学术投稿

美沙酮维持治疗患者心理状态及系统化健康教育效果

陈泽华;陈少琴;邱清娟;高镇松;吴民吉;吴祥水;赵树藩

关键词:美沙酮维持治疗, 心理状态, 海洛因依赖, 健康教育
摘要:目的 调查美沙酮维持治疗患者的心理状态,并分析系统化健康教育效果.方法 对70例海洛因依赖接受美沙酮维持治疗患者随机分为两组,各35例,在接受美沙酮维持治疗基础上研究组给予系统化健康教育,对照组给予一般健康教育,以症状自评量表(SCL-90)评估心理状态,以维持治疗态度、支持率、治疗知识掌握程度为指标评估实施半年的健康教育效果.结果 美沙酮维持治疗患者以青壮年、商人、初中以下文化、已婚男性为主,且大多数有一定的经济基础;患者的躯体化、人际敏感、焦虑、偏执、精神病性和总症状指数等因子分显著高于常模(P<0.05或P<0.01);研究组经系统化健康教育半年后,上述增高的因子分显著降低(P<0.05或P<0.01),而对照组除躯体化因子外仍显著高于常模(P <0.05或P<0.01);实施半年后研究组维持治疗态度正确率达97.14%、支持率达97.14%、治疗信息掌握程度为88.57%,显著高于对照组(分别为62.86%、85.71%和65.71%,P<0.01).结论 美沙酮维持治疗患者存在一定程度的心理障碍,系统化健康教育对改善其心理症状、纠正其治疗态度和提高支持率有较好效果.
公共卫生与预防医学杂志相关文献
  • 广州市食品中双酚A污染现状及人群暴露风险评估

    目的 检测广州市食品中双酚A的含量,计算居民通过食物途径暴露双酚A的水平进而评估其健康风险.方法 通过高效液相-串联质谱方法检测广州市动、植物食品中双酚A含量,结合居民膳食结构计算双酚A暴露水平并进行健康风险评估.结果 广州市动、植物性食品双酚A含量的在0.17 ng/g~7 ng/g之间,平均每标准人·日经食品暴露BPA的量为1 531.16 ng(25.52 ng/kg·bw·d),危害率为0.51×10-3.结论 广州市居民经食品暴露BPA低于国际限量标准(50 μg/kg·bw/d),无健康风险.

    作者:申元媛;赵娜娜;龙甲;张睿;贺栋梁;应晨江 刊期: 2013年第03期

  • 马鞍山市不同来源副溶血弧菌生物学特征及分子流行病学研究

    目的 了解马鞍山市不同来源副溶血弧菌分离株的病原学及分子生物学特征.方法 从市场流通食物、食物中毒事件标本及临床腹泻病例标本中分离培养、鉴定副溶血弧菌;并进行尿素酶、神奈川试验、药敏试验;PCR方法检测tlh、tdh和trh基因;脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分子分型.结果 40株不同来源的副溶血弧菌尿素酶阳性17株,神奈川试验阳性20株;头孢唑啉的耐药达到95.00%,氨苄西林的耐药达到69.00%,对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、头孢噻肟、庆大霉素、亚胺培南、左氧氟沙星、派拉西林/三唑巴坦、美洛培南均100.00%敏感;毒力基因检测tlh阳性36株,阳性率为90.00%,tdh 29株阳性,阳性率为72.50%,40株菌trh全部阴性;PFGE将40株副溶血弧菌分成19种型别,部分菌株相似性100.00%,整体菌株带型相对分散.结论 马鞍山市副溶血性弧菌对大多数抗生素均具有较高敏感性,3种毒力基因携带率低,PFGE提示有部分菌株有流行趋势,但整体没有发现明显优势菌群,提示本地食品中副溶血性弧菌未出现大流行迹象.

    作者:陶勇;刁保卫;王利;陈谨;程险峰;王艳;汪永禄;朱明;逄波 刊期: 2013年第03期

  • 深圳市2012年五起食物中毒事件引发的思考

    《中华人民共和国食品安全法》(下称《食品安全法》)实施后,由于监管体制和模式较《中华人民共和国食品卫生法》(下称食品卫生法)有了重大变化,发生食物中毒事件后如何依法正确进行处置,是卫生行政部门和负有监管职责的食品安全监督管理部门必须面对的重大问题.回顾深圳食物中毒处置模式的演变,整理了近期5起食物中毒事件处置过程中遇到的问题,从疾病预防控制部门的角度指出目前存在的问题,并提出建议措施.

    作者:曾华堂;郑庆鸣;黄薇;孙群露;梅树江;张顺祥 刊期: 2013年第03期

  • RT-PCR检测技术在食品中沙门氏菌检测的应用

    沙门氏菌为革兰氏阴性无芽胞杆菌,国际上已发现2500多种血清型,几乎所有的沙门氏菌都能污染食物[1],是人畜共患的肠道致病菌之一,主要导致胃肠炎、伤寒和副伤寒.沙门氏菌的传统检测方法如免疫学检测和表型特征检测都比较复杂,检测周期较长,灵敏度低,容易延误产品储存时间,使成本增加.目前,荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)是检测食品中各种细菌和病毒的主流方法[2],该方法检测食品中的沙门氏菌与常规方法相比,不仅快速简便,而且灵敏度高,特异性高,重复性好,尤其在大面积检查时发挥重要作用.通过建立RT-PCR来检测食品中的沙门氏菌,与常规的检测方法进行比较.

    作者:马红梅;张德新 刊期: 2013年第03期

  • 一起学校肺结核暴发的流行病学调查

    2012年3月21日,恩施州疾病预防控制中心通过《中国疾病预防控制信息系统》疾病监测报告发现,某县2012年第11周,即3月12日至3月19日肺结核病疫情明显高于往年同期水平,经核实为该县某中学高三年级学生3月开展高考体检发现病例后上网报告病例41例,州疾病预防控制中心调查组赶赴现场进行调查处理.1 对象与方法1.1 对象该次疫情所在中学的4 798名师生,包括教职工358人,学生4 438人,其中高三年级学生1 518人.

    作者:张慈枝;吴云;陈思强;周毅 刊期: 2013年第03期

  • 湖北省2005-2011年碘缺乏病监测结果分析

    目的 了解湖北省2005-2011年碘缺乏病的监测情况.方法 按《湖北省碘缺乏病监测方案》和《实现2010年消除碘缺乏病目标行动方案》的要求对8 ~10岁儿童甲肿病情和尿碘水平及居民户盐碘情况实施监测,对8~10岁儿童甲状腺肿大率、尿碘中位数以及居民户的碘盐合格率、合格碘盐食用率、碘盐覆盖率等指标进行测算和比较.结果 湖北省2005-2011年居民户盐碘中位数稳定在31 mg/kg左右;尿碘监测结果显示,湖北省历年8~10岁儿童尿碘中位数均> 250 μg/L,尿碘水平偏高.结论 湖北省已实现了消除碘缺乏病的目标,食用盐碘含量建议可适当调整.

    作者:周素华;熊培生;石青;尹坚;李明健 刊期: 2013年第03期

  • 接种23价肺炎球菌多糖疫苗的安全性观察

    肺炎球菌感染以老年人及婴幼儿为严重,主要引起中耳炎、鼻窦炎、咽炎/扁桃体炎、下呼吸道感染(主要是肺炎)、菌血症、脑膜炎等[1].接种23价肺炎球菌多糖疫苗是预防肺炎球菌感染的有效途径.为了了解使用23价肺炎球菌多糖疫苗安全性,柳城县疾病预防控制中心对2012年10月接种23价肺炎疫苗的415人开展了临床观察.1 一般资料1.1 接种人群为2岁及以上人群,未接种过肺炎球菌疫苗,且近7d内未接种其他预防制品的健康人群,共415人.1.2 使用疫苗:全部使用美国默沙东公司生产的23价肺炎球菌多糖疫苗[商品名:纽莫法(R)23],该疫苗包含了23种血清型肺炎球菌抗原成分,覆盖了常报道的引起肺炎球菌感染的近90%的荚膜型.

    作者:孔继连 刊期: 2013年第03期

  • 随州市医疗机构消毒监测结果分析

    为规范医疗机构消毒管理,预防医院内感染,大限度地降低医院感染率,保障医疗机构和病人的安全,更好地贯彻《消毒管理办法》随州市疾病预防控制中心2011年对全市医疗机构消毒质量状况进行了现场监测[1,2].1 对象与方法1.1 对象 市二级以上医疗机构4家,市二级以下医疗机构5家,乡镇医疗机构31家,个体医疗诊所161家,村卫生室453家,共654家.1.2 内容 空气、医护人员手、灭菌医疗器械、物体表面及使用中消毒剂的微生物污染情况.

    作者:王晓梅;王永光 刊期: 2013年第03期

  • 纳米二氧化锆超细颗粒物对KB细胞活性的影响

    目的 评估纳米二氧化锆(nano-ZrO2)对人类口腔细胞活性的影响.方法 采用不同浓度的纳米ZrO2颗粒(0、10、30、60、100、150、250 μg·ml-1)对Human epidermoid carcinoma(KB)细胞分别进行24、48、72 h的染毒,应用MTT法检测细胞活性.结果 ①24、48 h低浓度纳米ZrO2染毒时KB细胞活性较高;②24、48 h高浓度nano-ZrO2染毒时没有对KB细胞的活性产生明显影响;③染毒72 h之后KB细胞活性没有发生显著变化,nano-ZrO2对KB细胞也不具有细胞毒性.结论 在适当浓度下,nano-ZrO2对KB细胞活性无明显毒作用.

    作者:晏彪;胡浩;陈绍恢;刘旭东;闵安娜;李睿;余颖;杨旭 刊期: 2013年第03期

  • 某铁矿工人尘肺动态胸片诊断评片比较

    X线胸片是诊断尘肺的主要临床依据,我国第一版尘肺诊断标准1963年正式实施,于1986年进行了修订,形成《尘肺X线诊断标准及处理原则》(GB5906-1986)(简称1986年尘肺标准)使用16年后,2002年进行再次修订,由于社会对尘肺诊断准确性的需求,2009年又颁布的修订的《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2009)(简称2009年尘肺标准).这些标准在不同的时期为尘肺诊断工作做出了贡献[1-3].国际上,世界劳工组织(ILO)也不断的更新尘肺射线照射的国际分类标准用以提供统一的阅片标准[4].

    作者:张浩;陈明惠;张海;黄希骥;刘跃伟;易婉珺;王松松;谢立亚;陈卫红 刊期: 2013年第03期

  • 糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的应用

    妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期间首次发现或发生的的糖尿病,无论其程度轻重或是否用过胰岛素治疗均称为GDM,其中包括孕前已患糖尿病或隐性糖尿病,孕后始被发现的糖尿病[1].GDM是妊娠期常见的并发症之一,对母儿身体均有许多不良影响.目前,常用筛查GDM的指标有空腹血糖(FPG)和50 g糖负荷实验(oral glucose challenge test,GCT).应用糖化血红蛋白(hemoglobin A 1c,HbA 1c)作为GDM筛查指标,并对结果进行回顾性分析.

    作者:李增新;雷秀;许娟;郑开呈 刊期: 2013年第03期

  • 浅谈疾控大比武的理论意义与实际效果

    近年来北京、重庆、四川[1-2]、湖北等省市掀起了疾控大比武的热潮.以湖北省为例,2010年省级卫生行政部门以群体性不明原因疾病的处置为主题,以分阶段实战演练的方式对该省17市、州和下辖区(县)疾控中心进行了考察.2011年该省各级疾控中心、社区卫生服务中心公共卫生科参与了6大类疾控专业(免疫规划技能、疟疾防治知识和镜检技能、病原微生物检测技术知识与技能、水质卫生化学分析知识与技能、疾病监测技能、消毒与病媒生物防制技能)的比武.2012年的比武活动以《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》为蓝本,全面考察卫生技术人员跨学科的综合技能.

    作者:孙震;谭晓东;库盛国;丘恣 刊期: 2013年第03期

  • 牙周炎症对妊娠晚期孕妇体液中白介素-8的影响

    许多研究显示孕妇严重牙周炎可导致早产、低体重儿等不良妊娠结局,其具体机制仍不清楚[1,2].白细胞介素是由多种细胞分泌的在细胞间相互作用,在免疫调节、炎症过程中起重要作用的细胞因子.国内外许多研究均证实IL-8与早产、胎膜早破、感染、子痫前期等关系密切[3,4].通过分析妊娠晚期孕妇龈沟液、唾液及血清中IL-8表达,来探讨孕妇牙周炎局部与全身炎症因子表达之间的联系,分析牙周炎导致不良妊娠结局的可能的发生机制.

    作者:赵云;肖梅;杨莉;孙国强;杜民权;赵蕾;汤斐;操冬梅;潘米香 刊期: 2013年第03期

  • 宜昌市男男性行为人群行为特征与艾滋病/性病感染现状分析

    近年来男男性行为人群艾滋病病毒感染率居高不下,已引起社会各界广泛关注.2009年中国艾滋病疫情估计工作报告显示[1],在估计现存活艾滋病病毒感染者和病人74万人中,经异性传播占44.30%,经同性性接触传播占14.70%.性传播已成为我国AIDS的主要传播途径,同性性传播上升速度明显[1-3].宜昌市从2008年开始在男男性行为人群中大力开展艾滋病/性病预防干预服务,截至2011年共发现并报告经同性性传播HIV感染者49人,占总报告数的14.20% (49/345),仅次于异性性传播.

    作者:王早霞;杜立毅;陈宏平 刊期: 2013年第03期

  • 十堰市霍乱弧菌监测与预警

    霍乱是由01霍乱弧菌(Vibrio cholerae 01)或0139霍乱弧菌(Vibrio cholerae 0139)引起的一种肠道传染病.地表水以及海、水产品的带菌或污染是霍乱传播的主要媒介[1].十堰市疾病预防控制中心于每年霍乱流行季节5~ 10月实施主动监测,主要采集与人群生活关系密切的河流、生活污水、医院污水等各种水样、生鲜(冷冻)食品等样品进行霍乱弧菌监测检验.通过对十堰市2008-2012年霍乱监测结果进行分析,了解霍乱弧菌对外环境水体和生鲜食品等的污染状况,为制定预防策略提供科学依据.

    作者:王滨;高景枝;郑向梅;吕均;李毓芳 刊期: 2013年第03期

  • 低浓度混苯暴露对作业工人外周血象影响的调查

    苯是国际癌症研究中心已确认的人类致癌物,职业性苯接触可引起白血病.目前在高浓度苯暴露与外周血细胞的研究方面基本得到一致结论:与对照组人群相比,接触苯工人的白细胞、红细胞、血小板下降.随着经济的发展,生产工艺的改进,含苯合剂逐渐被替代,大型工业企业中多数工作地点的苯及同系物的浓度降低到了职业接触限值以下,工人接触的大多数为低浓度混苯,近年有研究发现低浓度混苯暴露对人体健康也有影响.近年在对外周血的影响方面有不同的观点.对某鞋厂工作环境中混苯(苯、甲苯、二甲苯)浓度进行了检测,并对该工作环境中的工作人员外周血进行检测,以探讨低浓度混苯暴露对作业工人外周血的影响.

    作者:李敏 刊期: 2013年第03期

  • 医院感染及其控制的经济学研究进展

    医院感染是指病人在入院时不存在,也不处于潜伏期而在医院内发生的感染,同时也包括在医院内感染而出院后才发病的病人.医院感染是目前一个严重的公共卫生问题,不仅增加患者的住院时间和费用,也是引起患者死亡的一个重要原因,国外有研究报道约56.39%的住院患者死亡归因于医院感染[1],国内报道为26.63%[2].近年来国内外在医院感染经济学领域的研究主要集中在医院感染的直接经济损失研究、成本-效益分析和成本-效果分析等方面,现就研究现状作一综述.

    作者:李晓娜;王德征 刊期: 2013年第03期

  • 氟致雄性SD大鼠肝脏脂质过氧化及细胞凋亡的时间与剂量效应研究

    目的 探讨不同染氟剂量和不同染氟时间对雄性SD大鼠肝脏脂质过氧化和细胞凋亡的影响.方法 SPF级健康雄性SD大鼠60只,随机分为3批(分别染氟60、90、120 d),每批再随机分为对照组、低、中和高氟组,每组5只,分别自由饮用浓度为0、10、50、100 mg/L的氟化钠水溶液.染氟到期后,采用硫代巴比妥酸(TBA)法和流式细胞技术(FCM)分别检测实验动物肝脏MDA含量及细胞凋亡水平.结果 与对照组相比,染氟时间相同时,60、90和120 d中氟组和高氟组大鼠肝脏MDA含量均显著升高(P<0.05),肝脏MDA含量与染氟剂量之间的Pearson相关系数r1依次为0.98、0.99、0.98(P<0.01),呈高度正相关;染氟剂量相同时,大鼠肝脏MDA含量与染氟时间之间的Pearson相关系数r2分别为0.98、0.95、0.89(P <0.05),呈正相关.与对照组比较,染氟时间相同时,60 d高氟组和90 d低、中、高氟组肝脏细胞凋亡率明显升高(P<0.05),肝脏细胞凋亡率与染氟剂量之间的Pearson相关系数r1分别为0.97、0.81、0.94(P <0.05),肝脏细胞凋亡率随染氟剂量增加有逐渐升高趋势;同一染氟剂量下,肝脏细胞凋亡率与染氟时间之间的Pearson相关系数r2分别为-0.71、-0.81、-0.97(P <0.05),随染氟时间的延长,肝脏细胞凋亡率呈逐步下降趋势.结论 氟致雄性SD大鼠肝脏的脂质过氧化较为稳定;而所致的肝脏细胞凋亡改变较为复杂,可能受较多的因素调控.

    作者:戴文涛;贺凌飞;周小燕;陈慧芝;钟苑芳;钟炜轲;邹志辉;余日安 刊期: 2013年第03期

  • 一起布鲁氏菌病疫情的主动搜索与处置

    布鲁氏菌病为人畜共患的传染病,是由布氏杆菌引起的,以长期发热、关节疼痛、肝脾肿大和慢性化为特征的传染病[1],在20世纪80年代前,我国布氏杆菌病疫区主要集中于5大牧区:内蒙古、新疆、青海、宁夏和西藏;20世纪80年代后,牧区的人畜布氏杆菌病疫情有一定波动,半农半牧和农区的省份布氏杆菌病疫情呈明显上升[2].2010年12月,随州市1例病例经同济医院临床诊断和湖北省疾控中心实验室确诊为布鲁氏病,为湖北省本地首发病例,2011年1月,对1例发热伴血小板减少综合症疑似病例调查过程中,发现该病例与布氏杆菌病症状相似,经布鲁氏菌特异抗体检测结果阳性,并主动搜索出3例病人,对该4例病例进行了布鲁氏病的流行病学调查.

    作者:郭芳;刘晓辉;聂丹文;陈丽荣 刊期: 2013年第03期

  • 十堰市城区2011年部分中小学生常见病患病状况分析

    为了解十堰市城区中小学生常见病患病情况,为采取有效的针对性的防治措施提供科学依据,2011年9~10月十堰市疾病预防控制中心抽取城区9所中小学校在校学生进行了健康体检,对学生常见病患病情况进行了筛查.1.1 对象 抽取十堰市城区高中、初中、小学各3所,共调查9所中小学校在校学生16 170名,其中小学生6 873名,初中生3 368名,高中生5 929名.1.2 方法 抽取临床经验丰富在岗位工作5年以上的医生,按照《中小学生健康检查表规范》[1]进行统一培训,依据卫生部、教育部《中小学生健康体检管理办法》、《湖北省中小学生健康体检管理实施办法》对在校学生进行健康检查,并认真填写学生健康体检表,资料经整理后,输入学生生长发育监测信息管理与评价系统进行分析和评价.诊断标准参照《2005年中国学生体质与健康调研报告》中所列出的诊断标准.

    作者:喻成华;赵国兵;王滨;曹玮;冯登桂 刊期: 2013年第03期

公共卫生与预防医学杂志

公共卫生与预防医学杂志

主管:湖北省卫生计划生育委员会

主办:湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心