周冰;彭素标;王晓波
肺结核是一种古老的传染性疾病,我国是世界22个肺结核高负担国家之一,病例总数仅低于印度居第二位[1],具有患病率高、耐药性高的特点[2].近年来虽然结核病防治工作取得了长足发展,先后引进和利用世行贷款/英国赠款结核病防治项目、全球基金结核病项目以及中央财政转移支付结核病项目等,但肺结核年递减率依然偏低,肺结核依然是威胁人们健康的重要公众卫生问题之一[3].随着医学模式的转变,对肺结核患者生活满意度关注程度不断提升,为深入研究和探索咸宁市肺结核患者生活满意度情况,研究对该市821例结核病患者人口特征、主观评价、家属态度等方面进行了全面统计分析,以期对提升肺结核患者生活满意度和治疗依从性提供依据.
作者:陈建兰;葛木村 刊期: 2014年第01期
目的 了解平顶山市居民碘盐质量和8~10岁儿童、孕妇和哺乳期妇女碘营养现状,为科学制定干预策略提供依据.方法 按东、西、南、北、中5个方位,2013年采集居民家中盐样进行盐碘测定;采集8~10岁儿童、孕妇和哺乳期妇女尿样各40份,进行尿碘测定.盐碘测定采用直接滴定法,尿碘测定采用硫酸铵消化-砷铈催化分光光度法.结果 检测居民户家中盐样1 500份,盐碘中位数为27.5 mg/kgo碘盐覆盖率为98.26%,碘盐合格率为94.09%,合格碘盐食用率为92.46%;8~ 10岁儿童尿碘中位数为164.92 μg/L.尿碘<50μg/L的占6.69%(17/254),与2011年8~10岁儿童尿碘<50 μg/L的16.41%(128/780)比较,差异有统计学意义(x2=15.01,P<0.05);孕妇尿碘中位数为151.87 μg/L,尿碘<150 μg/L的比例为48.59% (121/249);哺乳期妇女尿碘中位数为145.32μg/L,尿碘< 100 μg/L的比例为29.07% (66/227).结论 平顶山市碘盐质量和碘营养调查的各项指标继续保持“国家消除碘缺乏病标准”.8~ 10岁儿童、孕妇和哺乳期妇女碘营养现状总体上是适宜的,但要关注重点人群对碘的需求.
作者:姬晓娟;宋建勋;岳保茹 刊期: 2014年第01期
目的 掌握湖北省2012年血吸虫病监测点疫情.方法 按照《湖北省血吸虫病监测方案》要求,在全省血吸虫病流行区选择具有代表性的207个流行村作为监测点,开展人畜查病和钉螺调查.结果 207个监测点人群血吸虫感染率为0.55%,50~岁和60~岁年龄组人群感染率分别为0.92%和0.90%,高于其他年龄组;牧民、渔民、农民和船民感染率分别为1.37%、0.72%、0.67%,0.67%,高于其他职业人群感染率.耕牛血吸虫感染率为0.38%.活螺平均密度为0.367 49只/0.11 m2,感染螺平均密度为0.000016只/0.11 m2,钉螺感染率为0.0042%.结论 与2011年相比,2012年湖北省血吸虫病疫情明显下降,但是仍需加大家畜传染源控制措施的实施力度,同时加强重点人群健康教育.
作者:夏菁;蔡顺祥;涂祖武;苏正明;陈艳艳;单晓伟;刘建兵 刊期: 2014年第01期
消毒工作是切断托幼机构传染病传播途经的有效途径,是预防和控制传染病的重要措施之一.2012年对石家庄辖区托幼机构的消毒质量进行了抽测,现将结果分析报告如下.1 对象与方法1.1 对象 按托幼机构的性质分为公立、私立托幼机构2类.在市区和县乡托幼机构抽取公立、私立托幼机构,共监测公立托幼机构63所、私立托幼机构69所.主要对托幼机构的活动室空气,卧室空气,保教人员手、玩具物体表面、使用中消毒液、餐(饮)具、消毒剂浓度进行监测.
作者:庞志钊;万丽;马志辉;张世勇 刊期: 2014年第01期
社区卫生服务覆盖广泛、方便群众,能使广大群众获得基本卫生服务,也有利于满足群众日益增长的多样化卫生服务需求[1].社区卫生服务强调预防为主、防治结合,有利于将预防保健落实到社区、家庭和个人,提高人群健康水平[2].为了解北京市门头沟区居民对社区卫生服务需求,科学、合理制定基层卫生工作人员培训计划,有针对性地开展基层社区服务工作提供参考建议,门头沟区进行了居民社区卫生服务的需求现状调查,现将结果报告如下.
作者:周冰;彭素标;王晓波 刊期: 2014年第01期
目的 了解广西不同社区吸毒人员的生存质量状况及影响因素,为促进健康教育,制定社会综合矫治方案和改善吸毒人员生存质量提供科学依据.方法 根据WHO对生存质量的界定,参照《药物式瘾者生命质量测定量表》(QO-DAV2.0)对广西桂东南、桂西南和桂北不同地区吸毒人员进行调查,用POMS-2.0医学统计程序软件进行分析.结果 吸毒人员年龄在40岁以下占90.94%,离婚和未婚占比例较高,文化程度较低,初中以下文化程度桂东南占82.35%,桂西南为93.50%,桂北88.03%.桂西南与桂东南吸毒者文化构成比较差异有统计学意义(x2=7.70,P<0.05).社区吸毒人员就业机会难,总体生存质量中等,桂西南4个维度得分高于桂东南和桂北吸毒者,躯体功能比较差异有统计学意义(t=2.03和t=2.18,P<0.05),社会功能得分与桂东南比较差异有统计学意义(t=2.07,P<0.05).女性各维度总得分均低于男性,心理功能、社会功能比较差异有统计学意义(t=4.67,P<0.01).吸毒年龄、文化程度、家庭环境气氛、亲朋和社会关心与支持,日平均吸毒量等是影响吸毒者生存质量的主要影响因素.结论 相关部门应根据对吸毒者生存质量的影响因素,采取综合防治措施,进一步提高吸毒人群的生存质量.
作者:陆贤杰;吴琪俊;梁峰;庞雅琴;李阳 刊期: 2014年第01期
艾滋病自愿咨询检测(Voluntary Counseling and Testing,VCT)是指在知情和保密的情况下人们经过咨询,对是否做艾滋病病毒抗体检测做出选择的过程.艾滋病自愿咨询检测(VCT)工作在社会上广泛而有效的开展,是早期发现艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的重要策略,能在一定程度上降低危险行为的发生率,减少艾滋病的传播.
作者:王睿;唐桂珍;陈坤 刊期: 2014年第01期
脑卒中是一种常见的急性脑血管病,具有高发病率、高死亡率、高致残率及高复发率等特点[1].统计数据显示,70.00%~80.00%的脑卒中患者会出现认知功能障碍、运动功能障碍及语言障碍等后遗症,严重影响患者的生活质量[2].脑卒中的社区康复现已被证实对患者的运动功能、日常生活能力的恢复有良好的效果[3,4],但由于患者认识不足、专业人才匮乏及经费短期等因素,严重限制了社区康复的开展[5].通过对上海泖港地区脑卒中患者及其家属进行问卷调查,分析其对社区康复的认知水平与需求状况.
作者:唐刚;张国祥;沈亚红;钱爱军;孙维刚;王西勤 刊期: 2014年第01期
目的 追溯武汉市首起家庭聚集性布鲁氏菌病疫情的来源,为制定防控政策提供依据.方法 依据现场流行病学调查和专项监测工作进行分析.结果 2例确诊病例和1例隐性感染者均来自同一家庭,在2012年购进种羊后陆续发病.结论 本起疫情家庭中的传播是由于接触病死羊引起,其感染来源为购进的山东某地检疫情况不明的染疫种羊.
作者:杨小兵;汪鹏;熊燕;陶志阳;王高明;邢学森 刊期: 2014年第01期
目的 了解武汉市初中生家长对孩子接种HPV疫苗的接受度,为在中国进行HPV疫苗接种提供科学依据.方法 采取整群抽样方法抽取某初中一、二年级学生家长进行问卷调查.结果 341名调查对象中,36.66%的人愿意孩子接种HPV疫苗.多元Logistic回归结果显示,家长的性别、HPV知晓情况和疫苗价格是影响家长对HPV疫苗接受度的主要因素.结论 初中生家长对孩子接种HPV疫苗的接受度不高,积极开展HPV及HPV疫苗的认知教育对今后HPV疫苗的预防接种有潜在意义.
作者:张辉;于冬雪;刘朝新;王少明;肖杨;彭月华;王冬明;余金聪;韦威全 刊期: 2014年第01期
目的 了解丰台区流行的麻疹野病毒的基因特征,为控制和消除麻疹提供依据.方法 采集2013年春季疑似麻疹爆发和散发患者咽拭子标本分离病毒,通过逆转录一聚合酶链反应(RT-PCR),从分离到的麻疹病毒中扩增出核蛋白(nucleoprotein,N)基因C末端634个核苷酸片段,再对扩增产物进行核苷酸序列测定和分析,并以C末端450个核苷酸片段构建基因亲缘关系树,进行遗传距离分析.结果 共分离麻疹病毒39株,测序后为Hl基因型(28株)和D8基因型(11株).结论 丰台区2013年春季麻疹流行株仍属于H基因组,Hl基因型,Hla亚型.此外北京市丰台区首次发现D8基因型麻疹野病毒.
作者:孔玲;邢洪光;董晓根;蔚秀霞 刊期: 2014年第01期
碘缺乏病是危害人民健康、影响胎儿智力发育和国民素质、制约经济发展的严重疾病[1],食用加碘防治碘缺乏病是国际公认经济、有效也是容易实现的措施[2,3].根据2011年9月卫生部发布的食品安全国家标准《食用盐碘含量》(GB26878-2011)要求[4],湖北省选择食用盐加碘水平为25mg/kg,允许碘含量波动范围18~33 mg/kg.为了解盐碘含量调整2年来,荆州市的居民户食用盐碘情况、盐碘含量及盐碘浓度波动范围,连续2年对荆州市所辖的8个县市区的居民户食用盐碘进行了监测.
作者:胡于泽;袁梅枝;王加松 刊期: 2014年第01期
目的 了解宜昌市2003-2012年法定传染病的发病趋势和流行特征,为进一步采取干预措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2003-2012年报告法定传染病27种,年均发病率425.07/10万,年均死亡率1.17/10万.发病高峰月份为4~6月和9~ 12月.男女性别比为1.78∶1,发病年龄段间有统计学差异(x2=1 718.04,P<0.001).传染病构成以呼吸道传染病、肠道传染病、血源及性传播疾病为主,发病居前6位的病种分别为肺结核、病毒性肝炎、手足口病、流行性腮腺炎、其它感染性腹泻病、痢疾.乙类传染病发病率趋于下降趋势,丙类传染病发病率趋于上升趋势.结论 宜昌市传染病防治工作任务仍然艰巨,在做好传染病防治的同时,应进一步提高疫情监测的报告率和灵敏度.
作者:刘继恒;孙要武;王嘉淇;张皓 刊期: 2014年第01期
目的 了解武汉市居民高血压患病情况及其影响因素,为制定切合实际的社区居民高血压防控策略提供依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,抽取武汉市江汉区和黄陂区18岁以上常住居民1 632人,进行问卷调查和身高、体重、血压测量,应用多因素非条件Logistic回归模型分析高血压患病影响因素.采用Epidata 3.1软件建立数据库,用SPSS 17.0统计软件进行分析.结果 武汉市居民高血压患病率为33.27%,其中男性患病率为36.92%;女性患病率为30.70%.多因素Logistic回归分析结果显示,年龄为45~60岁及≥60岁(OR=3.20、7.16)、BMI指数24.0~28.0及28.0岁以上(OR=1.52、3.00)和高盐饮食(OR=1.43)是高血压的危险因素(P<0.05).结论 武汉市高血压患病率与全国平均水平基本一致,已成为危害居民健康的重要因素之一.
作者:吴晓旻;赵颀涵;何振宇;闫俊;罗琼 刊期: 2014年第01期
目的 调查广东省不同经济水平地区的农民对新型农村合作医疗的满意度,改进和完善新农合相关政策,为新农合的可持续发展提供理论依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,根据人均GDP水平将广东全省分为高、中、低3层,然后对入选地区的农民进行随机抽样调查,共收回有效样本1 586份.结果 3层地区的农民对新农合的整体满意度、医疗机构和经办机构相关项目的满意度选择均是持“一般”态度的人多.结论 新农合几年来的探索和实施能够为农民所接受,但满意度普遍不高,反映出新农合的实施现状与农民的期望还存在一定的差距,相关部门要针对问题不断地、逐步完善相关政策,全面提高农民对新农合的满意度.
作者:王珍珍;胡婷婷 刊期: 2014年第01期
目的 探讨Excel 2003自动审核2012年荆州市血吸虫病疫情年报表使用技巧.方法 运用Excel 2003“条件格式”,对疫情年报表各字段逻辑关系实行反向逻辑关系设置,以着色提示数据错误.结果 当汇总表生成后,结果显示:沙市区黄场村“血检数”、“粪阳数”,沙口村“粪阳数”、“病人总计”,杉木村“病人总计”,刘园村“血检数”,三岔村“粪阳数”、西湖村“病人总计”呈现彩色,提示数据有误.结论 Excel 2003自动审核2012年荆州市血吸虫病疫情年报,能清晰明确显现错误数据,达到准确、快速、自动审核的效果,节省了因核对数据所需人力、精力和时间,极大提高了工作质量和效率.
作者:袁梅枝;王加松;何亮才;彭孝武 刊期: 2014年第01期
我国于2004年实现了法定报告传染病的网络直报,大大提高了传染病报告的效率和质量.而医院内部的传染病报告流程一直是医生发现传染病后填写纸质卡片,疫情管理专职人员每天到全院各科室收集传染病报告卡,再完成网络直报.三峡大学第一临床医学院在2011年11月在门诊医生工作站中嵌入传染病报告子系统,实现了门诊传染病的院内网络直报.为了解门诊传染病报告子系统的使用效果,也为进一步完善院内网报系统提供依据,现对该院门诊传染病报告系统使用前后的传染病报告质量进行调查.
作者:潘淼;肖义萍 刊期: 2014年第01期
食品安全问题已越来越受到社会和人们的关注,为了解秭归县熟肉制品的微生物学情况,对可能发生的食品污染事件和食源性疾病的进行预警,秭归县疾病预防控制中心于2010-2012年共采集392件熟肉制品,并对其微生物指标进行了检测.1 材料与方法1.1 样品来源 2010-2012年共采集392件市售熟肉制品,其中秭归县农贸市场卤菜店284件,夜市摊点26件,专卖及酒店宾馆82件.
作者:崔敏;张晓芬;郑祥明 刊期: 2014年第01期
多溴联苯醚(PBDEs)根据溴原子数量和所在位置不同共有209种同系物[1],羟基和甲氧基引入后,可被引入到联苯醚键的邻、间和对位上,因此209种PBDEs化合物羟基化和甲氧基化后将产生上千个不同结构的化合物,同时形成新的两类对人体健康损伤的复杂化合物.目前PBDEs、甲氧基化多溴联苯醚(MeO-PBDEs)和羟基化多溴联苯醚(OH-PB-DEs)已经在非生物样品(如地表水、瀑布和雪[2]、沉积物[3]等)和生物样品(如蓝藻[4]、海洋哺乳动物[5])中均有检出.在人的血液、母乳、组织和胆汁中也被检出OH-PBDEs[6-8],OH-PBDEs有生物蓄积性、神经毒性、细胞毒素等,氢氧基的代谢产物与甲状腺荷尔蒙输送蛋白有很高的亲和性,更易与甲状腺荷尔蒙接受体TRα1和TRβ1结合,其某些毒性甚至超过PBDEs母体本身[9-11].
作者:施玉泉;闻胜;李永刚;李敬光;赵云峰;吴永宁 刊期: 2014年第01期
肺炎支原体(MP)是儿童呼吸道感染,尤其是社区获得性肺炎常见病原体之一[1],被认为是社区获得性肺炎(CAP)的第3位病原体[2],且有逐年升高的趋势.近几年难治性支原体肺炎(RMPP)的比例也大幅增加.因RMPP或病情凶险,危及生命,或病程迁延,遗留肺不张、闭塞性支气管炎,闭塞性细支气管炎、肺间质纤维化等后遗症,影响患儿生活质量[3],所以制定有效的综合治疗策略已成为儿科必须解决的问题[3].对于RMPP尽早应用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗治疗,可取得良好的疗效.回顾性分析98例RMPP患儿行纤维支气管镜的临床资料,为临床诊断治疗RMPP提供依据.
作者:黄洋;任加虹;胡茜 刊期: 2014年第01期