金飞辉
随着城市食品安全监管力度不断加大,一些不法分子利用农村信息比较闭塞、交通不方便的特点,将假冒伪劣食品销往农村.加之农村居民缺乏食品安全知识和自我保护意识,使假冒伪劣食品的销售有可乘之机.农村的食品安全问题应引起政府的特别关注及全社会的重视[1].通过与湖北省工商局、食品药品监督管理局、技术监督局、卫生厅等食品安全监管政府职能部门及部分基层部门座谈,全面了解湖北省农村食品安全监督管理机制;并深入荆州市松滋市的卸甲坪乡及洈水镇实地调查农村乡村食品生产、销售监督管理及覆盖情况;利用问卷了解农村食品生产、经营单位硬件条件,经营者食品安全知识知晓情况等,了解该省农村食品安全现状.经专家研讨,提出改善湖北省农村食品安全状况的相关对策.
作者：龚晨睿；史廷明 刊期： 2013年第03期
目的 分析襄阳市2007-2011年自然疫源及虫媒传染病的流行病学特征,为预防和控制该类传染病提供依据.方法 采用描述流行病学方法,分析襄阳市2007-2011年自然疫源及虫媒传染病发病资料.结果 襄阳市2007-2011年9个县级单位共报告法定甲乙类自然疫源及虫媒传染病6种2 520例,年均发病率9.24/10万,各年发病率分别为:20.31/10万、11.63/10万、7.66/10万、4.50/10万和2.17/10万,发病率逐年下降；病死73例,年均死亡率0.27/10万、病死率2.90％.发病数居前3位的病种为:疟疾(2 147例)、流行性出血热(286例)和狂犬病(61例),占全部病例的98.97％.报告发病率居前3位的单位为枣阳市(20.78/10万)、襄州区(12.04/10万)和老河口市(11.93/10万)；疟疾发病集中在枣阳市、襄州区和老河口市,流行性出血热以宜城市为；5～9月为流行期；30～ 60岁年龄段高发,职业以农民为主；男性发病高于女性.结论 襄阳市法定甲乙类自然疫源及虫媒传染病报告发病率呈逐年下降趋势,采取有针对性的预防控制措施保护易感人群,控制传染源和病媒生物,以预防和控制该类疾病的发生和流行.
作者：刘敬东；刘光定；晏苏征；陈祖春 刊期： 2013年第03期
医疗机构的环境是否被污染、消毒灭菌方法是否可靠、无菌物品是否无菌等对医院感染的预防与控制息息相关.为了解崇阳县各级医疗机构贯彻落实《传染病防治法》和《消毒管理办法》情况及医疗机构消毒灭菌工作的现状,发现单位消毒工作中的薄弱环节,加强和规范医疗机构消毒与医院感染控制管理.现将2011-2012年的医疗机构消毒监测资料进行统计和分析.
作者：程瑞明；骆华明 刊期： 2013年第03期
细菌性脑膜炎是一类严重感染性疾病,在抗菌治疗时,考虑病原学特点和抗菌药物药理特性,能提高治愈率、降低病死率和减少后遗症[1,2].宜昌市及宜昌市第一人民医院是卫生部首批指定的两脑监测机构.将宜昌市2006-2011年的脑膜炎动态监测到的患者的实验室结果,与宜昌市第一人民医院2010-2011年神经外科手术后颅内感染患者的脑脊液培养结果进行比较分析,为脑膜炎的防治提供依据.1 资料与方法1.1 资料来源1.1.1 社区感染组 以急性起病、具有发热、头痛、呕吐等症状,伴有不同程度的意识障碍或脑膜刺激征的1 844例患者作为目标性监测的对象,留取患者脑脊液和血液标本.
作者：刘文；吴治 刊期： 2013年第03期
目的 了解武汉市农药中毒发生情况,为制定农药中毒防治策略提供科学依据.方法 将武汉市2007-2011年各区农药中毒数据录入Excel,采用SPSS 11.5软件进行统计学分析.结果 5年来武汉市共发生农药中毒2 867例,死亡106例,病死率3.70％,其中生产性中毒1 328例,占46.32％,死亡2例；非生产性中毒1 539例,占53.68％,死亡104例.生产性中毒主要集中在第3季度,有较明显的季节性.引起中毒的主要原因是生产性自用和非生产性自服,引起死亡的主要原因是非生产性误服和自服.中毒者的平均年龄为45.86岁,30～59岁年龄组发病比例高,占66.00％.引起农药中毒的主要是杀虫剂,占68.60％,且以敌敌畏、对硫磷、甲胺磷3种高毒有机磷类为主.结论 农药中毒严重威胁着居民的健康,应引起社会和政府部门的高度关注,积极加强农药中毒的预防和管理.
作者：张玲；李济超；于力 刊期： 2013年第03期
目的 了解广东中山市不同人群HIV流行形势,为艾滋病科学防治提供依据.方法 2011-2012年中山市辖区HIV筛查实验室和确诊实验室HIV抗体检测数据,从《中国疾病预防控制信息系统》下载2011-2012年该市自愿咨询检测(VCT)检测数据；采用SPSS进行数据分析.结果 中山市2011-2012年接受HIV筛查累计达77.4万人次,估算每年常住人口中接受HIV筛查的比例约为12.00％.HIV总的筛查阳性率为0.18％ (95％ CI:0.17％～0.19％),其中男男性行为人群筛查阳性率为10.65％(95％ CI:8.56％ ～ 12.74％)；强制/劳教戒毒人员筛查阳性率为4.30％(95％ CI:3.79％ ～4.82％),医院一般人群筛查阳性率0.10％(95％CI:0.09％～0.10％).结论 中山市一般人群HIV仍处于低流行阶段,但是男男性行为人群、吸毒人群感染率高.HIV抗体筛查样本量大,为评估不同人群HIV流行形势、疫情估计提供重要参考.
作者：陈建海；汪涛；李雷；王曼 刊期： 2013年第03期
目的 探讨3种不同外源性脂肪酸对大鼠原代肝细胞糖代谢相关的葡萄糖激酶(GCK)、固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)基因表达的影响,为饮食预防糖尿病提供参考依据.方法 用改良二步胶原酶灌注法提取SD大鼠的肝脏细胞并进行培养；根据预实验的结果确定脂肪酸的用量；分别用0、3.2和12.8 g/ml的软脂酸(PA)、油酸(OA)和二十二碳六烯酸(DHA)处理细胞6h;采取RT-PCR法检测GCK mRNA和SREBP-1c mRNA的表达量.结果 ①高剂量脂肪酸(12.8 μg/ml)处理时,PA组和OA组GCK mRNA表达量较对照组分别升高了40.14％和36.58％,SREBP-1c mRNA表达量较对照组分别升高了48.59％和29.12％,差异均有统计学意义(P＜0.05).②低剂量脂肪酸(3.2 μg/ml)处理时,PA组和DHA组SREBP-1c mRNA表达量较对照组分别降低了23.13％和17.64％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 外源性脂肪酸的种类和剂量都能够影响大鼠原代肝细胞中GCK和SREBP-1c基因的表达.
作者：龚斌；陈莉；黄邵鑫；潘袁慧；鲁雷；刘明伟；汪春红 刊期： 2013年第03期
X线胸片是诊断尘肺的主要临床依据,我国第一版尘肺诊断标准1963年正式实施,于1986年进行了修订,形成《尘肺X线诊断标准及处理原则》(GB5906-1986)(简称1986年尘肺标准)使用16年后,2002年进行再次修订,由于社会对尘肺诊断准确性的需求,2009年又颁布的修订的《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2009)(简称2009年尘肺标准).这些标准在不同的时期为尘肺诊断工作做出了贡献[1-3].国际上,世界劳工组织(ILO)也不断的更新尘肺射线照射的国际分类标准用以提供统一的阅片标准[4].
作者：张浩；陈明惠；张海；黄希骥；刘跃伟；易婉珺；王松松；谢立亚；陈卫红 刊期： 2013年第03期
为规范医疗机构消毒管理,预防医院内感染,大限度地降低医院感染率,保障医疗机构和病人的安全,更好地贯彻《消毒管理办法》随州市疾病预防控制中心2011年对全市医疗机构消毒质量状况进行了现场监测[1,2].1 对象与方法1.1 对象 市二级以上医疗机构4家,市二级以下医疗机构5家,乡镇医疗机构31家,个体医疗诊所161家,村卫生室453家,共654家.1.2 内容 空气、医护人员手、灭菌医疗器械、物体表面及使用中消毒剂的微生物污染情况.
作者：王晓梅；王永光 刊期： 2013年第03期
近年来北京、重庆、四川[1-2]、湖北等省市掀起了疾控大比武的热潮.以湖北省为例,2010年省级卫生行政部门以群体性不明原因疾病的处置为主题,以分阶段实战演练的方式对该省17市、州和下辖区(县)疾控中心进行了考察.2011年该省各级疾控中心、社区卫生服务中心公共卫生科参与了6大类疾控专业(免疫规划技能、疟疾防治知识和镜检技能、病原微生物检测技术知识与技能、水质卫生化学分析知识与技能、疾病监测技能、消毒与病媒生物防制技能)的比武.2012年的比武活动以《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》为蓝本,全面考察卫生技术人员跨学科的综合技能.
作者：孙震；谭晓东；库盛国；丘恣 刊期： 2013年第03期
肺炎球菌感染以老年人及婴幼儿为严重,主要引起中耳炎、鼻窦炎、咽炎/扁桃体炎、下呼吸道感染(主要是肺炎)、菌血症、脑膜炎等[1].接种23价肺炎球菌多糖疫苗是预防肺炎球菌感染的有效途径.为了了解使用23价肺炎球菌多糖疫苗安全性,柳城县疾病预防控制中心对2012年10月接种23价肺炎疫苗的415人开展了临床观察.1 一般资料1.1 接种人群为2岁及以上人群,未接种过肺炎球菌疫苗,且近7d内未接种其他预防制品的健康人群,共415人.1.2 使用疫苗:全部使用美国默沙东公司生产的23价肺炎球菌多糖疫苗[商品名:纽莫法(R)23],该疫苗包含了23种血清型肺炎球菌抗原成分,覆盖了常报道的引起肺炎球菌感染的近90％的荚膜型.
作者：孔继连 刊期： 2013年第03期
结核分枝杆菌的基因多态性和基因分析检测对追踪传染源,鉴别内源性复发和外源性再感染和评价防控措施作用很重要.自Supply[1,2]等在分枝杆菌基因组中发现了可变数目的串联重复序列(MIRU)并建立了12个MIUR位点多态性结核分枝杆菌基因分型检测方法以来,此技术以其操作简便,分辨率高已经广泛应用.运用MI-RU-VNTR基因位点扩增,对某地区1所学校体检中发现的6株结核分枝杆菌临床分离株进行MIRU-VNTR基因分型,分析其同源性.
作者：李玉新；王鸣秋；周丽平；赵丁源；侯双翼；汪小黎 刊期： 2013年第03期
目的 探讨不同染氟剂量和不同染氟时间对雄性SD大鼠肝脏脂质过氧化和细胞凋亡的影响.方法 SPF级健康雄性SD大鼠60只,随机分为3批(分别染氟60、90、120 d),每批再随机分为对照组、低、中和高氟组,每组5只,分别自由饮用浓度为0、10、50、100 mg/L的氟化钠水溶液.染氟到期后,采用硫代巴比妥酸(TBA)法和流式细胞技术(FCM)分别检测实验动物肝脏MDA含量及细胞凋亡水平.结果 与对照组相比,染氟时间相同时,60、90和120 d中氟组和高氟组大鼠肝脏MDA含量均显著升高(P＜0.05),肝脏MDA含量与染氟剂量之间的Pearson相关系数r1依次为0.98、0.99、0.98(P＜0.01),呈高度正相关；染氟剂量相同时,大鼠肝脏MDA含量与染氟时间之间的Pearson相关系数r2分别为0.98、0.95、0.89(P ＜0.05),呈正相关.与对照组比较,染氟时间相同时,60 d高氟组和90 d低、中、高氟组肝脏细胞凋亡率明显升高(P＜0.05),肝脏细胞凋亡率与染氟剂量之间的Pearson相关系数r1分别为0.97、0.81、0.94(P ＜0.05),肝脏细胞凋亡率随染氟剂量增加有逐渐升高趋势；同一染氟剂量下,肝脏细胞凋亡率与染氟时间之间的Pearson相关系数r2分别为-0.71、-0.81、-0.97(P ＜0.05),随染氟时间的延长,肝脏细胞凋亡率呈逐步下降趋势.结论 氟致雄性SD大鼠肝脏的脂质过氧化较为稳定；而所致的肝脏细胞凋亡改变较为复杂,可能受较多的因素调控.
作者：戴文涛；贺凌飞；周小燕；陈慧芝；钟苑芳；钟炜轲；邹志辉；余日安 刊期： 2013年第03期
目的 对湖北省妇幼保健院238例难治性肺炎患儿进行回顾性分析,探讨不同病情肺炎细菌谱发生情况,以指导临床用药.方法 按病情不同将难治性肺炎患者分为重症监护组(ICU组)和普通病房组,并将其痰和支气管肺泡灌洗液(BALF)培养结果进行统计学分析.结果 ①与普通病房相比,ICU组患儿年龄偏小,平均24.1 ±32.6月,男孩易患,常合并心脏病、败血症、肺发育不良等基础疾病；ICU组患儿痰培养和肺泡灌洗液培养细菌阳性率、超广谱耐药(ESBL)菌阳性率明显升高(P＜0.05).②普通病房患儿痰培养结果分析,前2位病原菌依次为假丝酵母菌(11/129)、大肠埃希氏菌(6/129)；BALF培养依次为肺炎克雷伯菌(12/129)、假丝酵母菌(7/129).③ICU组患儿痰培养结果前两位病原菌为真菌(17/109)、肺炎克雷伯菌(15/109)；BALF培养则为肺炎克雷伯菌(12/109)、大肠埃希菌(9/109).结论 重症难治性肺炎患几年龄偏小,常伴有基础疾病；难治性肺炎病情细菌谱不同,临床需关注治疗过程中细菌改变,合理使用抗菌药.
作者：黄成姣；周小琴；许慧；汤文；任加红 刊期： 2013年第03期
目的 通过短信预约,提高血吸虫病疫区查治对象的依从性,提高应查治人群受检率、受治率,提高工作效率.方法 选取在湖北省公安县和监利县各两个疫情和经济水平及村民电话拥有率基本相当的流行村,其中公安县实验村按移动电话短信预约+村干部通知的方式进行查治病工作,监利县实验村仅按移动电话短信预约通知的方式进行查治病工作,对照村仅按以往村干部通知的方式进行查治病工作,比较两村人群受检率、受治率.结果 两县4个调查村常住村民电话拥有率约占43.87％,以户为单位统计常住户电话拥有率为74.06％.公安县实验村与对照村比较查病受检率提高26.60％,血检受检率差异无统计学意义(x2=3.45,P＞0.05),监利县实验村与对照村比较查病受检率下降66.98％,血检受检率差异有统计学意义(x2=138.38,P＜0.01).血检阳性受治率比较,两县实验村和对照村均高达97.00％以上,无明显差别.两县实验村接收短信后主动查病人数比例无明显差别,约占移动手机用户总数的1/3.结论 短信预约目前还不能发挥提高应检人群受检率的作用,但可利用其对查治病工作实行质量监控.
作者：彭孝武；李华忠；王加松；杨志强；贺正文；黄文军；魏强；万东方 刊期： 2013年第03期
《中华人民共和国食品安全法》(下称《食品安全法》)实施后,由于监管体制和模式较《中华人民共和国食品卫生法》(下称食品卫生法)有了重大变化,发生食物中毒事件后如何依法正确进行处置,是卫生行政部门和负有监管职责的食品安全监督管理部门必须面对的重大问题.回顾深圳食物中毒处置模式的演变,整理了近期5起食物中毒事件处置过程中遇到的问题,从疾病预防控制部门的角度指出目前存在的问题,并提出建议措施.
作者：曾华堂；郑庆鸣；黄薇；孙群露；梅树江；张顺祥 刊期： 2013年第03期
2012年3月21日,恩施州疾病预防控制中心通过《中国疾病预防控制信息系统》疾病监测报告发现,某县2012年第11周,即3月12日至3月19日肺结核病疫情明显高于往年同期水平,经核实为该县某中学高三年级学生3月开展高考体检发现病例后上网报告病例41例,州疾病预防控制中心调查组赶赴现场进行调查处理.1 对象与方法1.1 对象该次疫情所在中学的4 798名师生,包括教职工358人,学生4 438人,其中高三年级学生1 518人.
作者：张慈枝；吴云；陈思强；周毅 刊期： 2013年第03期
目的 了解湖北省2005-2011年碘缺乏病的监测情况.方法 按《湖北省碘缺乏病监测方案》和《实现2010年消除碘缺乏病目标行动方案》的要求对8 ～10岁儿童甲肿病情和尿碘水平及居民户盐碘情况实施监测,对8～10岁儿童甲状腺肿大率、尿碘中位数以及居民户的碘盐合格率、合格碘盐食用率、碘盐覆盖率等指标进行测算和比较.结果 湖北省2005-2011年居民户盐碘中位数稳定在31 mg/kg左右；尿碘监测结果显示,湖北省历年8～10岁儿童尿碘中位数均＞ 250 μg/L,尿碘水平偏高.结论 湖北省已实现了消除碘缺乏病的目标,食用盐碘含量建议可适当调整.
作者：周素华；熊培生；石青；尹坚；李明健 刊期： 2013年第03期
健康教育是通过传播卫生防病知识,促进人们树立健康观念,形成有宜于健康的行为和生活方式的科学.儿科健康教育的对象除患儿外,更多涉及到患儿家长,儿科健康教育效果与护士健康教育的能力、患儿及家长的配合密切相关,掌握儿科健康教育的影响因素,采取针对性的教育措施,是取得成功的关键[1].调查主要探讨儿科护理中健康教育的影响因素,为提高健康教育质量提供依据.1 对象与方法1.1 对象 选取2010年3～6月期间入住武汉市妇女儿童保健中心内科的1 207名患儿的陪护进行调查,共发放问卷1 207份.回收有效问卷1 193份,有效回收率为98.84％.
作者：邓颖；谭晓东；狄娟 刊期： 2013年第03期
目的 调查武汉市某中学部分学生使用抗生素情况,为进一步有效开展中学生抗生素健康教育工作提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法,对武汉市某中学不同年级各抽取4个班,采用调查问卷的形式,进行抽样调查.结果 23.44％的学生认为抗菌药物就是抗生素；3年内不凭处方就在药店购买抗生素的学生占58.36％；使用抗生素前没有仔细阅读说明书的占49.18％;症状消失后没有马上停药的占72.79％.结论 中学生中存在滥用抗生素的现象,该校学生缺乏使用抗生素的相关知识,应进一步加大健康教育宣传力度.
作者：张玲；李俊林；黄远霞；王磊；李毅琳；彭丽；荣幸 刊期： 2013年第03期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
