崔萍;祁玉城
目的:探究将腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术应用于治疗胆结石患者的治疗效果,评价手术方案的临床应用意义.方法:随机抽取我院2015年9月至2017年5月间收治的胆结石患者52例,对所有患者进行二组随机均分.实验组患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗;对照组患者采用小切口胆囊切除术下胆结石取出术进行治疗.手术完成后记录两组患者的术中出血量、手术时间以及手术后住院时间,对比两组患者的治疗结果.结果:两组患者在手术完成后,胆结石的病症均得到治愈,患者的术后恢复也较好,切口都有良好的愈合状况.但就手术时间和住院时间来说,实验组较对照组明显更短,同时对照组患者的手术中出血量较实验组更多,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者进行治疗,一方面能够缩短患者的手术时间和住院时间,另一方面也能够减少患者的手术出血量,对于患者的康复有十分积极的意义,这种手术方案能够有效提高患者的术后恢复,值得推广使用.
作者:胡家连 刊期: 2018年第20期
目的:浅谈病案管理中常见医患纠纷原因及预防方式.方法:随机选取2017年4月-2018年4月期间我院收治病例资料98例,将其作为研究组,同时选取2016年3月-2017年3月期间我院收治病例资料98例,将其作为对照组,研究组实施细致化病案管理措施,对照组实施传统化病案管理措施,将两组实施管理效果进行对比,并分析常见医患纠纷原因.结果:研究组实施细致化病案管理措施后医患纠纷发生率明显降低,其数据结果显著低于对照组(P<0.05);同时研究组患者对临床工作满意度及病案管理质量的评分结果也显著优于对照组(P<0.05).通过分析发现,医患之间存在的医学和疾病认知度差异,而且大部分患者对医疗质量存在过高的期望值,病案管理存在缺陷等均可导致医患纠纷现象发生.结论:通过实施细致化病案管理措施,可有效提高临床病案管理质量及医护人员的工作水平,降低医患纠纷发生率,该管理措施建议临床推广应用.
作者:池远观 刊期: 2018年第20期
目的:探究将维生素c局部注射应用于治疗角膜炎和角膜溃疡的效果.方法:选择我院中2016年2月至2017年10月间收治的64例角膜炎、角膜溃疡患者作为研究对象,按照患者的入院日期单双号将所有患者进行随机分组,将其命名为对照组和实验组,每组中均包含32例患者.对照组患者采用常规治疗方案,而实验组患者在常规治疗的基础上,加用维生素c局部注射进行治疗,对比两组患者治疗后的复发率和生活质量评分以及疼痛评分.结果:实验结果显示,实验组患者的治疗后,生活质量评分和疼痛评分较对照组明显更优,并且实验组患者的治疗后复发率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于角膜炎和角膜溃疡患者应用维生素c进行局部注射治疗,能够有效提高治疗效果能够有效减少复发率,对于改善患者的临床症状来说,有十分积极的意义,值得推广.
作者:李淑云 刊期: 2018年第20期
目的:分析痉挛性斜颈星状神经节阻滞术治疗护理.方法:选取2017年1月~2017年12月期间至本院接受治疗的40例患有痉挛性斜颈的患者,给予对照组患者采用常规护理干预,而给予观察组患者采用同星状神经阻滞治疗相应的护理干预.比较两组患者的临床疗效以及护理情况.结果:观察组临床总有效率明显高于对照组的临床总有效率(P<0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:痉挛性斜颈患者采用星状神经阻滞相应的护理干预的临床疗效良好,患者接受治疗后的临床病症改善明显,且患者对该种治疗护理的满意度较高,因此有利于提高患者的治疗依从性,适合在临床治疗中推广使用.
作者:雷萍 刊期: 2018年第20期
目的:对无锡迎滨社区居委糖尿病患者进行用药分析.方法:全科团队通过电话随访、上门随访以及就诊记录,对34例糖尿病患者进行慢病管理,对糖尿病药物的使用及血糖控制状况进行了监测和统计分析.结论:在社区使用国家基本药物目录,能基本满足糖尿病患者治病需要.
作者:李德 刊期: 2018年第20期
目的:观察不同开放式无张力疝修补术用于成人腹股沟疝的疗效.方法:选取我院收治的58例成人腹股沟疝患者分为两组,观察组(30例)采取平片无张力疝修补术,对照组(28例)采用疝环充填式疝修补术,比较两组治疗在术中出血量、手术时间、住院时间、术后首次下床活动时间以及术后并发症发生率、术后跟踪治疗等各方面的差异程度.结果:两组患者治疗的出血量、手术时间、住院时间、术后首次下床活动时间等比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的平均费用显著低于对照组(P<0.01);并且其术后并发症发生率比较也无明显差异(P>0.05).结论:采用平片无张力疝修补术和疝环充填式疝修补术治疗成人腹股沟疝都能达到较为合理的疗效,并且两种手术术中及术后指标均无显著差异,但平片无张力疝修补术平均费用较低.
作者:王怀伟 刊期: 2018年第20期
归纳癌病的概念,分析其体阴用阳的生理特性,总结出治疗方法,提出治疗大纲.针对用阳,以五味消毒饮为主方治疗.针对体阴,以四逆散为主方治疗.并调节脏腑阴阳,辨证施治使其自身达到阴平阳秘,抵御癌邪.
作者:蒋辉 刊期: 2018年第20期
目的:探讨深静脉置管行血液净化治疗相关感染的预防与护理对策.方法:选取2016年9月~2017年8月在本院感染科行深静脉置管治疗的104例患者纳入研究对象,随机分为观察组和对照组各52例;对照组采取常规护理,观察组采取血液净化治疗护理干预,观察两组导管留置时间及感染发生情况.结果:观察组患者深静脉导管留置时间明显长于对照组(P<0.05);深静脉导管感染率3.85%明显低于对照组40.38%(P<0.05).23例深静脉导管相关感染中,培养检出溶血性链球菌7例、表皮葡萄球菌6例、金黄色葡萄球菌5例、革兰阴性菌4例、绿脓杆菌1例.结论:对于深静脉置管行血液净化治疗患者,应积极预防导管相关性感染,并要求严格遵循无菌操作,提高护理工作质量,以降低患者发生感染的几率.
作者:魏紫艳 刊期: 2018年第20期
目的:研究和分析瘢痕子宫中期妊娠中采用米非司酮联合依沙吖啶进行引产的有效性和安全性.方法:选取我院收治的100例妊娠中期自愿终止妊娠的瘢痕子宫患者,采用随机数表法做实验组和对照组各50例的随机分配.对照组,只使用依沙吖啶进行引产操作,实验组,使用依沙吖啶加用米非司酮进行引产操作.手术实施后,对2组患者的引产效果、并发症、不良反应等情况进行对比分析.结果:实验组的引产效果明显较对照组高,P<0.05;实验组术后并发症总的发生例数明显较对照组低,P<0.05;实验组术后不良反应的例数明显较对照组低,P<0.05.结论:在瘢痕子宫中期妊娠引产手术中,依沙吖啶联合米非司酮的使用可以显著加快患者宫缩,减少引产的时间以及产出血量,取得很好的引产效果,降低了不良反应和并发症发生几率,是安全有效的.
作者:杨朝文 刊期: 2018年第20期
目的:1976年日本学者Endo和他的同事从青霉菌中分离出mevastatin(又称compactin,ML-236B),它是HMG-CoA还原酶竞争性抑制剂.20世纪80年代在动物试验和人体实验中发现mevastatin能明显降低LDL-C.这一发现,促进了20世纪80年代HMG-CoA还原酶抑制剂的研发.洛伐他汀(lovastatin)、辛伐他汀(simvastatin)、普伐他汀(pravastatin)、氟伐他汀(fluvastain)、阿托伐他汀(atorvastatin)、瑞舒伐他汀(rosuvastatin)等相继上市.这些药物的共同特点均能明显降低LDL-C.他汀类药物的应用成为调脂药治疗史上的重大转折.
作者:徐萍 刊期: 2018年第20期
目的:探讨循证护理模式在股骨粗隆间骨折患者中的实践效果.方法:本研究回顾分析我院骨科2016年1月至2017年12月之间收治100例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,随机分为对照组和实验组,对照组患者实施常规临床护理,实验组实施循证护理,对比两组护理实践效果.结果:实验组护理满意度为94%,并发症发生率为8%,对照组护理满意度为76%,并发症发生率为26%,两组比较差异存在统计学意义(P<0.05).结论:在股骨粗隆间骨折患者中应用循证护理模式,能够显著提高患者的护理满意度,巩固治疗效果,降低术后并发症风险,因而推广和应用价值较高.
作者:黎锦燕 刊期: 2018年第20期
目的:通过对牙本质过敏症三种治疗方法疗效比较,以探寻佳治疗方法.方法:将189颗牙本质过敏症的患牙随机分为三组,分别采用Nd:YAG激光,GLUMA脱敏剂,75%氟化钠甘油进行治疗,半年后比较其疗效.结果:Nd:YAG激光,GLUMA脱敏剂方法的即刻疗效比较无显著性差异.与75%氟化钠甘油即刻疗效较前两者的疗效差,半年后,Nd:YAG激光优于GLUMA组和75%氟化钠甘油组.
作者:付飞 刊期: 2018年第20期
目的:分析CT检查和超声检查诊断甲状腺多发结节的临床效果对比.方法:选取2015年2月-2017年2月在我院就诊的74例甲状腺多发结节患者,均经病理诊断,对比观察CT、超声的临床检查结果.结果:74例甲状腺多发结节患者经病理诊断显示,67例为良性结节,7例为恶性结节;超声与CT诊断特异度、敏感度、误诊率、漏诊率、准确率对比差异具有明显统计学意义(P<0.05).结论:CT检查和超声检查均可有效诊断甲状腺多发结节,但超声检查更具有优势.
作者:盖永勤 刊期: 2018年第20期
目的:对潜在于孕前免费优生健康检查对象中的危险因素接触进行探讨,并分析其与妊娠结局之间的关系.方法:将2014年1月到2017年12月这一期间在我站接受免费孕前优生健康检查的1656对夫妇当作研究对象,对其进行随访,分析其潜在危险因素与妊娠结局.结果:检查方现,主要潜在接触的危险因素是生殖系统异常、吸烟史、饮酒史、辐射史、宠物接触情况等,1656对夫妇中,75.3%的已经妊娠,随访发现不良妊娠结局率为5.04%.结论:对备孕夫妇实施免费孕前优生健康检查具有重要意义,可了解潜在的危险因素接触情况,并给以相应指导与干预,以保证优生优育.
作者:张文帅 刊期: 2018年第20期
目的:分析中药内服外用治疗功能性消化不良的效果.方法:抽取2016年1月至2018年4月于本院接受治疗的120例功能性消化不良患者作为调查对象,将其随机纳入西药组与中药组(n=60).西药组实施常规西药治疗,中药组应用中药治疗,比较两组患者的症状改善率及不良反应发生率.结果:中药组患者症状改善率为96.67%,西药组患者症状改善率为83.33%,数值对比具备统计学意义(p<0.05).中药组患者出现1例不良反应,西药组患者出现6例不良反应,差值对比具备统计学意义(p<0.05).结论:中药内服外用治疗功能性消化不良的效果显著,患者症状能够得到有效改善,且不良反应发生率较低,药物治疗安全有效.
作者:李文卫 刊期: 2018年第20期
目的:探讨下颌骨升支骨折改良手术入路后的体会及手术技巧.方法:对2014年01月至2017年09月我科为31例下颌骨升支骨折患者应用改良耳垂下切口穿嚼肌手术入路切开复位微型钛板坚强内固定术进行治疗的临床资料进行回顾性分析,评价其手术疗效.结果:本组31例患者应用该改良手术入路治疗后均获得满意效果,切口均I期愈合,下颌功能恢复正常,咬合关系恢复良好,无面神经损伤的表现,张闭口功能恢复正常,经颌骨三维CT术后检查发现骨折断端复位对位情况良好.结论:在治疗下颌骨升支骨折时应用该改良耳垂下切口穿嚼肌手术入路进行下颌骨升支骨折切开复位、微型钛板坚强内固定术具有切口隐蔽、骨折断端暴露充分、复位准确、固定可靠、手术效果明显等优点,该手术入路是下颌骨升支骨折手术治疗手术入路的佳选择方案.
作者:甘雪冬;刘宏伟;高翔 刊期: 2018年第20期
目的:分析腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆结石患者的临床疗效及护理价值.方法:将2017年1月至2018年4月于本院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的72例老年胆结石患者作为调查对象,将患者随机纳入参照组与实验组(n=36).参照组实施常规护理,实验组实施综合护理,比较两组患者的手术指标及术后并发症发生情况.结果:与参照组相比,实验组患者的术中出血量较低,肛门排气时间与住院时间较短,组间数值对比具备统计学意义(p<0.05).实验组患者术后并发症发生率为2.78%,参照组患者术后并发症发生率为16.67%,数值比较具备统计学意义(p<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆结石期间,辅以综合护理干预有助于缩短患者的术后恢复速度,降低患者术后并发症发生率,建议推广应用.
作者:龙学书 刊期: 2018年第20期
目的:对比研究急性护理干预应用对于严重创伤性失血性休克急诊护理的实际效果及意义.方法:选取我院2017年9月-2018年6月期间收治的96例患者进行对比观察.平均分为两个小组,对照组48例,采取一般性的基础护理;观察组48例,采取急性优质护理.对比两组之间的抢救成功率.结果:通过对两组的抢救成功率情况对比显示急性优质护理的整体效果高于基础护理,差异显著(P<0.05).结论:急性优质护理干预能够有效地提高严重创伤失血性休克急诊的护理及治疗效果,可以在临床中进行广泛的推广.
作者:时金龙 刊期: 2018年第20期
目的:就番泻叶的药理作用进行探讨与分析.方法:通过查阅相关文献,整理与番泻叶药理作用相关的研究资料.结果:文献显示,番泻叶具有泻下、止血、抗菌、肌肉松弛与解痉作用,对消化系统可形成一定的影响,此外,番泻叶还具有一定的毒性作用.结论:番泻叶的药理作用多样且独特,进一步地研究其药理作用以及相关作用成分,能够为番泻叶临床应用的安全性、有效性提供重要保障.
作者:李洁琼;仲乐年 刊期: 2018年第20期
目的:了解和分析我院急诊护士的工作压力主要原因,并采取针对措施进行干预,帮助急诊护士拥有健康心态投入工作.方法:采用问卷调查法收集相关资料,问卷调查表采用国内常用的中国护士工作压力源量表,由护士进行匿名填写并现场回收.结果:急诊护士在日常工作中面临的压力众多,但主要是来自于护理专业技能、工作量及时间分配方面的问题,此外工作环境及资源方面的问题也比较突出.结论:总而言之,任何一项工作、任何一个岗位压力都无法避免,急诊护理工作具有自身的特点和特殊性,除了从制度层面不断改革,急诊护士自身也需要不断的学习和加强自身素质的提升,只有这两个方面配合起来才能帮助护士缓解压力,拥有积极健康的心态投入急诊救治与护理工作中,造福广大患者.
作者:崔绍梅 刊期: 2018年第20期