孙得玲
目的:分析彩色多普勒超声和二维超声对DTC淋巴结转移的诊断价值.方法:收治的80例DTC患者,均行患侧甲状腺占位切除与颈部淋巴结清扫术干预,术前行2种超声检查,分析转移性淋巴结、非转移性淋巴结超声征象,并与术后病理检查结果对比,评估超声的诊断效能.结果:经2种超声检查的80例患者颈部转移性淋巴结为106枚,非转移性淋巴结19枚;而术后病理检查证实为转移性淋巴结99枚,非转移性淋巴结26枚.与病理检查结果对比,超声检查诊断DTC颈部淋巴结转移的准确率为91.20%,灵敏度为97.98%,特异度为65.38%,阳性预测值为91.51%,阴性预测值为89.47%.超声对多个淋巴结转移的检出率明显高于单个淋巴结转移(P<0.05).与非转移性淋巴结相比,转移性淋巴结皮质增厚≥3mm、回声不均匀、存在微钙化、血流信号Ⅲ型占比显著高,且动脉收缩期峰值速度、阻力指数明显高,有差异(P<0.05).结论:DTC淋巴结转移的彩色多普勒超声、二维超声征象明显,对DTC淋巴结转移的诊断价值高,可推荐临床应用.
作者:李娟;李刘霞 刊期: 2018年第20期
目的:1976年日本学者Endo和他的同事从青霉菌中分离出mevastatin(又称compactin,ML-236B),它是HMG-CoA还原酶竞争性抑制剂.20世纪80年代在动物试验和人体实验中发现mevastatin能明显降低LDL-C.这一发现,促进了20世纪80年代HMG-CoA还原酶抑制剂的研发.洛伐他汀(lovastatin)、辛伐他汀(simvastatin)、普伐他汀(pravastatin)、氟伐他汀(fluvastain)、阿托伐他汀(atorvastatin)、瑞舒伐他汀(rosuvastatin)等相继上市.这些药物的共同特点均能明显降低LDL-C.他汀类药物的应用成为调脂药治疗史上的重大转折.
作者:徐萍 刊期: 2018年第20期
目的:探讨MDT延续性护理对胰腺癌患者术后生存质量的影响观察.方法:选取40例胰腺癌患者作为研究对象,随机分为观察组(n=20)和对照组(n=20),对照组患者采取常规护理措施,观察组患者采取MDT延续性护理,对两组患者的术后生存质量进行比较.结果:就患者的一般健康、精神健康、情感职能、躯体疼痛、生理机能、社会功能以及精力而言,观察组患者的生存质量明显高于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:MDT延续性护理可有效改善胰腺癌患者术后生存质量,利于提高患者的生活质量,值得临床推广使用.
作者:王东琴 刊期: 2018年第20期
目的:分析探讨带状疱疹通过糖皮质类固醇激素进行治疗的方法以及治疗效果,为临床提供依据.方法:选取2015年2月到2017年2月带状疱疹患者资料50例实施回顾性分析,将50例患者随机分为两组,观察组25例,对照组25例,两组患者全部通过传统抗病毒方式进行治疗,观察组患者在此基础之上加用糖皮质类固醇激素进行治疗,比较两组患者的治疗效果,将结果进行统计学分析.结果:观察组和对照组患者治疗之前和治疗之后比较存在明显的差异,患者疼痛得到显著缓解,观察组患者疼痛缓解和皮损愈合时间显著优于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义.结论:针对带状疱疹通过糖皮质类固醇激素作为辅助治疗可以显著缓解患者的疼痛,使其临床症状得到改善,应该在临床中大力推广使用.
作者:郭静 刊期: 2018年第20期
目的:分析负压封闭引流技术应用于骨科创伤中的临床疗效.方法:本院100例骨科创伤的感染患者,收治时间均在2015年1月至2017年6月期间,根据随机数字表将上述患者随机分为2组,研究组中男性患者是25例,女性患者是25例,年龄20~60岁,平均年龄(40.1±1.5)岁,对照组中男性患者是30例,女性患者是20例,年龄19~61岁,平均年龄(39.8±2.8)岁.给予对照组患者行常规的治疗方法,研究组患者在上述疗法的基础上给予负压封闭引流技术治疗,观察2组患者的临床治疗效果及患者的疼痛评分、住院时间、疼痛评分和感染的控制时间.结果:①研究组中40例患者显效(80%),9例患者有效(18%),1例患者无效(2%),总有效率是98%;对照组中28例患者显效(56%),6例患者显效(12%),16例患者无效(32%),总有效率是68%;②研究组患者的疼痛评分、住院时间、感染的控制时间分别是4.12±1.11、27.23±1.95d、13.11±2.96d,对照组患者的疼痛评分、住院时间、感染的控制时间分别是4.12±1.11、27.23±1.95d、13.11±2.96d.结论:封闭的负压引流疗法不仅可以显著提高临床疗效,而且还能缓解患者的疼痛程度和降低住院时间,值得临床上的广泛推广.
作者:陈顺宏;韩子冀;熊兵;贾湘谦;赵明宇;黄科;陈雄 刊期: 2018年第20期
慢性阻塞性肺疾病是临床上的常见病,当前国内尚未有效的治疗方法,随着近年的不断研究,发现中药能在该疾病获得显著成效.本文从慢性阻塞性肺疾病的发生机制出发,总结中药在慢性阻塞性肺疾病中的应用作用.
作者:唐莲 刊期: 2018年第20期
目的:观察肝硬化患者血清甲状腺素表达变化,探讨其临床意义.方法:124名肝硬化患者,按照肝功能Childpugh分级分为A级组、B级组、C级组,检测各组患者血清TSH,FT3、FT4血清水平.结果:C组患者血清FT3,FT4表达水平低于A级组,TSH表达水平三组间无差异.结论:TSH,FT3,FT4表达水平变化能够反映肝硬化患者的肝功能状态,有助于评估病情及预后.
作者:贾正鸿 刊期: 2018年第20期
目的:静脉输液是临床护理工作中的一项重要的技术,静脉炎是静脉输液常见的一种并发症.轻者表现为穿刺部位红肿热痛,重者可沿静脉出现红线,条索状改变,甚至可触及硬结.因此,熟练掌握穿刺技术,并掌握静脉炎的预防,可有效避免静脉炎的发生.现对输液性静脉炎原因进行分析,对静脉炎的预防及护理做出以下总结.
作者:吴雪 刊期: 2018年第20期
目的:分析研究血清铁蛋白、叶酸与维生素B12联合检测对巨幼细胞性贫血的诊断价值.方法:将我院2016年5月至2018年5月血液内科收治的贫血患者109例,其中巨幼细胞性贫血32例、缺铁性贫血57例、再生障碍性贫血9例、骨髓异常增生综合症11例,并与80例健康体检者进行对比,分析研究上述患者血清铁蛋白、叶酸与维生素B12的水平差异.结果:具有细胞贫血的铁蛋白与缺铁性贫血及再生障碍性贫血患者差异有统计学意义,与健康体检者及骨髓异常增生综合症患者差异无统计学意义;巨幼细胞性贫血的维生素B12及叶酸水平与健康体检者及其余类型贫血患者差异有统计学意义.结论:血清铁蛋白、叶酸与维生素B12联合检测对巨幼细胞性贫血的诊断有较高的临床应用价值,可做为诊断巨幼细胞性贫血的可靠依据,应在临床上广泛推广应用.
作者:徐建辉 刊期: 2018年第20期
我们采用扶正衡通疗法的中医特色护理技术,通过持续改善基础护理质量管理,使基础护理合格率从上年91.2%上升为99.5%.病人满意度得到显著提高,并发症的发生率创院内低.
作者:叶晓霞 刊期: 2018年第20期
目的:探讨优质护理模式下的消化内科临床护理效果.方法:选取我院消化内科2010年10月-2012年10月期间收治的116例患者作为研究对象,将其分为观察组(优质护理模式)61例和对照组(常规护理模式)55例,评价优质护理前后的消化内科临床护理质量,调查患者对于护理的满意程度.结果:优质护理模式下的基础护理、健康教育、护患沟通以及风险管理等各项护理质量评分均高于常规护理,对比差异显著(P<0.05).与对照组相比,观察组患者的护理满意率(91.8%>78.2%)相对更高,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:细节优质护理模式下的消化内科临床护理效果显著,其对于促进患者的治疗康复有着积极的影响.
作者:张阿芹 刊期: 2018年第20期
目的:探讨小儿膀胱横纹肌肉瘤在治疗过程中的护理.方法:回顾南方医科大学珠江医院儿科收治的31例小儿膀胱横纹肌肉瘤的患儿,通过检索有关小儿膀胱横纹肌肉瘤护理的相关文献,结合本科室的护理经验,总结小儿膀胱横纹肌肉瘤术前及术后临床观察及护理要点.
作者:叶若莲;胡艳群;张观海;梁丽婵 刊期: 2018年第20期
目的:探讨与分析健康体检中心实施慢性病健康管理的模式及效果.方法:将420例参加健康体检人员作为本次研究主体,以计算机随机分组的原则将其分成两组,观察组210例,对照组210例.结果:健康管理720d后,空腹血糖、胆固醇、体重指数、收缩压、舒张压等常规资料对比观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组检测指标中正常人数比例平均占比为95.89%,对照组占比为86.74%,两组对比观察组更优(P<0.05).结论:在健康体检中心体检过程中,实施科学、合理、有效的管理模式不仅能有效的提升慢性病健康管理效果,还能有效的提升健康体检人群对慢性病的预防意识.
作者:赵小燕 刊期: 2018年第20期
目的:探讨产前检查免疫检验项目临床意义分析.方法:选择自2017年1月1日至2017年12月31日期间收治并接受产前检查的孕妇100例为研究对象.按照随机方法分为2组.对照组与研究组各有50例.对照组仅接受常规产前检查,研究组在常规产前检查基础上联合应用产前检查免疫检验项目.比较分析两组高危妊娠发生情况.结果:研究组高危妊娠发生率(4.00%,2/50)明显低于对照组(18.00%,9/50),x2值=5.1563,P值=0.0232.结论:孕妇在常规产前检查基础上,联合产前检查免疫检验项目有助于降低高危妊娠发生率,改善母婴结局.
作者:胡艳 刊期: 2018年第20期
单肺通气(one-lung ventilation,OLV)指胸科手术病人经支气管导管等技术只利用一侧肺(非手术侧)进行通气的方法.其主要目的是隔离患侧肺,防止液性分泌物流入健侧.目前支气管内麻醉的应用范围已经大大扩展,除用于肺内分泌物多的病人外,还经常用于食管、肺叶、全肺、胸腔镜等手术以方便手术操作,减轻手术侧肺损伤,防止两肺间的交叉感染.近年来,由于胸科手术的发展,对单肺通气麻醉的要求进一步增加.随着医疗技术和生活水平地不断提高,各种各样的困难气道也对我们麻醉提出了更高的要求和挑战.
作者:任祖华;赵莎铤;陈莉莉 刊期: 2018年第20期
目的:应用针对性预防护理模式对妇产科患者在围手术期内实施护理的临床效果进行研究.方法:选择我院收治的接受手术治疗的妇产科患者168例,随机分为对照组和观察组,各84例.采用常规妇产科手术护理模式对对照组患者实施围术期护理;采用针对性预防护理模式对观察组患者实施围术期护理.结果:观察组患者对妇产科手术围术期的护理服务模式满意度明显高于对照组;观察组在妇产科手术治疗期间出现感染例数明显少于对照组;观察组妇产科手术治疗方案实施总时间明显短于对照组.结论:应用针对性预防护理模式对接受手术治疗的妇产科患者在围手术期内实施护理的效果非常明显.
作者:翟芹红 刊期: 2018年第20期
目的:探讨有效的护理干预方法,以减少CCU静脉留置患者静脉炎的发生.方法:选取我院2017年3-5月入住CCU且使用静脉留置针的患者395例作为对照组,统计静脉炎的发生情况,并对原因进行分析,将2017年7-9月入住CCU且使用静脉留置针的患者425例作为干预组,针对静脉炎的发生原因进行干预,对比两组患者静脉炎的发生率有无差别.结果:干预组静脉炎的发生率明显低于对照组,对比有显著性差异(P<0.05).结论::在使用留置针时进行有效的护理干预可明显降低CCU住院患者静脉炎的发生率,值得进一步推广.
作者:冯玲凤 刊期: 2018年第20期
目的:研究老年瓣膜置换术患者中体外循环对于TNF-α、IL-6、中性粒细胞水平产生的影响.方法:将在我院进行老年瓣膜置换术的20例患者建立体外循环前(Ta)、建立后30min(Tb)、停机时(Tc)、停机后2h(Td)、6h(Te)、24h(Tf)采集桡动脉血5ml,测定TNF-α、IL-6水平和中性粒细胞的数量.结果:血清TNF-α水平在Ta时刻低,在Td时达到大值,之后开始逐渐下降Te,并且Tf仍然高于Ta(P<0.05);血清IL-6水平在体外循环后上升比较明显,在体外循环停机后Te达到顶峰,之后开始出现下降,但是Tf时刻明显高于Ta时(P<0.05);中性粒细胞数量在体外循环建立以后开始上升,在Td时达到高值,之后开始下降(Te),在Tf时开始升高(P<0.05)..TNF-α、IL-6峰值和体外循环时间、主动脉阻断时间呈现出正相关关系(P<0.05).结论:体外循环能够增加中性粒细胞的水平,提升TNF-α、IL-6水平,发生炎症;体外时间、主动脉阻断时间越长,TNF-α、IL-6释放的量越大.
作者:崔勇;王俊东;李虎;马厚营 刊期: 2018年第20期
目的:探讨气道综合护理管理对气管切开病人的临床效果.方法:选择我科2017年3月到2018年4月收治的120例气管切开患者为研究对象,按照随机原则分为对照组和实验组,每组60例患者.对照组患者采取常规气管切开护理,实验组采取气道综合护理管理,并对两组患者的置管时间、住院时间、并发症发生几率和护理满意度进行对比分析.结果:实验组患者的置管时间、住院时间和并发症发生率明显低于对照组患者,并且实验组患者的护理满意度明显高于对照组患者,P<0.05差异具有统计学意义.结论:对气管切开患者实施气道综合护理管理,可以明显缩短患者的置管时间和住院时间,可以降低患者并发症发生率和提高护理满意度,在临床中值得大力推广使用.
作者:许雪琴 刊期: 2018年第20期
目的:探讨消化内科慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果.方法:随机选取2017年1月-2018年1月我中心收治的慢性萎缩性胃炎患者88例为研究对象,按照双盲法将患者分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在常规药物基础上联合替普瑞酮治疗,对两组患者临床疗效和复发率进行比较.结果:经临床检验发现,观察组患者优良率95.45%明显优于对照组77.27%,复发率0.00相对对照组11.36%较低,P<0.05.结论:在消化内科慢性萎缩性胃炎的临床治疗中采用常规药物联合替普瑞酮治疗效果显著,且复发率较低,值得推广和应用.
作者:李胜宇 刊期: 2018年第20期