黄涛；李修成；邹春平；冯殿鹏；杨茂伟
碘缺乏危害,是指由于环境缺碘、居民摄入碘不足所引起的地方性甲状腺肿、地方性克汀病和对儿童智力发育的潜在性损伤[1].我国对消除碘缺乏危害,采取长期供应加碘食盐为主的综合防治措施[2].从1995年起开始实施全民食盐加碘.食盐加碘是持续消除碘缺乏病的重要策略.为更好地掌握辖区内居民食用碘盐的情况,笔者于2008-2011年间对本区居民食用碘盐情况进行抽样调查监测.通过监测数据和反馈情况,及时、准确地了解居民食用加碘盐的情况,有效地确保碘缺乏病的持续消除.现将2008-2011年居民碘盐监测结果分析如下.
作者：倪芳 刊期： 2012年第07期
通过实施世界卫生组织的安全血液战略,特别是低危人群的无偿献血、严格的血液筛查等措施,输血传播疾病的发生率明显降低,其残余风险度已降至百万分之一以下[1].现在血液安全的风险主要来自新发传染病(emerging infectious diseases,EID),人们对这些疾病经输血传播的风险还缺乏认识,且尚未被列入常规筛查项目[2].本文就这些新发传染病的致病机制、流行趋势及对输血安全的危害作一综述.
作者：陈桂成；覃艳笑；石建设 刊期： 2012年第07期
我院于2005年9月至2011年7月对收治的肝内胆管结石患者采用肝切除术联合术中胆道镜治疗,并与单独采用肝切除术治疗的对照组进行临床疗效对比分析,取得了满意的临床效果,现将结果报告如下.
作者：汪志荣 刊期： 2012年第07期
近年来经皮腔内肾动脉支架置入血管成形术(PTRAS)已经成为治疗ARAS的主要手段[1],但近期随着世界范围内多个大型临床随机研究结果的公布,目前对PTRAS治疗ARAS效果的争议逐渐增多.本文以我院患者为基础,回顾分析ARAS患者行PTRAS治疗后的近期临床疗效,进一步指导ARAS患者的临床治疗.
作者：杨滨；李保；张月安；王慧仙；高勇丽；芦丽芳 刊期： 2012年第07期
目的 探讨体外培养子宫腺肌病在位内膜中腺细胞增殖对疾病的影响.方法 用反转录-聚合酶链反应半定量分析ki-67mRNA在病例组与肌瘤组子宫内膜腺细胞的表达.结果 病例组增生期和分泌期腺细胞均较肌瘤组表达ki-67mRNA增强(P＜0.05).结论 子宫内膜腺细胞增殖能力增强可能是子宫腺肌病的发病机制之一.
作者：韩妍；卫庆平；王军侠；李哲；常丽琴；李莉 刊期： 2012年第07期
患者实施非心脏手术后,由于疼痛刺激、血流动力学改变、电解质失衡等因素,均可诱发阵发性心房颤动.心房颤动缩短心房舒张期,降低每搏排出量,使心肌对氧的需求增加,加重心肌损害,降低心功能.胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药物,具有广泛而独特的电生理效应和药理作用,是一种广谱抗心律失常药物.为探讨其临床疗效,本文对临床初次发生的阵发性心房颤动患者,给予胺碘酮治疗,取得满意效果,现报告如下.
作者：洛菲 刊期： 2012年第07期
胃食管反流病是指由于胃内容物反流至食管而引起的不适症状或并发症,是常见的消化系统疾病之一.胃食管反流病的主要症状是烧心和反流,但很多时候表现为其他非典型的症状,如反复咳嗽、胸痛、胸闷、哮喘、咽喉不适等.2006-2011年我院消化科门诊经胃镜检查诊断胃食管反流病258例,其中42例患者临床上曾出现误诊或漏诊,误漏诊率为7.5%.现报告如下.
作者：张晖 刊期： 2012年第07期
鞘氨醇磷酸胆碱(SPC)是细胞膜中丰富的一种脂质,它由sphingomyelin脱酰基而来,是ROK调节的钙非依赖性收缩的上游调节物,是引起血管痉挛的重要物质,它能引起持续和较大的血管平滑肌收缩而不影响血钙浓度[1].近,研究者鉴定出了位于细胞膜脂筏Src家族酪氨酸激酶中的一员Fyn也是ROK调节的血管平滑肌钙非依赖性收缩的上游信号分子之一.
作者：郭凤玲 刊期： 2012年第07期
意象对话疗法近似荣格的精神分析法,该疗法使患者产生一种意境并使其在意境中放松、排郁、升华.目前在国内心理治疗应用较为广泛,主要应用于一般心理问题,而较少应用于躯体化障碍的患者.
作者：袁芳 刊期： 2012年第07期
血管性痴呆(VD)与老年抑郁症是临床上不同的两类疾病,也是老年人群常见的疾病,但两者的临床表现均具有神经心理活动的异常性,其中VD伴发抑郁的比例较高[1].早期诊断和治疗,有利于患者认知功能的保护,改善患者的预后[2].笔者对VD伴发抑郁患者进行了心理干预联合药物治疗,并对其结果进行评价,报告如下.
作者：严斌；周国庆 刊期： 2012年第07期
近年来,黄芪的抗肿瘤作用越来越受到医学界重视,研究表明黄芪对胃癌、肺癌、乳腺癌等都有明显的抑制作用.而黄芪对前列腺癌的作用却鲜有报道,本研究旨在观察黄芪注射液对前列腺癌细胞体外增殖的影响,并初步探讨其可能机制.
作者：包卿兵；林建中 刊期： 2012年第07期
足部疾病是骨科的多发病,足踝外科的各类手术例数近年来逐年提高.在以往的各类足部手术多采用腰部麻醉,但考虑到足部多为简单手术且手术风险较低,很多全科医生、社区医生或乡村医生完全有能力完成此类手术,但由于缺乏麻醉师的配合或相应配套正规麻醉设施,这些医生只能采用局麻方式进行如肿物切除或拔甲术等少量范围很局限的足部手术,且麻醉效果较差,常出现麻醉不彻底或术中疼痛等.我们在没有麻醉医师参与下自行采用踝管内胫神经阻滞的方式进行了大量足部手术,都取得了较好的麻醉效果,本文通过其与腰部双阻滞麻醉的效果作一比较,旨在探讨医生独立麻醉完成足部手术的可行性,从而为足部各类手术提供新的麻醉策略.
作者：黄涛；李修成；邹春平；冯殿鹏；杨茂伟 刊期： 2012年第07期
接种疫苗是预防控制传染性疾病有效的手段之一,但任何一种疫苗都不是绝对安全的,随着国家扩大免疫规划项目的开展,疫苗种类和使用数量不断增加,接种人群范围不断扩大,出现疑似预防接种异常反应(AEFI)的可能性大大增多.完善的AEFI监测系统,有助于及时发现AEFI发生的原因,采取正确措施,减少AEFI对国家免疫规划工作的负面影响,保障疫苗接种安全[1].山西省监测工作开展于2005年,2008年从国家<儿童免疫接种信息管理系统>开始网络直报AEFI数据,2010年6月后通过<全国疑似预防接种异常反应信息管理系统>报告.现将2011年AEFI监测数据分析报告如下.
作者：崔雁；王海娇；王晓芳；赵福民 刊期： 2012年第07期
喉部良性肿物摘除术,多在间接喉镜和支撑喉镜下进行,间接喉镜下存在着显像差,患者舌面抬高影响视野和光线的照入,且需要张口伸舌,费力大,手术难度大;支撑喉镜往往需要全麻,不仅有一定的危险性、而且患者痛苦也大,必须住院治疗,经济负担重,常有下颌疼痛、牙齿松动等并发症.2008-2010年我科应用纤维喉镜电视直视下,间接喉钳经口咽入路摘除喉良性肿物50例,收到良好效果,报告如下.
作者：周安梁；刘京利；张国忠；王亮 刊期： 2012年第07期
根管治疗是临床上治疗牙髓炎和根尖周炎有效的方法.根管治疗成功的关键是有效地杀灭根管内感染细菌,减轻根尖周组织炎症,使牙髓炎和根尖周炎得以治愈,促进瘘管的愈合.因此,选用合适的根管消毒药物非常重要,根管治疗中要求根管消毒药物具有抗菌效力强,对根尖周组织无刺激作用,药效维持时间长的特点,合适的根管消毒药物可以缩短疗程,减少患者的痛苦.作者通过长期的临床应用对比研究发现氢氧化钙碘仿糊剂是一种较为理想的根管消毒药物,报告如下.
作者：潘跃中 刊期： 2012年第07期
膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)是稳定膝关节的重要结构,因其特殊的解剖位置,ACL损伤成为临床常见的膝关节韧带损伤.ACL是维持膝关节稳定的重要解剖结构,ACL功能不全将引起膝关节不稳,加快关节退行性变[1].ACL自愈能力较差,关节镜下手术重建ACL已经成为ACL损伤治疗的主要术式.对于ACL替代物的选取存在多种方式,如髌韧带自体移植物、腘绳肌和同种异体移植材料,人工韧带的移植.在多种重建方法中,骨-髌腱-骨(bone-patellar tendon-bone, B-PT-B)重建ACL经过数十年临床证实疗效确切,仍是目前ACL重建的金标准[2].但是ACL重建术后患者往往伴有患侧膝关节前方疼痛,下跪动作疼痛加剧,本次研究就是尝试是否可以通过对供区予以缝合处理以改善患者术后膝关节疼痛,现报告如下.
作者：张挺；宋洁富；胡彦君 刊期： 2012年第07期
为研究鲍曼不动杆菌在临床标本的感染和药敏情况, 本文回顾性分析了2010年1月至2011年12月山西省人民医院155株鲍曼不动杆菌的临床分布特点及耐药性变迁, 以便帮助临床合理用药.
作者：赵翠香；王桂琴；李亚兰 刊期： 2012年第07期
笔者参照<中国药典>2010年版二部细菌内毒素检查法[1]以及<中国药品检验标准操作规范>2005年版[2],对咪达唑仑注射液进行研究,建立了本品的细菌内毒素检查方法.
作者：王宗春；宋金春 刊期： 2012年第07期
目的 探讨非小细胞肺癌三维适形放疗前后肺功能的动态变化.方法 68例未手术的肺癌患者,KPS评分≥80 分,均行三维适形放疗,放疗前及放疗后1、3个月检查肺功能主要参数用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气量(FEV1)、肺一氧化碳弥散量(DLCO),同时观察放射性肺炎的发生率及程度.结果 所有患者均完成放疗,剂量为60～70 Gy.24例患者发生不同程度放射性肺炎,其中Ⅰ级11例,Ⅱ级7例,Ⅲ级3例,Ⅳ级3例.FVC在放疗前和放疗后3个月0级(44例)和Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ级(24例)放射性肺炎患者差异无统计学意义(P＞0.05),而FEV1和DLCO在放疗前和放疗后3个月的0级(44例)和Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ级+Ⅳ级(24例)放射性肺炎患者差异有统计学意义(P＜0.05).V20,V30及平均肺密度(MLD)值越大,放射性肺炎程度越高.结论 非小细胞肺癌放疗后DLCO水平显著降低,放射性肺炎患者FEV1和DLCO放疗后显著降低.V20,V30及MLD可预测放射性肺炎发生.
作者：万立；王舒琦；刘秀芳；李凤玉 刊期： 2012年第07期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,是严重影响身体健康的常见病、多发病,患者数多,社会经济负担重,已经成为一个重要的公共卫生问题[1].通过对上海浦东新区金杨社区COPD的流行病学调查,收集社区COPD高危人群,筛查社区COPD患者,掌握社区COPD的患病率,分析本社区COPD相关的主要危险因素;进而为本社区COPD高危人群制定早期干预策略.
作者：陈晔；陈利云；王燕萍；陆晴；潘桂俊；陈志强 刊期： 2012年第07期
山西医药杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
