曾莹春；余波；付洁；马弋；李泉；杨晓敏
慢性非传染性疾病(简称慢性病)已成为全球死亡和伤残的主要原因[1,2],是继传染病后我国第二大重大公共卫生问题.随着我国经济社会的高速发展,居民健康状况明显改善,人民生活水平普遍提高,人均期望寿命等主要健康指标接近发达国家水平.但伴随工业化、城镇化、人口老龄化和生活方式的改变,慢性病问题日益突出[3].探讨慢性病的危害及其流行现状,以便进一步提高广大医务工作者对慢性病的认识;根据慢性病的流行特点,制定切实可行的基层防治对策,才能达到预防和控制慢性病的目的.
作者：赵淑军；彭江荣；蔡恒 刊期： 2013年第01期
1一般情况某车辆段主要承担中南地区货车检修任务,年检修车辆12 000辆,由于在检修过程中存在电焊作业点多、分散、净化设施简陋,甚至有的电焊作业点未建净化设施.近年来,电焊作业工人因接触电焊烟尘和氧化锰引起的职业危害多有报道[1,2].为切实加强对有毒有害作业人员的健康保护,该段加大投入进行技术改造,优化工艺流程,将电焊作业主要集中在钩缓间和制动梁间,并在钩缓间和制动梁间各设一套通风除尘净化设施对电焊作业产生的烟尘进行了治理改造.该段配备的通风除尘设施主要由伞形吸尘罩,通风管道,除尘器,风机等4部分组成,除尘器采用过滤筒过滤.通风净化设施运行时,电焊作业产生的烟尘经吸尘罩搜集后通过通风管道流经除尘器过滤筒过滤后排出室外.
作者：但晓红；张列武；苑仁静 刊期： 2013年第01期
目的 通过对糖调节受损(IGR)和新诊断2型糖尿病(NDD)患者氧化应激水平的检测探讨氧化应激与2型糖尿病(T2D)的关系.方法 纳入78名IGR患者,113名NDD患者和92名血糖正常(NGT)对照,进行问卷调查、体格检测和基本的生化、抗氧化指标检测.结果 与NGT对照相比,IGR患者红细胞过氧化物歧化酶(SOD)活性降低.NDD患者血浆丙二醛(MDA)水平较NGT对照升高,但血浆总抗氧化能力(TAC)和红细胞SOD活性降低.关联性分析显示胰岛素抵抗与血浆MDA浓度有较强的正相关性,但与血浆TAC水平和红细胞SOD活性负相关.对于β细胞功能,与血浆TAC水平显著正相关,而与红细胞谷胱甘肽(GSH)浓度负相关.结论 IGR状态的高血糖导致的氧化应激可能促进β细胞功能受损,胰岛素抵抗和更明显的高血糖.
作者：姜少琼；荣莹 刊期： 2013年第01期
志贺氏菌是引起夏秋季急性腹泻的重要病原菌,在我国发病率一直居高不下,对公众健康造成严重威胁.志贺氏菌为兼性厌氧菌,能在普通培养基上生长,形成中等大小,半透明的光滑型菌落.在肠道杆菌选择性培养基上形成无色菌落[1,2,3].大肠杆菌广泛份布在自然界,大多数是不致病的,主要附生在人或动物的肠道里,为正常菌群,少数的大肠杆菌具有毒性,可引起疾病[1,4,5].大肠杆菌常作为粪便污染指标来评价食品的卫生状况,推断食品中肠道致病菌污染的可能性[6].环境卫生不良的情况下,常随粪便散布在周围环境中[7].大肠杆菌对志贺氏菌的生长有无抑制作用会直接影响在食品样品中志贺氏菌的检出灵敏度.观测大肠杆菌对志贺氏菌生长的影响效果,为进一步改进志贺氏菌的检测方法提供实验室依据.
作者：曾莹春；余波；付洁；马弋；李泉；杨晓敏 刊期： 2013年第01期
腹泻是婴幼儿中的一种常见多发病,发病率高,流行广泛,在非细菌性感染腹泻中以A群轮状病毒(Rotaviridae)感染性为常见[1],RV具有高度传染性,好发于秋冬季,婴幼儿感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状,即水样腹泻,伴有发烧、呕吐,严重腹泻等.被很多家长误认为是宝宝饮食不干净,是由细菌引起的腹泻,不具有传染性,给宝宝服用抗生素或者止泻药等,不仅耽误了治疗,甚至可能导致患儿引发严重的并发症或死于脱水.为了探讨襄阳地区A群轮状病毒流行病学特点,统计了2011年4月至2012年3月来襄阳第一人民医院就诊并以腹泻收入院的患儿1 127例,按照年龄、季节、喂养方式、居住区域4方面进行分组,进行粪便A群轮状病毒检测.
作者：杨进波；武军驻 刊期： 2013年第01期
目的 了解武汉市城市社区居民健康素养状况,评估居民健康素养综合干预与效果.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,对城市社区居民进行干预前与干预后健康素养状况进行调查,比较干预前后的效果.结果 干预前居民健康素养总正确回答率为73.31％,干预后居民健康素养总正确回答率为76.72％,差异有统计学意义(P＜0.05).干预前后居民知识性健康素养回答正确率分别为77.86％、81.12％；干预前后居民行为性健康素养回答正确率分别为67.86％、70.52％；干预前后居民技能性健康素养回答正确率分别为68.65％、73.50％,3个维度的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 干预后,城市社区居民知识性健康素养有较大提高,效果明显；技能性健康素养虽有提高,但效果不明显；行为性健康素养反而有所降低.在健康教育干预时应加强重点健康行为和技能的演示,同时要适时进行强化.
作者：李俊林；李毅琳；黄远霞；彭丽；张玲；王磊 刊期： 2013年第01期
2011年6月15日,神农架林区中医医院通过《疾病监测信息报告管理系统》报告了9例手足口病病例,神农架林区疾控中心立即组织专业人员深入调查处置,经过流行病学调查,结合临床症状,证实是一起手足口病暴发疫情.1材料与方法1.1对象该地区所有临床诊断为手足口病例.1.2方法采用描述性的流行病学方法进行分析.1.3病例定义该地区儿童手、足或臀部出现斑丘疹或疱疹者,或口腔粘膜出现疱疹者.
作者：陈自柏；周毅德 刊期： 2013年第01期
目前风险评价法在建设项目职业病危害预评价中的应用还处在探索阶段.风险评价方法很多,如作业条件危险性评价法(LEC)、风险评价指数矩阵法、事件树分析法(ETA)、故障树分析法(FTA)等方法.其中LEC法在安全评价中应用较多,是一种简便易行的衡量人们在某种具有潜在危险的环境中作业的危险性的评价方法.采用LEC评价法对某搬迁建设项目进行了职业病危害预评价.
作者：邱英 刊期： 2013年第01期
孝感市辖区7个县、市、区均为缺碘地区,食盐加碘是该市采用的有效补碘方式.为全面准确监测居民户碘盐质量变化,分析其影响因素,及时发现问题并采取相应干预措施,巩固50年来碘缺乏病防治取得的丰硕成果,自1994年以来,持续进行了居民户碘盐质量监测,现将2010-2012年居民户碘盐监测结果分析如下.1材料与方法1.1材料材料来自全市7个县、市、区监测点报送的居民户食用盐盐样.
作者：普智敏；邹琴；熊俊勇；钱冰 刊期： 2013年第01期
布鲁氏菌病是由布氏菌属的细菌侵入机体而引起的人畜共患传染病,临床上以长期发热、多汗、关节疼痛、肝脾及淋巴结大为特点,直接接触病畜或其排泄物、生殖系统分泌物,或在饲养过程中间接触病畜污染的环境及物品而感染.我国通过多年的布病防治工作,已取得了显著成效,许多省(区)已控制本病流行[1,2].2012年7月,武汉市东西湖区发现该市首例布鲁氏菌本地感染病例.对武汉市布鲁氏菌病首发病例进行的流行病学调查及处理分析.
作者：杨小兵；孔德广；周小琦；余滨；陶志阳；王高明 刊期： 2013年第01期
肺炎嗜衣原体(Chlamydophila pneumonia,CPN)是于1989年确定的一种严格真核细胞内寄生的原核细胞型微生物,是引起社区获得性肺炎、咽炎、鼻窦炎、支气管炎以及慢性支气管炎(chronic bronchitis,CHB)急性发作的一个常见病原体[1],而且CPN还与动脉硬化、冠心病、心肌梗死甚至心脑血管疾病的发生密切有关.由于多数CPN感染患者的临床症状不明显或无临床症状,CPN可在患者体内持续存在并会引起感染的反复迁延,造成感染体多器官、多系统的慢性病理性损害[2].因此,快速准确诊断CPN感染,成为当前临床诊断、治疗的新要求.
作者：马红梅；代敏 刊期： 2013年第01期
麻疹是一种严重危害儿童健康、传染性极强的急性呼吸道传染病.麻疹病毒只有1个血清型,抗原性稳定,人感染后可产生持久的免疫力,而人是唯一宿主,且有安全有效的疫苗加以预防[1,2].基于麻疹的以上特点,要完成消除麻疹这个目标在相当大程度上就要依靠疫苗,而对冷链系统的监测和管理是保证疫苗、菌苗质量,做好免疫预防工作的重要环节[3].为了解武汉市麻疹疫苗冷链各环节的情况,评价冷链运转质量,对武汉市麻疹疫苗冷链系统运转情况进行了调查分析.
作者：李保站；蔡黎；文丽；朱泽荣；赵德峰；陈剑；胡权；俞华 刊期： 2013年第01期
目的 评价武汉市基层卫生服务机构基于人口数量、地域面积的人力资源配置公平程度.方法 运用描述性研究、洛伦茨曲线和基尼系数对基层卫生服务机构人力、机构数量配置的现状、公平性进行分析.结果 基于服务人口配置,卫生技术人员与机构的基尼系数分别为0.08、0.13,机构数配置公平性较好；基于地域面积配置,其基尼系数分别为0.38、0.41,相对不公平.各个基层卫生服务机构技术服务人员培训的机会并不平等,基尼系数为0.34.结论 武汉市中心城区基层卫生服务机构人力资源数量配置相对合理,但应进一步重视人力资源的地域面积配置与基层卫生技术人员参与培训的公平性.
作者：李长风；刘新会；柯思思；涂忆桥；卢祖洵 刊期： 2013年第01期
目的 考核评估湖北省2011年血吸虫病防治目标和效果.方法 分析湖北省2010、2011年血吸虫病疫情；重点查阅和审核全省21个血吸虫病疫情控制县(市、区)(以下简称县)2010、2011年血吸虫病防治资料；每个疫情控制县抽查1个疫情较重流行村现场调查人群血吸虫感染情况,抽查3个疫情较重流行村现场调查耕牛血吸虫感染情况,考核和评估血吸虫病疫情现状.结果 防治资料表明,2011年全省5 447个流行村人群、家畜血吸虫感染率均降至2％以下；人群血吸虫感染率≥1％的村数为1 325个,较2010年减少905个(含应城24个村),下降40.58％；耕牛血吸虫感染率≥1％的村数550个,较2010年下降了53.27％；感染性钉螺132处,较2010年减少274处(含钟祥9处、鄂州2处),下降67.49％.人群病情现场调查共抽查21个村,血检4 724人,血检结果阳性469人,血检阳性者再粪检456人,粪检阳性12人,平均血吸虫感染率为0.26％.家畜(耕牛)病情调查共抽查63个村,结果发现其中21个村无牛,42个村有牛；对42个村耕牛粪检2 279头,粪检阳性6头,平均感染率为0.26％.人群走访调查共抽查42个村1 190人,与资料相符合1 182人,符合率为99.33％.钉螺核查共调查48处,调查2 311框,捕获钉螺479只,解剖发现感染性钉螺1只.结论 湖北省2011年全部流行村人群、家畜血吸虫感染率均降至2％以下,人群、家畜血吸虫感染率≥1％的村数均下降40％以上,感染性钉螺处数下降60％以上,没有报告急性血吸虫病病例,血吸虫病疫情得到较好控制,全省及疫区各县均实现了2011年血吸虫病防治目标.
作者：杨光斌；涂祖武；蔡顺祥；黄希宝；刘建兵；朱惠国；朱红；龚新国；徐兴建 刊期： 2013年第01期
目的 研究甘草不同柱分的体外抗肿瘤活性.方法 采用MTT法检测甘草不同柱分对人喉癌细胞(Hep-2)增殖的抑制作用.结果 甘草不同柱分对Hep-2细胞有明显抑制作用,随着浓度的升高而增强,且呈浓度一效应关系.HPD722-70柱分间(F =32.906,P=0.001)、浓度间(F =2.255,P=0.042)与D101-80柱分的浓度间(F=19.703,P=0.001)抑制率的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甘草不同柱分在体外具有显著的抗肿瘤活性.
作者：蔡旭玲；姚振江；黄晓晖；王德全；周俊立；邹志辉；陈思东 刊期： 2013年第01期
目的 分析乌海市2008-2011年手足口病流行特征,探讨适宜防控措施.方法 收集中国疾病监测信息报告管理系统和乌海市2008-2011年手足口病重症病例和死亡病例个案资料,采用描述性流行病学方法进行分析比较.结果 乌海市2008-2011年手足口病报告分别是198、355、1 152和2 479例,报告发病率分别为45.6/10万、81.8/10万、265.5/10万、465.2/10万,2010年和2011年各报告死亡病例1例.除2009年1、2、3月外均有病例报告,但有明显的季节性发病高峰,主要集中在5～7月,发病年龄主要集中在5岁以下年龄组,占总发病数的88.17％,发病率男性高于女性；发病职业以散居儿童和幼托儿童为主,分别占发病总数的54.30％(2 272/4 184)、39.17％(1 639/4 184);2010年以柯萨奇A组16型(CoxA16)为主；2011年以肠道病毒71型(EV71)为主.结论 手足口病发病具有明显的季节性和年龄差异,应加强重点人群防控,加强疫情监测,减少发病和死亡.
作者：宋阳；许钢；苏存丽 刊期： 2013年第01期
目的 了解社会支持、自我效能感对丧偶老年人主观幸福感的影响.方法 采用社会支持量表、自我效能感量表和主观幸福感量表对丧偶老年人进行了调查.结果 与有偶老年人相比,丧偶老年人的主观幸福感比较低,获得的社会支持较少,自我效能感较高；在主观幸福感维度中,生活满意度分别与社会支持总分、客观支持、主观支持呈显著的正相关(r =0.509、0.622、0.40)；积极情感分别与社会支持总分、客观支持、主观支持、自我效能感呈显著的正相关(r =0.318、0.246、0.315、0.227)；消极情感分别与社会支持总分、客观支持、主观支持、对支持的利用度、自我效能感呈显著的负相关(r=0.289、0.217、0.312、0.285、0.272).客观支持、主观支持对生活满意度有显著的预测作用；主观支持、自我效能感对积极情感有显著的预测作用；对支持的利用度、主观支持、自我效能感对消极情感有显著的预测作用.结论 社会支持、自我效能感影响丧偶老年人的主观幸福感.
作者：程利娜 刊期： 2013年第01期
我国近年AIDS发病和死亡人数增加,性传播成为主要传播途径.由于传播区域主要集中在农村地区,且感染发病者以青壮年为主,艾滋病防控特别是预防母婴传播工作,任重而道远[2].随州市自2004年7月开展预防艾滋病母婴传播工作,至2011年,在各医疗卫生保健机构就诊的孕产妇共有174 096人,其中自愿接受HIV免费快速检测的有137722人,确诊HIV阳性孕产妇23例,本人及其配偶知情选择终止妊娠4例、继续妊娠15例,产时发现4例.现根据随州市8年来孕产妇艾滋病检测和母婴阻断情况做进一步分析.
作者：胡秀珍；蒋涛；杨芩；李秀英；龚娟娟 刊期： 2013年第01期
婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家或地区经济文化水平、卫生状况和儿童保健工作质量的重要指标.我国政府制定的《九十年代中国儿童发展纲要》和《中国儿童发展纲要(2001-2010)》把婴儿、5岁以下儿童死亡率列为国家保护儿童的主要指标[1].为了解沙井街道5岁以下死亡儿童原因,降低5岁以下儿童死亡率,文章对2007-2011年5岁以下儿童死亡报告资料进行分析,为制定干预措施提供科学依据.
作者：魏煌忠；赵广英；梁锦萍 刊期： 2013年第01期
目的 建立一种日常快速准确检测职业接触者血铅的质量控制方法.方法 通过对WS/T174-1999方法的改进,使用去铅处理的肝素钠抗凝管采集血样,以进口硝酸钯作基体改进剂、铅高低浓度加标回收、冻干牛血铅、镉标准物质等进行质量控制.结果 血铅检测校准曲线线性范围为0 μg/L～ 60 μg/L,相关系数在0.999 1 ～0.999 8之间,加标回收率在99.32％～101.48％之间,样品相对标准偏差(RSD％)在0.45％ ～6.80％,方法检出限为2.0 μg/L.结论 血铅检测过程中的质量控制是准确反映铅职业接触者血铅水平的关键,为做好铅中毒防治建立准确的血铅水平数据.
作者：李凤贞；崔勇；黄志广 刊期： 2013年第01期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
