田曦嘉;王明昊;孙卓;孔祥慧;王强
目的 :研究糖尿病前期患者采取社区慢性病管理的价值及对其糖代谢指标的影响.方法 :选择社区2016年3月-2017年5月纳入的116例糖尿病前期患者,按照随机数字法分为两组各58例,研究组采取社区慢性病管理,对照组采取常规管理,对比两组糖代谢指标改善情况.结果 :管理前两组空腹血糖 、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平差异无显著性(P>0.05),管理后两组均明显改善,但研究组各指标低于对照组(P<0.05).管理前两组生活质量 、认知能力评分差异无显著性(P>0.05),管理后研究组各评分高于对照组(P<0.05);两组管理前后各评分的差值存在明显差异(P<0.05).结论 :糖尿病前期患者采取社区慢性病管理效果明显,有效改善糖代谢指标水平,提高生活质量,提升对疾病相关知识的认知程度.
作者:魏良 刊期: 2018年第23期
探讨临床护生实习带教方法,通过不断持续质量改进,提高临床教学方法和质量,提高护生的综合素质和实践能力,使护生顺利度过临床实习并与临床工作顺利接轨.
作者:薛墨;陈小芬;孔建晓;吴海雁 刊期: 2018年第23期
目的 :探讨强化手卫生管理,包括手卫生知识考试 、规范洗手法的正确率 、洗手率以及手卫生依从性等措施对控制ICU医院感染的效果.方法 :选取ICU工作人员为研究对象,对比强化管理前和管理后工作人员手卫生执行率 、手微生物合格率 、患者医院感染发生情况.结果 :强化手卫生管理后ICU工作人员手卫生执行率 、手微生物合格率与强化管理前比较有明显增加,患者医院感染率较之前有显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :加强ICU工作人员手卫生管理能有效降低患者医院感染率.
作者:王玉华 刊期: 2018年第23期
临床上的健胃药按其作用机理 ,分为以下三类 :第一类 :苦味健胃药 ,如复方龙胆酊 、龙胆大黄合剂 、健胃散等 ,这些药通过苦味刺激舌部味觉感受器官及末梢神经 ,促进唾液和胃液分泌 ,增加食欲而产生健胃作用 .
作者:门闯 刊期: 2018年第23期
目的 :针对徒手心肺复苏知识与技能的普及方法进行探讨.方法 :我院针对徒手心肺复苏相关知识与技能制定合理的竞赛操作程序以及评分标准,并以此为载体开展急救技术比赛.结果 :我院医护人员对于急救技术的重视程度明显提升,并实现心肺复苏理论知识与实践技能的全面普及,还在很大程度上规范了徒手心肺复苏的操作程序.结论 :正确的普及方法对于徒手心肺复苏知识与技能的快速普及可以起到积极的推动作用.
作者:郭晓;李运杰;田仲熙 刊期: 2018年第23期
目的 :对产褥期妇女产后抑郁的治疗过程中采用整体护理的临床效果展开分析.方法 :开展本次研究所在的时间段为2017年3月-2018年3月,研究涉及到的产妇有55例,将产妇随机编号,编号为奇数且采用常规性护理的28例产妇为参照组,编号为偶数且采用整体护理的27例产妇为实验组.结果 :分娩后3d实验组产妇的EPDS评分和抑郁发生率均明显好于参照组.结论 :在产褥期妇女产后抑郁的治疗中运用整体护理可以使得产后抑郁的发生得到有效的抑制.
作者:沈燕勤 刊期: 2018年第23期
目的 :研究ICU机械通气病人计划镇静镇痛的应用效果,同时提出具体的应用策略.方法 :选取本院2017年3月-2018年3月期间前来我院进行ICU机械通气病人100例进行研究,根据患者的入院时间将其分成两组进行不同的护理方法,主要将患者分成研究1组与研究2组,每组患者的人数为50人,分别进行常规持续镇静以及计划镇静手段,对比两组病人ICU住院时间 、镇静药物使用量和机械通气时间进行比较.结果 :两组患者在使用不同的护理方法后,护理效果有显著的差异性,研究2组病人ICU住院时间方面和镇静药物使用量方面以及机械通气时间方面等发生率均低于研究1组的各项数据(P<0.05).结论 :将计划镇静镇痛的护理方法应用到临床上,可以有效缩短ICU机械通气病人通气时间和ICU的住院时间,提高患者的护理效果和满意率,让患者在短的时间内得到更好的护理.
作者:闫柳 刊期: 2018年第23期
目的 :1.强化了解心肌梗死疑难病例的相关知识,更好地用于临床护理;2.发现护理过程中的不足,及时改进,为病人提供更全面优质的护理.
作者:张惠 刊期: 2018年第23期
目的 :研究综合干预措施对提高门诊医护人员手卫生依从性的影响.方法 :采用随机抽样的方法,选择在2018年4月-2018年6月在常州某三甲医院门诊工作的医护人员80例,分为对照组和干预组,对照组的门诊医护人员采用常规护理干预洗手的依从性,干预组的门诊医护人员采用综合护理干预洗手的依从性,调查两组门诊医护人员手卫生的依从率.结果 :干预组门诊医护人员的手卫生依从率明显高于对照组的依从率.结论 :综合干预能提高门诊医务人员手卫生依从性.
作者:杨雯君;高丽娟;莫革琴 刊期: 2018年第23期
目的 :探析采用剂量递增模式的调强放射治疗对局部进展期胸腺瘤的治疗的价值,以此来为患者提供更为行之有效的治疗方法 .方法:对本院收治的20例局部进展期的胸腺瘤患者运用剂量递增模式的调强放射治疗,采用的剂量为50Gy、60Gy以及70Gy的剂量递增模式.在对患者进行治疗一段时间之后,在30天 、90天和180天之后对该治疗手段的效果进行观察评价.结果 :本次研究中接受治疗的患者,在30天的治疗后,其原发灶完全缓解者有0人,部分缓解者有16例,占比为80%,总体有效率(完全缓解+部分缓解)为80%;接受治疗90天后,其原发灶完全缓解者有0人,部分缓解者有18例,占比为90%,总体有效率(完全缓解+部分缓解)为90%;接受治疗180天后,其原发灶完全缓解者有3人,部分缓解者有17例,占比为90%,总体有效率(完全缓解+部分缓解)为100%;1年 、3年 、5年生存率分别为100% 、90% 、85%.治疗期间发生 Ⅰ ~ Ⅱ 级骨髓抑制8例,Ⅰ ~ Ⅱ 呼吸系统反应6例,Ⅰ 级皮肤反应4例,且该类症状可以通过药物进行缓解.结论 :采用剂量递增模式的调强放射治疗对局部进展期胸腺瘤的疗效安全有效,对于局部进展期胸腺瘤的控制较好,且可提高患者的生存率.
作者:吴楚楚 刊期: 2018年第23期
目的 :了解消化道恶性肿瘤患者外周血25-羟基维生素D测定的价值.方法 :选取2017年2月至2018年2月间,在我院进行治疗的消化道恶性肿瘤患者共计80例,将其纳入观察组,另选取同时间于我院进行健康体检的体检者共计80例,将体检者纳入对比组,检查两组人员的外周血25-羟基维生素D值,进行对比分析.结果 :观察组患者的外周血25-羟基维生素D值要明显高于对比组体检人员的相关数据,不同消化道恶性肿瘤的外周血25-羟基维生素D值不同,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 :外周血25-羟基维生素D值会受到消化道恶性肿瘤的影响,并且不同的消化道恶性肿瘤对患者的外周血25-羟基维生素D值影响程度是不同的,具有临床意义.
作者:郭雪茹 刊期: 2018年第23期
目的 :针对患有卵巢囊肿的患者,通过采用综合护理的方法以后,对其护理效果进行分析总结.方法 :在本院(2017.5.1-2018.5.1)期间,接受患有患有卵巢囊肿中随机挑选45例,其中,选取其中的30例患者作为观察组,并采用综合护理方法,剩下25例患者作为对比组,采取常规的入院护理,对两种护理方法的护理效果以及患者对护理的满意度进行分析.结果 :观察组患者通过护理以后,其护理效果和满意度均要高于对比组,数据具有统计意义(p<0.05).结论 :针对患有卵巢囊肿的患者,通过采用综合护理的方法以后,能够有效提高患者的手术效率,使患者在进行腹腔镜手术治疗以后,能够尽快恢复健康,从而有效提高患者的出院率,降低患者的疼痛感.
作者:朱万云 刊期: 2018年第23期
临床路径是一种用于提高医疗质量,控制医疗成本,改善医疗服务的医院管理综合方法.经国家推广后广泛用于各三甲医院.我院根据实际情况,在海泰电子病历的数据结构基础上,将临床路径功能整合到集成HIS平台中.本文就我院临床路径系统的详细设计,系统流程,系统功能及数据维护和实现做一定阐述.根据统计数据,该系统对我院医疗管理有一定积极意义.
作者:李博 刊期: 2018年第23期
目的 :分析产程活跃期异常产妇的原因,并总结相应的临床处理方法 .方法:选择2015年1月 ~2017年12月我院收治的其中100例产妇为研究对象,根据产程活跃期是否发生异常分为对照组与观察组,对照组为同期正常分娩产妇,观察组与产程活跃期异常产妇,采用产程图对两组进行监护与处理,分析产程活跃期异常的原因,比较两组产妇结局.结果 :50例产妇产程活跃期异常的原因分析如下:枕位异常 、产妇精神紧张 、巨大儿 、胎膜早破 、其他.观察组50例产妇给予人工破膜及相应处理后,于2~4h内,30例产妇经阴道分娩,20例因产程停滞改为剖宫产.结论 :对活跃期异常且宫口开至6cm、枕位异常 、精神紧张 、巨大儿 、胎膜早破的产妇,或出现难产的可能,应当给予积极处理.
作者:侯丽珍 刊期: 2018年第23期
目的 :探究延续护理对脑梗塞出院患者的应用效果.方法 :选择至我院就诊的脑梗塞出院患者共有120例,时间段为2016.8.12-2017.8.12,对常规组与实验组分别给予一般出院指导与延续护理工作,将两组的护理效果进行对比.结果 :两组运动 、饮食 、药物 、定期复诊的依从性对比差异显著,P<0.05;实验组与常规组的护理满意度分别为96.67% 与83.33%,P<0.05.结论 :对脑梗塞出院患者给予延续护理干预措施,利于将其治疗依从性 、护理满意度提高,值得推广.
作者:管美娟 刊期: 2018年第23期
目的 :分析持续质量改进在ICU多重耐药菌感染控制中的应用.方法 :我院2016年12月 ~2017年12月ICU收治的重症患者400例分为实验组和对照组,对照组患者实施常规控制,实验组患者采取ICU持续质量改进控制,对比两组患者耐药菌感染控制情况和多重耐药菌感染情况.结果 :实验组患者的耐药菌感染控制情况明显优于对照组,P<0.05表示统计学有意义.实验组患者的多重耐药性感染率明显低于对照组,P<0.05表示统计学有意义.结论 :在ICU多重耐药菌感染控制中采取持续质量改进具有更高的控制效果,能够将各种耐药菌感染控制措施落实到实处,降低临床耐药菌的感染率,提高患者的治疗安全性,提高临床护理质量.
作者:王成亚 刊期: 2018年第23期
目的 :对比分析高通量血液透析(HFHD)和低通量血液透析(LFHD)不同模式在老年维持性血液透析患者透析中对血压的影响.方法 :将2017年1月至2018年1月收治的老年维持性血液透析患者透析68例,施予12周LFHD后再给予12HFHD,对比结果 .结果:患者MAP在HFHD前 、后降幅明显,并且经透析3、4h时后血压控制情况均好于LFHD(P<0.05);患者经的血压水平在LFHD前 、后变化不明显(P>0.05);HFHD后的血脂 、P、β2-MG、iPTH、Scr、hs-CRP浓度降低,且ALB、Hb浓度上升(P<0.05).结论 :老年维持性血液透析患者经HFHD可有效控制血压,值得推广.
作者:高秀娟 刊期: 2018年第23期
食管癌是常见的一种消化道恶性肿瘤 ,我国是世界上食管癌高发地区之一 ,占中国癌症死因第 2 位[1] . 吻合口瘘是食道癌术后严重的并发症之一 ,也是术后患者死亡的主要原因 .随着食管外科技术的提高和预防吻合口瘘经验的积累 ,吻合口瘘的发生率和病死率明显降低 . 我科在 2017 年 7 月收治一例食道癌患者术后发生吻合口瘘 ,经严密观察 ,积极治疗及认真落实各项护理措施后康复出院 . 现将护理体会报告如下 .
作者:倪丽华 刊期: 2018年第23期
目的 :探究新生儿动静脉同步换血的护理对策.方法 :对71例高胆红素血症患儿的临床资料进行回顾性分析,分析新生儿动静脉同步换血术中出现的护理问题并制定相应的护理措施.结果 :71例成功换血,总胆红素(TBil)从195.3~618.0μmol/L降低为123.4~334.5μmol/L,显著降低;2例出现堵塞,二次穿刺后换血成功;3例出血不畅患儿经处理后恢复.54例出现烦躁,39例运用镇静药物 、15例经安抚后均镇静.
作者:王俊英;杨莉娜;徐億予 刊期: 2018年第23期
目的 :探讨莫沙必利片联合雷贝拉唑对反流性食管炎患者临床症状的改善作用.方法 :将2014年1月 ~2018年3月收治的74例反流性食管炎患者以随机数字表法分为对照组37例,观察组37例,对照组采用基础治疗联合莫沙必利片治疗,观察组采用莫沙必利联合雷贝拉唑治疗,对两组疗效及临床症状进行观察.结果 :总有效率显示观察组为94.59%,对照组为78.38%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后反酸 、烧心感 、胸骨后灼痛等症状消失时间均较对照组短(P<0.05).结论 :莫沙必利片与雷贝拉唑联合应用于反流性食管炎治疗中,疗效确切,可促进症状改善,值得推广.
作者:黄永华 刊期: 2018年第23期