学术投稿

HPV-DNA检测在宫颈上皮内瘤变诊断和预后中的作用

周利敏;郑炜;张敦兰;雷燕;李红英;王静

关键词:
摘要:宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程.包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌,按照病情发展可分为三级:CINⅠ级,轻度宫颈不典型增生;CIN Ⅱ级,中度宫颈不典型增生;CIN Ⅲ级,重度宫颈不典型增生和宫颈原位癌[1].高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌及癌前病变的发生发展及预后密切相关.> 90.00%CIN伴有高危型HPV感染[2].根据目前国内外的研究成果,可以确切地认为HPV感染是宫颈癌发生的基本因素,根除HPV感染就可以阻断宫颈癌的发生[2,3].有效的筛查及恰当的治疗完全有可能将其阻断在癌前病变或早期癌阶段[4].探讨高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈活检病理诊断CIN的治疗预后相关性,同时研究其在随访中的应用价值.
公共卫生与预防医学杂志相关文献
  • 武汉市630名中学生使用抗生素的现状调查

    目的 调查武汉市某中学部分学生使用抗生素情况,为进一步有效开展中学生抗生素健康教育工作提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法,对武汉市某中学不同年级各抽取4个班,采用调查问卷的形式,进行抽样调查.结果 23.44%的学生认为抗菌药物就是抗生素;3年内不凭处方就在药店购买抗生素的学生占58.36%;使用抗生素前没有仔细阅读说明书的占49.18%;症状消失后没有马上停药的占72.79%.结论 中学生中存在滥用抗生素的现象,该校学生缺乏使用抗生素的相关知识,应进一步加大健康教育宣传力度.

    作者:张玲;李俊林;黄远霞;王磊;李毅琳;彭丽;荣幸 刊期: 2013年第03期

  • 短信预约血吸虫病查治病效果研究

    目的 通过短信预约,提高血吸虫病疫区查治对象的依从性,提高应查治人群受检率、受治率,提高工作效率.方法 选取在湖北省公安县和监利县各两个疫情和经济水平及村民电话拥有率基本相当的流行村,其中公安县实验村按移动电话短信预约+村干部通知的方式进行查治病工作,监利县实验村仅按移动电话短信预约通知的方式进行查治病工作,对照村仅按以往村干部通知的方式进行查治病工作,比较两村人群受检率、受治率.结果 两县4个调查村常住村民电话拥有率约占43.87%,以户为单位统计常住户电话拥有率为74.06%.公安县实验村与对照村比较查病受检率提高26.60%,血检受检率差异无统计学意义(x2=3.45,P>0.05),监利县实验村与对照村比较查病受检率下降66.98%,血检受检率差异有统计学意义(x2=138.38,P<0.01).血检阳性受治率比较,两县实验村和对照村均高达97.00%以上,无明显差别.两县实验村接收短信后主动查病人数比例无明显差别,约占移动手机用户总数的1/3.结论 短信预约目前还不能发挥提高应检人群受检率的作用,但可利用其对查治病工作实行质量监控.

    作者:彭孝武;李华忠;王加松;杨志强;贺正文;黄文军;魏强;万东方 刊期: 2013年第03期

  • 湖北省农村食品安全现状及对策

    随着城市食品安全监管力度不断加大,一些不法分子利用农村信息比较闭塞、交通不方便的特点,将假冒伪劣食品销往农村.加之农村居民缺乏食品安全知识和自我保护意识,使假冒伪劣食品的销售有可乘之机.农村的食品安全问题应引起政府的特别关注及全社会的重视[1].通过与湖北省工商局、食品药品监督管理局、技术监督局、卫生厅等食品安全监管政府职能部门及部分基层部门座谈,全面了解湖北省农村食品安全监督管理机制;并深入荆州市松滋市的卸甲坪乡及洈水镇实地调查农村乡村食品生产、销售监督管理及覆盖情况;利用问卷了解农村食品生产、经营单位硬件条件,经营者食品安全知识知晓情况等,了解该省农村食品安全现状.经专家研讨,提出改善湖北省农村食品安全状况的相关对策.

    作者:龚晨睿;史廷明 刊期: 2013年第03期

  • 广东中山市2011-2012年HIV抗体检测与自愿咨询检测数据分析

    目的 了解广东中山市不同人群HIV流行形势,为艾滋病科学防治提供依据.方法 2011-2012年中山市辖区HIV筛查实验室和确诊实验室HIV抗体检测数据,从《中国疾病预防控制信息系统》下载2011-2012年该市自愿咨询检测(VCT)检测数据;采用SPSS进行数据分析.结果 中山市2011-2012年接受HIV筛查累计达77.4万人次,估算每年常住人口中接受HIV筛查的比例约为12.00%.HIV总的筛查阳性率为0.18% (95% CI:0.17%~0.19%),其中男男性行为人群筛查阳性率为10.65%(95% CI:8.56% ~ 12.74%);强制/劳教戒毒人员筛查阳性率为4.30%(95% CI:3.79% ~4.82%),医院一般人群筛查阳性率0.10%(95%CI:0.09%~0.10%).结论 中山市一般人群HIV仍处于低流行阶段,但是男男性行为人群、吸毒人群感染率高.HIV抗体筛查样本量大,为评估不同人群HIV流行形势、疫情估计提供重要参考.

    作者:陈建海;汪涛;李雷;王曼 刊期: 2013年第03期

  • 马鞍山市不同来源副溶血弧菌生物学特征及分子流行病学研究

    目的 了解马鞍山市不同来源副溶血弧菌分离株的病原学及分子生物学特征.方法 从市场流通食物、食物中毒事件标本及临床腹泻病例标本中分离培养、鉴定副溶血弧菌;并进行尿素酶、神奈川试验、药敏试验;PCR方法检测tlh、tdh和trh基因;脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分子分型.结果 40株不同来源的副溶血弧菌尿素酶阳性17株,神奈川试验阳性20株;头孢唑啉的耐药达到95.00%,氨苄西林的耐药达到69.00%,对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、头孢噻肟、庆大霉素、亚胺培南、左氧氟沙星、派拉西林/三唑巴坦、美洛培南均100.00%敏感;毒力基因检测tlh阳性36株,阳性率为90.00%,tdh 29株阳性,阳性率为72.50%,40株菌trh全部阴性;PFGE将40株副溶血弧菌分成19种型别,部分菌株相似性100.00%,整体菌株带型相对分散.结论 马鞍山市副溶血性弧菌对大多数抗生素均具有较高敏感性,3种毒力基因携带率低,PFGE提示有部分菌株有流行趋势,但整体没有发现明显优势菌群,提示本地食品中副溶血性弧菌未出现大流行迹象.

    作者:陶勇;刁保卫;王利;陈谨;程险峰;王艳;汪永禄;朱明;逄波 刊期: 2013年第03期

  • 湖北仙桃市熟肉制品卫生质量调查

    熟肉制品营养丰富,味道鲜美,食用方便,深受消费者的喜爱,由于所含物质营养丰富,生产加工条件参差不齐,易造成多种有害物污染.为了解仙桃市熟肉制品卫生质量,加强卫生监督管理,仙桃市卫生监督局每年都对该市熟肉制品进行抽样,送市疾病预防控制中心进行检测.按不同年份、不同来源、不同品种和不同季节对检测报告进行分层随机抽样后进行分析.1 材料与方法1.1 资料来源 从2009-2011年的熟肉制品监测报告中,分层随机抽取不用年份、不同来源、不同品种和不同季节的监测报告450份.

    作者:金飞辉 刊期: 2013年第03期

  • 武汉市2007-2011年农药中毒状况调查分析

    目的 了解武汉市农药中毒发生情况,为制定农药中毒防治策略提供科学依据.方法 将武汉市2007-2011年各区农药中毒数据录入Excel,采用SPSS 11.5软件进行统计学分析.结果 5年来武汉市共发生农药中毒2 867例,死亡106例,病死率3.70%,其中生产性中毒1 328例,占46.32%,死亡2例;非生产性中毒1 539例,占53.68%,死亡104例.生产性中毒主要集中在第3季度,有较明显的季节性.引起中毒的主要原因是生产性自用和非生产性自服,引起死亡的主要原因是非生产性误服和自服.中毒者的平均年龄为45.86岁,30~59岁年龄组发病比例高,占66.00%.引起农药中毒的主要是杀虫剂,占68.60%,且以敌敌畏、对硫磷、甲胺磷3种高毒有机磷类为主.结论 农药中毒严重威胁着居民的健康,应引起社会和政府部门的高度关注,积极加强农药中毒的预防和管理.

    作者:张玲;李济超;于力 刊期: 2013年第03期

  • 美沙酮维持治疗患者心理状态及系统化健康教育效果

    目的 调查美沙酮维持治疗患者的心理状态,并分析系统化健康教育效果.方法 对70例海洛因依赖接受美沙酮维持治疗患者随机分为两组,各35例,在接受美沙酮维持治疗基础上研究组给予系统化健康教育,对照组给予一般健康教育,以症状自评量表(SCL-90)评估心理状态,以维持治疗态度、支持率、治疗知识掌握程度为指标评估实施半年的健康教育效果.结果 美沙酮维持治疗患者以青壮年、商人、初中以下文化、已婚男性为主,且大多数有一定的经济基础;患者的躯体化、人际敏感、焦虑、偏执、精神病性和总症状指数等因子分显著高于常模(P<0.05或P<0.01);研究组经系统化健康教育半年后,上述增高的因子分显著降低(P<0.05或P<0.01),而对照组除躯体化因子外仍显著高于常模(P <0.05或P<0.01);实施半年后研究组维持治疗态度正确率达97.14%、支持率达97.14%、治疗信息掌握程度为88.57%,显著高于对照组(分别为62.86%、85.71%和65.71%,P<0.01).结论 美沙酮维持治疗患者存在一定程度的心理障碍,系统化健康教育对改善其心理症状、纠正其治疗态度和提高支持率有较好效果.

    作者:陈泽华;陈少琴;邱清娟;高镇松;吴民吉;吴祥水;赵树藩 刊期: 2013年第03期

  • 宜昌市男男性行为人群行为特征与艾滋病/性病感染现状分析

    近年来男男性行为人群艾滋病病毒感染率居高不下,已引起社会各界广泛关注.2009年中国艾滋病疫情估计工作报告显示[1],在估计现存活艾滋病病毒感染者和病人74万人中,经异性传播占44.30%,经同性性接触传播占14.70%.性传播已成为我国AIDS的主要传播途径,同性性传播上升速度明显[1-3].宜昌市从2008年开始在男男性行为人群中大力开展艾滋病/性病预防干预服务,截至2011年共发现并报告经同性性传播HIV感染者49人,占总报告数的14.20% (49/345),仅次于异性性传播.

    作者:王早霞;杜立毅;陈宏平 刊期: 2013年第03期

  • 糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的应用

    妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期间首次发现或发生的的糖尿病,无论其程度轻重或是否用过胰岛素治疗均称为GDM,其中包括孕前已患糖尿病或隐性糖尿病,孕后始被发现的糖尿病[1].GDM是妊娠期常见的并发症之一,对母儿身体均有许多不良影响.目前,常用筛查GDM的指标有空腹血糖(FPG)和50 g糖负荷实验(oral glucose challenge test,GCT).应用糖化血红蛋白(hemoglobin A 1c,HbA 1c)作为GDM筛查指标,并对结果进行回顾性分析.

    作者:李增新;雷秀;许娟;郑开呈 刊期: 2013年第03期

  • 武汉市江岸区2007-2012年出生缺陷监测结果分析

    出生缺陷是严重影响人口素质的重要因素,给社会和家庭带来沉重负担,成为影响中国人口和社会可持续发展的社会问题[1].现将武汉市江岸区2007-2012年出生的54 428例围产儿出生缺陷监测结果进行分析.1 资料与方法1.1 资料来源辖区内2007年1月1日至2012年12月31日所有出生缺陷监测医院分娩的孕28周至产后7天的围产儿,包括活产、死产、死胎及计划内引产的围产儿(不包括计划生育引产的围产儿).

    作者:程忆文;汪静;王姽 刊期: 2013年第03期

  • 湖北省各级疾病预防控制机构人员队伍建设现状分析

    疾病预防控制体系建设是公共卫生体系建设的重要组成部分,疾控人员队伍建设是疾控体系建设的重要环节.要建立与卫生事业发展相适应的疾病预防控制体系,必须深入了解疾病预防控制人力资源的现状,并有针对性的加强人员队伍建设,优化人力资源配置,整体提升专业人员业务素质.通过对湖北省各级疾病控制中心2011年人力资源状况分析,对全省卫生人力资源建设情况提出相应对策,以供参考.1 材料与方法1.1 材料来源 湖北省疾病预防控制机构人员数据来源于国家疾病预防控制基本信息系统.

    作者:刘克浩;罗智敏 刊期: 2013年第03期

  • 脂肪酸对大鼠原代肝细胞GCK与SREBP-1c基因的影响

    目的 探讨3种不同外源性脂肪酸对大鼠原代肝细胞糖代谢相关的葡萄糖激酶(GCK)、固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)基因表达的影响,为饮食预防糖尿病提供参考依据.方法 用改良二步胶原酶灌注法提取SD大鼠的肝脏细胞并进行培养;根据预实验的结果确定脂肪酸的用量;分别用0、3.2和12.8 g/ml的软脂酸(PA)、油酸(OA)和二十二碳六烯酸(DHA)处理细胞6h;采取RT-PCR法检测GCK mRNA和SREBP-1c mRNA的表达量.结果 ①高剂量脂肪酸(12.8 μg/ml)处理时,PA组和OA组GCK mRNA表达量较对照组分别升高了40.14%和36.58%,SREBP-1c mRNA表达量较对照组分别升高了48.59%和29.12%,差异均有统计学意义(P<0.05).②低剂量脂肪酸(3.2 μg/ml)处理时,PA组和DHA组SREBP-1c mRNA表达量较对照组分别降低了23.13%和17.64%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 外源性脂肪酸的种类和剂量都能够影响大鼠原代肝细胞中GCK和SREBP-1c基因的表达.

    作者:龚斌;陈莉;黄邵鑫;潘袁慧;鲁雷;刘明伟;汪春红 刊期: 2013年第03期

  • 深圳市2012年五起食物中毒事件引发的思考

    《中华人民共和国食品安全法》(下称《食品安全法》)实施后,由于监管体制和模式较《中华人民共和国食品卫生法》(下称食品卫生法)有了重大变化,发生食物中毒事件后如何依法正确进行处置,是卫生行政部门和负有监管职责的食品安全监督管理部门必须面对的重大问题.回顾深圳食物中毒处置模式的演变,整理了近期5起食物中毒事件处置过程中遇到的问题,从疾病预防控制部门的角度指出目前存在的问题,并提出建议措施.

    作者:曾华堂;郑庆鸣;黄薇;孙群露;梅树江;张顺祥 刊期: 2013年第03期

  • HPV-DNA检测在宫颈上皮内瘤变诊断和预后中的作用

    宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程.包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌,按照病情发展可分为三级:CINⅠ级,轻度宫颈不典型增生;CIN Ⅱ级,中度宫颈不典型增生;CIN Ⅲ级,重度宫颈不典型增生和宫颈原位癌[1].高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌及癌前病变的发生发展及预后密切相关.> 90.00%CIN伴有高危型HPV感染[2].根据目前国内外的研究成果,可以确切地认为HPV感染是宫颈癌发生的基本因素,根除HPV感染就可以阻断宫颈癌的发生[2,3].有效的筛查及恰当的治疗完全有可能将其阻断在癌前病变或早期癌阶段[4].探讨高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈活检病理诊断CIN的治疗预后相关性,同时研究其在随访中的应用价值.

    作者:周利敏;郑炜;张敦兰;雷燕;李红英;王静 刊期: 2013年第03期

  • 十堰市霍乱弧菌监测与预警

    霍乱是由01霍乱弧菌(Vibrio cholerae 01)或0139霍乱弧菌(Vibrio cholerae 0139)引起的一种肠道传染病.地表水以及海、水产品的带菌或污染是霍乱传播的主要媒介[1].十堰市疾病预防控制中心于每年霍乱流行季节5~ 10月实施主动监测,主要采集与人群生活关系密切的河流、生活污水、医院污水等各种水样、生鲜(冷冻)食品等样品进行霍乱弧菌监测检验.通过对十堰市2008-2012年霍乱监测结果进行分析,了解霍乱弧菌对外环境水体和生鲜食品等的污染状况,为制定预防策略提供科学依据.

    作者:王滨;高景枝;郑向梅;吕均;李毓芳 刊期: 2013年第03期

  • 一起布鲁氏菌病疫情的主动搜索与处置

    布鲁氏菌病为人畜共患的传染病,是由布氏杆菌引起的,以长期发热、关节疼痛、肝脾肿大和慢性化为特征的传染病[1],在20世纪80年代前,我国布氏杆菌病疫区主要集中于5大牧区:内蒙古、新疆、青海、宁夏和西藏;20世纪80年代后,牧区的人畜布氏杆菌病疫情有一定波动,半农半牧和农区的省份布氏杆菌病疫情呈明显上升[2].2010年12月,随州市1例病例经同济医院临床诊断和湖北省疾控中心实验室确诊为布鲁氏病,为湖北省本地首发病例,2011年1月,对1例发热伴血小板减少综合症疑似病例调查过程中,发现该病例与布氏杆菌病症状相似,经布鲁氏菌特异抗体检测结果阳性,并主动搜索出3例病人,对该4例病例进行了布鲁氏病的流行病学调查.

    作者:郭芳;刘晓辉;聂丹文;陈丽荣 刊期: 2013年第03期

  • 患儿住院期间健康教育影响因素探讨

    健康教育是通过传播卫生防病知识,促进人们树立健康观念,形成有宜于健康的行为和生活方式的科学.儿科健康教育的对象除患儿外,更多涉及到患儿家长,儿科健康教育效果与护士健康教育的能力、患儿及家长的配合密切相关,掌握儿科健康教育的影响因素,采取针对性的教育措施,是取得成功的关键[1].调查主要探讨儿科护理中健康教育的影响因素,为提高健康教育质量提供依据.1 对象与方法1.1 对象 选取2010年3~6月期间入住武汉市妇女儿童保健中心内科的1 207名患儿的陪护进行调查,共发放问卷1 207份.回收有效问卷1 193份,有效回收率为98.84%.

    作者:邓颖;谭晓东;狄娟 刊期: 2013年第03期

  • 湖北赤壁市2012年乡镇集中式供水隐孢子虫污染现状

    隐孢子虫是一类寄生于人和动物体内的肠道原虫,饮用含有其原虫卵囊的水可引起消化道感染,导致腹痛腹泻表现[1].隐孢子虫呈世界性分布,人群普遍易感,特别是老年人、儿童、吸毒人员、慢性乙肝患者以及HIV/AIDS等免疫功能低下者更易感染[2-4],其暴发流行多见于气候温暖与多雨季节[5].我国现行《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)在微生物学指标中增加了隐孢子虫指标,在监测过程中,由于水样量大,富集较困难,检测回收率低,检测费用比较高,在农村地区难以实施.赤壁市在中国疾病预防控制中心改水技术指导中心和湖北省疾病预防控制中心的经费和技术支持下,于2012年9月开展了乡镇集中式供水企业调查和水质监测工作,了解了饮水中隐孢子虫污染现状,为预防原虫介水传染病的发生提供科学依据.

    作者:付立新;程定泽;田炳秋;程姣;彭珍 刊期: 2013年第03期

  • 牙周炎症对妊娠晚期孕妇体液中白介素-8的影响

    许多研究显示孕妇严重牙周炎可导致早产、低体重儿等不良妊娠结局,其具体机制仍不清楚[1,2].白细胞介素是由多种细胞分泌的在细胞间相互作用,在免疫调节、炎症过程中起重要作用的细胞因子.国内外许多研究均证实IL-8与早产、胎膜早破、感染、子痫前期等关系密切[3,4].通过分析妊娠晚期孕妇龈沟液、唾液及血清中IL-8表达,来探讨孕妇牙周炎局部与全身炎症因子表达之间的联系,分析牙周炎导致不良妊娠结局的可能的发生机制.

    作者:赵云;肖梅;杨莉;孙国强;杜民权;赵蕾;汤斐;操冬梅;潘米香 刊期: 2013年第03期

公共卫生与预防医学杂志

公共卫生与预防医学杂志

主管:湖北省卫生计划生育委员会

主办:湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心