张光建
我国近年AIDS发病和死亡人数增加,性传播成为主要传播途径.由于传播区域主要集中在农村地区,且感染发病者以青壮年为主,艾滋病防控特别是预防母婴传播工作,任重而道远[2].随州市自2004年7月开展预防艾滋病母婴传播工作,至2011年,在各医疗卫生保健机构就诊的孕产妇共有174 096人,其中自愿接受HIV免费快速检测的有137722人,确诊HIV阳性孕产妇23例,本人及其配偶知情选择终止妊娠4例、继续妊娠15例,产时发现4例.现根据随州市8年来孕产妇艾滋病检测和母婴阻断情况做进一步分析.
作者:胡秀珍;蒋涛;杨芩;李秀英;龚娟娟 刊期: 2013年第01期
目的 了解社会支持、自我效能感对丧偶老年人主观幸福感的影响.方法 采用社会支持量表、自我效能感量表和主观幸福感量表对丧偶老年人进行了调查.结果 与有偶老年人相比,丧偶老年人的主观幸福感比较低,获得的社会支持较少,自我效能感较高;在主观幸福感维度中,生活满意度分别与社会支持总分、客观支持、主观支持呈显著的正相关(r =0.509、0.622、0.40);积极情感分别与社会支持总分、客观支持、主观支持、自我效能感呈显著的正相关(r =0.318、0.246、0.315、0.227);消极情感分别与社会支持总分、客观支持、主观支持、对支持的利用度、自我效能感呈显著的负相关(r=0.289、0.217、0.312、0.285、0.272).客观支持、主观支持对生活满意度有显著的预测作用;主观支持、自我效能感对积极情感有显著的预测作用;对支持的利用度、主观支持、自我效能感对消极情感有显著的预测作用.结论 社会支持、自我效能感影响丧偶老年人的主观幸福感.
作者:程利娜 刊期: 2013年第01期
肺炎嗜衣原体(Chlamydophila pneumonia,CPN)是于1989年确定的一种严格真核细胞内寄生的原核细胞型微生物,是引起社区获得性肺炎、咽炎、鼻窦炎、支气管炎以及慢性支气管炎(chronic bronchitis,CHB)急性发作的一个常见病原体[1],而且CPN还与动脉硬化、冠心病、心肌梗死甚至心脑血管疾病的发生密切有关.由于多数CPN感染患者的临床症状不明显或无临床症状,CPN可在患者体内持续存在并会引起感染的反复迁延,造成感染体多器官、多系统的慢性病理性损害[2].因此,快速准确诊断CPN感染,成为当前临床诊断、治疗的新要求.
作者:马红梅;代敏 刊期: 2013年第01期
慢性非传染性疾病(简称慢性病)已成为全球死亡和伤残的主要原因[1,2],是继传染病后我国第二大重大公共卫生问题.随着我国经济社会的高速发展,居民健康状况明显改善,人民生活水平普遍提高,人均期望寿命等主要健康指标接近发达国家水平.但伴随工业化、城镇化、人口老龄化和生活方式的改变,慢性病问题日益突出[3].探讨慢性病的危害及其流行现状,以便进一步提高广大医务工作者对慢性病的认识;根据慢性病的流行特点,制定切实可行的基层防治对策,才能达到预防和控制慢性病的目的.
作者:赵淑军;彭江荣;蔡恒 刊期: 2013年第01期
目的 评价武汉市基层卫生服务机构基于人口数量、地域面积的人力资源配置公平程度.方法 运用描述性研究、洛伦茨曲线和基尼系数对基层卫生服务机构人力、机构数量配置的现状、公平性进行分析.结果 基于服务人口配置,卫生技术人员与机构的基尼系数分别为0.08、0.13,机构数配置公平性较好;基于地域面积配置,其基尼系数分别为0.38、0.41,相对不公平.各个基层卫生服务机构技术服务人员培训的机会并不平等,基尼系数为0.34.结论 武汉市中心城区基层卫生服务机构人力资源数量配置相对合理,但应进一步重视人力资源的地域面积配置与基层卫生技术人员参与培训的公平性.
作者:李长风;刘新会;柯思思;涂忆桥;卢祖洵 刊期: 2013年第01期
目的 了解中西医联合治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的现状和发展趋势,科学评价中医药在HBeAg阴性慢性乙型肝炎防治中的作用和优势,为后续临床治疗和研究提供有价值的参考依据.方法 制定文献纳入标准和排除标准,全面检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中国优秀硕博论文数据库、中国学术会议论文集数据库等5大中文文献数据库关于中西医联合治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的临床观察文献,对纳入文献进行方法学质量评级,采用专用软件Rev Man 4.2对入选文献进行Meta分析.结果 终纳入系统评价有11篇RCT文献,共计929例患者,其中中西医联合治疗组549例,西药对照组380例,全部文献的方法学质量评级均为“c级”.分别有7篇及6篇文献报告了肝功能指标ALT、AST治疗前后的变化,由于异质性过高,均放弃meta分析.分别有6篇及9篇文献报告了肝功能指标TBIL变化及DNA阴转率,采用随机效应模型进行meta分析,两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西医联合治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎在改善肝功能及抗病毒疗效总体优于单用西药治疗,可为系统评价中医药疗效提供可参考的循证医学证据.
作者:马利;崔志伟;李瀚旻;高翔 刊期: 2013年第01期
近年来,微生物污染成为全球各国影响食品安全的主要风险,从全国食物中毒报告情况显示,食源性致病菌成为餐饮服务环节的主要食品安全风险之一,具有种类繁多、分布广泛,生长繁殖快、致病性强等显著特点.为了解十堰市食源性致病菌污染、分布及构成状况,对其致病性进行深入研究,为区域食品安全风险评估提供依据,现将2000-2010年11年间十堰市食源性致病菌监测结果进行了统计分析.
作者:郑向梅;吕均;高景枝;李玉芳;王滨;刘兰芳 刊期: 2013年第01期
目的 了解武汉市城市社区居民健康素养状况,评估居民健康素养综合干预与效果.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,对城市社区居民进行干预前与干预后健康素养状况进行调查,比较干预前后的效果.结果 干预前居民健康素养总正确回答率为73.31%,干预后居民健康素养总正确回答率为76.72%,差异有统计学意义(P<0.05).干预前后居民知识性健康素养回答正确率分别为77.86%、81.12%;干预前后居民行为性健康素养回答正确率分别为67.86%、70.52%;干预前后居民技能性健康素养回答正确率分别为68.65%、73.50%,3个维度的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 干预后,城市社区居民知识性健康素养有较大提高,效果明显;技能性健康素养虽有提高,但效果不明显;行为性健康素养反而有所降低.在健康教育干预时应加强重点健康行为和技能的演示,同时要适时进行强化.
作者:李俊林;李毅琳;黄远霞;彭丽;张玲;王磊 刊期: 2013年第01期
麻疹是一种严重危害儿童健康、传染性极强的急性呼吸道传染病.麻疹病毒只有1个血清型,抗原性稳定,人感染后可产生持久的免疫力,而人是唯一宿主,且有安全有效的疫苗加以预防[1,2].基于麻疹的以上特点,要完成消除麻疹这个目标在相当大程度上就要依靠疫苗,而对冷链系统的监测和管理是保证疫苗、菌苗质量,做好免疫预防工作的重要环节[3].为了解武汉市麻疹疫苗冷链各环节的情况,评价冷链运转质量,对武汉市麻疹疫苗冷链系统运转情况进行了调查分析.
作者:李保站;蔡黎;文丽;朱泽荣;赵德峰;陈剑;胡权;俞华 刊期: 2013年第01期
自2008年起,性接触传播已取代静脉注射成为肇庆市艾滋病病毒的主要感染方式.性病是HIV传播的重要辅助因素[1],性病门诊就诊者是艾滋病性病流行和传播的高危人群之一[2,3].为了解肇庆市性病门诊男性就诊者艾滋病相关知识危险行为和HIV、丙肝、性传播疾病的感染状况,给今后制定针对性的艾滋病防治策略、干预措施及效果评价提供科学依据,现根据《全国艾滋病哨点监测方案》要求,对2010-2011年到肇庆市皮肤病医院性病门诊的>15岁男性就诊者进行人口学特征、行为特征和血清学监测,以评估该类高危人群感染艾滋病病毒的危险性.
作者:宾超鸿;赖辉兵 刊期: 2013年第01期
长沙市天心区作为2010年中国慢病监测的一个监测点,在中国疾病预防控制中心的指导下于2010年11月对该区内的常住居民进行慢病调查.通过监测常住居民血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、血脂,以了解之间的关系,为糖尿病的临床诊断、监测、评价治疗效果提供参考.1对象与方法1.1对象长沙市天心区>18岁在该地区居住>6个月的常住居民.
作者:莫苗芳;童周;王非 刊期: 2013年第01期
荆门市是—个以机械、化工、煤炭为主体的工业城市,尘肺病是该市的主要职业病.为了解荆门市近年来尘肺病发病情况,笔者对2010-2011期间荆门市新诊断尘肺病进行分析.1材料与方法1.1资料来源2010年1月1日至2011年12月31日期间,依据GBZ70-2009《尘肺病诊断标准》[1],经荆门市疾病预防控制中心尘肺病诊断组定诊的尘肺病资料.1.2方法尘肺病种类按2002年卫生部、劳动保障部颁布的《职业病目录》[2]确定;行业、工种、接尘年龄、发病工龄等统计要素按《中国卫生监督统计报告工作手册》[3]确定.
作者:李敏;黄斌;杨东岳 刊期: 2013年第01期
目的 考核评估湖北省2011年血吸虫病防治目标和效果.方法 分析湖北省2010、2011年血吸虫病疫情;重点查阅和审核全省21个血吸虫病疫情控制县(市、区)(以下简称县)2010、2011年血吸虫病防治资料;每个疫情控制县抽查1个疫情较重流行村现场调查人群血吸虫感染情况,抽查3个疫情较重流行村现场调查耕牛血吸虫感染情况,考核和评估血吸虫病疫情现状.结果 防治资料表明,2011年全省5 447个流行村人群、家畜血吸虫感染率均降至2%以下;人群血吸虫感染率≥1%的村数为1 325个,较2010年减少905个(含应城24个村),下降40.58%;耕牛血吸虫感染率≥1%的村数550个,较2010年下降了53.27%;感染性钉螺132处,较2010年减少274处(含钟祥9处、鄂州2处),下降67.49%.人群病情现场调查共抽查21个村,血检4 724人,血检结果阳性469人,血检阳性者再粪检456人,粪检阳性12人,平均血吸虫感染率为0.26%.家畜(耕牛)病情调查共抽查63个村,结果发现其中21个村无牛,42个村有牛;对42个村耕牛粪检2 279头,粪检阳性6头,平均感染率为0.26%.人群走访调查共抽查42个村1 190人,与资料相符合1 182人,符合率为99.33%.钉螺核查共调查48处,调查2 311框,捕获钉螺479只,解剖发现感染性钉螺1只.结论 湖北省2011年全部流行村人群、家畜血吸虫感染率均降至2%以下,人群、家畜血吸虫感染率≥1%的村数均下降40%以上,感染性钉螺处数下降60%以上,没有报告急性血吸虫病病例,血吸虫病疫情得到较好控制,全省及疫区各县均实现了2011年血吸虫病防治目标.
作者:杨光斌;涂祖武;蔡顺祥;黄希宝;刘建兵;朱惠国;朱红;龚新国;徐兴建 刊期: 2013年第01期
随着城市工业化进程,空气、水质污染及环境卫生、居住条件、饮食习惯等发生改变,过敏性疾病的发病率逐年升高[1],但病因不明确,且病情易反复和迁延不愈,使预防及治疗存在困难.上世纪60年代以来,国内外先后开展过敏原特异性IgE抗体的体外实验诊断技术[2].大多数过敏性疾病首先要避免接触过敏原,故明确过敏原对疾病预防和治疗尤为重要;且不同地区过敏原成分有不同.新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院对该院198例过敏性疾病患儿开展了过敏原检查.
作者:迪力娜尔;黄成姣;许惠;周小琴;新华;安娜;刘凯;刘永红;桂雪梅 刊期: 2013年第01期
随着科技的进步,越来越多的家电和电子产品给我们的生活带来便利的时候,同时也带来了电磁辐射,电磁辐射是一种以电磁波的形式通过空间传播的能量流,它无处不在,无时不在,它可以穿透包括人体在内的多种物质,当电磁辐射超过人体的安全辐射剂量时,就可能会对人体造成影响[1],本课题通过对电磁辐射作业人员调查,机体标本实验室检测了解电磁辐射对作业人员免疫系统的影响,并与普通人群对照,旨在为预防干预措施提出依据.
作者:李延忠;桂云;赵科伕;陈少华;方四新 刊期: 2013年第01期
目的 分析乌海市2008-2011年手足口病流行特征,探讨适宜防控措施.方法 收集中国疾病监测信息报告管理系统和乌海市2008-2011年手足口病重症病例和死亡病例个案资料,采用描述性流行病学方法进行分析比较.结果 乌海市2008-2011年手足口病报告分别是198、355、1 152和2 479例,报告发病率分别为45.6/10万、81.8/10万、265.5/10万、465.2/10万,2010年和2011年各报告死亡病例1例.除2009年1、2、3月外均有病例报告,但有明显的季节性发病高峰,主要集中在5~7月,发病年龄主要集中在5岁以下年龄组,占总发病数的88.17%,发病率男性高于女性;发病职业以散居儿童和幼托儿童为主,分别占发病总数的54.30%(2 272/4 184)、39.17%(1 639/4 184);2010年以柯萨奇A组16型(CoxA16)为主;2011年以肠道病毒71型(EV71)为主.结论 手足口病发病具有明显的季节性和年龄差异,应加强重点人群防控,加强疫情监测,减少发病和死亡.
作者:宋阳;许钢;苏存丽 刊期: 2013年第01期
孝感市辖区7个县、市、区均为缺碘地区,食盐加碘是该市采用的有效补碘方式.为全面准确监测居民户碘盐质量变化,分析其影响因素,及时发现问题并采取相应干预措施,巩固50年来碘缺乏病防治取得的丰硕成果,自1994年以来,持续进行了居民户碘盐质量监测,现将2010-2012年居民户碘盐监测结果分析如下.1材料与方法1.1材料材料来自全市7个县、市、区监测点报送的居民户食用盐盐样.
作者:普智敏;邹琴;熊俊勇;钱冰 刊期: 2013年第01期
布鲁氏菌病是由布氏菌属的细菌侵入机体而引起的人畜共患传染病,临床上以长期发热、多汗、关节疼痛、肝脾及淋巴结大为特点,直接接触病畜或其排泄物、生殖系统分泌物,或在饲养过程中间接触病畜污染的环境及物品而感染.我国通过多年的布病防治工作,已取得了显著成效,许多省(区)已控制本病流行[1,2].2012年7月,武汉市东西湖区发现该市首例布鲁氏菌本地感染病例.对武汉市布鲁氏菌病首发病例进行的流行病学调查及处理分析.
作者:杨小兵;孔德广;周小琦;余滨;陶志阳;王高明 刊期: 2013年第01期
青年大学生正处于性行为活跃期,容易受到性病艾滋病的侵害,是性病艾滋病防治的重点人群[1].2005年7月,卫生部正式将高校大学生列入艾滋病高危人群[2].据调查中国艾滋病病毒感染者以15~29岁的青少年为主,约占60%,年轻人正成为艾滋病大的牺牲品[3].为了解当今大学生对艾滋病相关知识的知晓情况、态度和行为现状,于2012年4月对某综合性高校开展了调查.
作者:熊焱强;李志红 刊期: 2013年第01期
目的 建立一种日常快速准确检测职业接触者血铅的质量控制方法.方法 通过对WS/T174-1999方法的改进,使用去铅处理的肝素钠抗凝管采集血样,以进口硝酸钯作基体改进剂、铅高低浓度加标回收、冻干牛血铅、镉标准物质等进行质量控制.结果 血铅检测校准曲线线性范围为0 μg/L~ 60 μg/L,相关系数在0.999 1 ~0.999 8之间,加标回收率在99.32%~101.48%之间,样品相对标准偏差(RSD%)在0.45% ~6.80%,方法检出限为2.0 μg/L.结论 血铅检测过程中的质量控制是准确反映铅职业接触者血铅水平的关键,为做好铅中毒防治建立准确的血铅水平数据.
作者:李凤贞;崔勇;黄志广 刊期: 2013年第01期