程瑞明；骆华明
随着人们生活行为方式的改变及人口老年化的加剧,高血压的患病率也呈现快速增长的趋势[1].高血压等慢性病不仅损害人们的身心健康,降低人们的生活质量,还给社会经济带来负面的影响[2],探索一套适合高血压管理的模式和方法就显得十分重要.为此,深圳市宝安区沙井人民医院对近年来社区高血压管理方式进行了总结.1 对象与方法1.1 对象选自2011年4月至2012年4月沙井人民医院19家社区健康服务中心(简称社康中心)已确诊为高血压的患者5574例,符合2010年中国高血压防治指南的诊断标准[3].其中男性3 218例,女性2 356例.年龄范围35 ～ 94岁,平均年龄48.9±13.8岁,1级高血压患者4 186例,2级高血压患者1 193例,3级高血压195例.
作者：阮细河；仰萍；林双福；席铁举 刊期： 2013年第03期
目的 对湖北省妇幼保健院238例难治性肺炎患儿进行回顾性分析,探讨不同病情肺炎细菌谱发生情况,以指导临床用药.方法 按病情不同将难治性肺炎患者分为重症监护组(ICU组)和普通病房组,并将其痰和支气管肺泡灌洗液(BALF)培养结果进行统计学分析.结果 ①与普通病房相比,ICU组患儿年龄偏小,平均24.1 ±32.6月,男孩易患,常合并心脏病、败血症、肺发育不良等基础疾病；ICU组患儿痰培养和肺泡灌洗液培养细菌阳性率、超广谱耐药(ESBL)菌阳性率明显升高(P＜0.05).②普通病房患儿痰培养结果分析,前2位病原菌依次为假丝酵母菌(11/129)、大肠埃希氏菌(6/129)；BALF培养依次为肺炎克雷伯菌(12/129)、假丝酵母菌(7/129).③ICU组患儿痰培养结果前两位病原菌为真菌(17/109)、肺炎克雷伯菌(15/109)；BALF培养则为肺炎克雷伯菌(12/109)、大肠埃希菌(9/109).结论 重症难治性肺炎患几年龄偏小,常伴有基础疾病；难治性肺炎病情细菌谱不同,临床需关注治疗过程中细菌改变,合理使用抗菌药.
作者：黄成姣；周小琴；许慧；汤文；任加红 刊期： 2013年第03期
目的 分析襄阳市2007-2011年自然疫源及虫媒传染病的流行病学特征,为预防和控制该类传染病提供依据.方法 采用描述流行病学方法,分析襄阳市2007-2011年自然疫源及虫媒传染病发病资料.结果 襄阳市2007-2011年9个县级单位共报告法定甲乙类自然疫源及虫媒传染病6种2 520例,年均发病率9.24/10万,各年发病率分别为:20.31/10万、11.63/10万、7.66/10万、4.50/10万和2.17/10万,发病率逐年下降；病死73例,年均死亡率0.27/10万、病死率2.90％.发病数居前3位的病种为:疟疾(2 147例)、流行性出血热(286例)和狂犬病(61例),占全部病例的98.97％.报告发病率居前3位的单位为枣阳市(20.78/10万)、襄州区(12.04/10万)和老河口市(11.93/10万)；疟疾发病集中在枣阳市、襄州区和老河口市,流行性出血热以宜城市为；5～9月为流行期；30～ 60岁年龄段高发,职业以农民为主；男性发病高于女性.结论 襄阳市法定甲乙类自然疫源及虫媒传染病报告发病率呈逐年下降趋势,采取有针对性的预防控制措施保护易感人群,控制传染源和病媒生物,以预防和控制该类疾病的发生和流行.
作者：刘敬东；刘光定；晏苏征；陈祖春 刊期： 2013年第03期
仙桃市是我国主要的无纺布制品生产基地之一,拥有无纺布及其制品生产法人资格企业109家,个体工商户415家.其中无纺布生产企业6家,其余为无纺布制品生产企业,共有生产工人4万多人.通过对无纺布加工企业在生产过程中存在的职业病危害因素进行系统分析,为今后该行业开展职业健康监护与职业病危害评价提供依据.1 对象与方法1.1 对象仙桃市彭场镇某企业是一家无纺布加工企业,有20多年生产历史,现有职工482人,生产工人463人,其中男工22人,女工441人,年龄18～ 60岁,工龄l～20年.
作者：涂旭东；杨感深；向宇；陈普成；周佑国；江桃桃；王明勇；李涛；徐芳 刊期： 2013年第03期
目的 通过短信预约,提高血吸虫病疫区查治对象的依从性,提高应查治人群受检率、受治率,提高工作效率.方法 选取在湖北省公安县和监利县各两个疫情和经济水平及村民电话拥有率基本相当的流行村,其中公安县实验村按移动电话短信预约+村干部通知的方式进行查治病工作,监利县实验村仅按移动电话短信预约通知的方式进行查治病工作,对照村仅按以往村干部通知的方式进行查治病工作,比较两村人群受检率、受治率.结果 两县4个调查村常住村民电话拥有率约占43.87％,以户为单位统计常住户电话拥有率为74.06％.公安县实验村与对照村比较查病受检率提高26.60％,血检受检率差异无统计学意义(x2=3.45,P＞0.05),监利县实验村与对照村比较查病受检率下降66.98％,血检受检率差异有统计学意义(x2=138.38,P＜0.01).血检阳性受治率比较,两县实验村和对照村均高达97.00％以上,无明显差别.两县实验村接收短信后主动查病人数比例无明显差别,约占移动手机用户总数的1/3.结论 短信预约目前还不能发挥提高应检人群受检率的作用,但可利用其对查治病工作实行质量监控.
作者：彭孝武；李华忠；王加松；杨志强；贺正文；黄文军；魏强；万东方 刊期： 2013年第03期
布鲁氏菌病为人畜共患的传染病,是由布氏杆菌引起的,以长期发热、关节疼痛、肝脾肿大和慢性化为特征的传染病[1],在20世纪80年代前,我国布氏杆菌病疫区主要集中于5大牧区:内蒙古、新疆、青海、宁夏和西藏;20世纪80年代后,牧区的人畜布氏杆菌病疫情有一定波动,半农半牧和农区的省份布氏杆菌病疫情呈明显上升[2].2010年12月,随州市1例病例经同济医院临床诊断和湖北省疾控中心实验室确诊为布鲁氏病,为湖北省本地首发病例,2011年1月,对1例发热伴血小板减少综合症疑似病例调查过程中,发现该病例与布氏杆菌病症状相似,经布鲁氏菌特异抗体检测结果阳性,并主动搜索出3例病人,对该4例病例进行了布鲁氏病的流行病学调查.
作者：郭芳；刘晓辉；聂丹文；陈丽荣 刊期： 2013年第03期
近年来北京、重庆、四川[1-2]、湖北等省市掀起了疾控大比武的热潮.以湖北省为例,2010年省级卫生行政部门以群体性不明原因疾病的处置为主题,以分阶段实战演练的方式对该省17市、州和下辖区(县)疾控中心进行了考察.2011年该省各级疾控中心、社区卫生服务中心公共卫生科参与了6大类疾控专业(免疫规划技能、疟疾防治知识和镜检技能、病原微生物检测技术知识与技能、水质卫生化学分析知识与技能、疾病监测技能、消毒与病媒生物防制技能)的比武.2012年的比武活动以《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》为蓝本,全面考察卫生技术人员跨学科的综合技能.
作者：孙震；谭晓东；库盛国；丘恣 刊期： 2013年第03期
为了解辖区内学校及托幼机构餐(饮)具的消毒质量,江汉油田疾控中心和江汉油田卫生监督所依照消毒管理办法、消毒技术规范、食(饮)具消毒卫生标准对辖区内学校及托幼机构的餐(饮)具进行采样监测,现将2008-2012年油田学校及托幼机构的餐(饮)具消毒监测结果分析.1 对象与方法1.1 对象 2008-2012年油田为学生及幼儿提供餐饮服务的7所高级中学和13所幼儿园,每所学校和幼儿园按用餐规范抽取一定数量的餐(饮)具(包括碗、筷、碟、盘、勺子、杯子等).
作者：高华均 刊期： 2013年第03期
健康教育是通过传播卫生防病知识,促进人们树立健康观念,形成有宜于健康的行为和生活方式的科学.儿科健康教育的对象除患儿外,更多涉及到患儿家长,儿科健康教育效果与护士健康教育的能力、患儿及家长的配合密切相关,掌握儿科健康教育的影响因素,采取针对性的教育措施,是取得成功的关键[1].调查主要探讨儿科护理中健康教育的影响因素,为提高健康教育质量提供依据.1 对象与方法1.1 对象 选取2010年3～6月期间入住武汉市妇女儿童保健中心内科的1 207名患儿的陪护进行调查,共发放问卷1 207份.回收有效问卷1 193份,有效回收率为98.84％.
作者：邓颖；谭晓东；狄娟 刊期： 2013年第03期
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期间首次发现或发生的的糖尿病,无论其程度轻重或是否用过胰岛素治疗均称为GDM,其中包括孕前已患糖尿病或隐性糖尿病,孕后始被发现的糖尿病[1].GDM是妊娠期常见的并发症之一,对母儿身体均有许多不良影响.目前,常用筛查GDM的指标有空腹血糖(FPG)和50 g糖负荷实验(oral glucose challenge test,GCT).应用糖化血红蛋白(hemoglobin A 1c,HbA 1c)作为GDM筛查指标,并对结果进行回顾性分析.
作者：李增新；雷秀；许娟；郑开呈 刊期： 2013年第03期
霍乱是由01霍乱弧菌(Vibrio cholerae 01)或0139霍乱弧菌(Vibrio cholerae 0139)引起的一种肠道传染病.地表水以及海、水产品的带菌或污染是霍乱传播的主要媒介[1].十堰市疾病预防控制中心于每年霍乱流行季节5～ 10月实施主动监测,主要采集与人群生活关系密切的河流、生活污水、医院污水等各种水样、生鲜(冷冻)食品等样品进行霍乱弧菌监测检验.通过对十堰市2008-2012年霍乱监测结果进行分析,了解霍乱弧菌对外环境水体和生鲜食品等的污染状况,为制定预防策略提供科学依据.
作者：王滨；高景枝；郑向梅；吕均；李毓芳 刊期： 2013年第03期
X线胸片是诊断尘肺的主要临床依据,我国第一版尘肺诊断标准1963年正式实施,于1986年进行了修订,形成《尘肺X线诊断标准及处理原则》(GB5906-1986)(简称1986年尘肺标准)使用16年后,2002年进行再次修订,由于社会对尘肺诊断准确性的需求,2009年又颁布的修订的《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2009)(简称2009年尘肺标准).这些标准在不同的时期为尘肺诊断工作做出了贡献[1-3].国际上,世界劳工组织(ILO)也不断的更新尘肺射线照射的国际分类标准用以提供统一的阅片标准[4].
作者：张浩；陈明惠；张海；黄希骥；刘跃伟；易婉珺；王松松；谢立亚；陈卫红 刊期： 2013年第03期
目的 了解武汉市农药中毒发生情况,为制定农药中毒防治策略提供科学依据.方法 将武汉市2007-2011年各区农药中毒数据录入Excel,采用SPSS 11.5软件进行统计学分析.结果 5年来武汉市共发生农药中毒2 867例,死亡106例,病死率3.70％,其中生产性中毒1 328例,占46.32％,死亡2例；非生产性中毒1 539例,占53.68％,死亡104例.生产性中毒主要集中在第3季度,有较明显的季节性.引起中毒的主要原因是生产性自用和非生产性自服,引起死亡的主要原因是非生产性误服和自服.中毒者的平均年龄为45.86岁,30～59岁年龄组发病比例高,占66.00％.引起农药中毒的主要是杀虫剂,占68.60％,且以敌敌畏、对硫磷、甲胺磷3种高毒有机磷类为主.结论 农药中毒严重威胁着居民的健康,应引起社会和政府部门的高度关注,积极加强农药中毒的预防和管理.
作者：张玲；李济超；于力 刊期： 2013年第03期
为了解十堰市城区中小学生常见病患病情况,为采取有效的针对性的防治措施提供科学依据,2011年9～10月十堰市疾病预防控制中心抽取城区9所中小学校在校学生进行了健康体检,对学生常见病患病情况进行了筛查.1.1 对象 抽取十堰市城区高中、初中、小学各3所,共调查9所中小学校在校学生16 170名,其中小学生6 873名,初中生3 368名,高中生5 929名.1.2 方法 抽取临床经验丰富在岗位工作5年以上的医生,按照《中小学生健康检查表规范》[1]进行统一培训,依据卫生部、教育部《中小学生健康体检管理办法》、《湖北省中小学生健康体检管理实施办法》对在校学生进行健康检查,并认真填写学生健康体检表,资料经整理后,输入学生生长发育监测信息管理与评价系统进行分析和评价.诊断标准参照《2005年中国学生体质与健康调研报告》中所列出的诊断标准.
作者：喻成华；赵国兵；王滨；曹玮；冯登桂 刊期： 2013年第03期
苯是国际癌症研究中心已确认的人类致癌物,职业性苯接触可引起白血病.目前在高浓度苯暴露与外周血细胞的研究方面基本得到一致结论:与对照组人群相比,接触苯工人的白细胞、红细胞、血小板下降.随着经济的发展,生产工艺的改进,含苯合剂逐渐被替代,大型工业企业中多数工作地点的苯及同系物的浓度降低到了职业接触限值以下,工人接触的大多数为低浓度混苯,近年有研究发现低浓度混苯暴露对人体健康也有影响.近年在对外周血的影响方面有不同的观点.对某鞋厂工作环境中混苯(苯、甲苯、二甲苯)浓度进行了检测,并对该工作环境中的工作人员外周血进行检测,以探讨低浓度混苯暴露对作业工人外周血的影响.
作者：李敏 刊期： 2013年第03期
疾病预防控制体系建设是公共卫生体系建设的重要组成部分,疾控人员队伍建设是疾控体系建设的重要环节.要建立与卫生事业发展相适应的疾病预防控制体系,必须深入了解疾病预防控制人力资源的现状,并有针对性的加强人员队伍建设,优化人力资源配置,整体提升专业人员业务素质.通过对湖北省各级疾病控制中心2011年人力资源状况分析,对全省卫生人力资源建设情况提出相应对策,以供参考.1 材料与方法1.1 材料来源 湖北省疾病预防控制机构人员数据来源于国家疾病预防控制基本信息系统.
作者：刘克浩；罗智敏 刊期： 2013年第03期
肺炎球菌感染以老年人及婴幼儿为严重,主要引起中耳炎、鼻窦炎、咽炎/扁桃体炎、下呼吸道感染(主要是肺炎)、菌血症、脑膜炎等[1].接种23价肺炎球菌多糖疫苗是预防肺炎球菌感染的有效途径.为了了解使用23价肺炎球菌多糖疫苗安全性,柳城县疾病预防控制中心对2012年10月接种23价肺炎疫苗的415人开展了临床观察.1 一般资料1.1 接种人群为2岁及以上人群,未接种过肺炎球菌疫苗,且近7d内未接种其他预防制品的健康人群,共415人.1.2 使用疫苗:全部使用美国默沙东公司生产的23价肺炎球菌多糖疫苗[商品名:纽莫法(R)23],该疫苗包含了23种血清型肺炎球菌抗原成分,覆盖了常报道的引起肺炎球菌感染的近90％的荚膜型.
作者：孔继连 刊期： 2013年第03期
熟肉制品营养丰富,味道鲜美,食用方便,深受消费者的喜爱,由于所含物质营养丰富,生产加工条件参差不齐,易造成多种有害物污染.为了解仙桃市熟肉制品卫生质量,加强卫生监督管理,仙桃市卫生监督局每年都对该市熟肉制品进行抽样,送市疾病预防控制中心进行检测.按不同年份、不同来源、不同品种和不同季节对检测报告进行分层随机抽样后进行分析.1 材料与方法1.1 资料来源 从2009-2011年的熟肉制品监测报告中,分层随机抽取不用年份、不同来源、不同品种和不同季节的监测报告450份.
作者：金飞辉 刊期： 2013年第03期
目的 研究氟对L-02细胞脂质过氧化与DNA损伤的影响,并探讨二者之间的关系.方法 体外培养的L-02细胞接触不同浓度的氟化钠24h后,检测L-02细胞脂质过氧化物(LPO)水平、还原型谷胱甘肽(GSH)含量以及DNA损伤程度.结果 各氟染毒组细胞内LPO水平明显高于对照组,而GSH含量则明显低于对照组,并且二者均与氟浓度呈现明显的剂量-效应关系；各氟染毒组L-02细胞DNA损伤程度明显高于对照组.结论 氟可导致L-02细胞脂质过氧化和DNA损伤,一定浓度范围内的氟所诱导的L-02细胞脂质过氧化与DNA损伤之间呈现明显的正相关关系.
作者：褚启龙；哈建利；王爱国 刊期： 2013年第03期
目的 了解湖北鄂州市近年来出生体重的变化趋势,尤其是巨大儿及低体重儿的变化.方法 回顾性分析鄂州市妇幼保健院2006-2011年6年间出生的新生儿的体重变化,分析巨大儿和低体重儿的变化趋势.结果 鄂州市近6年来新生儿出生体重总体上呈现明显的上升趋势；男婴的平均出生体重由2006年的3 345.3±458.8 g上升到2011年的3 462.4±441.4 g,女婴的平均出生体重由2006年的3 198.1±425.6 g上升到2011年的3 268.5±475.2 g；巨大儿的发生率呈现出增加的趋势,而低体重儿的发生率呈现下降的趋势.结论 鄂州市巨大儿的发生率呈现出增加的趋势,而低体重儿的发生率呈现下降的趋势.加强孕期营养指导是减少巨大儿发生率的一个可靠途径.
作者：胡俊；李玉平 刊期： 2013年第03期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
