农少云；梁娟英
目的 对我国现有的三种妇幼保健机构模式进行比较,总结不同模式的优缺点,探索适合中国特色,符合妇女儿童健康需求的妇幼保健模式.方法 对妇幼保健政策环境、妇幼卫生事业发展状况等相关理论及研究成果进行系统地文献检索和数据查询,采取抽样调查的方法,确立三个省的省市县三级妇幼保健机构作为对比研究对象(在东部、西部和中部各选一个省,每个省选择一个有代表性的市,每个市选一个县).开展机构调查、服务对象调查及关键人员访谈.分析三种模式机构的职能和运行情况,对不同模式的妇幼保健机构运行效率进行对比,同时对服务对象调查资料进行对比分析.结果 中国妇幼保健机构存在三种模式,其运行效益存在差异.结论 医疗保健预防相结合的模式适合妇幼保健事业发展,符合新时期妇女儿童医疗保健需求,有利于妇幼保健机构功能任务的实现,有利于提升妇幼保健机构的社会角色地位.这种模式可以使政府投入少,运行效益高,自身发展好,市场竞争力强,受妇女儿童的欢迎.建议政府应该进一步支持推广这种医疗保健预防相结合的妇幼保健机构模式.
作者：胡祖斌 刊期： 2012年第06期
空肠弯曲菌是一种食源性人兽共患病原菌,是多种动物如禽类、牛、羊及狗的正常寄居菌[1].近年来,空肠弯曲菌感染率在世界各地普遍呈上升趋势,已成为全球范围内胃肠炎的主要病因,其病例数已超过沙门氏菌病、李斯特菌病和志贺氏菌病[2];格林巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是特定血清型空肠弯曲菌感染后严重的并发症,可以导致呼吸肌麻痹而死亡.对人致病的弯曲菌中95％的是空肠弯曲菌[3].
作者：邢丽萍；薛永春；杨月清 刊期： 2012年第06期
目的 检测分析志贺氏细菌基因型,追踪传染源,为科学控制志贺氏细菌类重点肠道传染病提供科学依据.方法 用脉冲场凝胶电泳方法检测志贺氏菌基因,用软件分析电泳图谱.结果 检测8株为宋内志贺氏菌,检测8株宋内志贺氏菌DNA基因有3个基因型,2地区宋内志贺氏DNA基因型相近；检测29株福氏志贺氏菌来源鄂西南、鄂西北、江汉平原部分志贺氏菌DNA基因型相近,基因型分布相对复杂.武汉市的福氏志贺氏菌DNA基因分属于2个基因型和F1a和F4c血清型；宜昌市的福氏志贺氏菌DNA基因分属于1个基因型；十堰市福氏志贺氏菌DNA基因分属于3个基因型和F1a、F2a和F4c血清型；襄阳市福氏志贺氏菌DNA基因分属于2个基因型和F1a和F4c血清型；黄冈市福氏志贺氏菌DNA基因分属于2个基因型和2个血清型.结论 志贺氏菌基因型分布复杂,基因型结果与血清型存在差异,应该把志贺氏菌DNA基因型的检测工作纳入重点监测工作范围.
作者：程均福；朱群力；张少敏；吕静；侯学霞；刘公平；刘力 刊期： 2012年第06期
目的 调查分析手足口病重症的影响因素.方法 设计问卷,回顾性调查病例的就诊经过,进行非匹配的病例对照研究,采用单因素和多因素Logistic回归进行分析.结果 单因素Logistic回归分析显示:看护方式、居住地是否在武汉市内、首诊医疗机构、首诊诊断是否为手足口病以及转诊次数有统计学意义；多因素Logistic回归分析表明:居住地在非武汉市地区、转诊次数≥3次以及总病程延长是手足口病发展为重症的影响因素.结论 减少多地转诊次数,就地在定点医疗机构及时规范就诊是预防手足口病患者发展为重症的有效措施,对预防手足口病重症以及减少手足口病死亡有重大意义.
作者：杨小兵；周小琦；孔德广；余滨 刊期： 2012年第06期
医疗机构传染病的及时、准确报告是疾病预防控制机构发现传染病疫情的重要来源,也是国家疾病监测系统数据来源的基础[1].近几年,国内部分信息化水平领先的医院,借助医院信息系统(Hospital Information System HIS)平台,建立医院传染病疫情报告系统,医生通过网络报告疫情,提高了疫情报告质量与效率[2-3].为了解某医疗机构实施疫情报告信息化后的应用效果,对系统使用前后传染病疫情报告质量进行了评估.
作者：彭友杏 刊期： 2012年第06期
结核病健康促进是结核病防治工作的重要组成部分[1],通过有效的健康促进活动提高人群结核病相关知识水平,改变不正确的认识和行为,减少传染和发病,进而达到控制结核病的目的.流动人口作为社会发展进程中的一个特殊群体,对结核病疫情控制的影响不容忽视.本研究通过对湖北省部分地区流动人口干预前后进行结核病知识、态度和行为问卷调查,以评价健康促进工作的效果.
作者：张玉；侯双翼；杨成凤；周纯辉；吴湘；王文清；王晓南 刊期： 2012年第06期
放疗、化疗是临床肿瘤等疾病治疗中常用的方法,在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常组织细胞遗传物质也有明显的损伤作用,如何降低该治疗方法的毒副作用,提高治疗效果是临床工作亟待解决的问题.中药及其提取物在基因或染色体水平上拮抗化学物质致遗传损伤的研究文献报道甚多[1],拟用Meta分析方法对甘草、枸杞、香菇多糖抗损伤作用的文献进行系统评价,为降低临床放化疗毒副作用提供帮助.
作者：刘红慧；单琳琳；王萍；宋世震 刊期： 2012年第06期
2008年7月,宝鸡市正式实施扩大国家免疫规划,将麻风疫苗、麻腮风疫苗、无细胞百白破疫苗、A+C群流脑疫苗纳入免疫规划范围,2010年7月开始免费为适龄儿童接种甲肝疫苗.为了解宝鸡市实施扩大国家免疫规划以来,儿童免疫规划疫苗接种情况,宝鸡市疾病预防控制中心每年组织开展全市儿童免疫规划疫苗接种率调查.
作者：李萍；寇光平；华蕾；李小东；杜红忠；张晓宇 刊期： 2012年第06期
2011年,湖北省仙桃市发生1例输入性恶性疟疾病例,经及时规范抗恶性疟治疗8日后痊愈出院.1基本情况患者沈某,男,20岁,仙桃市剅河镇双谭路居民,患者发病前曾在国外务工.该市历年来未曾报告过恶性疟病例,近3年该镇本地疟疾病例也未见发生.2011年3月5日,患者的母亲到仙桃市疾病预防控制中心咨询有没有抗疟药,遂引起中心疟防专业人员的注意,后经省市两级实验室检测复核确诊为输入性恶性疟.
作者：赵淑军；赵球平；彭品章；刘甘露；赵骏 刊期： 2012年第06期
荆州市地处湖北省中南部,江汉平原腹地,国土面积1.41万m2.全市辖洪湖市、监利县、江陵县、松滋市、公安县、石首市、荆州区、沙市区8个县、市、区,123个乡(镇、场),总人口643.73万,曾是碘缺乏病(简称IDD)流行区,其中松滋市和石首市两市是高发区.为全面总结荆州市碘缺乏病(简称IDD)防治工作成效,现对该市30年IDD监测资料进行整理分析.
作者：袁梅枝；王加松；胡于泽；彭孝武；何亮才；别文涛 刊期： 2012年第06期
目的 评价重庆市2008-2011年急性驰缓性麻痹(AFP)病例监测运转情况.方法 按照《脊灰病毒检验手册》操作规程进行病毒分离与鉴定,由国家脊灰实验室用PCR-RFLP法和ELISA法对分离到的脊灰病毒株进行型内鉴定.结果 从307例AFP病例粪便标本中分离到脊灰病毒(PV)10株,分离率为3.26％,其中脊灰Ⅱ型5株,Ⅲ型3株,PV混合2株,Ⅱ型为我市的主要型别占50.00％,其次是Ⅲ型、PV混合型分别占30.00％、20.00％.所有PV经国家脊灰实验室进行型内鉴定,有9株为疫苗相关株,另外有1株Ⅱ型有6个核苷酸序列变异,鉴定为疫苗高变异株.分离非脊灰肠道病毒(NPEV) 26株,分离率为8.47％.结论重庆市2008-2011年急性驰缓性麻痹病例中未发现脊灰野病毒,维持了无脊灰状态.在实现无脊灰目标后,仍应加强AFP病例的病毒学监测工作,以确保终实现全球消灭脊灰的目标.
作者：赵春芳；赵华；陈应琼；彭靖尧；凌华；张敏 刊期： 2012年第06期
乳腺癌的发生、发展是由多因素、多步骤协同作用的复杂过程,如物理因素、化学因素、基因突变、染色体异常等[1].目前研究发现,表观遗传学修饰对于乳腺癌的发生、发展也具有重要的意义[2].
作者：姚春；任德发；刘锦修 刊期： 2012年第06期
丙型肝炎(丙肝)是由丙型肝炎病毒(HCV)所引起的,HCV感染慢性化程度高,可发展为肝硬化及肝癌[1].由于其高致病性和广泛流行,HCV感染已成为一个重大的公共卫生问题.流行病学调查显示,我国1 ～59岁人群抗-HCV流行率为0.43％[2].近年来,荆门市丙肝报告病例数和发病率逐年增加,为了解丙肝流行特征,探讨丙肝的发病危险因素,为制定防治措施提供依据,对荆门市近10年丙肝疫情进行分析.
作者：刘凌云 刊期： 2012年第06期
近年来,因鼠药和农药管理不善,误食、投毒、服毒、污染等引起的中毒事件仍屡有发生,对社会稳定和人们身体健康造成极大危害.目前,鼠药和农药的检测方法有化学法、气相色谱法和气相色谱-质谱法[1].化学法灵敏度低,方法特异性差,所用时间长,不利于快速分析及应对突发性公共卫生事件处理.气相色谱-质谱法是定性和定量分析可靠的方法[2],但仪器昂贵,日常使用、维护费用较高,使其应用受到限制,不适于基层实验室.本文在文献[3-5]的基础上加以改进,探讨气相色谱法同时对2种鼠药和21种农药进行联合检测,建立一个操作简便、快速、灵敏、准确的食物中毒样品检测方法,已多次应用于中毒样品检测.
作者：胡玮；严建国；闵国平；杨刚 刊期： 2012年第06期
健康体检是在没有出现异常症状时能够早期发现疾病趋向,以便做到及时干预,2011年度对恩施土家族苗族自治州394名干部进行了健康体检,对相关资料进行了分析.1 资料与方法1.1一般资料 2011年3 ～11月期间来恩施自治州中心医院参加体检人数394人,其中男349人,女45人.年龄在24～ 92岁之间,男性占88.58％(表1).
作者：沈艳芳；雷锐 刊期： 2012年第06期
动物致伤是导致狂犬病发生、流行直接的原因,而狂犬病是一种人畜共患传染病,一旦致病,传染性强,流行面广,致死率100.00％[1],严重威胁着人们的健康.为了解孝昌县动物致伤性疾病的流行态势,对全县2008-2011动物致伤病例进行调查分析.
作者：叶琼英；张娟；李嫚 刊期： 2012年第06期
2005年国务院颁布的《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》第8条第2款规定,使用放射性同位素和射线装置进行放射诊疗的医疗卫生机构,应当获得放射源诊疗技术和医用辐射机构许可.为加强放射诊疗工作的管理,保证医疗质量和医疗安全,保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益,卫生部于2006年发布了《放射诊疗管理规定》[1]和《放射诊疗许可证发放管理程序》[2],对使用放射性同位素、射线装置进行临床医学诊断、治疗和健康检查的放射诊疗活动进行许可管理.经过这些年的实施有一些问题值得讨论.
作者：方冬芬；沈烨；魏玉梅 刊期： 2012年第06期
宜昌市自1993年以来,在全市范围内对0～47月龄儿童在口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)常规免疫的基础上开展了七次十四轮强化免疫日活动及查漏补服活动,为了解宜昌市近年来儿童脊髓灰质炎减毒活疫苗接种后的免疫水平,于2010年采用酶联免疫吸附试验的方法对1 ～ 13岁3个年龄组共计507人进行脊髓灰质炎疫苗抗体水平监测.
作者：何凌；向平；易正定；黎佑东；周会林；郑佳佳 刊期： 2012年第06期
2008年卫生部印发《各级疾病预防控制基本职责》和《疾病预防控制工作绩效评估标准》,正式启动疾病预防控制(疾控)体系绩效考核工作,襄阳市根据卫生部和省卫生厅要求于2009年始开展绩效考核工作.现对襄阳市疾病预防控制中心2008-2010年度疾病预防控制区域绩效考核工作进行比较,分析三年来工作开展情况及其影响,明确绩效考核的效果及存在的问题,并提出改进策略[1].
作者：黄雪雪；刘杰 刊期： 2012年第06期
目的 了解武汉市江汉区部分居民主要调味品的消费情况,提供江汉区居民主要调味品消耗量的基础数据,为制定切合实际的社区居民控油、控盐等干预策略提供依据.方法 抽取武汉市江汉区部分居民,对调查人群进行询问调查、膳食调查.采用Epidata 3.1软件建立数据库,用SPSS 17.0统计软件进行分析.结果 调味品消费情况称重组192户,询问调查组150户.武汉市江汉区居民烹调用油以调和油为主,其次是植物油,玉米油、芝麻油等；烹调油和食盐每人日摄入量超过《中国居民膳食指南》推量的比例分别为称重组54.7％和48.4％,调查组76.7％和20.0％.结论 武汉市江汉区有较大比例居民烹调油与食盐的消耗量大于中国居民膳食指南中推荐量,应进一步加强营养健康教育宣传.
作者：吴晓旻；赵颀涵；何振宇；闫俊；罗琼 刊期： 2012年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
