王凯;陈宏伟;鲍健
临床上将胎龄低于37周的婴儿称为早产儿(premature infant).与足月儿相比,早产儿的器官发育通常不成熟,适应能力相对较差,且易并发各种并发症,其中早产儿贫血是其常见的并发症之一.
作者:隆维东;黄冬悦;肖剑平 刊期: 2016年第09期
急性黄疸型肝炎是由溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸,导致的以眼结膜、皮肤黄染,小便发黄,肝细胞破坏为主证的肝病.为探求新的治疗方法,近2年来沧州市传染病医院结肠透析室采用中药联合结肠透析高位保留灌肠治疗急性黄疸型肝炎,临床效果显著,报告如下.
作者:韩元利;马济庶;安辉;杨娜 刊期: 2016年第09期
急性一氧化碳中毒可导致患者多系统、多器官损害,脑损害为严重、为常见.除急性中毒可造成脑损伤外,部分患者经过2~60 d假愈期后,出现痴呆、精神症状、行为异常、二便失禁及锥体外系为主的神经系统疾病,称为急性一氧化碳中毒迟发脑病(DEACMP).其临床表现多样,国内报道发病率10%~30%,国外为13%~50%.本研究采用大株红景天、依达拉奉与高压氧联合法治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病,效果显著,现报告如下.
作者:陈惠敏;刘莎莎;胡晓娟;张超;王倩倩 刊期: 2016年第09期
近年研究报道表明,膝关节软骨损伤是生活中常见的膝部损伤类疾病,人们在高强度运动时膝关节快速扭转、拉伸、挤压等,是其主要的损伤原因,会导致相应软骨组织水肿、碎裂等不同程度的膝关节关节面软骨损伤,从而降低膝关节的灵活性,若不及时治疗,极可能演变成骨关节炎.
作者:黄伟东;唐坚;唐凯;陈庆 刊期: 2016年第09期
缺血性脑卒中是指由于各种原因使得脑的供血动脉出现狭窄或闭塞,进而引发脑供血不足导致脑组织坏死的总称.临床主要四种类型:短暂性脑缺血发作(TIA),可逆性神经功能障碍(RIND),进展性卒中(SIE),完全性卒中(CS).TIA无脑梗死存在,而RIND、SIE和CS有不同程度的脑梗死存在.
作者:吴丛琴;郭道骝;张晓路 刊期: 2016年第09期
甲状腺激素是体内重要的内分泌激素,作用于全身各个器官系统,具有促生长发育,促进体内营养物质的代谢等作用,随着研究的深入,甲状腺激素不仅局限于甲状腺疾病的诊断,而且发现甲状腺激素和包括代谢性疾病、神经系统疾病及肝损害等在内的多种疾病有关.
作者:高珊;张艳 刊期: 2016年第09期
新生儿黄疸是指新生儿时期由于体内胆红素积累引起的皮肤、黏膜及巩膜的黄染.可分为生理性和病理性黄疸.新生儿肝酶系统、血脑屏障等发育尚不完全成熟,体内过多的胆红素堆积,可引起高胆红素血症,严重者可发生胆红素脑病(核黄疸),甚至危及生命,存活者可因神经系统受损而致残.
作者:缪彩华;吴利英 刊期: 2016年第09期
甲状腺癌是过去几十年中,发生率增长快的恶性肿瘤之一,其发病率上升情况达2.4倍左右,这一现象的发生部分是由于影像学技术的广泛应用,使临床中隐匿性肿瘤检出率得到提高.经研究发现,10%以上甲状腺癌是偶然被发现,且大部分均是微小癌.笔者以96例甲状腺乳状癌颈部转移淋巴结患者及其影像资料进行回顾性分析,现报告如下.
作者:李锐锋;韩咏峰;蔡少雨;曾鹏程;漆平;麦耀芳 刊期: 2016年第09期
患者,男,46岁,主因“间断胸部疼痛不适半年,加重1个月”于2015年7月27日入院.患者缘于2015年初无明显诱因出现胸部疼痛不适,为钝痛,持续数十秒症状可缓解,无胸闷、气短、心慌、出汗,无头痛、头晕、恶心、呕吐等不适,由于不影响正常生活,一直未予理会,后上述症状间断出现.
作者:李国胜;王海燕;杨红娟 刊期: 2016年第09期
目的 观察分析内分泌治疗不良反应与绝经前乳腺癌患者预后的相关性.方法 回顾性分析2011年8月至2013年12月我院中心院区及普爱院区收治的早期原发乳腺癌患者资料.80例分别服用他莫昔芬和托瑞米芬的患者筛选出作为研究对象,服用他莫西芬患者为TAM组,服用托瑞米芬患者为TOR组.对患者治疗效果、不良反应和患者治疗前后的血脂水平分析.结果 TAM组患者治疗有效率为68%,略高于TOR组患者治疗总有效率62%(P>0.05).2组患者在术前和术后1年的低密度脂蛋白胆固醇(LDL)和甘油三酯(TG)水平均明显变化(P<0.05).术后1年,TAM组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、LDL、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL)和TG等指标与TOR组比较(P<0.05).TAM组术后TG显著升高,TOR组术后TG明显降低,TOR改善血脂水平明显.TAM组患者在治疗期间发生潮红潮热达到16例,显著高于TOR组5例(P<0.05),TAM组患者术后不良反应发生例数明显高于TOR组(P>0.05).结论 绝经前乳腺癌患者,通过他莫西芬和托瑞米芬进行治疗,术后有一定的不良反应,他莫西芬不良反应患者较多,但临床疗效显著,有助于患者临床预后和相关指标的改善.
作者:胡刚;湛汇;胡如进 刊期: 2016年第09期
随着医疗改革的加深,各级医院都在寻求自身发展的新道路、新模式,而人才是医疗市场的核心竞争力,这个不争的事实决定了人力资源的科学化、合理化、人性化的利用与调配将会成为医院发展的坚实动力.人力资源处的工作重心应当从注重医院人事的管理转向对医院人才的开发利用.
作者:顾召华;杨波;顾华俊;汤彩丽 刊期: 2016年第09期
心房颤动(房颤)是一种常见的心律失常,在现阶段药物治疗仍是此病的主要方式.胺碘酮是一种常用的抗心律失常药物,其治疗的有效率高.有研究表明,阵发性房颤的患者具有显著的心肌重构,主要包括心肌组织重构、心肌电和神经等重构.以上这些重构可以致房颤不易逆转,导致阵发性房颤进展为永久性房颤[1].
作者:刘文立;孙玲 刊期: 2016年第09期
变应性鼻炎(AR)是一种常见的儿科疾病,全世界13~14岁的青少年患者数超过100万,其中过敏性鼻炎患病率为14.6%,2002年我国青少年AR的发病率为27.6%0,临床相关研究证实,AR与支气管哮喘存在相关性,约有20%~38%的AR患者伴有支气管哮喘.
作者:来利利;周瑞山 刊期: 2016年第09期
目的 探讨运动疗法对急性脑梗死远期功能预后的影响.方法 将134例急性脑梗死患者随机数字表法分为2组,对照组67例实施常规治疗,观察组67例联用运动疗法,比较2组远期功能状况.结果 随访时,2组Fugl-Meyer运动功能分布、神经功能缺损分布、Brunnstrom偏瘫分级、日常生活能力分布明显改善(P<0.05),Fugl-Meyer评分、日常生活活动能力(ADL)评分明显增加(P<0.05),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显降低(P<0.05).观察组Fugl-Meyer运动功能分布、神经功能缺损分布、Brunnstrom偏瘫分级、日常生活能力分布明显好于对照组(P<0.05),Fugl-Meyer评分、ADL评分、治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05).结论 运动疗法可显著改善急性脑梗死患者远期功能预后.
作者:王占想;林艳;毕俊忠;徐士军;董晓柳;张秀清 刊期: 2016年第09期
大环内酯类抗生素(macrolide antibiotics,MA)通过阻断50S核糖体中肽酰转移酶的活性来抑制细菌蛋白质合成,属于快速抑菌剂,其抗菌作用应用于临床已有40余年的历史.目前临床常用的MA有14元环的红霉素、罗红霉素、克拉霉素,15元环的阿奇霉素以及16元环的交沙霉素和麦迪霉素.
作者:周艳春;赵燕燕 刊期: 2016年第09期
雌激素作为一种重要的脂溶性类固醇激素,调节着各个系统的生理功能,而雌激素的作用是通过雌激素受体来介导的.传统观点认为雌激素受体信号转导途径主要是通过经典的核雌激素受体介导完成,新近研究发现膜雌激素受体也可介导信号转导,且研究正在不断更新中,本文拟就雌激素及雌激素受体信号转导途径的研究进展作一综述.
作者:闫懿;敖锋;宋健 刊期: 2016年第09期
目的 研究红细胞分布宽度(RDW)与冠状动脉扩张(CAE)相关性.方法 以我院2014年10月至2016年1月因胸痛就诊的280例患者为研究对象,根据冠状动脉造影结果分为冠状动脉扩张组(A组)、冠心病组(B组)、冠状动脉扩张伴冠心病组(C组)及冠状动脉正常组(D组),收集整理各组临床资料,入院24 h内测定各组RDW、血脂水平、相关炎性指标[如高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、同型半胱氨酸(Hcy)]等,分析RDW与CAE的相关性.并通过Mariks分型评价CAE严重程度,分析其与CAE的相关性.结果 A、B、C组与D组在与吸烟史、糖尿病病史、RDW、WBC、hs-CRP、IL-6、TNF-α、Hcy水平上比较差异有统计学意义(P<0.05).CAE轻中度、重度组RDW分别为(12.0±0.6)%、(12.6±0.9)%,显著高于D组的(11.8±0.6)%(P<0.05).Spearman相关性分析得出RDW与WBC、hs-CRP、IL-6、TNF-α、Hcy显著相关(P<0.05).多因素回归分析发现其独立变量为RDW、WBC、Hcy.结论 RDW与CAE及其病变程度显著相关,且两者相关可能与炎症机制有关.
作者:陈国栋;叶健烽;李盛 刊期: 2016年第09期
目的 探讨小切口手法劈核联合人工晶状体植入治疗高度近视并发白内障的临床效果.方法 选择咸阳市中心医院2013年6月至2014年6月收治的高度近视并发白内障患者共108例(114眼)作为研究对象,并按随机数字表法分为2组,观察组55例(58眼)和对照组53例(56眼).其中,观察组患者采用小切口手法劈核联合人工晶状体植入术进行治疗,而对照组则采用常规超声乳化联合人工晶状体植入术进行治疗.观察并比较2种手术前后患者裸眼视力、佳矫正视力以及术后并发症发生率等指标的差异.结果 2组患者术前的裸眼视力、佳矫正视力差异均无统计学意义(P>0.05),但术后均明显改善,观察组术后裸跟视力为(0.69±0.17),显著高于对照组的(0.42±0.13);并且,观察组术后佳矫正视力≥0.3者51眼(88%),佳矫正视力≥0.5者39眼(67%),显著高于对照组的43眼(77%)和28眼(50%);观察组术后并发症发生率仅为9%(5/58),明显低于对照组的23%(13/56),2组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小切口手法劈核联合人工晶状体植入治疗高度近视并发白内障的疗效显著,安全性高,值得在临床上推广使用.
作者:姜春辉;郭宣妮;朱安泰;郭利红;赵晨 刊期: 2016年第09期
慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是颅脑损伤常见的继发性损害,好发于老年人,一经诊断应尽早手术治疗.目前常用手术方法有微创穿刺术和钻孔引流术,国内外大量临床试验已对微创穿刺术与钻孔引流术在治疗CSDH的疗效进行了比较分析,但仍缺少大样本前瞻性随机对照临床试验、Meta分析系统评价等循证医学一类证据,使得CSDH的治疗在方法选择上仍存在很大的争议.
作者:王莹莹;张泰铭;赵宪林 刊期: 2016年第09期
巨细胞动脉炎(GCA)病因不明,是成人常见的系统性血管炎,主要累及50岁以上患者的颈动脉的颅外分支,女多于男(2∶1),该病以颞部头痛、视觉丧失、颌跛行及风湿性多肌痛症状为主要表现.GCA严重的并发症是不可逆的视觉丧失.本文报道一例以发热为首要表现的巨细胞动脉炎,并进行文献分析.
作者:王丽敏;于静;高明利 刊期: 2016年第09期