学术投稿

门诊分诊存在的安全隐患及对策

李艳凤;米兰萍;王玉良

关键词:门诊分诊, 安全, 护理对策
摘要:分析目前门诊分诊存在的诸多安全隐患及其发生原因,提出一系列的护理对策,实行在分诊过程保证就诊流程流畅,减少就诊等候时间,分诊中加强巡视,密切观察患者的病情,发现异常及时处理,做好病人及其家属的健康宣教工作,这些措施使安全隐患逐年减少,从而降低了护理差错事故及纠纷的发生率.
特别健康杂志相关文献
  • 观察前列地尔治疗慢性肾功能衰竭的临床效果

    目的:分析前列地尔治疗慢性肾功能衰竭的临床效果.方法:选取2016年1月到2017年1月进入本院接受治疗的64例慢性肾功能衰竭患者进行实践调查,将其随机编号法纳入对照组与观察组(n=32).对照组予以常规治疗,观察组在此基础上应用前列地尔治疗,比较两组患者的治疗效果及患者的肾功能指标变化情况.结果:观察组患者治疗总有效率为93.75%,对照组患者治疗总有效率为75%,组间差值比较具备统计学意义(p<0.05).两组患者治疗前肌酐、尿素氮指标比较无显著区别,治疗后观察组患者的肌酐与尿素氮值显著降低,与对照组患者数值比较具有明显差异(p<0.05).结论:前列地尔治疗慢性肾功能衰竭的效果比较理想,能够显著改善患者的肾功能指标,且患者治疗后总有效率相对较高.

    作者:王红华 刊期: 2018年第16期

  • 补中益气汤配合温针灸治疗产后尿潴留

    目的:运用补中益气汤配合温针灸治疗产后尿潴留30例,疗效显著.方法:将30例产后尿潴留的患者给予补中益气汤配合温针灸治疗.结果:治疗1次拔尿管后能自行解除小便且小便通畅15例,治疗2-3次拔尿管后小便能自行排出且小便通畅12例,治疗4次以上拔尿管后小便通畅且小便通畅3例.有效率100%.

    作者:陆萍 刊期: 2018年第16期

  • 血液透析联合血液灌流治疗血液透析患者肾性骨病的疗效

    目的:研究分析血液透析联合血液灌流用于治疗血液透析患者肾性骨病的临床效果.方法:将笔者所在医院收治66例血液透析肾性骨病患者作为本次研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组33例仅用常规的血液透析治疗,观察组33例采用血液透析联合血液灌流治疗,总结不同治疗方法实施效果.结果:两组治疗后血钙、血磷与治疗前相比均有明显改善,且观察组的血磷改善更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血清甲状旁腺激素水平下降更为显著,观察组治疗有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血液透析联合血液灌流可有效改善肾性骨病患者临床症状,疗效确切.

    作者:黎宝玲;郭芳利 刊期: 2018年第16期

  • 体外循环中合适红细胞比容选择的荟萃分析

    目的:体外循环当中是和红细胞比容选择的佳比容值的Meta分析.方法:本研究选择采用索引的方法对于中国知网数据库、中国万方数据库、中国超星数据库、中国维普数据库等相关数据库当中所纳入的随机对照研究当中,根据体外循环中不同的红细胞比容在临床中点数据进行荟萃研究.如果各个研究之间显示为低异质性,则选择固定效应模型进行数据分析,否则选择采用随机效应模型进行分析.通过改良的Jadad评分量表对于所纳入文献的质量进行评估,终纳入文献4篇.结果:心脏并发症的相关合并的危险度以及平均动脉压和尿量的标准化的均数差表现较为明显.在输血、神经功能障碍、肾脏损害以及胸腔引流量、重症监护室住院时长等相关临床指标方面,不存在有明显的差异性.结论:和体外循环当中相对较高的红细胞比容进行比较,体外循环中选择较低的红细胞比容,能够在一定程度上减少手术后心脏病的并发症.

    作者:詹颖 刊期: 2018年第16期

  • 不同手术时机小骨窗显微手术治疗高血压脑出血临床对比分析

    目的:分析不同手术时机小骨窗显微手术治疗高血压脑出血临床疗效.方法:将2016年3月至2017年10月作为本次研究时间段,在该时间段内总共选择100例高血压脑出血患者作为研究案例.应用对比研究的方式,采取随机数字法的方法将100例患者划分到实验组与常规组,两组患者在入院之后均采取血压控制、降颅内压、神经营养药物、脑细胞代谢药物等常规治疗措施.实验组在出血之后4至6小时内实行小骨窗微创手术.常规组在出血后7至72小时内开展小骨窗微创手术.统计并对比两种患者干预前后运动与生活能力对比.结果:干预治疗两组患者的运动功能、生活质量评价均无明显差异,数据差异未达到统计学标准(P<0.05);干预之后,实验组患者的运动功能以及生活质量均显著优于常规组患者,数据之间的差异均明显,达到统计学标准(P<0.05).结论:早期小骨窗显微手术治疗高血压脑出血的临床疗效更加突出,不仅可以有效的清除血块、降低颅内压,同时可以更好的预防脑组织继发性损伤的现象,值得推广普及.

    作者:夏湘平 刊期: 2018年第16期

  • 老年胆结石120例手术治疗临床分析

    目的:主要对比分析腹腔镜手术治疗方式和开腹手术治疗方式治疗老年胆结石的临床效果.方法:回顾性分析2016年1月到2017年1月期间在我院接受治疗的老年胆结石患者治疗情况,其中60例患者采用的是开腹手术治疗方式,作为此次研究的对照组,60例患者采用的是腹腔镜手术治疗方式,作为此次研究的观察组,对比两种治疗方式的临床治疗效果.结果:两组患者在治愈率上没有明显性差异,不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者在切口长度、住院时间、手术时间以及并发症发生率等方面都明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在老年胆结石疾病的治疗中,采用腹腔镜治疗方式相较于开腹手术治疗方式有着更好的治疗效果,在临床上具有较高的推广应用价值.

    作者:李想;孙志辉 刊期: 2018年第16期

  • 层级护理管理模式在ICU护理中的应用效果评价

    目的:研究层级护理管理模式在ICU护理中的应用效果.方法:选取2015年3月到2017年6月期间于我院ICU接受治疗的患者100例,按入院先后分为对照组和试验组各50例.对照组采用常规护理管理,试验组采用层级护理管理模式.比较两组护理质量各项评分,并对患者及其家属的护理满意度进行比较.结果:两组护理质量评分比较试验组更优,数据对比P<0.05.患者及其家属的护理满意度比较试验组更优,数据对比P<0.05.结论:层级护理管理模式在ICU护理中的应用效果较好,能明显提升护理质量,并提升患者及其家属的护理满意度,具有较高临床价值.

    作者:刘雪梅 刊期: 2018年第16期

  • 无痛结肠镜下治疗结肠息肉电切除手术的安全性和临床疗效分析

    目的:探究无痛结肠镜下治疗结肠息肉电切除手术应用于结肠息肉的治疗有效性,讨论其临床应用意义.方法:随机抽取我院2016年4月至2017年9月间收治的结肠息肉患者60例,并通过计算机随机分组法将其分为两组,分别命名为对照组和实验组.对照组患者采用传统开腹结肠息肉切除术进行治疗;实验组患者采用无痛结肠镜下结肠息肉切除术进行治疗.手术完成后记录两组患者的术中出血量、手术时间以及手术后住院时间,对比两组患者的治疗结果.结果:两组患者接受手术后结肠息肉均得到治疗,并且在接受术后护理后,切口都有良好的愈合状况.但就手术时间和住院时间来说,实验组较对照组明显更短,同时对照组患者的手术中出血量较实验组更多,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:结肠息肉能够采用无痛结肠镜下治疗结肠息肉电切除手术方式进行治疗,较传统的治疗方式来说具有较小的手术创伤,能够提高患者的手术体验,可以在临床上得到广泛推广.

    作者:江帆 刊期: 2018年第16期

  • CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者临床效果对比分析

    目的:探讨CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者的应用效果.方法:选取我院2017年3月-2018年3月期间病理确诊的股骨头坏死患者42例为研究对象,在实施病理确诊前,为患者实施CT与核磁共振诊断,对比两种诊断方法的诊断情况.结果:42例股骨头坏死患者经过CT诊断,确诊32例,诊出率76.19%,核磁共振诊断,确诊41例,诊出率97.62%,核磁共振的诊出率高于CT,统计学有意义(P<0.05).结论:CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者均有一定程度的效果,两种方法进行比较,核磁共振的诊出率更高,值得应用.

    作者:王兴林;陈华平;张福洲;李兵 刊期: 2018年第16期

  • 甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平与肝功能生化指标检测的关系

    目的:分析甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平与肝功能生化指标变化的关系.方法:选取甲状腺功能亢进症患者50例作为观察组,另选择同期进行体检的健康人45例作为对照组,两组患者均进行甲状腺激素和肝功能生化指标检测,比较两组甲状腺激素和肝功能生化指标变化情况.结果:观察组甲状腺激素指标与对照组比较差异明显,P<0.01;观察组ALT、AST、ALP、GGT、TB值明显高于对照组,P<0.05;观察组TP、ALB值明显低于对照组,P<0.01.结论:定期监测甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平和肝功能生化指标能及时了解肝功能损害程度,肝功能生化指标可作为判断甲状腺功能亢进患者病情程度及治疗效果的重要指标.

    作者:李相辉 刊期: 2018年第16期

  • 创伤递升式分阶段处理重症急性胰腺炎

    目的:研究分析创伤递升式分阶段处理重症急性胰腺炎的临床应用.方法:选取2017年1月到2017年12月在我院收治的重症急性胰腺炎患者120例,按照随机数表示法将这120例患者分为研究组和对照组各60例,研究组应用创伤递升式分阶段处理方法,对照组应用传统的直接开腹清理坏死的胰腺组织.分析对比两组患者的临床治疗效果及费用.结果:研究组患者手术时间、下床活动时间、住院天数以及手术出血量均显著低于对照组(P<0.05).结论:创伤递升式分阶段处理重症急性胰腺炎具有术后并发症发生率低、病死率低、医疗费用少、住院时间短等优势.可以非常显著的提高患者对医疗手术的治疗满意度,临床应用效果非常显著,值得进一步推广创伤递升式分阶段处理在重症急性胰腺炎中的临床应用.

    作者:于宁;王晓倩 刊期: 2018年第16期

  • 温针灸治疗功能性消化不良的价值

    目的:随着功能性消化不良患者的增多,使得功能性消化不良的治疗方案成为众多研究的重点,因此本文拟探讨温针灸治疗功能性消化不良的价值.方法:收集我院确诊为功能性消化不良的患者,分为:研究组(治疗方案为温针灸)和对照组(采取普通针刺).对比(1)两组功能性消化不良的治疗疗效.(2)两组治疗前后中医症状评分.结果:研究组和对照组功能性消化不良的治疗疗效分别为96%、82%,比较有差异(P<0.05);研究组和对照组治疗前中医症状评分分别为21.28±3.98分、20.86±4.02分,比较无差异(P>0.05);研究组和对照组治疗后中医症状评分分别为5.34±1.34分、11.64±3.75分,比较有差异(P<0.05).结论:与传统普通针刺治疗相比,温针灸治疗功能性消化不良更能改善患者腹部不适症状,提高临床疗效.

    作者:李浩 刊期: 2018年第16期

  • 阿托伐他汀钙片治疗动脉硬化性脑梗死的疗效观察

    目的:研究阿托伐他汀钙片治疗动脉硬化性脑梗死的疗效.方法:选择我院于2016.1月-2017.3月间收治的78例动脉硬化性脑梗死患者,随机划分为研究组与对照组各39例,护士遵医嘱为研究组患者在常规治疗基础上增加阿托伐他汀治疗,为对照组患者仅提供常规治疗,评价两组患者血脂水平.结果:治疗前,两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C等指标值结果比较无统计学意义,(t=0.679,P=0.499;t=0.803,P=0.425;t=0.533,P=0.595;t=1.151,P=0.253);治疗后研究组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C等指标值均优于对照组,(t=12.740、9.209、10.961、2.771,P<0.05).结论:遵医嘱为动脉粥样硬化性脑梗死患者在常规治疗基础上联合阿托伐他汀钙片治疗,可有效改善机体高血脂水平.

    作者:许丹 刊期: 2018年第16期

  • 个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果观察

    目的:观察分析个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果.方法:选取我院2017年4月至2018年2月收治的急性心肌梗死患者作为研究对象,共58例,并且分为两组,每组29人.其中常规护理应用于对照组,个性化护理应用于观察组,对比分析两组患者的临床护理效果和临床疗效.结果:观察组患者的总满意率为96.55%,对照组患者的总满意率为62.06%(p<0.05),观察组患者的满意率远远大于对照组患者的满意率.比较两组的抢救效果及各项指标,观察组的进出急诊室时间、住院时间、不良反应发生情况分别为41.5±11.76 min,13.56±3.65 d,7.42±1.58,对照组的对应数据为54.3±26.96 min,16.24±5.54 d,13.15±1.61,对应t值为2.4999,2.3205,14.5921,两组差异明显.结论:个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果显著,通过个性化护理有利于改善医患之间沟通交流和关系,值得进一步研究发展.

    作者:裴建枫 刊期: 2018年第16期

  • 同种异体原位心脏移植术护理探讨

    目的:对同种异体原位心脏移植术护理的相关经验进行探讨.方法:选择我院在2016年1月——2017年1月所进行的3例心脏移植手术患者作为主要的研究对象,对其进行回顾性资料分析,讨论患者手术后的病情变化以及护理措施.结果:3例患均取得手术成功,术后未见其他的排斥反应和感染并发症,顺利康复出院.结论:对于同种异体原位心脏移植术的患者在手术以后一定要积极的采取针对性更强的护理措施,这将对提升手术成功率提供巨大的保障.

    作者:徐海燕 刊期: 2018年第16期

  • 浅谈检验科与临床科沟通的重要性

    检验科能够对疾病准确诊断提供更为精确的检验结果,加强分析前的质量管理是保障检验科的重要环节.其中检验科作为相互渗透的新兴学科,它是现代化实验室科学技术同临床医疗的结合体,二者应该加强沟通和联系,以便更好地保障检验结果的精确性.目前,大多数检验科的质量控制多着眼于检验科内部,而忽视了外部许多重要的影响检验结果的因素,如:病人所处的环境,季节,用药情况,饮食,运动,标本的采集与传送等.因此,常出现检验结果与病人实际不符的情况,导致了临床医生的误解.检验科与临床科达成沟通与理解,可减少影响因素(特别是人为的),提高检验质量,做好室内质量控制,发现问题及时解决,更好的发挥检验科的作用,提高检验科的地位,为临床提供可靠的诊断依据.

    作者:王熙;祁麟;王莉莎 刊期: 2018年第16期

  • 腹股沟疝围手术期护理中临床护理路径的应用研究

    目的:分析腹股沟疝围手术期护理中临床护理路径的应用效果.方法:选取2015年1月至2016年12月前来我院接受手术治疗的88例腹股沟疝病患,根据护理方法将其分为两组,各44例.研究组采用临床护理路径,对照组采用常规护理,对比护理效果.结果:研究组患者生活质量评分和护理满意度均高于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹股沟疝患者围手术期行临床护理路径,其疗效显著,能提高患者护理满意度,减少不良事件,值得推广应用.

    作者:韩雪莲 刊期: 2018年第16期

  • 重症颅脑外伤患者气管切开术后的护理效果分析

    目的:探究重症颅脑外伤患者气管切开术后的护理效果.方法:从在我院进行气管切开术的重症颅脑患者中选取60例作为研究对象,将患者分为对照组和观察组,每组各30例,对照组采取常规的护理方式,观察组进行全面系统的护理方法.对比两组患者感染率的情况和护理效果.结果:对照组感染率为26.66%,感染时间为(14.5±2.4)天,观察组感染率为10.00%,感染时间为(6.5±1.8)天,观察组的护理效果明显优于对照组(P<0.05)结论:对进行气管切开术重症颅脑外伤患者采取全面系统的护理方法更有助于降低术后并发症的发生率,促进患者康复.

    作者:吕应索 刊期: 2018年第16期

  • 红霉素肠溶胶囊在支气管哮喘并难治性变应性鼻炎患儿中的辅助价值

    目的:探讨红霉素肠溶胶囊在支气管哮喘并难治性变应性鼻炎患儿中的辅助价值.方法:选取98例支气管哮喘并难治性变硬性鼻炎的病患(收治于2015年6月~2017年1月)作为研究对象,按照随机分组的原则将此次研究的患者分成研究组和对照组两组(n=49),给予对照组患者采用布地奈德和孟鲁司特钠片常规治疗的方式,则给予研究组患者在对照组的基础上加用红霉素肠溶胶囊辅助治疗的方式,对比分析两组患儿的临床症状和肺功能改善情况.结果:研究组患者的治疗有效率以及显效率均显著于对照组患者,两组间的观察指标值对比结果差异明显(P<0.05),有统计学意义,且研究组与对照组相比,研究组患者的支气管哮喘并难治性变应性鼻炎在治疗后的FEV1和PEFR值明显提高,且差异具有统计学意义(P﹤0.05).结论:在支气管哮喘并难治性变应性鼻炎患儿的治疗中,采用红霉素肠溶胶囊作为辅助治疗药物不但能够得到显著的临床疗效,还能够改善患儿的肺功能,可以作为支气管哮喘并难治性变应性鼻炎患儿中的辅助药物在临床中进行大力的推广.

    作者:孙艳 刊期: 2018年第16期

  • 手术器械清洗方法的研究进展

    手术器械的清洗是医院消毒供应中心工作的重要部分,也是手术器械灭菌前过程管理的重要环节,清洗是否彻底关系到医疗护理的安全.手术器械种类繁多,形状各异,正确的清洗、消毒和保养可保证手术器械发挥指定作用,并延长使用寿命.目前,对手术器械的清洗消毒大部分主要是通过清洗消毒机来完成,但对于一些价格费昂、结构复杂、精细的手术器械.以及一些受经费限制的医院仍需用手工清洗方法来处理手术器械.清洗彻底是保证灭菌成功的关键,故要采取严格的操作程序和管理制度.本文对手术器械清洗方法进展,以及器械清洗存在的问题及对策做如下综述.

    作者:张琼芳 刊期: 2018年第16期

特别健康杂志

特别健康杂志

主管:湖北日报传媒集团

主办:湖北特别关注传媒股份有限公司