褚启龙;哈建利;王爱国
宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程.包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌,按照病情发展可分为三级:CINⅠ级,轻度宫颈不典型增生;CIN Ⅱ级,中度宫颈不典型增生;CIN Ⅲ级,重度宫颈不典型增生和宫颈原位癌[1].高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌及癌前病变的发生发展及预后密切相关.> 90.00%CIN伴有高危型HPV感染[2].根据目前国内外的研究成果,可以确切地认为HPV感染是宫颈癌发生的基本因素,根除HPV感染就可以阻断宫颈癌的发生[2,3].有效的筛查及恰当的治疗完全有可能将其阻断在癌前病变或早期癌阶段[4].探讨高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈活检病理诊断CIN的治疗预后相关性,同时研究其在随访中的应用价值.
作者:周利敏;郑炜;张敦兰;雷燕;李红英;王静 刊期: 2013年第03期
熟肉制品营养丰富,味道鲜美,食用方便,深受消费者的喜爱,由于所含物质营养丰富,生产加工条件参差不齐,易造成多种有害物污染.为了解仙桃市熟肉制品卫生质量,加强卫生监督管理,仙桃市卫生监督局每年都对该市熟肉制品进行抽样,送市疾病预防控制中心进行检测.按不同年份、不同来源、不同品种和不同季节对检测报告进行分层随机抽样后进行分析.1 材料与方法1.1 资料来源 从2009-2011年的熟肉制品监测报告中,分层随机抽取不用年份、不同来源、不同品种和不同季节的监测报告450份.
作者:金飞辉 刊期: 2013年第03期
疾病预防控制体系建设是公共卫生体系建设的重要组成部分,疾控人员队伍建设是疾控体系建设的重要环节.要建立与卫生事业发展相适应的疾病预防控制体系,必须深入了解疾病预防控制人力资源的现状,并有针对性的加强人员队伍建设,优化人力资源配置,整体提升专业人员业务素质.通过对湖北省各级疾病控制中心2011年人力资源状况分析,对全省卫生人力资源建设情况提出相应对策,以供参考.1 材料与方法1.1 材料来源 湖北省疾病预防控制机构人员数据来源于国家疾病预防控制基本信息系统.
作者:刘克浩;罗智敏 刊期: 2013年第03期
为规范医疗机构消毒管理,预防医院内感染,大限度地降低医院感染率,保障医疗机构和病人的安全,更好地贯彻《消毒管理办法》随州市疾病预防控制中心2011年对全市医疗机构消毒质量状况进行了现场监测[1,2].1 对象与方法1.1 对象 市二级以上医疗机构4家,市二级以下医疗机构5家,乡镇医疗机构31家,个体医疗诊所161家,村卫生室453家,共654家.1.2 内容 空气、医护人员手、灭菌医疗器械、物体表面及使用中消毒剂的微生物污染情况.
作者:王晓梅;王永光 刊期: 2013年第03期
医院感染是指病人在入院时不存在,也不处于潜伏期而在医院内发生的感染,同时也包括在医院内感染而出院后才发病的病人.医院感染是目前一个严重的公共卫生问题,不仅增加患者的住院时间和费用,也是引起患者死亡的一个重要原因,国外有研究报道约56.39%的住院患者死亡归因于医院感染[1],国内报道为26.63%[2].近年来国内外在医院感染经济学领域的研究主要集中在医院感染的直接经济损失研究、成本-效益分析和成本-效果分析等方面,现就研究现状作一综述.
作者:李晓娜;王德征 刊期: 2013年第03期
副溶血性弧菌(Vibrio parahaemolyticus,简称Vp),属于弧菌科,弧菌属,1950年日本人藤野从大阪的一起食物中毒事件中早分离得到此菌[1].Vp属于嗜盐菌,大量分布在海域沿岸、江河人海口的海水和底泥中,对人类和鱼类均具有致病作用,主要引起人类食物中毒、感染性腹泻及伤口感染等疾病.目前已成为许多沿海国家细菌性食物中毒的首位病原菌[2,3].我国沿海城市副溶血性弧菌引起的食物中毒占比高达50.00% ~ 70.00%[4-7],据国家食源性疾病监测网资料统计显示,我国副溶血性弧菌食物中毒已经取代沙门菌占据首位[8].虽然副溶血性弧菌源性的食品安全事故层出不穷,逐年增加.但并不是所有的副溶血性弧菌都能致病,从海产品和环境中分离到的副溶血性弧菌菌株绝大多数是非致病菌株[9].
作者:陈茂义;胡婕;陈婷;胡静荣;姚永祥 刊期: 2013年第03期
医疗机构的环境是否被污染、消毒灭菌方法是否可靠、无菌物品是否无菌等对医院感染的预防与控制息息相关.为了解崇阳县各级医疗机构贯彻落实《传染病防治法》和《消毒管理办法》情况及医疗机构消毒灭菌工作的现状,发现单位消毒工作中的薄弱环节,加强和规范医疗机构消毒与医院感染控制管理.现将2011-2012年的医疗机构消毒监测资料进行统计和分析.
作者:程瑞明;骆华明 刊期: 2013年第03期
目的 调查美沙酮维持治疗患者的心理状态,并分析系统化健康教育效果.方法 对70例海洛因依赖接受美沙酮维持治疗患者随机分为两组,各35例,在接受美沙酮维持治疗基础上研究组给予系统化健康教育,对照组给予一般健康教育,以症状自评量表(SCL-90)评估心理状态,以维持治疗态度、支持率、治疗知识掌握程度为指标评估实施半年的健康教育效果.结果 美沙酮维持治疗患者以青壮年、商人、初中以下文化、已婚男性为主,且大多数有一定的经济基础;患者的躯体化、人际敏感、焦虑、偏执、精神病性和总症状指数等因子分显著高于常模(P<0.05或P<0.01);研究组经系统化健康教育半年后,上述增高的因子分显著降低(P<0.05或P<0.01),而对照组除躯体化因子外仍显著高于常模(P <0.05或P<0.01);实施半年后研究组维持治疗态度正确率达97.14%、支持率达97.14%、治疗信息掌握程度为88.57%,显著高于对照组(分别为62.86%、85.71%和65.71%,P<0.01).结论 美沙酮维持治疗患者存在一定程度的心理障碍,系统化健康教育对改善其心理症状、纠正其治疗态度和提高支持率有较好效果.
作者:陈泽华;陈少琴;邱清娟;高镇松;吴民吉;吴祥水;赵树藩 刊期: 2013年第03期
仙桃市是我国主要的无纺布制品生产基地之一,拥有无纺布及其制品生产法人资格企业109家,个体工商户415家.其中无纺布生产企业6家,其余为无纺布制品生产企业,共有生产工人4万多人.通过对无纺布加工企业在生产过程中存在的职业病危害因素进行系统分析,为今后该行业开展职业健康监护与职业病危害评价提供依据.1 对象与方法1.1 对象仙桃市彭场镇某企业是一家无纺布加工企业,有20多年生产历史,现有职工482人,生产工人463人,其中男工22人,女工441人,年龄18~ 60岁,工龄l~20年.
作者:涂旭东;杨感深;向宇;陈普成;周佑国;江桃桃;王明勇;李涛;徐芳 刊期: 2013年第03期
X线胸片是诊断尘肺的主要临床依据,我国第一版尘肺诊断标准1963年正式实施,于1986年进行了修订,形成《尘肺X线诊断标准及处理原则》(GB5906-1986)(简称1986年尘肺标准)使用16年后,2002年进行再次修订,由于社会对尘肺诊断准确性的需求,2009年又颁布的修订的《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2009)(简称2009年尘肺标准).这些标准在不同的时期为尘肺诊断工作做出了贡献[1-3].国际上,世界劳工组织(ILO)也不断的更新尘肺射线照射的国际分类标准用以提供统一的阅片标准[4].
作者:张浩;陈明惠;张海;黄希骥;刘跃伟;易婉珺;王松松;谢立亚;陈卫红 刊期: 2013年第03期
为了解十堰市城区中小学生常见病患病情况,为采取有效的针对性的防治措施提供科学依据,2011年9~10月十堰市疾病预防控制中心抽取城区9所中小学校在校学生进行了健康体检,对学生常见病患病情况进行了筛查.1.1 对象 抽取十堰市城区高中、初中、小学各3所,共调查9所中小学校在校学生16 170名,其中小学生6 873名,初中生3 368名,高中生5 929名.1.2 方法 抽取临床经验丰富在岗位工作5年以上的医生,按照《中小学生健康检查表规范》[1]进行统一培训,依据卫生部、教育部《中小学生健康体检管理办法》、《湖北省中小学生健康体检管理实施办法》对在校学生进行健康检查,并认真填写学生健康体检表,资料经整理后,输入学生生长发育监测信息管理与评价系统进行分析和评价.诊断标准参照《2005年中国学生体质与健康调研报告》中所列出的诊断标准.
作者:喻成华;赵国兵;王滨;曹玮;冯登桂 刊期: 2013年第03期
目的 调查武汉市某中学部分学生使用抗生素情况,为进一步有效开展中学生抗生素健康教育工作提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法,对武汉市某中学不同年级各抽取4个班,采用调查问卷的形式,进行抽样调查.结果 23.44%的学生认为抗菌药物就是抗生素;3年内不凭处方就在药店购买抗生素的学生占58.36%;使用抗生素前没有仔细阅读说明书的占49.18%;症状消失后没有马上停药的占72.79%.结论 中学生中存在滥用抗生素的现象,该校学生缺乏使用抗生素的相关知识,应进一步加大健康教育宣传力度.
作者:张玲;李俊林;黄远霞;王磊;李毅琳;彭丽;荣幸 刊期: 2013年第03期
近年来男男性行为人群艾滋病病毒感染率居高不下,已引起社会各界广泛关注.2009年中国艾滋病疫情估计工作报告显示[1],在估计现存活艾滋病病毒感染者和病人74万人中,经异性传播占44.30%,经同性性接触传播占14.70%.性传播已成为我国AIDS的主要传播途径,同性性传播上升速度明显[1-3].宜昌市从2008年开始在男男性行为人群中大力开展艾滋病/性病预防干预服务,截至2011年共发现并报告经同性性传播HIV感染者49人,占总报告数的14.20% (49/345),仅次于异性性传播.
作者:王早霞;杜立毅;陈宏平 刊期: 2013年第03期
目的 探讨血清抗结核抗体IgG的临床应用价值及其影响因素.方法 回顾性调查武汉市蔡甸区785例肺结核血清抗结核抗体IgG阳性率,并与健康人群进行对照,观察血清抗结核抗体IgG阳性率与痰检查结果、患者性别、病灶范围大小,有无空洞,是否排菌及排菌量多少的关系.结果 血清抗结核抗体IgG检测结果显示肺结核患者阳性率为72.10%,健康人群阳性率为10.12%,肺结核患者抗结核抗体阳性率明显高于健康人群,其差异有统计学意义(x2 =639.810;P <0.01).抗结核抗体阳性率与病灶范围大小、空洞有无有密切关系,与患者性别、排菌量无关.结论 血清抗结核抗体IgG检测在肺结核诊断尤其是涂阴肺结核诊断中具有一定的临床应用价值.
作者:刘晓燕;张正斌;孙静;王坚杰;田丹 刊期: 2013年第03期
目的 探讨不同染氟剂量和不同染氟时间对雄性SD大鼠肝脏脂质过氧化和细胞凋亡的影响.方法 SPF级健康雄性SD大鼠60只,随机分为3批(分别染氟60、90、120 d),每批再随机分为对照组、低、中和高氟组,每组5只,分别自由饮用浓度为0、10、50、100 mg/L的氟化钠水溶液.染氟到期后,采用硫代巴比妥酸(TBA)法和流式细胞技术(FCM)分别检测实验动物肝脏MDA含量及细胞凋亡水平.结果 与对照组相比,染氟时间相同时,60、90和120 d中氟组和高氟组大鼠肝脏MDA含量均显著升高(P<0.05),肝脏MDA含量与染氟剂量之间的Pearson相关系数r1依次为0.98、0.99、0.98(P<0.01),呈高度正相关;染氟剂量相同时,大鼠肝脏MDA含量与染氟时间之间的Pearson相关系数r2分别为0.98、0.95、0.89(P <0.05),呈正相关.与对照组比较,染氟时间相同时,60 d高氟组和90 d低、中、高氟组肝脏细胞凋亡率明显升高(P<0.05),肝脏细胞凋亡率与染氟剂量之间的Pearson相关系数r1分别为0.97、0.81、0.94(P <0.05),肝脏细胞凋亡率随染氟剂量增加有逐渐升高趋势;同一染氟剂量下,肝脏细胞凋亡率与染氟时间之间的Pearson相关系数r2分别为-0.71、-0.81、-0.97(P <0.05),随染氟时间的延长,肝脏细胞凋亡率呈逐步下降趋势.结论 氟致雄性SD大鼠肝脏的脂质过氧化较为稳定;而所致的肝脏细胞凋亡改变较为复杂,可能受较多的因素调控.
作者:戴文涛;贺凌飞;周小燕;陈慧芝;钟苑芳;钟炜轲;邹志辉;余日安 刊期: 2013年第03期
目的 了解湖北省2005-2011年碘缺乏病的监测情况.方法 按《湖北省碘缺乏病监测方案》和《实现2010年消除碘缺乏病目标行动方案》的要求对8 ~10岁儿童甲肿病情和尿碘水平及居民户盐碘情况实施监测,对8~10岁儿童甲状腺肿大率、尿碘中位数以及居民户的碘盐合格率、合格碘盐食用率、碘盐覆盖率等指标进行测算和比较.结果 湖北省2005-2011年居民户盐碘中位数稳定在31 mg/kg左右;尿碘监测结果显示,湖北省历年8~10岁儿童尿碘中位数均> 250 μg/L,尿碘水平偏高.结论 湖北省已实现了消除碘缺乏病的目标,食用盐碘含量建议可适当调整.
作者:周素华;熊培生;石青;尹坚;李明健 刊期: 2013年第03期
细菌性脑膜炎是一类严重感染性疾病,在抗菌治疗时,考虑病原学特点和抗菌药物药理特性,能提高治愈率、降低病死率和减少后遗症[1,2].宜昌市及宜昌市第一人民医院是卫生部首批指定的两脑监测机构.将宜昌市2006-2011年的脑膜炎动态监测到的患者的实验室结果,与宜昌市第一人民医院2010-2011年神经外科手术后颅内感染患者的脑脊液培养结果进行比较分析,为脑膜炎的防治提供依据.1 资料与方法1.1 资料来源1.1.1 社区感染组 以急性起病、具有发热、头痛、呕吐等症状,伴有不同程度的意识障碍或脑膜刺激征的1 844例患者作为目标性监测的对象,留取患者脑脊液和血液标本.
作者:刘文;吴治 刊期: 2013年第03期
目的 了解广东中山市不同人群HIV流行形势,为艾滋病科学防治提供依据.方法 2011-2012年中山市辖区HIV筛查实验室和确诊实验室HIV抗体检测数据,从《中国疾病预防控制信息系统》下载2011-2012年该市自愿咨询检测(VCT)检测数据;采用SPSS进行数据分析.结果 中山市2011-2012年接受HIV筛查累计达77.4万人次,估算每年常住人口中接受HIV筛查的比例约为12.00%.HIV总的筛查阳性率为0.18% (95% CI:0.17%~0.19%),其中男男性行为人群筛查阳性率为10.65%(95% CI:8.56% ~ 12.74%);强制/劳教戒毒人员筛查阳性率为4.30%(95% CI:3.79% ~4.82%),医院一般人群筛查阳性率0.10%(95%CI:0.09%~0.10%).结论 中山市一般人群HIV仍处于低流行阶段,但是男男性行为人群、吸毒人群感染率高.HIV抗体筛查样本量大,为评估不同人群HIV流行形势、疫情估计提供重要参考.
作者:陈建海;汪涛;李雷;王曼 刊期: 2013年第03期
目的 探讨3种不同外源性脂肪酸对大鼠原代肝细胞糖代谢相关的葡萄糖激酶(GCK)、固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)基因表达的影响,为饮食预防糖尿病提供参考依据.方法 用改良二步胶原酶灌注法提取SD大鼠的肝脏细胞并进行培养;根据预实验的结果确定脂肪酸的用量;分别用0、3.2和12.8 g/ml的软脂酸(PA)、油酸(OA)和二十二碳六烯酸(DHA)处理细胞6h;采取RT-PCR法检测GCK mRNA和SREBP-1c mRNA的表达量.结果 ①高剂量脂肪酸(12.8 μg/ml)处理时,PA组和OA组GCK mRNA表达量较对照组分别升高了40.14%和36.58%,SREBP-1c mRNA表达量较对照组分别升高了48.59%和29.12%,差异均有统计学意义(P<0.05).②低剂量脂肪酸(3.2 μg/ml)处理时,PA组和DHA组SREBP-1c mRNA表达量较对照组分别降低了23.13%和17.64%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 外源性脂肪酸的种类和剂量都能够影响大鼠原代肝细胞中GCK和SREBP-1c基因的表达.
作者:龚斌;陈莉;黄邵鑫;潘袁慧;鲁雷;刘明伟;汪春红 刊期: 2013年第03期
麻疯树(Jatrophacurcas L.)为大戟科麻疯树属落叶灌木或小乔木,主要分布在我国热带、亚热带地区,资源丰富[1].麻疯树喜阳爱光,耐干抗旱,在裸露地均能生长,可保持水土、防风固沙、是改善生态环境、减少温室气体的排放的环保植物.麻疯树含油量高,可提炼作为生物柴油;油中富含氮,是一种高价值的有机肥料[2];种仁油富含脂肪酸,成分与商业食用油相近[3,4],鉴于麻疯树广泛的使用价值,因此被认为是有经济价值的绿色植物之一.
作者:程贝;李光军;代凌峰;黄昆;张寅静;唐利军 刊期: 2013年第03期