韩伟智
微量元素与儿童的营养状况、生长发育、防御机制、智力水平、食欲等有着密切关系[1].儿童处于生长发育旺盛时期,各种生理机能正处于不断完善的过程中,更容易出现必需微量元素的缺乏和有害微量元素的过量[2].为了解本辖区内0～10岁儿童铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素水平,为儿童合理补充微量元素提供指导依据,于2009年3月至2010年4月测定了2 650例0～10岁儿童的末梢血微量元素,现将结果报告如下.
作者：贺景云；邱桂华；万桂荣 刊期： 2012年第03期
目的 探讨高白细胞性急性白血病的临床特征及免疫表型特点.方法 采用流式细胞术对48例高白细胞性白血病(HLAL)和189例非高白细胞性白血病(NHLA)患者进行免疫表型检测,并对结果及临床特征进行分析.结果 HLAL与NHLAL比较,患者起病急,进展快,完全缓解(CR)率低(P＜0.05),髓外浸润明显,骨髓增生活跃(P＜0.05).高白细胞性急性淋巴细胞白血病(HLALL)可以同时表达不同系列的抗原.HLALL、高白细胞性急性髓系白血病(HLAML)、非高白细胞性急性淋巴细胞白血病(NHLALL)与非高白细胞性急性髓系白血病(NHLAML)4组CD7抗原表达比较差异无统计学意义(P＞0.05).HLAML和NHLAML,髓系抗原表达阳性率较高的均为CD33和CD13.结论 HLAL与NHLAL相比进展较快,骨髓增生更为活跃,预后不良.急性淋巴细胞白血病(ALL)的白血病细胞异质性更高,尤其是HLALL.CD7系列特异性不明显,CD33和CD13作为髓系的特异性抗原较为可靠.
作者：杜昊；孟予城；杨淑莲；李宝生；周振环；徐文江；郑秀颖；雷蕊；崔元 刊期： 2012年第03期
隐匿性胆囊癌是指术前、术中均未得出诊断,而在因“良性”疾病行胆囊切除术后由病理切片确诊为胆囊癌者.术前能诊断的胆囊癌多已处于进展期,往往失去根治机会.随着腹腔镜技术的推广,在术中和术后意外发现的隐匿性胆囊癌病例不断增多,如何对隐匿性胆囊癌患者实施适当而有效的治疗,对收治的11例患者进行了临床分析,现将结果报告如下.
作者：李志锋；刘进忠 刊期： 2012年第03期
作者： 刊期： 2012年第03期
目的 探讨心率因素对64层螺旋CT冠状动脉造影成像质量的影响.方法 200例患者行64层螺旋CT冠状动脉造影检查,对所有图像进行回顾性分析,按照平均心率、心率波动和心率变异性进行分组(各3组),以5分法评定系统进行影像质量评价,对各组图像质量进行对比分析.结果 200例患者中,累计94.3％(566/600)冠状动脉图像质量满足诊断需要,A组(服用β受体阻滞剂)患者总体图像质量评分均明显优于B组(未服用药物),心率因素,特别是心率波动和心率变异性仍然是影响图像质量的重要因素,平均心率越慢,心率波动范围越小,心率的变异性越小,冠状动脉的图像质量越高.结论 64层螺旋CT能够在较大的心率范围下提供较好的冠状动脉图像,降低心率,减少心率的变异性将有助于提高图像质量.
作者：朱玉春；王建良；吴志娟；沈纪芳；王伟伟；刘丽华；朱晟超；张臻 刊期： 2012年第03期
腹腔间隔室综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)是指因各种原因引起腹内高压(intra-abdominal hypertension,IAH)导致多脏器功能障碍或衰竭的综合征.早期又被称腹腔内高压( intra-abdominal hypertension,IAH).ACS以腹内高压、严重腹胀合并少尿、呼吸窘迫为特征.文献[1]报道其病死率高达29％～62％.病死率高达63％～75％.现就ACS研究现状作一综述.
作者：张海生 刊期： 2012年第03期
为探讨肾结核的超声诊断价值,提高诊断水平,本研究回顾分析资料完整的10例肾结核患者的超声声像图特点,报告如下.1 资料与方法1.1一般资料:10例肾结核患者均为我院2010年8月至2011年6月的住院患者,男性6例,女性4例,年龄25～61岁,病程1个月至3年,9例表现为腰部不适,5例表现为尿频、尿痛、血尿,1例无明显症状.所有病例进行了超声检查及静脉肾盂造影、尿抗酸杆菌检查、尿结核菌培养、尿结核菌聚合酶链反应(PCR)检查.
作者：陈仁彤 刊期： 2012年第03期
自2006年1月至2010年10月本院共收治肱骨上段长斜形骨折6例,均采取闭合复位和肱骨近端外固定架治疗,术后早期功能锻炼,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1.1一般资料:本组肱骨上段长斜形新鲜骨折6例,其中男性2例,女性4例;年龄34～61岁,平均50岁;左侧3例,右侧3例;受伤原因:摔伤4例,车祸伤2例;手术时间受伤后6～48 h,平均36 h;骨折类型,依据AO分类原则,A2.1型,均使用夏和桃的肱骨近端外固定架治疗.
作者：王宇飞；郭键；孙振伟 刊期： 2012年第03期
目的 探讨膀胱癌中趋化因子受体CXCR4和CXCR7 mRNA水平的表达及其意义.方法 应用逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)检测37例膀胱癌标本及29例癌旁正常组织标本中趋化因子受体CXCR4和CXCR7 mRNA水平的表达.结果 CXCR4和CXCR7 mRNA在膀胱癌组织中的表达均明显高于癌旁正常组织,且差异有统计学意义(P＜0.01) ；CXCR4和CXCR7 mRNA在浸润性膀胱癌中的相对表达量明显高于浅表性膀胱癌(P＜0.01,P=0.030) ；CXCR4在高级别膀胱癌中的表达高于在低级别膀胱癌中的表达(P=0.032),CXCR7在高级别膀胱癌中的表达与低级别膀胱癌中的表达差异无统计学意义(P=0.160).结论 CXCR4和CXCR7在基因水平的表达与膀胱癌的发生及其浸润能力密切相关.
作者：高永涛；于春晓；刘贤奎；张哲；孔垂泽 刊期： 2012年第03期
在临床常见2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的患者,据统计其发病率高达46％[1],胰岛索抵抗可能在脂肪肝形成过程中起重要作用.本研究通过比较40例T2DM合并NAFLD和无NAFLD患者的各项临床指标,探讨非酒精性脂肪肝和各个因素之间的关系,从而为脂肪肝的预防和治疗提供依据.
作者：丁丽霞 刊期： 2012年第03期
随着经济的发展及人类文明的进步,人们对自身健康也愈加关注,医学的专业化也随之发展,伤口护理应运而生.我院伤口造口护理门诊于2009年7月成立,因糖尿病伤口的特殊性,我科与伤口护理门诊建立了紧密的联系,发现了很多在外院处理不当,伤口经久不愈转入我院的患者.为加强对伤口的认识,进一步做好伤口护理,特对伤口愈合因素及护理进展进行总结.
作者：马乃荣；陈璇 刊期： 2012年第03期
参考值范围是人体各种生理、生化指标多样本统计分析得出的数值,并伴随着人体差异有所不同.所以,由于地域、生活水平、生活习惯、饮食习惯、生活环境、年龄、性别等因素的不同,某地区或特定人群的一些指标参考范围也会出现一定的差异[1].秦皇岛市地处沿海,为典型的海洋性气候,该地的地理环境、饮食习惯、经济状况、孕期营养状况等地域性差异对新生儿的血常规指标均有影响.新生儿作为特殊群体,其血常规指标在该地区还没有进行过参考范围的调查.本研究对秦皇岛市400名健康新生儿,男女婴各200例进行调查分析,探索该地区出生24 h内健康新生儿的血常规的参考值.
作者：李相会；韩颖；吕凤菊 刊期： 2012年第03期
近年来,糖尿病的发病率呈上升趋势,而糖尿病肾病(DN)又是糖尿病常见的并发症,糖尿病肾病是糖尿病代谢紊乱引起的肾脏损害,人们在关注糖尿病的治疗控制情况时,往往忽略糖尿病早期肾损害,尿液常规检验不能检出尿液蛋白质,一旦检出已经成为糖尿病肾病不可逆期.尿微量白蛋白(mAlb)作为检测和跟踪肾早期损坏的敏感指标,有效地反映肾小球滤过功能,尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)是反映肾小管损害的敏感指标,尤其是对糖尿病肾病近曲小管活动性损害早期诊断有积极的意义.
作者：张长庚；严香菊；姚新洁 刊期： 2012年第03期
随着麻醉、体外循环、手术技术和围手术期治疗水平的提高,以及人们对生活质量的重视,老年人心脏瓣膜置换术越来越多.2002年12月至2010年6月,我院共收治53例60岁以上的老年瓣膜病患者,并施行瓣膜置换手术,现总结报告如下.1 资料与方法1.1一般资料:本组53例,其中男性32例,女性21例,年龄60～74岁,平均(67±6)岁.术前心功能纽约心脏病协会(NYHA)分级,其中Ⅱ级12例,Ⅲ级40例,Ⅳ级1例.
作者：唐巍峰；陈锁成；顾海勇 刊期： 2012年第03期
目的 分析消化系统癌症患者的生存状况,探讨各种因素对患者生存时间的影响,为消化系统癌症的防治和康复,延长患者生存期和提高其生存率提供有力的依据.方法 对2007-2009年收治的278例消化系统癌症晚期患者进行回顾性分析及随访调查,计算其中位生存期、生存率以及与各种因素的相互关系等.结果 全部因所患肿瘤死亡病例的中位生存期为11个月,平均生存期为20.4个月.1年累计生存率为(0.478±0.031),5年累计生存率为(0.079±0.018).不同性别,不同年龄,手术情况和疼痛出现的时间等因素对生存期的影响有统计学意义.结论 早发现、早确诊,有效的手术治疗和积极的综合干预是延长消化系统癌症患者生存时间的主要手段.
作者：王玉梅；刘皓；刘嵘；郭海强 刊期： 2012年第03期
肝脏因解剖位置及双重血供的特点,转移性肿瘤多见.我院1995年5月至2010年12月对169例肝转移性肿瘤进行了数字减影血管造影( DSA),现将造影资料分析如下.1资料与方法本组病例男性102例,女性67例.年龄25～76岁,平均52岁.所有病例均经手术和病理证实其原发灶,并经超声,CT或磁共振成像(MRI)检查发现肝转移灶.血管造影采用Seldinger技术经股动脉穿刺插管,将4～6 F造影导管选至肝总动脉,肝固有动脉或肠系膜上动脉发出的副肝动脉.造影剂总量18～30 mL,流率3～5 mL/s.选用数字减影方式曝光采集至门静脉期.
作者：王煊；黄加胜；陈卫 刊期： 2012年第03期
肾脏原发性肉瘤临床上罕见,国内外文献多为个案报道.1995年1月至2011年6月,我院共收治原发性肾肉瘤13例.现结合文献报告如下.1资料与方法1.1临床资料:1995年1月至2011年6月,我院共收治成人肾恶性肿瘤784例,其中原发性肾肉瘤13例,占总数的1.66％.男性7例,女性6例;年龄33～70岁,平均54岁.左肾6例,右肾7例;肿瘤直径3～26 cm,平均15 cm.临床表现腹部肿块6例,腰、腹部疼痛9例,消瘦7例,发热4例,肉眼血尿3例,其中常见的首发临床症状为疼痛9例.临床资料见表1.
作者：费翔；宋永胜 刊期： 2012年第03期
遗尿症是指小儿已达到应自主控制排尿的年龄,但仍不能自主随意控制排尿.遗尿在临床上多指此年龄后小儿夜间不能从睡眠中醒来而发生无意识的排尿,即夜间遗尿,俗称尿床[1].我们对112例夜遗尿症患儿的临床资料进行分析,初步探讨夜遗尿症的临床表型和遗传模式有无关联性.现报告如下.
作者：纪艳萍 刊期： 2012年第03期
功能性消化不良( functional dyspepsia,FD)是一种常见的消化系统疾病,主要表现为上腹痛、腹胀、早饱(少量进食即有饱感,以致进食明显减少)、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,胃镜、上消化道造影、B超以及各种化验检查均无异常的器质性病变,且定期随诊一个时期仍无异常发现.欧美国家统计显示,FD人群发病率达19％～41％,平均32％,国内为18％～45％,占消化科门诊的20％～40％,这不仅影响患者的生活质量,而且构成相当高的医疗费用,因此已逐渐成为现代化社会中的一个主要的医疗保健问题.
作者：张雁霞；张秀珍 刊期： 2012年第03期
剖宫产是处理高危妊娠和异常分娩,抢救孕产妇和围产儿生命的有效手段.为了进一步探讨吉布提妇女剖宫产的原因,特将笔者在援外期间在吉布提国家DAR ELHANAN妇产医院2009年12月至2010年12月剖宫产的病例资料共1113例进行回顾性分析,结果报告如下.
作者：冯伟 刊期： 2012年第03期
山西医药杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
