学术投稿

医疗纠纷问题及防范对策研究

林秋云

关键词:医疗纠纷, 现状, 原因, 防范对策
摘要:近年来医疗纠纷逐年增多,医患关系日趋紧张,已经成为一个十分突出的社会问题.本文通过分析医疗纠纷的现状及成因,了解预防医疗纠纷的对策,对防止事故发生、构建和谐医患关系等方面有积极作用.
特别健康杂志相关文献
  • 微创手术治疗脊柱创伤的疗效研究

    目的:探究脊柱创伤病人在使用微创手术治疗后的治疗效果.方法:研究对象为我院2017.2-2017.12收治的102例脊柱创伤患者,将其采用随机数字表法分成治疗1组与治疗2组,51例治疗1组采用微创手术治疗,另51例治疗2组采用常规手术治疗.探讨实施不同治疗对手术指标及并发症的影响.结果:治疗1组在出血量、手术用时及视觉模拟评分(VAS)上与治疗2组相比显著较低(P<0.05),而在并发症发生率上,治疗1组(1.96%)显著比治疗2组(13.73%)低(P<0.05).结论:将微创手术治疗应用于脊柱创伤患者时,能显著减少手术各项指标,且并发症发生率少,安全性高,此方法值得应用与推广.

    作者:孙伟;陈远志 刊期: 2018年第18期

  • 影响血液检测结果的因素及预防对策

    目的:对影响血检结果和预防措施的因素进行探讨.方法:通过对50例血样标本的采集和检测结果的误差因素进行分析,并提出预防措施.结果:对本次选取50份血样标本存在的误差进行分析,血液检测出现错误的原因包括:血液采集人员的采集不规范、仪器问题、血液运输、患者因素等.结论:血液检验规范每一个环节,都能大大降低血液检测的误差,从而更好地为临床诊断和治疗服务.

    作者:陈光利 刊期: 2018年第18期

  • 急性腰扭伤患者采用针灸推拿治疗的效果观察

    目的:观察分析急性腰扭伤患者采用针灸推拿治疗的效果.方法:选取我院收治的急性腰扭伤患者60例,将其随机分为两组,各30例.采用舒筋活血膏外敷治疗对照组,采用针灸推拿治疗观察组.比较两组治疗前后VAS(疼痛程度)评分以及治疗效果.结果:两组治疗前VAS评分比较差异不显著,P>0.05;而治疗后观察组VAS评分较对照组明显降低,且P<0.05.观察组治疗有效率为93.33%(28/30)较对照组76.67%(23/30)明显较高,且P<0.05.结论:急性腰扭伤患者采用针灸推拿治疗的效果非常显著,既能显著改善其腰痛症状,又能使其腰椎功能有效恢复,因此值得应用推广.

    作者:肖在普 刊期: 2018年第18期

  • 床旁支气管镜在重症监护病房(ICU)机械通气患者治疗中的应用价值研究

    目的:分析床旁支气管镜在重症监护病房(ICU)机械通气患者治疗中的应用价值.方法:将2017年1月到2018年1月于本院重症监护病房接受机械通气治疗的74例患者作为调查对象,随机编号法纳入实验组与参照组(n=37).参照组实施常规机械通气治疗,实验组在此基础上予以床旁支气管镜治疗,比较两组患者的血气指标改善情况及患者的症状改善率.结果:治疗前两组患者的血气指标比较无显著差异,治疗后实验组患者的PaCO2与PaO2明显转变,数据对比显著优于参照组患者(p<0.05).参照组患者症状改善率为81.08%,实验组患者症状改善率为94.59%,组间差值比较具备统计学意义(p<0.05).结论:床旁支气管镜在重症监护病房机械通气患者治疗期间的应用,有助于改善患者的血气状态,提升患者的临床治疗有效率,治疗价值较高.

    作者:曾小春 刊期: 2018年第18期

  • 糖尿病患者血糖及其并发症控制效果相关影响因素分析

    目的:探讨研究糖尿病患者血糖及并发症控制效果及其相关影响因素.方法:选取2016年1月--2017年6月,我中心初诊的520例糖尿病患者为研究对象,将其均随访1年及以上,然后将所有患者随访期间的血糖控制效果及并发症发生率进行统计,并将其中不同年龄、性别、病程、锻炼习惯、文化程度及社会支持程度者的血糖控制效果及并发症发生率进行统计及比较.结果:520例糖尿病患者中血糖及并发症控制效果均不佳,其中不同性别患者的血糖控制效果及并发症发生率无明显差异,P均>0.05,而年龄较高、病程较长、锻炼习惯较差、文化程度较低及社会支持程度较低患者的血糖控制效果差于其他患者,并发症发生率高于其他患者.结论:糖尿病患者血糖及并发症控制效果与多种因素有关,其中年龄、病程、锻炼习惯、文化程度及社会支持程度均是对其影响较大的因素.

    作者:顾宁宁 刊期: 2018年第18期

  • 针对青春期功能性子宫出血并发负性心理情绪患者采取护理干预的效果探讨

    目的:分析采用个性化心理护理对于青春期功能性子宫出血并发负性心理情绪患者的临床效果.方法:针对本院2016年1月到2016年12月门诊收治的70例患者,平均分为两组,每组各35人,对照组和试验组.对照组采取常规护理,试验组采取个性化心理护理.分析总有效率、心理状态(SAS)以及自尊评价(SES)评分情况来分析效果.结果:通过对比,采取个性化心理护理的试验组患者的总有效率高于对照组,采取个性化心理护理的试验组的心理状态以及自尊评价都优于对照组.结论:采取个性化心理护理,有助于患者尽快康复,有效提升患者精神状态,临床上可以进一步推广.

    作者:邵婷 刊期: 2018年第18期

  • 临床实验室温控系统与LIS对接的开发和应用

    目前基层医院检验科一般是按照手工记录方法进行原始的温湿度手工记录,带来的问题也是显易见的,传统的温度监控需要人员直接观测,观测间隔时间相对较长并且时间比较随意,无法精确掌握冰箱等监测设备的连续运行情况,存在监控管理盲点 [1].同时临床实验室相关岗位每天都需要将一天的工作情况记录在工作日志上,所有的选项需要工作人员进行手工填写和小结,好多内容不可能做到精确往往是进行估算了事.达不到管理者的要求,无论是查询、分析、保存、统计都存在好多不便.现在我们就是将使用信息化手段,将它们融合在一起成为一个全新的应用,它将提高临床实验室的管理水平和工作效率.1 软硬件系统设计

    作者:徐能潮 刊期: 2018年第18期

  • 简易上肢固定支具的制作及在肩关节镜手术中的应用

    为了满足肩关节镜手术时术者对手术体位的要求,大限度地保护患者肢体的功能,我们自行设计制作了一种简易的上肢固定支具并应用于50例行肩关节镜手术的患者.结果:简易上肢固定支具在肩关节镜手术中能够较好地保持患者肢体的位置,满足手术者的需要.并应用于肩关节镜手术观察其应用效果.方法针对肩关节镜手术时上肢的摆放、固定,设计一种简捷的固定支具,比较使用后术者对手术体位的满意度及患者肢体功能的保护效果.结果:使用此上肢固定支具后,手术者对患者的手术体位满意度明显提高,手术时间缩短,患者肢体功能得到了大限度的保护.结论:简易上肢固定支具,设计合理、结构简单、使用方便.

    作者:寇红梅 刊期: 2018年第18期

  • 妇产科急腹症临床治疗措施探究

    目的:对妇产科急腹症临床治疗进行探讨分析.方法:选取任丘市中医院2016年11月份~2017年11月份期间收治的55例妇产科急腹症患者,对患者开展腹部彩超的检查,针对检查结果和病情对患者实施针对性的疾病治疗.结果:55例患者经过检查之后均确定为急腹症,其中异位妊娠患者有23例,急性盆腔炎患者有3例,卵巢囊肿患者有28例,黄体破裂患者有1例.经过临床治疗之后,患者治愈率为100.00%.结论:妇产科急腹症是临床治疗中常见的妇科疾病,发病比较急促,通过对患者进行正确的诊断,可以采取针对性的治疗措施对患者开展临床治疗,从而保障治疗效果.

    作者:卢兰君 刊期: 2018年第18期

  • 浅谈静脉留置针输液的护理要点

    目的:探讨静脉留置针输液的护理要点.方法:选择我院2017年1月—7月手术患者92例,由经验丰富的护士对92例静脉留置针患者采用前臂掌侧静脉穿刺留置,穿刺方法进行改进,网状弹力绷带外固定,用肝素盐水(50U/mL)5mL冲管.结果:留置成功(留置时间≥1d)的88例,留置时间(5+2)d,留置时间长可达11d.结论:通过正确的护理方法,延长静脉留置针的使用时间,减轻了患者反复穿刺带来的痛苦,静脉留置针是一项值得临床推广应用的技术.

    作者:杜倩倩;李坤;张丽美 刊期: 2018年第18期

  • 不同孕周给予胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效和安全性分析

    目的:探讨在不同孕周对妊娠期糖尿病患者进行胰岛素治疗的疗效以及安全性.方法:选取2016年4月-2018年7月我院产科接诊的84例妊娠期糖尿病患者为研究对象.按照第一次给予胰岛素治疗的孕周,将患者分为对照组(孕周>30周),和研究组(孕周<30周),各42例.对比两组患者注释胰岛素后的血糖变化,以及新生儿并发症发生率.结果:两组患者在首诊时的空腹血糖以及饭后2h血糖比较,不存在统计学意义(p>0.05);观察分娩前1周患者的空腹、饭后2h血糖水平,发现研究组患者显著低于对照组(p<0.05);且研究组的新生儿并发症发生率显著少于对照组,数据差异明显(p<0.05).结论:针对患有妊娠期糖尿病的孕产妇,在孕周30周之前及时进行胰岛素注射,能有效控制患者的血糖水平,大大降低新生儿并发症发生率.

    作者:李琴 刊期: 2018年第18期

  • 急性心力衰竭的急救护理分析

    目的:探究急性心力衰竭的急救护理效果.方法:抽选我院急救门诊2017年1月至2017年12月收治的56例急性心力衰竭患者作为本次临床研究资料,并将其命名为实验组,对患者进行急救护理,探究急性心力衰竭患者的急救护理效果.结果:56例急性心力衰竭患者经急救护理后,39例护理显效、15例护理有效、2例护理无效,护理有效率为96.43%.结论:我院急救监护室制定的急性心力衰竭急救护理措施,可以有效的帮助患者改善心肌功能,从而帮助患者稳定病情,因此具有一定的临床推广应用价值.

    作者:朱惠乐;古丽斯旦·巴吾东 刊期: 2018年第18期

  • 呼吸内科护理中重症患者的护理方法与效果观察

    目的:对呼吸内科重症患者的护理方法与护理效果进行研究与分析.方法:选取2015年1月至2016年1月于本院接受治疗的呼吸内科重症患者100例,将全部患者平均分为对照组与观察组两组,每组患者各50例,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,对比两组患者护理前后在FEV1%、FVC%、FEV1/FVC、PEF等方面的差异.结果:观察组在各项指标上均优于对照组(P<0.05).结论:采用高水平的护理干预,能够有效改善患者的疾病预后,提高治疗有效率,临床价值值得推广.

    作者:余潇岚 刊期: 2018年第18期

  • 血清泌乳素检测水平研究

    目的:探讨高泌乳素血症患者泌乳素水平在不同时间段的变化.方法:使用电化学发光法测定124例高泌乳素(PRL>880uIU/ml),女性患者在7:30AM,10AM及4PM不同时间段血浆泌乳素(PRL)水平,并根据经聚乙二醇(PEG)6000沉淀巨泌乳素后的PRL回收率分成巨泌乳素组(回收率≤40%)、单泌乳素组(回收率>60%)、可疑泌乳素组(40%<回收率≤60%),同时检测45例正常对照组的PRL水平.结果高泌乳素组巨泌乳素阳性率(33.1%)与正常对照组中巨泌乳素阳性率(0.0%)比较,差异有统计学意义(=17.8867,P<0.05),巨泌乳素组及单体泌乳素组经PEG处理前在10AM时间段的泌乳素浓度(1.160±714uIU/ml,885±801uIU/ml)与7:30AM时间段的泌乳素浓度(1.521±914uIU/ml,1497±845uIU/ml)差异均有统计学意义(t=1.993,4.46,P<0.05),巨泌乳素组及单体泌乳素组经PEG处理后在10AM时间段的泌乳素浓度(31.6±231uIU/ml,766±61.1uIU/ml)与7:30AM时间段的泌乳素浓度(488±394uIU/ml,1235±912uIU/ml)差异均有统计学意义(t=2.4114,3.6252.P<0.05),单泌乳素组4:00PM时间段处理前的泌乳素浓度(1.033±91.1uIU/ml)与7:30AM时间段处理前的泌乳素浓度(1.497±845uIU/ml)差异也有统计学意义(t=3.1686,P<0.05).结论:不同时间段泌乳素水平有变化,确定正确的采血时间,有助于临床对高泌乳素血症的诊断.

    作者:李文华 刊期: 2018年第18期

  • 急诊科危重患者院内安全转运的护理体会

    能否对各类危重病人进行及时的诊断和救治直接影响其救治的成功率.日常医疗工作中常常遇到各类危重病的院内转运问题.急诊危重患者经过急诊科抢救、复苏、早期处理后,因诊断与治疗的需要,常需转至检查科室、手术室或病房,途中虽然只有几分钟到十几分钟,但仍然存在着许多对患者病情不利,甚至危及患者生命的安全隐患,文献报道:高达71% 的转运患者在转运途中或检查过程中发生轻微甚至严重并发症,转运患者的死亡率比正常高出9.6% 的危险[1].根据我科室危重患者院内转运近几年来的经验和总结现报告如下:

    作者:雷蓉;曾海燕;易江;范浩萍;彭志博;彭方国 刊期: 2018年第18期

  • 锁定加压钢板外置技术在胫骨中下段骨折治疗中的应用效果分析

    目的:探究锁定加压钢板外置技术在胫骨中下段骨折治疗中的应用效果.方法:以2017年1月至2017年10月为研究时间段,将该时间段在我院治疗的锁胫骨中下段骨折患者80例作为研究对象,将之随机分为两组,各40例,对照组应用胫骨远端围关节锁钉钢板,观察组应用锁定加压钢板外置技术.结果:在治疗优良率上,观察组为90.00%,对照组为70.00%,明显低于观察组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:胫骨中下段骨折治疗中应用了锁定加压钢板外置技术,疗效显著,值得采纳应用.

    作者:宋昌才 刊期: 2018年第18期

  • 营养支持联合康复训练在呼吸内科重症患者中的应用

    目的:探讨营养支持联合康复训练在呼吸内科重症患者中的应用效果.方法:选取呼吸内科收治的重症患者70例,随机分为观察组和对照组,对照组接受常规康复和保健方法,观察组在此基础上接受营养支持联合康复训练,对比两组患者疾病恢复情况与感染、复发情况.结果:①观察组治愈27例,有效7例,总有效率97.1%,对照组治愈18例,有效11例,总有效率82.8%,P<0.05;②治疗后,两组呼吸功能均有所改善,且观察组患者的呼吸功能明显好于对照组,P<0.05.结论:营养支持联合康复训练在呼吸内科重症患者中的应用效果良好,可有效促进疾病康复,值得推广.

    作者:阿煜梅 刊期: 2018年第18期

  • 临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果观察

    目的:探讨临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用效果.方法:选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的小儿支气管肺炎患儿60例为研究对象,均分为两组,对照组为常规护理,观察组为临床护理路径,对比两组护理情况.结果:观察组的咳嗽消失时间、发热消失时间、气促消失时间、住院时间低于对照组,统计学有意义(P<0.05).结论:临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用效果显著,加快了康复速度,缩短了治疗时间,值得应用.

    作者:高冬伟 刊期: 2018年第18期

  • 胃肠道肿瘤术后患者早期下床活动的量化研究及护理效果分析

    目的:探究胃肠道肿瘤术后患者早期下床活动的量化方法和护理效果.方法:选取我院在2016年7月至2017年7月之间收治的66例胃肠道肿瘤术患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为两组,一组为实验组,另一组为对照组,每组患者33例.两组均应用快速康复外科理念(ERAS),针对对照组采取常规的量化方法,使用电子计步器对患者活动量进行记录.针对实验组采用适合ERAS的量化活动方法,并鼓励患者多多活动,实验组患者采用无线智能手环进行计步,并利用电脑对患者活动量进行实时监测.对比两组患者的术后活动量、活动依从性以及活动效果.结果:与对照组相比,实验组患者术后三天的步数均明显较多,对比差异较大具有统计学意义(p<0.05);实验组患者的活动依从性明显比对照组高,对比差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者首先通气和下床活动时间均低于对照组,对比差异较大具有统计学意义(P<0.05),首次通便时间对比无统计学意义(P>0.05).结论:针对胃肠道肿瘤术后患者,采用无线智能手环监测的方法能够提升活动依从性,明显优于常规的量化方法,对患者的身体恢复有着较好的效果,值得临床大力推广.

    作者:王玉晓;史博慧 刊期: 2018年第18期

  • 风险管理在肾内科护理管理中的应用评价

    目的:探讨在肾内科护理管理中使用风险管理对患者康复的作用效果及评价.方法:选取近三年来(2015年10月 ~2017年10月)我院肾内科住院治疗的284例患者作为研究对象.随机地分成观察组和对照组,其中对照组142例患者,采用常规护理管理,观察组142例患者,采取护理风险管理.后对这两组患者在本次探究后的发生风险事件、护患纠纷及护理满意度.结果:观察组发生的风险事件例数低于对照组,且差异具有统计学意义(p[0.05),观察组的满意度(97.89%)明显的高于对照组的满意度(91.55%),差异具有统计学意义(P[0.05).结论:将风险管理应用在肾内科护理管理之中,护理效果显著,患者的满意度较高,可以进一步推广应用.

    作者:孙庆芳 刊期: 2018年第18期

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