赵淑军;彭江荣;蔡恒
目的 了解中西医联合治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的现状和发展趋势,科学评价中医药在HBeAg阴性慢性乙型肝炎防治中的作用和优势,为后续临床治疗和研究提供有价值的参考依据.方法 制定文献纳入标准和排除标准,全面检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中国优秀硕博论文数据库、中国学术会议论文集数据库等5大中文文献数据库关于中西医联合治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的临床观察文献,对纳入文献进行方法学质量评级,采用专用软件Rev Man 4.2对入选文献进行Meta分析.结果 终纳入系统评价有11篇RCT文献,共计929例患者,其中中西医联合治疗组549例,西药对照组380例,全部文献的方法学质量评级均为“c级”.分别有7篇及6篇文献报告了肝功能指标ALT、AST治疗前后的变化,由于异质性过高,均放弃meta分析.分别有6篇及9篇文献报告了肝功能指标TBIL变化及DNA阴转率,采用随机效应模型进行meta分析,两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西医联合治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎在改善肝功能及抗病毒疗效总体优于单用西药治疗,可为系统评价中医药疗效提供可参考的循证医学证据.
作者:马利;崔志伟;李瀚旻;高翔 刊期: 2013年第01期
自2008年起,性接触传播已取代静脉注射成为肇庆市艾滋病病毒的主要感染方式.性病是HIV传播的重要辅助因素[1],性病门诊就诊者是艾滋病性病流行和传播的高危人群之一[2,3].为了解肇庆市性病门诊男性就诊者艾滋病相关知识危险行为和HIV、丙肝、性传播疾病的感染状况,给今后制定针对性的艾滋病防治策略、干预措施及效果评价提供科学依据,现根据《全国艾滋病哨点监测方案》要求,对2010-2011年到肇庆市皮肤病医院性病门诊的>15岁男性就诊者进行人口学特征、行为特征和血清学监测,以评估该类高危人群感染艾滋病病毒的危险性.
作者:宾超鸿;赖辉兵 刊期: 2013年第01期
肺炎嗜衣原体(Chlamydophila pneumonia,CPN)是于1989年确定的一种严格真核细胞内寄生的原核细胞型微生物,是引起社区获得性肺炎、咽炎、鼻窦炎、支气管炎以及慢性支气管炎(chronic bronchitis,CHB)急性发作的一个常见病原体[1],而且CPN还与动脉硬化、冠心病、心肌梗死甚至心脑血管疾病的发生密切有关.由于多数CPN感染患者的临床症状不明显或无临床症状,CPN可在患者体内持续存在并会引起感染的反复迁延,造成感染体多器官、多系统的慢性病理性损害[2].因此,快速准确诊断CPN感染,成为当前临床诊断、治疗的新要求.
作者:马红梅;代敏 刊期: 2013年第01期
我国近年AIDS发病和死亡人数增加,性传播成为主要传播途径.由于传播区域主要集中在农村地区,且感染发病者以青壮年为主,艾滋病防控特别是预防母婴传播工作,任重而道远[2].随州市自2004年7月开展预防艾滋病母婴传播工作,至2011年,在各医疗卫生保健机构就诊的孕产妇共有174 096人,其中自愿接受HIV免费快速检测的有137722人,确诊HIV阳性孕产妇23例,本人及其配偶知情选择终止妊娠4例、继续妊娠15例,产时发现4例.现根据随州市8年来孕产妇艾滋病检测和母婴阻断情况做进一步分析.
作者:胡秀珍;蒋涛;杨芩;李秀英;龚娟娟 刊期: 2013年第01期
目的 评价武汉市基层卫生服务机构基于人口数量、地域面积的人力资源配置公平程度.方法 运用描述性研究、洛伦茨曲线和基尼系数对基层卫生服务机构人力、机构数量配置的现状、公平性进行分析.结果 基于服务人口配置,卫生技术人员与机构的基尼系数分别为0.08、0.13,机构数配置公平性较好;基于地域面积配置,其基尼系数分别为0.38、0.41,相对不公平.各个基层卫生服务机构技术服务人员培训的机会并不平等,基尼系数为0.34.结论 武汉市中心城区基层卫生服务机构人力资源数量配置相对合理,但应进一步重视人力资源的地域面积配置与基层卫生技术人员参与培训的公平性.
作者:李长风;刘新会;柯思思;涂忆桥;卢祖洵 刊期: 2013年第01期
知识经济和信息网络化的不断深入,使得信息资源作为一种战略资源日益受到重视,越来越多的行业期望借助信息资源的深入开发利用加强核心竞争力.区域信息资源规划的根本目的是突出本地区发展特色,因地制宜、量力而行地综合运用现代信息技术,带动区域社会、经济的跨越式发展,卫生领域也不例外.目前我国卫生信息化建设正处于中级阶段向高级阶段发展的转折点,而进行区域卫生信息资源规划(Information Resource Planning of Regional Health,IRPRH)是卫生信息资源开发利用高阶成熟标志[1],它不仅是信息技术的应用和实施,更是医疗业务的梳理和变革,使用得当可以更好的为我国新医改服务.
作者:高劲松;刘延芳;梁艳琪 刊期: 2013年第01期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见病、多发病,且病程长.其特点为进行性呼吸道阻力增加,后导致慢性呼吸衰竭.雾化吸入法是利用高速氧气气流使药液形成雾状,再由呼吸道吸人,作用迅速、直接,配合全身治疗可收到更好的治疗效果,目前已成为COPD患者的重要治疗手段之一.1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月~2010年9月武汉科技大学附属天佑医院收治的COPD患者83例,其中男51例、女32例,年龄42 ~79(68.00±10.01)岁;病程8~25(16.50±8.62)年.COPDⅡ级6例,Ⅲ级77例,诊断与分级均符合ws318-2010中华人民共和国卫生行业标准(慢性阻塞性肺疾病诊断标准)[1].
作者:吴宗敏 刊期: 2013年第01期
志贺氏菌是引起夏秋季急性腹泻的重要病原菌,在我国发病率一直居高不下,对公众健康造成严重威胁.志贺氏菌为兼性厌氧菌,能在普通培养基上生长,形成中等大小,半透明的光滑型菌落.在肠道杆菌选择性培养基上形成无色菌落[1,2,3].大肠杆菌广泛份布在自然界,大多数是不致病的,主要附生在人或动物的肠道里,为正常菌群,少数的大肠杆菌具有毒性,可引起疾病[1,4,5].大肠杆菌常作为粪便污染指标来评价食品的卫生状况,推断食品中肠道致病菌污染的可能性[6].环境卫生不良的情况下,常随粪便散布在周围环境中[7].大肠杆菌对志贺氏菌的生长有无抑制作用会直接影响在食品样品中志贺氏菌的检出灵敏度.观测大肠杆菌对志贺氏菌生长的影响效果,为进一步改进志贺氏菌的检测方法提供实验室依据.
作者:曾莹春;余波;付洁;马弋;李泉;杨晓敏 刊期: 2013年第01期
目的 研究甘草不同柱分的体外抗肿瘤活性.方法 采用MTT法检测甘草不同柱分对人喉癌细胞(Hep-2)增殖的抑制作用.结果 甘草不同柱分对Hep-2细胞有明显抑制作用,随着浓度的升高而增强,且呈浓度一效应关系.HPD722-70柱分间(F =32.906,P=0.001)、浓度间(F =2.255,P=0.042)与D101-80柱分的浓度间(F=19.703,P=0.001)抑制率的差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘草不同柱分在体外具有显著的抗肿瘤活性.
作者:蔡旭玲;姚振江;黄晓晖;王德全;周俊立;邹志辉;陈思东 刊期: 2013年第01期
手足口病(Hand-foot-mouth Discase,HFMD)是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病.是我国法定报告管理的丙类传染病.多发生于<5岁儿童,且易在托幼机构出现聚集性发病.为了解仙桃市手足口病流行特征,制定科学的综合防控措施,对2010-2011年该市手足口病的发病情况及实验室检测资料进行分析.
作者:李进;赵球平;彭品章 刊期: 2013年第01期
目的 了解社会支持、自我效能感对丧偶老年人主观幸福感的影响.方法 采用社会支持量表、自我效能感量表和主观幸福感量表对丧偶老年人进行了调查.结果 与有偶老年人相比,丧偶老年人的主观幸福感比较低,获得的社会支持较少,自我效能感较高;在主观幸福感维度中,生活满意度分别与社会支持总分、客观支持、主观支持呈显著的正相关(r =0.509、0.622、0.40);积极情感分别与社会支持总分、客观支持、主观支持、自我效能感呈显著的正相关(r =0.318、0.246、0.315、0.227);消极情感分别与社会支持总分、客观支持、主观支持、对支持的利用度、自我效能感呈显著的负相关(r=0.289、0.217、0.312、0.285、0.272).客观支持、主观支持对生活满意度有显著的预测作用;主观支持、自我效能感对积极情感有显著的预测作用;对支持的利用度、主观支持、自我效能感对消极情感有显著的预测作用.结论 社会支持、自我效能感影响丧偶老年人的主观幸福感.
作者:程利娜 刊期: 2013年第01期
慢性非传染性疾病(简称慢性病)已成为全球死亡和伤残的主要原因[1,2],是继传染病后我国第二大重大公共卫生问题.随着我国经济社会的高速发展,居民健康状况明显改善,人民生活水平普遍提高,人均期望寿命等主要健康指标接近发达国家水平.但伴随工业化、城镇化、人口老龄化和生活方式的改变,慢性病问题日益突出[3].探讨慢性病的危害及其流行现状,以便进一步提高广大医务工作者对慢性病的认识;根据慢性病的流行特点,制定切实可行的基层防治对策,才能达到预防和控制慢性病的目的.
作者:赵淑军;彭江荣;蔡恒 刊期: 2013年第01期
随着社会经济的发展、人口出生率的下降及平均预期寿命的延长,我国的人口结构迅速老龄化.2010年人口普查数据显示,全国≥65岁老年人占总人口的8.87%[1],随州市≥65岁老年人占9.17%[2].调查显示[3],我国老年人总患病率较高,绝大多数患有2种及以上的慢性病.高血压、冠心病和糖尿病等慢性病是老年人致死、致残的重要原因.为了解随州市城市和农村>65岁老年人群主要慢性病的患病现状及其危险因素,为进一步采取干预措施提供依据,2011年6~7月对随州辖区城市和农村>65岁老年人群进行调查.
作者:胡傲容;周沛林;沈春安;耿东亮;黄建勋 刊期: 2013年第01期
呼吸道感染疾病是危害人类健康的重大疾病,在感染性疾病的死亡原因里排首位[1].研究表明,急性呼吸道感染90%以上由病毒引起,引起呼吸道感染的病毒[3,4,8]主要有流感病毒A型和B型(FluA、FluB),腺病毒(ADV),博卡病毒(BOV),鼻病毒(hRV),呼吸道合胞病毒(RSV),副流感病毒(PIV1、PIV2、PIV3),人偏肺病毒(MPV),冠状病毒(0C43、229E、HKU1、NL63)等[2,3].研究应用Real-time PCR技术检测呼吸道感染疾病标本中可能存在的14种常见病毒性病原体,探讨该方法在呼吸道感染疾病检测中的可行性.
作者:吴衍恒;刘洪波;师舞阳;谢颖;周日东;梁洪 刊期: 2013年第01期
随着科技的进步,越来越多的家电和电子产品给我们的生活带来便利的时候,同时也带来了电磁辐射,电磁辐射是一种以电磁波的形式通过空间传播的能量流,它无处不在,无时不在,它可以穿透包括人体在内的多种物质,当电磁辐射超过人体的安全辐射剂量时,就可能会对人体造成影响[1],本课题通过对电磁辐射作业人员调查,机体标本实验室检测了解电磁辐射对作业人员免疫系统的影响,并与普通人群对照,旨在为预防干预措施提出依据.
作者:李延忠;桂云;赵科伕;陈少华;方四新 刊期: 2013年第01期
长沙市天心区作为2010年中国慢病监测的一个监测点,在中国疾病预防控制中心的指导下于2010年11月对该区内的常住居民进行慢病调查.通过监测常住居民血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、血脂,以了解之间的关系,为糖尿病的临床诊断、监测、评价治疗效果提供参考.1对象与方法1.1对象长沙市天心区>18岁在该地区居住>6个月的常住居民.
作者:莫苗芳;童周;王非 刊期: 2013年第01期
目的 了解上海嘉定区外来民工子弟小学学生的生存质量状况.方法 采用分层整群抽样的方法,抽取上海嘉定区5所外来民工子弟小学学生1 497名,采用《PedsQLTM儿科生活质量调查表4.0》进行评定.结果 学生的生理领域得分为84.920±13.902,心理社会领域得分为82.243±13.101,总分为83.174±12.174.心理社会领域中,情感功能得分为79.335±17.580,社交功能为86.530±14.502,学校表现为80.865±16.028.结论 嘉定区外来民工子弟小学学生的生存质量状况一般,心理社会领域得分较生理领域低.心理社会领域中,社交功能分数高,情感功能分数低.应多关注小学生的心理健康,促进其身心健康发展.
作者:马飞飞;钟培松;石国政;张琴;沈姚;董玉婷 刊期: 2013年第01期
目的 建立一种日常快速准确检测职业接触者血铅的质量控制方法.方法 通过对WS/T174-1999方法的改进,使用去铅处理的肝素钠抗凝管采集血样,以进口硝酸钯作基体改进剂、铅高低浓度加标回收、冻干牛血铅、镉标准物质等进行质量控制.结果 血铅检测校准曲线线性范围为0 μg/L~ 60 μg/L,相关系数在0.999 1 ~0.999 8之间,加标回收率在99.32%~101.48%之间,样品相对标准偏差(RSD%)在0.45% ~6.80%,方法检出限为2.0 μg/L.结论 血铅检测过程中的质量控制是准确反映铅职业接触者血铅水平的关键,为做好铅中毒防治建立准确的血铅水平数据.
作者:李凤贞;崔勇;黄志广 刊期: 2013年第01期
宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前期病变的统称,包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌,反映了宫颈癌发生中连续发展的过程,从CIN发展到宫颈癌约需十年乃至数十年的时间[1].宫颈癌在妇女恶性肿瘤的发病率中仅次于乳腺癌,全球每年宫颈癌新发患者约47万人,死亡约23万[2].近年来,在全球范围内,尤其是发展中国家,宫颈癌发病率呈上升和年轻化趋势,在中国每年有13.7万新发病例[3],因此宫颈癌的早期发现与诊治是临床医师工作的重点.随着宫颈癌筛查方法(即三阶梯法:宫颈细胞学检查-电子阴道镜检查-病理活检)在我国的发展和推广,临床上CIN的检出也日益增多[4],宫颈环形电切术(即LEEP术)对于相关疾病的治疗得到了广泛的应用.它操作简单,损伤性,手术时间短,诊断和治疗一次进行[5].对2009年12月至2011年12月期间在湖北省妇幼保健院行LEEP术的789例CIN病人的相关资料进行回顾性列队研究.
作者:周利敏;张敦兰;李红英;雷燕;阳艳 刊期: 2013年第01期
建立政府领导、多部门合作和全社会参与的艾滋病性病预防和控制体系,在全社会普及艾滋病、性病防治知识,控制艾滋病的流行与传播是《中国预防控制艾滋病中长期规划》中艾滋病防治的总目标[1],在保障这一目标实现的诸因素中,重要的是政府的公务员.如果政府的公务员能将减轻艾滋病给人民健康及国民经济和社会发展带的危害作为自己的工作要务之一,多部门合作、全社会参与的有效控制艾滋病流行传播的机制就能形成[2].
作者:彭飞 刊期: 2013年第01期