周秀红
目的:观察超声引导下连续股神经阻滞(CFNB)用于全膝关节置换术(TKA)后的镇痛效果.方法:拟行单侧全膝关节置换术患者80例,随机均分为两组.PCIA组患者术后持续静脉输注芬太尼镇痛,PCNA组行超声引导下罗哌卡因连续股神经阻滞,两组均持续镇痛96h.记录静息、持续被动运动(功能锻炼)时的VAS评分、患肢主动关节屈曲角度、肌力分级、镇静程度和不良反应发生情况.结果:PCNA组患者术后8、12、24、48h、72h、96h静息时和术后48h、72h、96h功能锻炼时VAS评分均明显低于PCIA组(P<0.05或P<0.01).PCNA组患者术后24、48h、72h、96h患肢主动关节屈曲角度明显大于PCIA组(P<0.01).结论:超声引导下连续股神经阻滞用于TKA术后镇痛效果良好,对肌力影响小,不良反应发生率低,是TKA术后较为理想的镇痛方法.
作者：贺方坤；徐华会；赵丽莎 刊期： 2018年第16期
分析目前门诊分诊存在的诸多安全隐患及其发生原因,提出一系列的护理对策,实行在分诊过程保证就诊流程流畅,减少就诊等候时间,分诊中加强巡视,密切观察患者的病情,发现异常及时处理,做好病人及其家属的健康宣教工作,这些措施使安全隐患逐年减少,从而降低了护理差错事故及纠纷的发生率.
作者：李艳凤；米兰萍；王玉良 刊期： 2018年第16期
目的:探讨伊曲康唑与克霉唑栓联合疗法在霉菌性阴道炎中的应用价值.方法:选择2016年2月-2017年9月本科接诊的霉菌性阴道炎患者72例,将之按照数字抽签法进行分组:研究组(n=36)采用伊曲康唑与克霉唑栓联合疗法,对照组(n=36)采用克霉唑栓疗法.分析2组疾病复发的情况,比较疗效等指标.结果:研究组的治疗总有效率为94.44％,明显比对照组的75.0％高,组间差异显著(P<0.05).研究组的复发率为2.78％,明显比对照组的16.67％低,组间差异显著(P<0.05).研究组的不良反应发生率为2.78％,和对照组的5.56％比较无显著差异,P>0.05.结论:于常规克霉唑栓治疗的基础之上,对霉菌性阴道炎患者辅以伊曲康唑治疗,可显著提升其疗效,减少疾病复发风险,确保临床用药安全.
作者：陈竹兰 刊期： 2018年第16期
目的:探讨阿托伐他汀全科治疗混合型高脂血症的疗效.方法:选取我院2016年8月～2017年8月我院收治的原发性高脂血症患者158例,随即将其分为两组,对照组采用辛伐他汀治疗,研究组采用阿托伐他汀治疗.结果:研究组治疗后高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、三酰甘油脂水平明显优于对照组(P<0.05).研究组疗效好于对照组(P<0.05),研究组出现不良反应的人数少于对照组(P>0.05).结论:阿托伐他汀与辛伐他汀对于降血脂都有很好的疗效,但阿托伐他汀在原发性高脂血症治疗中发挥的疗效是佳的,所以值得进一步推广使用.
作者：刘晓雨；张明；王飞飞 刊期： 2018年第16期
目的:总结腹膜后巨大肿瘤切除术护理体会.方法:选择2017.1月-2017.9月间在我院接受腹膜后巨大肿瘤切除术的患者,共19例,回顾性分析患者一般资料,总结护理体会,结果:所有患者手术均成功,无1例死亡,术后未发生严重并发症,平均住院时间为(20.56±3.42)d.结论:腹膜后巨大肿瘤切除术对临床治疗及护理工作均提出较高要求,护士应为患者提供围手术期全面护理干预,可促进术后康复.
作者：李嘉 刊期： 2018年第16期
目的:探讨颈椎病术后护理措施,提高护理经验.方法:将2017年1月至2017年7月在笔者所在医院行颈椎病手术的51例患者的临床资料进行系统性回顾,总结术后护理方法,并调查其护理满意度.结果:本组患者经手术治疗后,通过护理干预,症状及体征完全消失43例,转好6例,无明显改善2例,出院时及出院后回访满意率99％.结论:有效的护理干预在颈椎病手术中具有重要的意义,可提高手术疗效及护理满意度.
作者：李桂军；王燕；徐红英 刊期： 2018年第16期
对国内护士职业压力、人格特征、复杂的人际关系及应对策略进行综述,旨在指导护士缓解压力,提高自身抗压能力,促进身心健康.
作者：冯艳 刊期： 2018年第16期
目的:安神汤加减辩证治疗肝郁气滞型失眠的临床效果分析.方法:选取本院收治的74例患者(肝郁气滞型失眠),收治时间为2016年3月9日至2017年3月9日,把患者分为两组(随机抽签),两组数量均为37例,分别采用艾司唑仑片(对照组)以及安神汤(观察组)进行治疗.结果:两组治疗前与治疗后的PSQI评分对比没有显著差异(P大于0.05);两组临床疗效以及随访后的PSQI评分对比差异显著(P小于0.05).结论:安神汤加减辩证治疗肝郁气滞型失眠效果显著,值得推广.
作者：李海静 刊期： 2018年第16期
目的:分析绩效管理在医院药学管理工作中的应用效果.方法:以我院药剂科药房一、药房二两个药房在2017年5月至2017年11月期间的药学管理工作作为本次研究对象,药房一管理中应用绩效管理,药房二管理中采用传统的管理方法,对两个药房管理效果进行比较.结果:药房一工作人员的平均成绩(91.25±8.35)分,未出现缺勤情况;药房二工作人员的平均成绩(76.68±2.45)分,平均每周出现4次工作未出勤,统计数据结果比较,存在差异,有统计学意义(p<0.05).结论:在医院药学管理中应用绩效管理,能够提高工作人员积极性,促使他们主动投入到工作岗位中去,进而提高药学管理水平.
作者：徐振 刊期： 2018年第16期
目的:通过对大同市传染病和突发公共卫生事件网络直报情况的日常工作和督导工作中了解的存在的问题,分析对其产生影响的因素,提出相关改进建议和措施.方法:采用现场调查的方法和历年大疫情网的数据分析,通过历年对各县区各级各类医疗机构的网络直报工作的调查和督导工作,找出影响传染病网络直报的因素,探讨提高法定传染病监测及报告质量的应对措施.结果:网络直报工作中在一定时期仍然存在迟报和漏报,没有解决传染病网络直报的目的.结论:通过加强内部管理,加大保障投入,提高医务人员的工作能力,用电子病历系统实现信息化,从而提高网络直报工作质量.
作者：张迎泽；武咏梅 刊期： 2018年第16期
目的:观察不同类型子宫内膜异位症合并不孕采用保守性手术治疗临床效果.方法:选取我院收治的280例子宫内膜异位症合并不孕的临床资料进行回顾性分析,收治时段在2014年4月-2016年4月间;依据不同类型的子宫内膜异位症合并不孕可将其分为腹膜型组71例、卵巢型40例、混合型169例,共3组,对比三组间的临床特点.结果:腹膜型内异症的发现率90.3％高于卵巢型组、混合型组,(P<0.05);此外,腹膜型组的痛经发生率为7.1％较卵巢型组、混合型组均较低,(P<0.05).结论:子宫内膜异位症合并不孕属于一种进展型疾病,因此对其早期发现对治疗效果有重要的影响.
作者：张艳玲 刊期： 2018年第16期
目的:观察厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效和安全性.方法:将180例原发性高血压患者随机分为观察组(厄贝沙坦联合左旋氨氯地平)和对照组(厄贝沙坦):各90例:均治疗8周.观察治疗前后两组血压变化及不良反应发生情况.结果:治疗后:两组收缩压(SBP>和舒张压(DBP>均明显下降(P<0.05);SBP在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05):DBP在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05>观察组治疗后4-8周总有效率分别为88.2％和96.6％:对照组分别为75.5％和88.8％:两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05>观察组第8周总有效率明显高于第4周(P<0.05>两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05>.结论:厄贝沙坦联合左旋氨氯地平具有良好的降压作用和较高的安全性.
作者：吴波 刊期： 2018年第16期
目的:探讨乌司他丁及米力农对体外循环下换瓣手术病人的术后转归的影响.方法:2015年10月至2016年7月择期行换瓣手术的患者200例,随机分为乌司他丁组(UTI)和乌司他丁+米力农组(UM),UTI组,乌司他丁以10000U/kg加入体外循环预充液中;UM组,乌司他丁以10000U/kg加入体外循环预充液中,米力农以0.1mg/kg于体外循环复温前加入.记录患者是否自动复跳,复跳前血气分析,术后血管活性药物的使用时间,术后机械通气时间,术后ICU停留时间,术后住院时间,住院费用,术后并发症以及死亡率.结果:UM组较UTI组心脏自动复跳率明显升高(P<0.05);两组在机械通气时间,ICU停留时间,术后住院时间,术后并发症发生率,住院费用,死亡率无明显差异.结论:在直视CPB下换瓣手术术中,乌司他丁联合米力农能提高心脏的自动复跳率,但是并没有缩短机械通气时间,ICU停留时间,术后住院时间,术后并发症发生率,住院费用,死亡率.
作者：曹梦媛；尹盼盼；周磊；董林剑；鲁显福 刊期： 2018年第16期
目的:探讨建立夜班绩效,对于提高护士对夜班工作的满意度,提高护士对夜班工作积极性的作用.方法:在实施夜班绩效的前、后3个月分别对护理人员利用同一份夜班奖金的的满意度调查问卷进行调查,比较实施护理夜班绩效后两者满意度是否有差别.结果:在实施护理夜班绩效前3个月的满意度调查,满意度为0.45,实施后满意度明显提高至0.77,差异有统计学意义(t=-19.43,P<0.01).实施绩效考核后,按照学历、护理能级、科室风险进行分层比较,发现不同学历和不同科室风险护理人员对夜班绩效考核的满意度没有差别(P>0.05),护理能级中护理专家(N4级护士)与初级责任护士(N1级护士)满意度差别有统计意义(P<0.05),其他护理能级间的满意度差异没有统计意义.结论:夜班绩效奖金调动了的夜班工作积极性和自律性,在有效提高护理人员对夜班工作满意度的同时,保证了不同学历、科室风险间的护理人员公平性,同时激发了高层次护理人员对夜班工作的积极性,有效增强了护士主动服务意识,减少了投诉纠纷.
作者：韩俊洁 刊期： 2018年第16期
目的:探究MRI与超声联合检查对胎盘植入的诊断意义.方法:采用回顾性分析的方法,将2014年10月～2015年10月在我院接受治疗的60例疑似胎盘植入高风险晚期妊娠患者的临床资料进行研究分析,并给予这60例患者有效的分组,对照组30例,给予单纯的超声检查;干预组30例,给予MRI与超声联合检查,对这两组的诊断结果进行综合评价.结果:采用单纯超声检测的对照组灵敏度、特性度、漏诊率、符合率等指标分别为73.3％、90.0％、23.3％、90.0％,采用MRI与超声联合检查的干预组灵敏度、特性度、漏诊率、符合率等指标分别为93.3％、90.0％、3.3％、93.3％.干预组的检测灵敏度明显高于对照组(P<0.05),PIA漏诊率明显低于对照组(P<0.05),统计学有意义.结论:采用MRI与超声联合对胎盘植入进行检查诊断,具有较高的灵敏度,能够在一定程度上降低漏诊率,为临床诊断与治疗提供可靠的参考依据,可以在临床医学中得以广泛地推广应用.
作者：杨达 刊期： 2018年第16期
目的:总结骨盆骨折并后尿道损伤继发性功能障碍的临床诊治经验.方法:回顾性分析2014年1月-2017年1月期间我院在我院治疗的54例骨盆骨折合并后尿道损伤继发性功能障碍患者的临床资料,对患者的诊断、治疗及随访结果进行总结,探讨诊治经验.结果:54例患者均伴有不同程度的性功能障碍,术后6个月患者的国际勃起功能问卷(IIEF)评分明显低于术前(P<0.05).术后随访6-24个月,20例神经、心理型性功能障碍者在术后12个月逐渐恢复;24例神经血管型者,16例经化学假体治疗12例恢复,另8例口服万艾可,有4例可在药物帮助下完成性交;10例血管型勃起功能障碍经阴茎海绵体血管活性药物注射,5例恢复.结论:性功能障碍是骨盆骨折合并后尿道损伤的常见并发症,通过对性功能障碍原因作出诊断并采取有效的治疗可获得较好的预后.
作者：柯井卫；杨家福；刘星；唐义权 刊期： 2018年第16期
适配体是一类通过指数富集的配体系统进化技术筛选得到的能与目标检测物特异性结合的具有独特三维构象的小分子RNA或单链DNA.核酸适配体可以与靶标高特异性、高亲和力结合,同时具有自身分子质量小、免疫原性低、热化学稳定等优势,使得适配体在疾病检测、药物研发、临床治疗、生物医学等多个领域都有着良好的应用前景.本文对适配体技术与恶性肿瘤的诊断、治疗研究现状进行综述.
作者：王梦主；夏薇；王昶；杜冰洋；付桂莲；高丽君 刊期： 2018年第16期
目的:分析妇产科护士长的管理方法与技巧,明确其实践应用价值.方法:将2016年1月到2017年1月于本院妇产科接受治疗的100例患者视为调查对象,将其随机纳入常规组与实验组(n=50).常规组予以常规护理管理,实验组予以人性化护理管理,比较两组患者的焦虑、抑郁评分及患者的护理质量评分.结果:护理管理前实验组与常规组患者的焦虑、抑郁评分比较无显著区别,护理管理后实验组患者焦虑评分、抑郁评分显著降低,组间差值比较具备统计学意义(p<0.05).实验组患者整体护理、健康教育及病室管理评分均相对较高,差值对比较为显著,具备统计学意义(p<0.05).结论:妇产科护士长管理的方式与技巧会直接影响患者的护理质量评分,关系到患者的临床治疗状态,需要提升其重视程度.
作者：荆梅 刊期： 2018年第16期
ADAMTS-1是ADAMTS家族重要的成员,可由成纤维细胞、血管内皮细胞、巨噬细胞等多种细胞产生,是新发现的一种金属蛋白酶.该金属蛋白酶可分泌到细胞外基质,其C-末端的金属蛋白酶亚结构可以结合ECM,进而降解其聚集蛋白聚糖,蛋白多糖和多能聚糖,因而在动脉粥样硬化、肺纤维化、肝硬化、肿瘤生长转移、肠纤维化等疾病的生理和病理过程中发挥重要作用.
作者：阳洁 刊期： 2018年第16期
目的:分析不同手术时机小骨窗显微手术治疗高血压脑出血临床疗效.方法:将2016年3月至2017年10月作为本次研究时间段,在该时间段内总共选择100例高血压脑出血患者作为研究案例.应用对比研究的方式,采取随机数字法的方法将100例患者划分到实验组与常规组,两组患者在入院之后均采取血压控制、降颅内压、神经营养药物、脑细胞代谢药物等常规治疗措施.实验组在出血之后4至6小时内实行小骨窗微创手术.常规组在出血后7至72小时内开展小骨窗微创手术.统计并对比两种患者干预前后运动与生活能力对比.结果:干预治疗两组患者的运动功能、生活质量评价均无明显差异,数据差异未达到统计学标准(P<0.05);干预之后,实验组患者的运动功能以及生活质量均显著优于常规组患者,数据之间的差异均明显,达到统计学标准(P<0.05).结论:早期小骨窗显微手术治疗高血压脑出血的临床疗效更加突出,不仅可以有效的清除血块、降低颅内压,同时可以更好的预防脑组织继发性损伤的现象,值得推广普及.
作者：夏湘平 刊期： 2018年第16期
特别健康杂志
主管:湖北日报传媒集团
主办：湖北特别关注传媒股份有限公司
