张艳丽；吴先迪；褚昀赟；陈瑜；黄英
随着信息化社会的高速发展,我国人口老龄化结构进程加快,慢性病的发病率逐步增高,人们的健康意识不断增强,传统的以疾病为中心的诊治医疗模式已不能解决不断扩大的医疗和健康需求与有限的卫生资源之间的矛盾,以个体和群体健康为中心的管理模式不断兴起.健康管理在发达国家已有30多年的历史,我国借鉴发达国家先进的健康管理经验,经过不到10年的努力,初步形成了具有一定中国国情的健康管理模式.
作者：张艳丽；吴先迪；褚昀赟；陈瑜；黄英 刊期： 2014年第01期
肺结核是一种古老的传染性疾病,我国是世界22个肺结核高负担国家之一,病例总数仅低于印度居第二位[1],具有患病率高、耐药性高的特点[2].近年来虽然结核病防治工作取得了长足发展,先后引进和利用世行贷款/英国赠款结核病防治项目、全球基金结核病项目以及中央财政转移支付结核病项目等,但肺结核年递减率依然偏低,肺结核依然是威胁人们健康的重要公众卫生问题之一[3].随着医学模式的转变,对肺结核患者生活满意度关注程度不断提升,为深入研究和探索咸宁市肺结核患者生活满意度情况,研究对该市821例结核病患者人口特征、主观评价、家属态度等方面进行了全面统计分析,以期对提升肺结核患者生活满意度和治疗依从性提供依据.
作者：陈建兰；葛木村 刊期： 2014年第01期
目的 探讨Excel 2003自动审核2012年荆州市血吸虫病疫情年报表使用技巧.方法 运用Excel 2003“条件格式”,对疫情年报表各字段逻辑关系实行反向逻辑关系设置,以着色提示数据错误.结果 当汇总表生成后,结果显示:沙市区黄场村“血检数”、“粪阳数”,沙口村“粪阳数”、“病人总计”,杉木村“病人总计”,刘园村“血检数”,三岔村“粪阳数”、西湖村“病人总计”呈现彩色,提示数据有误.结论 Excel 2003自动审核2012年荆州市血吸虫病疫情年报,能清晰明确显现错误数据,达到准确、快速、自动审核的效果,节省了因核对数据所需人力、精力和时间,极大提高了工作质量和效率.
作者：袁梅枝；王加松；何亮才；彭孝武 刊期： 2014年第01期
婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率均是衡量—个地区经济文化和医疗卫生发展状况的重要指标之一,也是政府制定卫生、管理和决策的重要依据.为了解台山市5岁以下儿童死亡率及死亡原因变化规律,确定今后儿童保健工作重点和优先解决的问题,对台山市2007-2012年5岁以下儿童死亡情况进行分析,以便及时发现该时期儿童死因构成,积极采取干预措施,有利于降低5岁以下儿童死亡率.
作者：伍颖华；陈伟湛；梁侨任；段龙 刊期： 2014年第01期
目的 掌握湖北省2012年血吸虫病监测点疫情.方法 按照《湖北省血吸虫病监测方案》要求,在全省血吸虫病流行区选择具有代表性的207个流行村作为监测点,开展人畜查病和钉螺调查.结果 207个监测点人群血吸虫感染率为0.55％,50～岁和60～岁年龄组人群感染率分别为0.92％和0.90％,高于其他年龄组；牧民、渔民、农民和船民感染率分别为1.37％、0.72％、0.67％,0.67％,高于其他职业人群感染率.耕牛血吸虫感染率为0.38％.活螺平均密度为0.367 49只/0.11 m2,感染螺平均密度为0.000016只/0.11 m2,钉螺感染率为0.0042％.结论 与2011年相比,2012年湖北省血吸虫病疫情明显下降,但是仍需加大家畜传染源控制措施的实施力度,同时加强重点人群健康教育.
作者：夏菁；蔡顺祥；涂祖武；苏正明；陈艳艳；单晓伟；刘建兵 刊期： 2014年第01期
潜江市曾是血吸虫病重流行区,经过多年综合防治,疫情显著下降,但遗留的晚期血吸虫病人成为综合防治的主要对象之一.脾切除术是治疗晚期血吸虫病巨脾型的有效手段,而脾切除术后门静脉血栓形成(Portal Vein Thrombosis,以下简称PVT)是较为常见和严重的并发症[1].血栓形成后,可使肝脏血流量减少,加重肝损害,增加上消化道出血、腹水的风险,尤其是肠系膜上静脉血栓形成可导致广泛性肠缺血坏死.现将潜江市血吸虫病预防控制所2003-2012年晚期血吸虫病巨脾型患者脾切除术后发生PVT 24例临床资料进行分析,为制定防治对策提供科学依据.
作者：郑绍龙 刊期： 2014年第01期
目的 调查近1年武汉大学人民医院住院的手术前、输血前、介入前以及辅助生殖技术前患者血清梅毒螺旋体(Treponema pallidum,TP)抗体的检测情况,对梅毒的疾病监测数据进行分析.方法 用甲苯胺红不加热血清试验(Toluidine Red Untreated Serum Test,TRUST)和化学发光微粒子免疫检测法(Chemiluminescence microparticle immunoassay,CMIA)分别检测TP非特异性抗体和特异性抗体.结果 手术前、输血前、介入前和辅助生殖技术前患者TP特异性抗体阳性率分别为1.54％,1.40％,1.79％和1.44％,TP非特异性抗体阳性率分别为0.28％,0.23％,0.11％,0.41％.统计学分析发现,男、女组TP特异性抗体和非特异性抗体阳性率差异均无统计学意义(P＞0.05)；而不同年龄组间TP特异性抗体阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),其中男性组＞60岁患者TP抗体阳性率高,女性组年龄41～50岁患者TP抗体阳性率高.结论 手术前、输血前、介入前及辅助生殖技术前患者的TP检出率均较高,且与年龄有关.有必要对手术前、输血前、介入前及辅助生殖技术前患者进行TP检测.
作者：邓亚云；张平安；吴薇 刊期： 2014年第01期
食品安全问题已越来越受到社会和人们的关注,为了解秭归县熟肉制品的微生物学情况,对可能发生的食品污染事件和食源性疾病的进行预警,秭归县疾病预防控制中心于2010-2012年共采集392件熟肉制品,并对其微生物指标进行了检测.1 材料与方法1.1 样品来源 2010-2012年共采集392件市售熟肉制品,其中秭归县农贸市场卤菜店284件,夜市摊点26件,专卖及酒店宾馆82件.
作者：崔敏；张晓芬；郑祥明 刊期： 2014年第01期
社区卫生服务覆盖广泛、方便群众,能使广大群众获得基本卫生服务,也有利于满足群众日益增长的多样化卫生服务需求[1].社区卫生服务强调预防为主、防治结合,有利于将预防保健落实到社区、家庭和个人,提高人群健康水平[2].为了解北京市门头沟区居民对社区卫生服务需求,科学、合理制定基层卫生工作人员培训计划,有针对性地开展基层社区服务工作提供参考建议,门头沟区进行了居民社区卫生服务的需求现状调查,现将结果报告如下.
作者：周冰；彭素标；王晓波 刊期： 2014年第01期
目的 了解马鞍山市巨大儿的发生状况并探讨其影响因素.方法 选取在2011年9月至2012年9月出生的定期来安徽省马鞍山市妇幼保健院监测的单胎婴幼儿为研究对象,采用自编问卷收集孕妇的社会人口统计学资料、妊娠情况、母亲孕前体重、孕期高体重、妊娠并发症以及新生儿出生体重等信息.终对2 333份有效问卷进行分析.使用x2检验和多因素Logistic回归模型对数据进行分析,筛选巨大儿相关影响因素.结果 马鞍山市巨大儿的发生率为10.06％.多因素Logistic回归分析结果显示,男性、母亲文化程度高、胎次多、孕期增重过多、妊娠期糖尿病是巨大儿的危险因素,其OR值分别为1.87 (95％CI:1.40～2.51),2.64(95％CI:1.65～4.23),1.83(95％CI:1.22～2.73),2.50(95％CI:1.81～3.45),1.99(95％CI:1.16～3.41)；另外,随着胎龄的增加、孕前BMI增加巨大儿的发生率增加,其OR值分别为1.70(95％CI:1.48～1.95)和1.13(95％CI:1.08～1.19).结论 重视加强宣教,科学调整孕前及孕期体重,加强妊娠期糖尿病的筛查与管理,对预防巨大儿的发生至关重要.
作者：曹慧；严双琴；顾春丽；李晴；蔡智玲；杜宇青；汪素美；朱海琴；谢亮亮 刊期： 2014年第01期
肺炎支原体(MP)是儿童呼吸道感染,尤其是社区获得性肺炎常见病原体之一[1],被认为是社区获得性肺炎(CAP)的第3位病原体[2],且有逐年升高的趋势.近几年难治性支原体肺炎(RMPP)的比例也大幅增加.因RMPP或病情凶险,危及生命,或病程迁延,遗留肺不张、闭塞性支气管炎,闭塞性细支气管炎、肺间质纤维化等后遗症,影响患儿生活质量[3],所以制定有效的综合治疗策略已成为儿科必须解决的问题[3].对于RMPP尽早应用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗治疗,可取得良好的疗效.回顾性分析98例RMPP患儿行纤维支气管镜的临床资料,为临床诊断治疗RMPP提供依据.
作者：黄洋；任加虹；胡茜 刊期： 2014年第01期
艾滋病自愿咨询检测(Voluntary Counseling and Testing,VCT)是指在知情和保密的情况下人们经过咨询,对是否做艾滋病病毒抗体检测做出选择的过程.艾滋病自愿咨询检测(VCT)工作在社会上广泛而有效的开展,是早期发现艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的重要策略,能在一定程度上降低危险行为的发生率,减少艾滋病的传播.
作者：王睿；唐桂珍；陈坤 刊期： 2014年第01期
目的 调查广东省不同经济水平地区的农民对新型农村合作医疗的满意度,改进和完善新农合相关政策,为新农合的可持续发展提供理论依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,根据人均GDP水平将广东全省分为高、中、低3层,然后对入选地区的农民进行随机抽样调查,共收回有效样本1 586份.结果 3层地区的农民对新农合的整体满意度、医疗机构和经办机构相关项目的满意度选择均是持“一般”态度的人多.结论 新农合几年来的探索和实施能够为农民所接受,但满意度普遍不高,反映出新农合的实施现状与农民的期望还存在一定的差距,相关部门要针对问题不断地、逐步完善相关政策,全面提高农民对新农合的满意度.
作者：王珍珍；胡婷婷 刊期： 2014年第01期
目的 探究单壁碳纳米管(single-walled carbon nanotubes,SWCNTs)对小鼠成神经瘤细胞(N2a)的细胞毒性作用.方法 采用不同浓度的SWCNTs悬液(0、12.5、25、50 μg·ml-1)对N2a细胞进行24 h染毒处理后,检测细胞活力,细胞活性氧(reactive oxygen species,ROS)、还原型谷胱甘肽(GSH)水平.结果 随着N2a染毒浓度的增加,N2a细胞活力下降,ROS含量增加,GSH含量下降.在维生素C(Vit C)存在的情况下,高浓度组(50 μg·ml-1)产生的细胞损伤大程度上得到缓解.结论 SWCNTs的暴露在某种程度上可对N2a细胞产生一定的细胞毒性,并且VitC可以通过降低氧化损伤对N2a细胞起到一定的保护作用.
作者：彭梅；于悦；刘旭东；晏彪；付超；钟柏桦；杨旭；李睿 刊期： 2014年第01期
目的 了解武汉市初中生家长对孩子接种HPV疫苗的接受度,为在中国进行HPV疫苗接种提供科学依据.方法 采取整群抽样方法抽取某初中一、二年级学生家长进行问卷调查.结果 341名调查对象中,36.66％的人愿意孩子接种HPV疫苗.多元Logistic回归结果显示,家长的性别、HPV知晓情况和疫苗价格是影响家长对HPV疫苗接受度的主要因素.结论 初中生家长对孩子接种HPV疫苗的接受度不高,积极开展HPV及HPV疫苗的认知教育对今后HPV疫苗的预防接种有潜在意义.
作者：张辉；于冬雪；刘朝新；王少明；肖杨；彭月华；王冬明；余金聪；韦威全 刊期： 2014年第01期
碘缺乏病是危害人民健康、影响胎儿智力发育和国民素质、制约经济发展的严重疾病[1],食用加碘防治碘缺乏病是国际公认经济、有效也是容易实现的措施[2,3].根据2011年9月卫生部发布的食品安全国家标准《食用盐碘含量》(GB26878-2011)要求[4],湖北省选择食用盐加碘水平为25mg/kg,允许碘含量波动范围18～33 mg/kg.为了解盐碘含量调整2年来,荆州市的居民户食用盐碘情况、盐碘含量及盐碘浓度波动范围,连续2年对荆州市所辖的8个县市区的居民户食用盐碘进行了监测.
作者：胡于泽；袁梅枝；王加松 刊期： 2014年第01期
目的 了解丰台区流行的麻疹野病毒的基因特征,为控制和消除麻疹提供依据.方法 采集2013年春季疑似麻疹爆发和散发患者咽拭子标本分离病毒,通过逆转录一聚合酶链反应(RT-PCR),从分离到的麻疹病毒中扩增出核蛋白(nucleoprotein,N)基因C末端634个核苷酸片段,再对扩增产物进行核苷酸序列测定和分析,并以C末端450个核苷酸片段构建基因亲缘关系树,进行遗传距离分析.结果 共分离麻疹病毒39株,测序后为Hl基因型(28株)和D8基因型(11株).结论 丰台区2013年春季麻疹流行株仍属于H基因组,Hl基因型,Hla亚型.此外北京市丰台区首次发现D8基因型麻疹野病毒.
作者：孔玲；邢洪光；董晓根；蔚秀霞 刊期： 2014年第01期
目的 通过观察G蛋白偶联雌激素受体(GPER)激活在血管内皮细胞中的促增殖作用,探讨其在心血管和肿瘤疾病中的可能作用机制.方法 使用免疫荧光检测GPER在血管内皮细胞中的表达.采用GPER特异性激动剂G1(10nM)和阻断剂G15(1μM)以及ERK信号阻断剂PD98059(1μM)干预血管内皮细胞,用细胞增殖试剂盒、cck-8试剂盒、Hanging Cell Culture Inserts小室测定G1对内皮细胞增殖以及迁移的作用.结果 GPER在牛主动脉内皮细胞中有所表达,GPER的激活对内皮细胞的增殖、活性和迁移有明显的促进作用(P＜0.05),在G15和PD98059作用下这种促增殖作用消失(P＜0.05).结论 GPER通过ERK1/2信号通路介导血管内皮细胞增殖和迁移作用.
作者：金鑫；左学志；田翀；丁世斌；范瑛；应晨江 刊期： 2014年第01期
多溴联苯醚(PBDEs)根据溴原子数量和所在位置不同共有209种同系物[1],羟基和甲氧基引入后,可被引入到联苯醚键的邻、间和对位上,因此209种PBDEs化合物羟基化和甲氧基化后将产生上千个不同结构的化合物,同时形成新的两类对人体健康损伤的复杂化合物.目前PBDEs、甲氧基化多溴联苯醚(MeO-PBDEs)和羟基化多溴联苯醚(OH-PB-DEs)已经在非生物样品(如地表水、瀑布和雪[2]、沉积物[3]等)和生物样品(如蓝藻[4]、海洋哺乳动物[5])中均有检出.在人的血液、母乳、组织和胆汁中也被检出OH-PBDEs[6-8],OH-PBDEs有生物蓄积性、神经毒性、细胞毒素等,氢氧基的代谢产物与甲状腺荷尔蒙输送蛋白有很高的亲和性,更易与甲状腺荷尔蒙接受体TRα1和TRβ1结合,其某些毒性甚至超过PBDEs母体本身[9-11].
作者：施玉泉；闻胜；李永刚；李敬光；赵云峰；吴永宁 刊期： 2014年第01期
目的 了解广西不同社区吸毒人员的生存质量状况及影响因素,为促进健康教育,制定社会综合矫治方案和改善吸毒人员生存质量提供科学依据.方法 根据WHO对生存质量的界定,参照《药物式瘾者生命质量测定量表》(QO-DAV2.0)对广西桂东南、桂西南和桂北不同地区吸毒人员进行调查,用POMS-2.0医学统计程序软件进行分析.结果 吸毒人员年龄在40岁以下占90.94％,离婚和未婚占比例较高,文化程度较低,初中以下文化程度桂东南占82.35％,桂西南为93.50％,桂北88.03％.桂西南与桂东南吸毒者文化构成比较差异有统计学意义(x2=7.70,P＜0.05).社区吸毒人员就业机会难,总体生存质量中等,桂西南4个维度得分高于桂东南和桂北吸毒者,躯体功能比较差异有统计学意义(t=2.03和t=2.18,P＜0.05),社会功能得分与桂东南比较差异有统计学意义(t=2.07,P＜0.05).女性各维度总得分均低于男性,心理功能、社会功能比较差异有统计学意义(t=4.67,P＜0.01).吸毒年龄、文化程度、家庭环境气氛、亲朋和社会关心与支持,日平均吸毒量等是影响吸毒者生存质量的主要影响因素.结论 相关部门应根据对吸毒者生存质量的影响因素,采取综合防治措施,进一步提高吸毒人群的生存质量.
作者：陆贤杰；吴琪俊；梁峰；庞雅琴；李阳 刊期： 2014年第01期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
