黄光全；李凯杰；张华勋；杨燕；吴凯；曹亚军；王蕾；熊晓霞；赵克提
职业健康检查作为对从事或可能从事接触职业病危害作业的劳动者的健康状况进行医学检查、监测的预防医学行为,包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急健康检查,是保护劳动者健康,及时发现疑似职业病或职业相关疾病的主要手段,在职业卫生工作中处于十分重要的地位.广州市作为华南中心城市经济发达,企业众多,职业卫生服务市场繁荣.本文从服务需求、供给及监管三方面,分析广州职业健康检查市场,为其监管提供数据支持.
作者：张海宏；周海林；荣幸；朱少芳；李凤 刊期： 2014年第03期
据世界卫生组织统计,癌症已成为全世界范围内人类第一位死因,每年有760万人因癌症而死亡[1],因此,癌症的预防和筛查工作至关重要.多年来,癌症的预防一直集中在生活方式如吸烟、营养和传染病的单纯预防研究上.近年来,研究的焦点已经转向筛查带来的好处与潜在风险以及筛查过程中呈现出的异质性的平衡.美国临床肿瘤学会AS-CO是一个世界领先的专业肿瘤学会,通过研究、教育、预防和提供高品质的治疗攻克癌症.其年度报告目前已进入第9个年头,2013年共纳入了76项进展,其中肿瘤预防与筛查的进展有7项[2].现将该报告中有关肿瘤预防与筛查的进展作一综述.
作者：钟易 刊期： 2014年第03期
为了解武汉市大学生体重控制相关知识、态度、行为情况,于2012年5～8月对武汉市大学生开展体重控制知信行现场调查,旨为开展武汉市高校体重控制健康教育与健康促进工作提供科学依据.1 对象与方法1.1 对象 湖北工业大学、湖北经济学院、武汉大学735名大学生.1.2 方法1.2.1 抽样方法 采用随机整群抽样方法,在武汉市选择3个行政区,在每个区随机抽取1所大学,在每所大学至少抽取2个班,将班上满足条件的所有大学生作为调查对象,直到达到所需样本数.调查对象具体要求:排除医药、艺术、体育专业的综合院校在校大学生.
作者：彭丽；李俊林；黄远霞；李毅琳；张玲；王磊 刊期： 2014年第03期
目的 调查近一年湖北省预防医学科学院住院的手术前、输血前、介入前以及辅助生殖技术前患者血清梅毒螺旋体(Treponema pallidum,TP)抗体的检测情况,对梅毒的疾病监测数据进行分析.方法 用甲苯胺红不加热血清试验(Toluidine Red Untreated Serum Test,TRUST)和化学发光微粒子免疫检测法(Chemiluminescence microparticle immunoassay,CMIA)分别检测TP非特异性抗体和特异性抗体.结果 手术前、输血前、介入前和辅助生殖技术前患者TP特异性抗体阳性率分别为1.54％,1.40％,1.79％和1.44％,TP非特异性抗体阳性率分别为0.28％,0.23％,0.11％,0.41％.统计学分析发现,男、女组TP特异性抗体和非特异性抗体阳性率差异均无统计学意义;而不同年龄组间TP特异性抗体阳性率差异有统计学意义,其中男性组＞60岁患者TP抗体阳性率高,女性组年龄41～50岁患者TP抗体阳性率高.结论 手术前、输血前、介入前及辅助生殖技术前患者的TP检出率均较高,且与年龄有关.有必要对手术前、输血前、介入前及辅助生殖技术前患者进行TP检测.
作者：杨红梅；蒋嘉伟；李国明；江永忠；朱兵清；徐丽；吕静 刊期： 2014年第03期
概述霾研究的热点并提出今后的研究展望.通过系统文献分析的方法,简要梳理了关于霾的不同概念的产生发展和不足,综述了霾的成因研究与进展,分析了霾与人体健康研究的现状,并针对调研的武汉市霾污染与人群健康研究情况创新性提出了霾的健康学定义和研究结果,终提出了霾的防控展望:今后还需清晰界定霾的概念和来源,加强系统监测和不同人群健康效应研究,开展全民健康教育活动.
作者：谭晓东；应朝宇；周洁；陈萌 刊期： 2014年第03期
随着X射线技术及核技术在医疗卫生行业的广泛应用,放射工作人员在工作中越来越多地受到长期低剂量电离辐射的照射,其所致的辐射效应也更加受到人们的关注,长期低剂量辐射照射对健康也具有一定的辐射影响[1].为了了解十堰市医疗放射工作人员营养及健康状况,进一步做好放射工作人员职业健康监护工作,十堰市人民医院营养科联合十堰市疾病预防控制中心等机构于2013年对十堰市部分医疗放射工作人员营养等健康状况进行了调查分析.
作者：徐三明；刘海柱；梅玉发；孙俊波 刊期： 2014年第03期
甲醛又称蚁醛,常温多以无色气体状态存在,具有强烈的刺激性气味,属于强毒性物质,对人体有致癌作用.家庭室内装潢中会使用大量含有甲醛的黏合剂、胶合板、泡沫塑料和油漆,会危害人体健康.我国《室内空气质量卫生标准》规定甲醛浓度标准限值为0.1 mg/m3.为了了解咸阳市新装修家庭室内空气中甲醛污染情况,对2013年7～9月新装修家庭68户室内空气中甲醛浓度进行了检测.
作者：孟娟娟；齐宝宁；张志刚 刊期： 2014年第03期
子宫肌壁间妊娠是一种非常少见的异位妊娠.指受精卵着床于子宫肌层内,并在其中生长发育,与子宫腔及输卵管腔均不相通,亦排除子宫憩室及小囊等先天畸形[1].子宫肌壁间妊娠术前很难明确诊断,如若漏诊,不及时治疗,可能会导致子宫破裂,危及患者生命.现将湖北省妇幼保健院2009-2012年收治的5例子宫肌壁间妊娠报道如下.
作者：段洁；阳艳；冯同富；王燕；郎雁；熊俊 刊期： 2014年第03期
目的 了解重庆市人群脊髓灰质炎(脊灰)中和抗体水平,发现脊灰免疫薄弱环节.方法 根据重庆地域分布特征,随机缺陷取3个区县,每个区县7个年龄组,分别为＜1岁,1～2岁,3～4岁,5～6岁,7～ 14岁,15 ～ 19岁,≥20岁,每个年龄组随机抽取30名对象开展血清学检测和问卷调查.结果 共调查629名对象:①Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊灰抗体几何平均值(GMT)分别为1∶77.86、1∶76.5、1∶26.41,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊灰抗体阳性率分别为85.85％、90.78％、73.29％.②各型抗体GMT均随年龄增长呈明显下降的趋势.③男性Ⅰ、Ⅱ型脊灰抗体水平较女性高.④有疫苗免疫史人群各型抗体GMT和阳性率比无免疫史和不详的人群高.⑤Ⅰ型和Ⅲ型脊灰抗体阳性率在地域分布上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 调查地区人群脊灰中和抗体阳性率70.00％以上、GMT总体保持在较高水平,但是各型抗体GMT均随年龄增长呈明显下降的趋势;在经济地理环境较差的地区,应加强脊灰疫苗接种的质量评价;针对大年龄儿童及成人适时开展补充免疫等措施保持人群较高的免疫水平.
作者：徐佳薇；王青；凌华；赵春芳 刊期： 2014年第03期
目的 探讨序贯联合应用Ad5-HIVgp160疫苗与其他艾滋病疫苗所诱导的特异性体液免疫反应效果.方法 用Ad5-HIVgp160疫苗、其他腺病毒载体和腺病毒相关载体疫苗以不同免疫程序分别免疫豚鼠,通过ELISA和中和实验方法检测其诱导的免疫反应,比较疫苗联合免疫组豚鼠与疫苗单独免疫组豚鼠诱导的体液免疫反应的强度.结果 不同免疫程序的豚鼠均能检测到针对HIV gp120的HIV结合抗体和针对HIV敏感株sf162的中和活性;联合疫苗组诱导的gp120特异性抗体滴度和病毒中和活性高于单独免疫组,但无显著性差异.结论 Ad5-HIVgp160疫苗单独或与其他疫苗联合使用均能诱导高水平的体液免疫反应,能激发针对HIV敏感株产生中和活性的抗体.
作者：徐柯；何小周；余双庆；冯霞 刊期： 2014年第03期
目的 探讨Fas凋亡途径相关基因在双酚A(BPA)诱导成年雄性大鼠生殖毒性中的作用.方法 40只成年Wistar雄性大鼠随机等分为4组:溶媒对照组(玉米油)和低、中、高剂量BPA喂养组(10、50、250μg/kg·bw/d).大鼠在喂养35周后处死,称量睾丸、附睾、肝、肾及心脏重量并计算脏器系数;观察精子形态及计算精子畸形率.采用荧光实时定量PCR(RT-PCR)测定睾丸组织中自杀相关因子(Fas/Fas-L)、天冬氨酸特异酶切的半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3) mRNA含量.结果 高剂量BPA喂养大鼠精子畸形率以及睾丸组织中Fas-L mRNA及Caspase-3 mRNA含量高于对照组,差异均有显著性(P＜0.05).结论 在BPA的人体每日容许摄入量水平下(TDI=50μg/kg·bw/d),未观察到生殖细胞损伤的效应;但长期经膳食暴露高剂量BPA(250μg/kg·bw/d)可致成年雄性大鼠生殖细胞损伤,其机制可能与BPA上调Fas-L mRNA和Caspase-3的表达有关.
作者：陈卓；刘炳；杨慧琴；贺栋梁；张丕伟；向思云；应晨江；左学志 刊期： 2014年第03期
作为违禁兽药的一类,广谱抗生素硝基呋喃类药物主要包括呋喃唑酮、呋喃它酮、呋喃西林和呋喃妥因四类,常用于治疗禽畜各类疾病,也在畜牧、水产等行业中被用于助长.该类药物半衰期较短,在生物体内迅速代谢产生相应代谢产物AOZ、AMOZ、SEM和AHD,原药及其代谢物具有致肿瘤、致癌、致畸胎、致生殖系统疾病等致病作用[1-3].有研究表明,硝基呋喃类代谢物可以与蛋白质紧密结合,残留时间长能达数月之久.但是摄人人体后,硝基呋喃类代谢物却可在胃酸条件下水解并进而被人体吸收[4].
作者：黄常刚；肖永华；吴晓旻 刊期： 2014年第03期
目的 揭示流感病毒感染导致重症化肺炎的树突细胞免疫调控机制.方法 6～8周龄C57BL/6小鼠构建对照组(VEH)、扎那米韦处理组(Z)和扎那米韦、塞来昔布和美沙拉秦联合处理组(Z+C+M)的实验动物模型,流式细胞分析树突状细胞免疫提呈能力和T细胞的免疫能力;ELISA方法分析促炎性细胞因子水平.结果 在流感病毒感染后4d和6d,Z+C+M组的MHC Class Ⅰ、MHC Class Ⅱ、CD80和CD86荧光强度表达量显著低于VEH组和Z组(P＜0.05);Z+C+M组的CD4+T细胞和CD8+T细胞数量显著低于VEH组和Z组(P＜0.05);Z+C+M组的促炎性细胞因子IL-1β,TNF-α和IL-6水平显著低于VEH组和Z组(P＜0.05).结论 树突状细胞抗原提呈能力的强弱对流感病毒感染重症化肺炎的形成起着非常重要的作用.
作者：刘晓斌；王亚萍；刘永仙；葛繁梅；符兆英 刊期： 2014年第03期
目的 通过建立多水平模型,探讨上海市未婚青少年避孕现况及相关影响因素.方法 采用分层随机抽样方法选取上海市辖区内60个居/村委会15～24岁青少年进行调查,并对数据进行两水平Logistic模型拟合.结果 上海市未婚青少年中经常采取避孕措施的比例为66.7％,其中男性61.1％,女性73.8％.未婚青少年性行为影响因素两水平Logistic回归模型结果显示,性别、文化程度、家庭经济状况、多性伴和避孕态度与青少年是否采取避孕措施有关联.结论 可根据多水平模型对上海市未婚青少年避孕行为影响因素的分析,对青少年开展有针对性的生殖健康干预.
作者：张鹏；楼超华；高尔生；孙乔 刊期： 2014年第03期
医疗器械的灭菌,通常采用环氧乙烷(ETO)灭菌、辐照灭菌、蒸汽灭菌、干热灭菌.环氧乙烷是一种广谱灭菌剂,可在常温下杀灭各种微生物,包括芽孢、结核杆菌、细菌、病毒、真菌等.环氧乙烷可以与蛋白质上的羧基、氨基、硫氢基和羟基发生烷基化作用,造成蛋白质失去反应基团,阻碍蛋白质的正常化学反应和新陈代谢,从而导致微生物死亡.环氧乙烷也可以抑制生物酶活性.环氧乙烷穿透性很强,可以穿透微孔,达到产品内部相应的深度,从而大大提高灭菌效果.同时由于考虑到灭菌方式对器械和无菌屏障系统的影响以及性价比,目前广泛采用环氧乙烷对医用纱布片进行灭菌.
作者：邓晓东；吕健；夏唯；杨峰；丁健 刊期： 2014年第03期
随着社会经济的发展,农村居民物质生活水平的不断提高,农村环境卫生问题,已成为当前急需解决的民生问题.为掌握咸安区农村环境卫生健康危害因素的水平,为新农村建设提供科学依据.咸安区开展了农村环境卫生健康危害因素监测工作.1 内容与方法1.1 监测范围与对象 在咸安区行政区划内,综合经济水平、地理环境、人口等因素选取五个乡镇,在每个乡镇抽取4个行政村(监测点),在每个行政村确定5户调查户.
作者：闵宏亮 刊期： 2014年第03期
目的 探讨不同类型早产母儿情况的区别.方法 回顾性分析单胎早产共3 611例,根据3种不同类型,分为自发性早产(SPB)组1 191例、胎膜早破性早产(PPROM)1 564例及医源性早产(IPD) 856例.比较3组产妇的一般情况、地塞米松(DXM)的使用、分娩方式、新生儿出生情况、主要并发症的发生率及结局.结果 SPB组产妇年龄＞PPROM组,但＜IPD组(P＜O.01);SPB组孕次及产次均＞PPROM组和IPD组(P＜0.05);SPB组、IPD组特殊病史均多于PPROM组(P＜0.01);地塞米松使用情况,SPB组＜PPROM组和IPD组(P＜0.01).剖宫产率IPD组明显＞SPB组和PPROM组(P＜0.01).SPB组、PPROM组新生儿出生体重均＞IPD组(P＜0.05).新生儿不良结局SPB组、PPROM组均＜IPD组(P＜0.05).PPROM组新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS)发生率小于SPB组和IPD组(P＜0.05),IPD组吸入综合症发生率＞SPB组和PPROM组(P＜0.01);PPROM组肺炎、败血症、黄疸发生率＞SPB组和IPD组(P＜0.05);IPD组颅内出血发生率＜SPB组和PPROM组(P＜0.05).结论 不同类型早产的产妇情况和围生儿的发病情况及结局差异有统计学意义(P＜0.05).
作者：任为；肖梅 刊期： 2014年第03期
公文处理是疾控机构的主要工作载体之一[1].建设高效的公文处理体系,提高单位公文运转效率,将为疾控事业提供有力的支持.随着计算机、网络技术的发展进步,运用计算机、网络技术提高工作效率成为愈来愈多单位的选择[2,3].中国疾控中心应用协同办公系统经过充分调研和科学论证,按照统一规划、统一技术标准、统一平台,分阶段实施、逐步推进[4-6]的原则,于2011年1月1日,在中心机关范围内启用,2012年1月1日,联通11个直属单位,实现在全中心范围内上线运行;2012年12月10日,开通省级节点,与各省疾病预防控制中心实现点对点公文传输.旨在针对中国疾控中心应用协同办公平台对公文处理促进作用的效果分析.
作者：刘芳；齐妍；金丽珠；刘世亮 刊期： 2014年第03期
预防接种是人类抵御传染病侵袭重要、经济、有效、方便的手段,随着科学技术的发展,各种新颖的疫苗形式不断出现.较之传统的减毒活疫苗、灭活疫苗,新型的重组蛋白疫苗、基因疫苗、多肽疫苗等的免疫原性很弱,只有添加佐剂才能诱导出足够强度的针对病原体的保护性免疫反应.佐剂可以增强疫苗的免疫原性,增强特异性细胞免疫反应和体液免疫反应,同时能够指导适应性免疫反应的类型以诱导针对特定病原体的有效的免疫应答形式[1].Toll样受体(Toll-like receptors,TLR)是表达于多种细胞表面的一类模式识别受体,可以识别病原体,如细菌、病毒和寄生虫等的分子模式[2].
作者：胥少华；曾毅 刊期： 2014年第03期
目的 了解HIV感染者/AIDS患者生存质量,为制定相关的救治救助政策,争取社会支持提供可靠的依据.方法 应用世界卫生组织生存质量测定量表简表对87名HIV感染者和AIDS患者进行调查分析.结果 单因素分析显示,被调查对象的生存质量得分在年龄、感染途径等方面差异有统计学意义.多元线性回归分析表明,年龄、婚姻状况与生存质量评分有显著影响.年龄是生存质量的阻碍因素、而年龄越小、已婚与生存质量呈正相关.患者生存质量与普通人群常模的比较,HIV感染者/AIDS患者在生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域及总体生存质量得分等方面均显著低于全国常模.结论 湖北省荆州地区HIV感染者/AIDS患者生存质量不容乐观,今后探讨如何提高该类人群的生存质量将是下一阶段需要重点关注的问题.
作者：侯清波；王璐 刊期： 2014年第03期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
