陈自柏;周毅德
肺炎嗜衣原体(Chlamydophila pneumonia,CPN)是于1989年确定的一种严格真核细胞内寄生的原核细胞型微生物,是引起社区获得性肺炎、咽炎、鼻窦炎、支气管炎以及慢性支气管炎(chronic bronchitis,CHB)急性发作的一个常见病原体[1],而且CPN还与动脉硬化、冠心病、心肌梗死甚至心脑血管疾病的发生密切有关.由于多数CPN感染患者的临床症状不明显或无临床症状,CPN可在患者体内持续存在并会引起感染的反复迁延,造成感染体多器官、多系统的慢性病理性损害[2].因此,快速准确诊断CPN感染,成为当前临床诊断、治疗的新要求.
作者:马红梅;代敏 刊期: 2013年第01期
目的 考核评估湖北省2011年血吸虫病防治目标和效果.方法 分析湖北省2010、2011年血吸虫病疫情;重点查阅和审核全省21个血吸虫病疫情控制县(市、区)(以下简称县)2010、2011年血吸虫病防治资料;每个疫情控制县抽查1个疫情较重流行村现场调查人群血吸虫感染情况,抽查3个疫情较重流行村现场调查耕牛血吸虫感染情况,考核和评估血吸虫病疫情现状.结果 防治资料表明,2011年全省5 447个流行村人群、家畜血吸虫感染率均降至2%以下;人群血吸虫感染率≥1%的村数为1 325个,较2010年减少905个(含应城24个村),下降40.58%;耕牛血吸虫感染率≥1%的村数550个,较2010年下降了53.27%;感染性钉螺132处,较2010年减少274处(含钟祥9处、鄂州2处),下降67.49%.人群病情现场调查共抽查21个村,血检4 724人,血检结果阳性469人,血检阳性者再粪检456人,粪检阳性12人,平均血吸虫感染率为0.26%.家畜(耕牛)病情调查共抽查63个村,结果发现其中21个村无牛,42个村有牛;对42个村耕牛粪检2 279头,粪检阳性6头,平均感染率为0.26%.人群走访调查共抽查42个村1 190人,与资料相符合1 182人,符合率为99.33%.钉螺核查共调查48处,调查2 311框,捕获钉螺479只,解剖发现感染性钉螺1只.结论 湖北省2011年全部流行村人群、家畜血吸虫感染率均降至2%以下,人群、家畜血吸虫感染率≥1%的村数均下降40%以上,感染性钉螺处数下降60%以上,没有报告急性血吸虫病病例,血吸虫病疫情得到较好控制,全省及疫区各县均实现了2011年血吸虫病防治目标.
作者:杨光斌;涂祖武;蔡顺祥;黄希宝;刘建兵;朱惠国;朱红;龚新国;徐兴建 刊期: 2013年第01期
志贺氏菌是引起夏秋季急性腹泻的重要病原菌,在我国发病率一直居高不下,对公众健康造成严重威胁.志贺氏菌为兼性厌氧菌,能在普通培养基上生长,形成中等大小,半透明的光滑型菌落.在肠道杆菌选择性培养基上形成无色菌落[1,2,3].大肠杆菌广泛份布在自然界,大多数是不致病的,主要附生在人或动物的肠道里,为正常菌群,少数的大肠杆菌具有毒性,可引起疾病[1,4,5].大肠杆菌常作为粪便污染指标来评价食品的卫生状况,推断食品中肠道致病菌污染的可能性[6].环境卫生不良的情况下,常随粪便散布在周围环境中[7].大肠杆菌对志贺氏菌的生长有无抑制作用会直接影响在食品样品中志贺氏菌的检出灵敏度.观测大肠杆菌对志贺氏菌生长的影响效果,为进一步改进志贺氏菌的检测方法提供实验室依据.
作者:曾莹春;余波;付洁;马弋;李泉;杨晓敏 刊期: 2013年第01期
呼吸道感染疾病是危害人类健康的重大疾病,在感染性疾病的死亡原因里排首位[1].研究表明,急性呼吸道感染90%以上由病毒引起,引起呼吸道感染的病毒[3,4,8]主要有流感病毒A型和B型(FluA、FluB),腺病毒(ADV),博卡病毒(BOV),鼻病毒(hRV),呼吸道合胞病毒(RSV),副流感病毒(PIV1、PIV2、PIV3),人偏肺病毒(MPV),冠状病毒(0C43、229E、HKU1、NL63)等[2,3].研究应用Real-time PCR技术检测呼吸道感染疾病标本中可能存在的14种常见病毒性病原体,探讨该方法在呼吸道感染疾病检测中的可行性.
作者:吴衍恒;刘洪波;师舞阳;谢颖;周日东;梁洪 刊期: 2013年第01期
自2008年起,性接触传播已取代静脉注射成为肇庆市艾滋病病毒的主要感染方式.性病是HIV传播的重要辅助因素[1],性病门诊就诊者是艾滋病性病流行和传播的高危人群之一[2,3].为了解肇庆市性病门诊男性就诊者艾滋病相关知识危险行为和HIV、丙肝、性传播疾病的感染状况,给今后制定针对性的艾滋病防治策略、干预措施及效果评价提供科学依据,现根据《全国艾滋病哨点监测方案》要求,对2010-2011年到肇庆市皮肤病医院性病门诊的>15岁男性就诊者进行人口学特征、行为特征和血清学监测,以评估该类高危人群感染艾滋病病毒的危险性.
作者:宾超鸿;赖辉兵 刊期: 2013年第01期
随着科技的进步,越来越多的家电和电子产品给我们的生活带来便利的时候,同时也带来了电磁辐射,电磁辐射是一种以电磁波的形式通过空间传播的能量流,它无处不在,无时不在,它可以穿透包括人体在内的多种物质,当电磁辐射超过人体的安全辐射剂量时,就可能会对人体造成影响[1],本课题通过对电磁辐射作业人员调查,机体标本实验室检测了解电磁辐射对作业人员免疫系统的影响,并与普通人群对照,旨在为预防干预措施提出依据.
作者:李延忠;桂云;赵科伕;陈少华;方四新 刊期: 2013年第01期
根据国家相关法律、法规和文件要求,为提高儿童国家免疫规划疫苗全程免疫接种覆盖率,以预防和控制免疫规划疫苗相关传染病在托幼机构和学校的暴发和流行,福建省自2006年开始在全省范围开展儿童入托和入学查验预防接种证和补种工作,为进一步提高工作质量,对2008-2011年查验及补种情况进行分析.
作者:张冬娟 刊期: 2013年第01期
宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前期病变的统称,包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌,反映了宫颈癌发生中连续发展的过程,从CIN发展到宫颈癌约需十年乃至数十年的时间[1].宫颈癌在妇女恶性肿瘤的发病率中仅次于乳腺癌,全球每年宫颈癌新发患者约47万人,死亡约23万[2].近年来,在全球范围内,尤其是发展中国家,宫颈癌发病率呈上升和年轻化趋势,在中国每年有13.7万新发病例[3],因此宫颈癌的早期发现与诊治是临床医师工作的重点.随着宫颈癌筛查方法(即三阶梯法:宫颈细胞学检查-电子阴道镜检查-病理活检)在我国的发展和推广,临床上CIN的检出也日益增多[4],宫颈环形电切术(即LEEP术)对于相关疾病的治疗得到了广泛的应用.它操作简单,损伤性,手术时间短,诊断和治疗一次进行[5].对2009年12月至2011年12月期间在湖北省妇幼保健院行LEEP术的789例CIN病人的相关资料进行回顾性列队研究.
作者:周利敏;张敦兰;李红英;雷燕;阳艳 刊期: 2013年第01期
目的 了解上海嘉定区外来民工子弟小学学生的生存质量状况.方法 采用分层整群抽样的方法,抽取上海嘉定区5所外来民工子弟小学学生1 497名,采用《PedsQLTM儿科生活质量调查表4.0》进行评定.结果 学生的生理领域得分为84.920±13.902,心理社会领域得分为82.243±13.101,总分为83.174±12.174.心理社会领域中,情感功能得分为79.335±17.580,社交功能为86.530±14.502,学校表现为80.865±16.028.结论 嘉定区外来民工子弟小学学生的生存质量状况一般,心理社会领域得分较生理领域低.心理社会领域中,社交功能分数高,情感功能分数低.应多关注小学生的心理健康,促进其身心健康发展.
作者:马飞飞;钟培松;石国政;张琴;沈姚;董玉婷 刊期: 2013年第01期
布鲁氏菌病是由布氏菌属的细菌侵入机体而引起的人畜共患传染病,临床上以长期发热、多汗、关节疼痛、肝脾及淋巴结大为特点,直接接触病畜或其排泄物、生殖系统分泌物,或在饲养过程中间接触病畜污染的环境及物品而感染.我国通过多年的布病防治工作,已取得了显著成效,许多省(区)已控制本病流行[1,2].2012年7月,武汉市东西湖区发现该市首例布鲁氏菌本地感染病例.对武汉市布鲁氏菌病首发病例进行的流行病学调查及处理分析.
作者:杨小兵;孔德广;周小琦;余滨;陶志阳;王高明 刊期: 2013年第01期
目的 研究甘草不同柱分的体外抗肿瘤活性.方法 采用MTT法检测甘草不同柱分对人喉癌细胞(Hep-2)增殖的抑制作用.结果 甘草不同柱分对Hep-2细胞有明显抑制作用,随着浓度的升高而增强,且呈浓度一效应关系.HPD722-70柱分间(F =32.906,P=0.001)、浓度间(F =2.255,P=0.042)与D101-80柱分的浓度间(F=19.703,P=0.001)抑制率的差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘草不同柱分在体外具有显著的抗肿瘤活性.
作者:蔡旭玲;姚振江;黄晓晖;王德全;周俊立;邹志辉;陈思东 刊期: 2013年第01期
知识经济和信息网络化的不断深入,使得信息资源作为一种战略资源日益受到重视,越来越多的行业期望借助信息资源的深入开发利用加强核心竞争力.区域信息资源规划的根本目的是突出本地区发展特色,因地制宜、量力而行地综合运用现代信息技术,带动区域社会、经济的跨越式发展,卫生领域也不例外.目前我国卫生信息化建设正处于中级阶段向高级阶段发展的转折点,而进行区域卫生信息资源规划(Information Resource Planning of Regional Health,IRPRH)是卫生信息资源开发利用高阶成熟标志[1],它不仅是信息技术的应用和实施,更是医疗业务的梳理和变革,使用得当可以更好的为我国新医改服务.
作者:高劲松;刘延芳;梁艳琪 刊期: 2013年第01期
慢性非传染性疾病(简称慢性病)已成为全球死亡和伤残的主要原因[1,2],是继传染病后我国第二大重大公共卫生问题.随着我国经济社会的高速发展,居民健康状况明显改善,人民生活水平普遍提高,人均期望寿命等主要健康指标接近发达国家水平.但伴随工业化、城镇化、人口老龄化和生活方式的改变,慢性病问题日益突出[3].探讨慢性病的危害及其流行现状,以便进一步提高广大医务工作者对慢性病的认识;根据慢性病的流行特点,制定切实可行的基层防治对策,才能达到预防和控制慢性病的目的.
作者:赵淑军;彭江荣;蔡恒 刊期: 2013年第01期
目的 了解中西医联合治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的现状和发展趋势,科学评价中医药在HBeAg阴性慢性乙型肝炎防治中的作用和优势,为后续临床治疗和研究提供有价值的参考依据.方法 制定文献纳入标准和排除标准,全面检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中国优秀硕博论文数据库、中国学术会议论文集数据库等5大中文文献数据库关于中西医联合治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的临床观察文献,对纳入文献进行方法学质量评级,采用专用软件Rev Man 4.2对入选文献进行Meta分析.结果 终纳入系统评价有11篇RCT文献,共计929例患者,其中中西医联合治疗组549例,西药对照组380例,全部文献的方法学质量评级均为“c级”.分别有7篇及6篇文献报告了肝功能指标ALT、AST治疗前后的变化,由于异质性过高,均放弃meta分析.分别有6篇及9篇文献报告了肝功能指标TBIL变化及DNA阴转率,采用随机效应模型进行meta分析,两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西医联合治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎在改善肝功能及抗病毒疗效总体优于单用西药治疗,可为系统评价中医药疗效提供可参考的循证医学证据.
作者:马利;崔志伟;李瀚旻;高翔 刊期: 2013年第01期
目的 建立一种日常快速准确检测职业接触者血铅的质量控制方法.方法 通过对WS/T174-1999方法的改进,使用去铅处理的肝素钠抗凝管采集血样,以进口硝酸钯作基体改进剂、铅高低浓度加标回收、冻干牛血铅、镉标准物质等进行质量控制.结果 血铅检测校准曲线线性范围为0 μg/L~ 60 μg/L,相关系数在0.999 1 ~0.999 8之间,加标回收率在99.32%~101.48%之间,样品相对标准偏差(RSD%)在0.45% ~6.80%,方法检出限为2.0 μg/L.结论 血铅检测过程中的质量控制是准确反映铅职业接触者血铅水平的关键,为做好铅中毒防治建立准确的血铅水平数据.
作者:李凤贞;崔勇;黄志广 刊期: 2013年第01期
目的 评价武汉市基层卫生服务机构基于人口数量、地域面积的人力资源配置公平程度.方法 运用描述性研究、洛伦茨曲线和基尼系数对基层卫生服务机构人力、机构数量配置的现状、公平性进行分析.结果 基于服务人口配置,卫生技术人员与机构的基尼系数分别为0.08、0.13,机构数配置公平性较好;基于地域面积配置,其基尼系数分别为0.38、0.41,相对不公平.各个基层卫生服务机构技术服务人员培训的机会并不平等,基尼系数为0.34.结论 武汉市中心城区基层卫生服务机构人力资源数量配置相对合理,但应进一步重视人力资源的地域面积配置与基层卫生技术人员参与培训的公平性.
作者:李长风;刘新会;柯思思;涂忆桥;卢祖洵 刊期: 2013年第01期
目的 调查西藏拉萨市1 370名藏族居民高血压的患病情况和影响因素.方法 采用系统分层随机抽样方法,对西藏拉萨3县1区中1 370例18岁以上的常住居民进行调查,结果使用SPSS 13.0软件进行卡方检验、单因素和多因素Logistic回归等方法分析高血压的患病情况和影响因素.结果 高血压的患病率为51.20%,其中男性显著高于女性(P=0.004),随着年龄的增长患病率增高.平均收缩压和舒张压分别为(136.96±30.24)和(89.34±24.48) mmHg,男性高于女性(P<0.001).单因素Logistic回归分析结果显示高血压患病率在年龄、文化程度、职业、收入、是否吸烟、吸烟时间、饮酒、饮用酥油茶量、每日饮水量、食用水果、肉类以及油脂摄入量等差异有统计学意义(P<0.001),在性别、城乡来源、体重指数、婚姻状况、食用蔬菜量、食用奶制品量上差异有统计学意义(P<0.05),在食用蛋类量上差异无统计学意义(P=0.068),高海拔与高血压患病率无明显相关.多因素Logistic回归分析结果显示男性、高龄、吸烟时间、每日饮用酥油茶量和每月食用油脂量为危险因素.每日饮用水量、每天食用奶制品量为保护因素.结论 高血压在拉萨地区发病率较高,影响因素众多.提示要加强对高血压的健康宣教,提高人群健康知识水平和健康意识,对重点人群进行干预,提高自我防病意识.
作者:郑曦;时荣海;姚道阔;卓玛次仁;唐杰;贺燕 刊期: 2013年第01期
荆门市是—个以机械、化工、煤炭为主体的工业城市,尘肺病是该市的主要职业病.为了解荆门市近年来尘肺病发病情况,笔者对2010-2011期间荆门市新诊断尘肺病进行分析.1材料与方法1.1资料来源2010年1月1日至2011年12月31日期间,依据GBZ70-2009《尘肺病诊断标准》[1],经荆门市疾病预防控制中心尘肺病诊断组定诊的尘肺病资料.1.2方法尘肺病种类按2002年卫生部、劳动保障部颁布的《职业病目录》[2]确定;行业、工种、接尘年龄、发病工龄等统计要素按《中国卫生监督统计报告工作手册》[3]确定.
作者:李敏;黄斌;杨东岳 刊期: 2013年第01期
麻疹是一种严重危害儿童健康、传染性极强的急性呼吸道传染病.麻疹病毒只有1个血清型,抗原性稳定,人感染后可产生持久的免疫力,而人是唯一宿主,且有安全有效的疫苗加以预防[1,2].基于麻疹的以上特点,要完成消除麻疹这个目标在相当大程度上就要依靠疫苗,而对冷链系统的监测和管理是保证疫苗、菌苗质量,做好免疫预防工作的重要环节[3].为了解武汉市麻疹疫苗冷链各环节的情况,评价冷链运转质量,对武汉市麻疹疫苗冷链系统运转情况进行了调查分析.
作者:李保站;蔡黎;文丽;朱泽荣;赵德峰;陈剑;胡权;俞华 刊期: 2013年第01期
建立政府领导、多部门合作和全社会参与的艾滋病性病预防和控制体系,在全社会普及艾滋病、性病防治知识,控制艾滋病的流行与传播是《中国预防控制艾滋病中长期规划》中艾滋病防治的总目标[1],在保障这一目标实现的诸因素中,重要的是政府的公务员.如果政府的公务员能将减轻艾滋病给人民健康及国民经济和社会发展带的危害作为自己的工作要务之一,多部门合作、全社会参与的有效控制艾滋病流行传播的机制就能形成[2].
作者:彭飞 刊期: 2013年第01期