涂旭东；杨感深；向宇；陈普成；周佑国；江桃桃；王明勇；李涛；徐芳
为了解十堰市城区中小学生常见病患病情况,为采取有效的针对性的防治措施提供科学依据,2011年9～10月十堰市疾病预防控制中心抽取城区9所中小学校在校学生进行了健康体检,对学生常见病患病情况进行了筛查.1.1 对象 抽取十堰市城区高中、初中、小学各3所,共调查9所中小学校在校学生16 170名,其中小学生6 873名,初中生3 368名,高中生5 929名.1.2 方法 抽取临床经验丰富在岗位工作5年以上的医生,按照《中小学生健康检查表规范》[1]进行统一培训,依据卫生部、教育部《中小学生健康体检管理办法》、《湖北省中小学生健康体检管理实施办法》对在校学生进行健康检查,并认真填写学生健康体检表,资料经整理后,输入学生生长发育监测信息管理与评价系统进行分析和评价.诊断标准参照《2005年中国学生体质与健康调研报告》中所列出的诊断标准.
作者：喻成华；赵国兵；王滨；曹玮；冯登桂 刊期： 2013年第03期
仙桃市是我国主要的无纺布制品生产基地之一,拥有无纺布及其制品生产法人资格企业109家,个体工商户415家.其中无纺布生产企业6家,其余为无纺布制品生产企业,共有生产工人4万多人.通过对无纺布加工企业在生产过程中存在的职业病危害因素进行系统分析,为今后该行业开展职业健康监护与职业病危害评价提供依据.1 对象与方法1.1 对象仙桃市彭场镇某企业是一家无纺布加工企业,有20多年生产历史,现有职工482人,生产工人463人,其中男工22人,女工441人,年龄18～ 60岁,工龄l～20年.
作者：涂旭东；杨感深；向宇；陈普成；周佑国；江桃桃；王明勇；李涛；徐芳 刊期： 2013年第03期
目的 检测广州市食品中双酚A的含量,计算居民通过食物途径暴露双酚A的水平进而评估其健康风险.方法 通过高效液相-串联质谱方法检测广州市动、植物食品中双酚A含量,结合居民膳食结构计算双酚A暴露水平并进行健康风险评估.结果 广州市动、植物性食品双酚A含量的在0.17 ng/g～7 ng/g之间,平均每标准人·日经食品暴露BPA的量为1 531.16 ng(25.52 ng/kg·bw·d),危害率为0.51×10-3.结论 广州市居民经食品暴露BPA低于国际限量标准(50 μg/kg·bw/d),无健康风险.
作者：申元媛；赵娜娜；龙甲；张睿；贺栋梁；应晨江 刊期： 2013年第03期
医院感染是指病人在入院时不存在,也不处于潜伏期而在医院内发生的感染,同时也包括在医院内感染而出院后才发病的病人.医院感染是目前一个严重的公共卫生问题,不仅增加患者的住院时间和费用,也是引起患者死亡的一个重要原因,国外有研究报道约56.39％的住院患者死亡归因于医院感染[1],国内报道为26.63％[2].近年来国内外在医院感染经济学领域的研究主要集中在医院感染的直接经济损失研究、成本-效益分析和成本-效果分析等方面,现就研究现状作一综述.
作者：李晓娜；王德征 刊期： 2013年第03期
宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程.包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌,按照病情发展可分为三级:CINⅠ级,轻度宫颈不典型增生;CIN Ⅱ级,中度宫颈不典型增生;CIN Ⅲ级,重度宫颈不典型增生和宫颈原位癌[1].高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌及癌前病变的发生发展及预后密切相关.＞ 90.00％CIN伴有高危型HPV感染[2].根据目前国内外的研究成果,可以确切地认为HPV感染是宫颈癌发生的基本因素,根除HPV感染就可以阻断宫颈癌的发生[2,3].有效的筛查及恰当的治疗完全有可能将其阻断在癌前病变或早期癌阶段[4].探讨高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈活检病理诊断CIN的治疗预后相关性,同时研究其在随访中的应用价值.
作者：周利敏；郑炜；张敦兰；雷燕；李红英；王静 刊期： 2013年第03期
目的 了解江汉平原某农村＞35岁居民肥胖超重流行现状与影响因素.方法 采用整群抽样方法,抽取江汉平原某农村1 692名≥35岁常住居民进行现场调查.结果 ＞35岁居民超重、肥胖和中心性肥胖的年龄标化患病率分别为26.52％、7.73％和24.06％,其中男性分别为23.82％、7.36％和20.49％,女性分别为28.41％、7.99％和26.57％.在不同年龄组中,男性超重肥胖患病率高为35 ～44岁年龄段,而女性患病率高的年龄段为45～64岁.超重肥胖患病率随着居民膳食消费水平的增高而呈上升趋势；超重肥胖人群中高血压和糖尿病的患病率分别为23.21％和4.01％.结论 江汉平原某农村中老年人群超重肥胖现状不容乐观,需加大对重点人群的健康教育与综合防治干预措施力度.
作者：王家茂；李霞；文秀英；刘雄；张华明 刊期： 2013年第03期
目的 了解马鞍山市不同来源副溶血弧菌分离株的病原学及分子生物学特征.方法 从市场流通食物、食物中毒事件标本及临床腹泻病例标本中分离培养、鉴定副溶血弧菌；并进行尿素酶、神奈川试验、药敏试验；PCR方法检测tlh、tdh和trh基因；脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分子分型.结果 40株不同来源的副溶血弧菌尿素酶阳性17株,神奈川试验阳性20株；头孢唑啉的耐药达到95.00％,氨苄西林的耐药达到69.00％,对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、头孢噻肟、庆大霉素、亚胺培南、左氧氟沙星、派拉西林/三唑巴坦、美洛培南均100.00％敏感；毒力基因检测tlh阳性36株,阳性率为90.00％,tdh 29株阳性,阳性率为72.50％,40株菌trh全部阴性；PFGE将40株副溶血弧菌分成19种型别,部分菌株相似性100.00％,整体菌株带型相对分散.结论 马鞍山市副溶血性弧菌对大多数抗生素均具有较高敏感性,3种毒力基因携带率低,PFGE提示有部分菌株有流行趋势,但整体没有发现明显优势菌群,提示本地食品中副溶血性弧菌未出现大流行迹象.
作者：陶勇；刁保卫；王利；陈谨；程险峰；王艳；汪永禄；朱明；逄波 刊期： 2013年第03期
苯是国际癌症研究中心已确认的人类致癌物,职业性苯接触可引起白血病.目前在高浓度苯暴露与外周血细胞的研究方面基本得到一致结论:与对照组人群相比,接触苯工人的白细胞、红细胞、血小板下降.随着经济的发展,生产工艺的改进,含苯合剂逐渐被替代,大型工业企业中多数工作地点的苯及同系物的浓度降低到了职业接触限值以下,工人接触的大多数为低浓度混苯,近年有研究发现低浓度混苯暴露对人体健康也有影响.近年在对外周血的影响方面有不同的观点.对某鞋厂工作环境中混苯(苯、甲苯、二甲苯)浓度进行了检测,并对该工作环境中的工作人员外周血进行检测,以探讨低浓度混苯暴露对作业工人外周血的影响.
作者：李敏 刊期： 2013年第03期
目的 通过短信预约,提高血吸虫病疫区查治对象的依从性,提高应查治人群受检率、受治率,提高工作效率.方法 选取在湖北省公安县和监利县各两个疫情和经济水平及村民电话拥有率基本相当的流行村,其中公安县实验村按移动电话短信预约+村干部通知的方式进行查治病工作,监利县实验村仅按移动电话短信预约通知的方式进行查治病工作,对照村仅按以往村干部通知的方式进行查治病工作,比较两村人群受检率、受治率.结果 两县4个调查村常住村民电话拥有率约占43.87％,以户为单位统计常住户电话拥有率为74.06％.公安县实验村与对照村比较查病受检率提高26.60％,血检受检率差异无统计学意义(x2=3.45,P＞0.05),监利县实验村与对照村比较查病受检率下降66.98％,血检受检率差异有统计学意义(x2=138.38,P＜0.01).血检阳性受治率比较,两县实验村和对照村均高达97.00％以上,无明显差别.两县实验村接收短信后主动查病人数比例无明显差别,约占移动手机用户总数的1/3.结论 短信预约目前还不能发挥提高应检人群受检率的作用,但可利用其对查治病工作实行质量监控.
作者：彭孝武；李华忠；王加松；杨志强；贺正文；黄文军；魏强；万东方 刊期： 2013年第03期
目的 探讨3种不同外源性脂肪酸对大鼠原代肝细胞糖代谢相关的葡萄糖激酶(GCK)、固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)基因表达的影响,为饮食预防糖尿病提供参考依据.方法 用改良二步胶原酶灌注法提取SD大鼠的肝脏细胞并进行培养；根据预实验的结果确定脂肪酸的用量；分别用0、3.2和12.8 g/ml的软脂酸(PA)、油酸(OA)和二十二碳六烯酸(DHA)处理细胞6h;采取RT-PCR法检测GCK mRNA和SREBP-1c mRNA的表达量.结果 ①高剂量脂肪酸(12.8 μg/ml)处理时,PA组和OA组GCK mRNA表达量较对照组分别升高了40.14％和36.58％,SREBP-1c mRNA表达量较对照组分别升高了48.59％和29.12％,差异均有统计学意义(P＜0.05).②低剂量脂肪酸(3.2 μg/ml)处理时,PA组和DHA组SREBP-1c mRNA表达量较对照组分别降低了23.13％和17.64％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 外源性脂肪酸的种类和剂量都能够影响大鼠原代肝细胞中GCK和SREBP-1c基因的表达.
作者：龚斌；陈莉；黄邵鑫；潘袁慧；鲁雷；刘明伟；汪春红 刊期： 2013年第03期
出生缺陷是严重影响人口素质的重要因素,给社会和家庭带来沉重负担,成为影响中国人口和社会可持续发展的社会问题[1].现将武汉市江岸区2007-2012年出生的54 428例围产儿出生缺陷监测结果进行分析.1 资料与方法1.1 资料来源辖区内2007年1月1日至2012年12月31日所有出生缺陷监测医院分娩的孕28周至产后7天的围产儿,包括活产、死产、死胎及计划内引产的围产儿(不包括计划生育引产的围产儿).
作者：程忆文；汪静；王姽 刊期： 2013年第03期
霍乱是由01霍乱弧菌(Vibrio cholerae 01)或0139霍乱弧菌(Vibrio cholerae 0139)引起的一种肠道传染病.地表水以及海、水产品的带菌或污染是霍乱传播的主要媒介[1].十堰市疾病预防控制中心于每年霍乱流行季节5～ 10月实施主动监测,主要采集与人群生活关系密切的河流、生活污水、医院污水等各种水样、生鲜(冷冻)食品等样品进行霍乱弧菌监测检验.通过对十堰市2008-2012年霍乱监测结果进行分析,了解霍乱弧菌对外环境水体和生鲜食品等的污染状况,为制定预防策略提供科学依据.
作者：王滨；高景枝；郑向梅；吕均；李毓芳 刊期： 2013年第03期
近年来男男性行为人群艾滋病病毒感染率居高不下,已引起社会各界广泛关注.2009年中国艾滋病疫情估计工作报告显示[1],在估计现存活艾滋病病毒感染者和病人74万人中,经异性传播占44.30％,经同性性接触传播占14.70％.性传播已成为我国AIDS的主要传播途径,同性性传播上升速度明显[1-3].宜昌市从2008年开始在男男性行为人群中大力开展艾滋病/性病预防干预服务,截至2011年共发现并报告经同性性传播HIV感染者49人,占总报告数的14.20％ (49/345),仅次于异性性传播.
作者：王早霞；杜立毅；陈宏平 刊期： 2013年第03期
麻疯树(Jatrophacurcas L.)为大戟科麻疯树属落叶灌木或小乔木,主要分布在我国热带、亚热带地区,资源丰富[1].麻疯树喜阳爱光,耐干抗旱,在裸露地均能生长,可保持水土、防风固沙、是改善生态环境、减少温室气体的排放的环保植物.麻疯树含油量高,可提炼作为生物柴油;油中富含氮,是一种高价值的有机肥料[2];种仁油富含脂肪酸,成分与商业食用油相近[3,4],鉴于麻疯树广泛的使用价值,因此被认为是有经济价值的绿色植物之一.
作者：程贝；李光军；代凌峰；黄昆；张寅静；唐利军 刊期： 2013年第03期
目的 调查美沙酮维持治疗患者的心理状态,并分析系统化健康教育效果.方法 对70例海洛因依赖接受美沙酮维持治疗患者随机分为两组,各35例,在接受美沙酮维持治疗基础上研究组给予系统化健康教育,对照组给予一般健康教育,以症状自评量表(SCL-90)评估心理状态,以维持治疗态度、支持率、治疗知识掌握程度为指标评估实施半年的健康教育效果.结果 美沙酮维持治疗患者以青壮年、商人、初中以下文化、已婚男性为主,且大多数有一定的经济基础；患者的躯体化、人际敏感、焦虑、偏执、精神病性和总症状指数等因子分显著高于常模(P＜0.05或P＜0.01)；研究组经系统化健康教育半年后,上述增高的因子分显著降低(P＜0.05或P＜0.01),而对照组除躯体化因子外仍显著高于常模(P ＜0.05或P＜0.01)；实施半年后研究组维持治疗态度正确率达97.14％、支持率达97.14％、治疗信息掌握程度为88.57％,显著高于对照组(分别为62.86％、85.71％和65.71％,P＜0.01).结论 美沙酮维持治疗患者存在一定程度的心理障碍,系统化健康教育对改善其心理症状、纠正其治疗态度和提高支持率有较好效果.
作者：陈泽华；陈少琴；邱清娟；高镇松；吴民吉；吴祥水；赵树藩 刊期： 2013年第03期
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期间首次发现或发生的的糖尿病,无论其程度轻重或是否用过胰岛素治疗均称为GDM,其中包括孕前已患糖尿病或隐性糖尿病,孕后始被发现的糖尿病[1].GDM是妊娠期常见的并发症之一,对母儿身体均有许多不良影响.目前,常用筛查GDM的指标有空腹血糖(FPG)和50 g糖负荷实验(oral glucose challenge test,GCT).应用糖化血红蛋白(hemoglobin A 1c,HbA 1c)作为GDM筛查指标,并对结果进行回顾性分析.
作者：李增新；雷秀；许娟；郑开呈 刊期： 2013年第03期
医疗机构的环境是否被污染、消毒灭菌方法是否可靠、无菌物品是否无菌等对医院感染的预防与控制息息相关.为了解崇阳县各级医疗机构贯彻落实《传染病防治法》和《消毒管理办法》情况及医疗机构消毒灭菌工作的现状,发现单位消毒工作中的薄弱环节,加强和规范医疗机构消毒与医院感染控制管理.现将2011-2012年的医疗机构消毒监测资料进行统计和分析.
作者：程瑞明；骆华明 刊期： 2013年第03期
目的 了解广东中山市不同人群HIV流行形势,为艾滋病科学防治提供依据.方法 2011-2012年中山市辖区HIV筛查实验室和确诊实验室HIV抗体检测数据,从《中国疾病预防控制信息系统》下载2011-2012年该市自愿咨询检测(VCT)检测数据；采用SPSS进行数据分析.结果 中山市2011-2012年接受HIV筛查累计达77.4万人次,估算每年常住人口中接受HIV筛查的比例约为12.00％.HIV总的筛查阳性率为0.18％ (95％ CI:0.17％～0.19％),其中男男性行为人群筛查阳性率为10.65％(95％ CI:8.56％ ～ 12.74％)；强制/劳教戒毒人员筛查阳性率为4.30％(95％ CI:3.79％ ～4.82％),医院一般人群筛查阳性率0.10％(95％CI:0.09％～0.10％).结论 中山市一般人群HIV仍处于低流行阶段,但是男男性行为人群、吸毒人群感染率高.HIV抗体筛查样本量大,为评估不同人群HIV流行形势、疫情估计提供重要参考.
作者：陈建海；汪涛；李雷；王曼 刊期： 2013年第03期
目的 探讨血清抗结核抗体IgG的临床应用价值及其影响因素.方法 回顾性调查武汉市蔡甸区785例肺结核血清抗结核抗体IgG阳性率,并与健康人群进行对照,观察血清抗结核抗体IgG阳性率与痰检查结果、患者性别、病灶范围大小,有无空洞,是否排菌及排菌量多少的关系.结果 血清抗结核抗体IgG检测结果显示肺结核患者阳性率为72.10％,健康人群阳性率为10.12％,肺结核患者抗结核抗体阳性率明显高于健康人群,其差异有统计学意义(x2 =639.810;P ＜0.01).抗结核抗体阳性率与病灶范围大小、空洞有无有密切关系,与患者性别、排菌量无关.结论 血清抗结核抗体IgG检测在肺结核诊断尤其是涂阴肺结核诊断中具有一定的临床应用价值.
作者：刘晓燕；张正斌；孙静；王坚杰；田丹 刊期： 2013年第03期
布鲁氏菌病为人畜共患的传染病,是由布氏杆菌引起的,以长期发热、关节疼痛、肝脾肿大和慢性化为特征的传染病[1],在20世纪80年代前,我国布氏杆菌病疫区主要集中于5大牧区:内蒙古、新疆、青海、宁夏和西藏;20世纪80年代后,牧区的人畜布氏杆菌病疫情有一定波动,半农半牧和农区的省份布氏杆菌病疫情呈明显上升[2].2010年12月,随州市1例病例经同济医院临床诊断和湖北省疾控中心实验室确诊为布鲁氏病,为湖北省本地首发病例,2011年1月,对1例发热伴血小板减少综合症疑似病例调查过程中,发现该病例与布氏杆菌病症状相似,经布鲁氏菌特异抗体检测结果阳性,并主动搜索出3例病人,对该4例病例进行了布鲁氏病的流行病学调查.
作者：郭芳；刘晓辉；聂丹文；陈丽荣 刊期： 2013年第03期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
