刘玉姣；葛艳；张春莲
食管癌是常见的一种消化道恶性肿瘤 ,我国是世界上食管癌高发地区之一 ,占中国癌症死因第 2 位[1] . 吻合口瘘是食道癌术后严重的并发症之一 ,也是术后患者死亡的主要原因 .随着食管外科技术的提高和预防吻合口瘘经验的积累 ,吻合口瘘的发生率和病死率明显降低 . 我科在 2017 年 7 月收治一例食道癌患者术后发生吻合口瘘 ,经严密观察 ,积极治疗及认真落实各项护理措施后康复出院 . 现将护理体会报告如下 .
作者：倪丽华 刊期： 2018年第23期
目的 :总结持续腰大池引流在神经外科应用的护理体会.方法 :对48例患者采用持续腰大池引流.操作前向患者及家属说明治疗的必要性 、方法 、治疗后可能出现的并发症,使患者具有良好的心理状态接受治疗,同时取得家属的配合与支持.置管后患者绝对卧床休息,教会患者床上翻身 、卧床进食及大小便.置管后密切观察患者的神志 、瞳孔;妥善固定引流管;准确记录24 h引流量;防止误拔及断管的发生.结果 :48例神经外科患者经持续腰大池引流治疗后,除死亡1例外,其他患者症状逐步改善,治疗周期明显缩短,后遗症减少.结论 :加强腰大池引流的围术期护理能保证在神经外科应用持续腰大池引流取得成功.
作者：唐琼华；掲晓莉；康静 刊期： 2018年第23期
目的 :探析采用剂量递增模式的调强放射治疗对局部进展期胸腺瘤的治疗的价值,以此来为患者提供更为行之有效的治疗方法 .方法:对本院收治的20例局部进展期的胸腺瘤患者运用剂量递增模式的调强放射治疗,采用的剂量为50Gy、60Gy以及70Gy的剂量递增模式.在对患者进行治疗一段时间之后,在30天 、90天和180天之后对该治疗手段的效果进行观察评价.结果 :本次研究中接受治疗的患者,在30天的治疗后,其原发灶完全缓解者有0人,部分缓解者有16例,占比为80％,总体有效率(完全缓解+部分缓解)为80％;接受治疗90天后,其原发灶完全缓解者有0人,部分缓解者有18例,占比为90％,总体有效率(完全缓解+部分缓解)为90％;接受治疗180天后,其原发灶完全缓解者有3人,部分缓解者有17例,占比为90％,总体有效率(完全缓解+部分缓解)为100％;1年 、3年 、5年生存率分别为100％ 、90％ 、85％.治疗期间发生 Ⅰ ～ Ⅱ 级骨髓抑制8例,Ⅰ ～ Ⅱ 呼吸系统反应6例,Ⅰ 级皮肤反应4例,且该类症状可以通过药物进行缓解.结论 :采用剂量递增模式的调强放射治疗对局部进展期胸腺瘤的疗效安全有效,对于局部进展期胸腺瘤的控制较好,且可提高患者的生存率.
作者：吴楚楚 刊期： 2018年第23期
目的 :探讨社区老年原发高血压合并糖尿病的治疗及预后效果.方法 :收集我院90例2017年4月-2018年1月社区老年原发高血压合并糖尿病患者.简单随机化方法分对照组44例和观察组46例,对照组予以缬沙坦治疗,观察组则予以缬沙坦联合氨氯地平治疗.比较效果.结果 :观察组疗效 、指标达标的时间 、空腹血糖和餐后血糖情况 、舒张压以及收缩压情况优于对照组,P<0.05.观察组不良反应和对照组无明显差异,P>0.05.结论 :缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病的疗效确切,可更好改善空腹血糖和餐后血糖情况 、舒张压以及收缩压情况,值得推广应用.
作者：周艳娜 刊期： 2018年第23期
目的 :本次研究主要是对老年患者静脉输液进行分析.方法 :选取我院2013年6月 ～2014年6月在我院进行静脉输液的200例老年患者(60岁以上)的临床护理资料进行了回顾性分析.结果 :影响老年患者静脉输液质量原因是多样的,但是主要包括滴速 、血管选择 、穿刺方法这三个方面.结论 :近几年,老年患者静脉输液事故频发,老年患者静脉输液问题也越来越受到社会的关注.本文就静脉滴注速度 、静脉血管的选择及穿刺方法这三个因素对老年患者静脉输液质量的影响进行了讨论.
作者：余应莲 刊期： 2018年第23期
目的 :对产褥期妇女产后抑郁的治疗过程中采用整体护理的临床效果展开分析.方法 :开展本次研究所在的时间段为2017年3月-2018年3月,研究涉及到的产妇有55例,将产妇随机编号,编号为奇数且采用常规性护理的28例产妇为参照组,编号为偶数且采用整体护理的27例产妇为实验组.结果 :分娩后3d实验组产妇的EPDS评分和抑郁发生率均明显好于参照组.结论 :在产褥期妇女产后抑郁的治疗中运用整体护理可以使得产后抑郁的发生得到有效的抑制.
作者：沈燕勤 刊期： 2018年第23期
目的 :对比胸外科肺上叶切除术后,单根胸管放置及双胸管放置的引流效果,并发症发生率,疼痛评分,患者满意度,住院天数,抗生素使用天数的差异.方法 :选取我院胸外科,自2016年12月-2018年3月的59例肺上叶切除病人的资料,根据术中胸管放置的不同,将患者随机分为两组,单胸管组31例,双胸管组28例,比较两组患者引流效果,术后胸管留置时间,并发症发生率,疼痛评分,患者满意度,住院天数,抗生素使用天数的差异.结果 :两组患者的引流效果,术后胸管留置时间,并发症发生率,住院天数,抗生素使用天数,疼痛评分及患者满意度均无明显差异.结论 :上叶肺切除术后,放置单根胸管的引流效果满意,未明显增加并发症,安全可靠,值得推广与应用.
作者：曹德才 刊期： 2018年第23期
随着科学技术的进步以及业内人士的深入钻研,近几年,国内的骨科治疗技术和理论取得了大量的成果,给患者带来了福音.文章从创伤骨科的AO和BO理论 、微创外科 、关节外科以及脊柱外科四个方面介绍了骨科治疗取得的新理论和新技术,并就这几个方面,分析了当前本科教材中的不足,对临床教学中的内容补充做了分析与讲解.
作者：陈顺宏；韩子冀；熊兵；贾湘谦；赵明宇；黄科；陈雄 刊期： 2018年第23期
目的 :研究综合干预措施对提高门诊医护人员手卫生依从性的影响.方法 :采用随机抽样的方法,选择在2018年4月-2018年6月在常州某三甲医院门诊工作的医护人员80例,分为对照组和干预组,对照组的门诊医护人员采用常规护理干预洗手的依从性,干预组的门诊医护人员采用综合护理干预洗手的依从性,调查两组门诊医护人员手卫生的依从率.结果 :干预组门诊医护人员的手卫生依从率明显高于对照组的依从率.结论 :综合干预能提高门诊医务人员手卫生依从性.
作者：杨雯君；高丽娟；莫革琴 刊期： 2018年第23期
目的 :分析复发性翼状胬肉患者采用不同治疗方式的临床疗效.方法 :选取320例在我院接受复发性翼状胬肉治疗的患者,将入选对象分为研究组(n=162)和比对组(n=158),所有研究对象入院后均接受抗结膜充血治疗以及抗炎治疗等常规性治疗,研究组患者应用角膜缘干细胞移植术联合胬肉切除术,比对组患者应用自体角膜移植术联合胬肉切除术.结果 :研究组146患者治愈,16例患者手术效果不佳,治愈率为90.12％,比对组121患者治愈,37例患者手术效果不佳,治愈率为76.58％,比较2组患者手术治疗效果差异存在统计学意义(x2=18.3279,P=0.0415).研究组术后11例患者病情复发,复发率为6.79％,比对组术后29例患者病情复发,复发率为18.35％,2组患者病情复发率差异存在统计学意义(x2=14.6235,P=0.0367).结论 :复发性翼状胬肉患者应用角膜缘干细胞移植术联合胬肉切除术能够显著提升治愈率并可有效降低术后复发率,有助于加快其术后康复速度.
作者：胡庆 刊期： 2018年第23期
目的 :探讨颅脑手术后昏迷患者运用护理干预的临床效果.方法 :选择我院2017年2月-2018年2月期间收治的颅脑手术后昏迷患者74例为研究对象,根据随机抽样法将其分为两组,其中对照组行常规护理,而观察组则运用综合护理干预,对比分析两组效果.结果 :与对照组比较,观察组的并发症发生率较低,组间对比差异明显(P<0.05);同时,相比较对照组而言,观察组的股静脉和腘静脉血流流速较快,组间比较有明显差异(P<0.05).结论 :临床上给予颅脑手术后昏迷患者综合护理干预可以预防下肢深静脉血栓.
作者：刘圆 刊期： 2018年第23期
总结一例左侧肺切除术后并发急性支气管炎的护理体会,主要护理措施包括:呼吸道管理:以显著提高患者自理能力水平;饮食管理:以提高患者机体能力以面对疾病损耗;输液速度管理:以预防发生肺水肿等急性心力衰竭表现;心理护理:鼓励患者长期对抗疾病的信心,患者在二十多天后病情好转出院.
作者：刘建萍 刊期： 2018年第23期
目的 :探讨掌侧放射状LCP在治疗C型桡骨远端粉碎性骨折中的应用效果.方法 :选取2016年3月-2017年5月我院收治的桡骨远端骨折患者90例,按照随机数字法分为研究组和对照组,对照组应用外固定支架进行治疗,研究组应用掌侧放射状LCP治疗.结果 :治疗效果方面,研究组患者的Dienst评分的优良率明显高于对照组患者(P<0.05).结论 :对桡骨远端粉碎性骨折患者应用掌侧放射状锁定加压钢板进行治疗能够取得较好的效果,患者可以更早进行锻炼,有助于关节功能的恢复,临床上应当进一步推广应用.
作者：田曦嘉；王明昊；孙卓；孔祥慧；王强 刊期： 2018年第23期
目的 :探讨小儿川崎病的综合护理干预效果观察.方法 :随机选取2014年5月至2018年5月在我院接受治疗的川崎病患儿20名,按患儿来到科室就诊的次序,将随机选取的患儿分为对照组及观察组,两组患儿分别采取不同护理干预方式,对于对照组的患儿,护理人员实施简单的基础护理,而观察组的患儿,护理人员采取不同的护理模式,为其实施综合护理,分别观察两组患儿在采取不同的护理模式后的护理满意度评分及并发症的发生率.结果 :观察组川崎病患儿的并发症的发生率(4％)明显低于常规护理对照组川崎病患儿的并发症的发生率(18％),而护理满意度评分(96.43±2.82)高于对照组川崎病患儿的护理满意度评分(82.43±2.54).结论 :护理人员将综合护理干预措施运用于我院儿科,对促进川崎病病患儿的好转,降低并发症的发生率有一定的积极作用,能够有效的提升患儿家属对护理人员工作的满意度,值得在临床上推广.
作者：冉启芬 刊期： 2018年第23期
目的 :探讨钬激光碎石取石术治疗泌尿结石的效果.方法 :随机选取我院2016年1月至2017年12月间收治的50例泌尿结石患者作为研究对象,分为对照组与观察组,每组各25例.对照组行体外冲击波碎石治疗,观察组行钬激光碎石治疗,对比两组患者的终治疗效果.结果 :经不同方式治疗,观察组患者一次碎石成功率及总碎石成功率均显著优于对照组,对比存在统计学意义(P<0.05),观察组患者手术时间明显短于对照组,对比存在统计学意义(P<0.05).结论 :采用钬激光碎石取石术治疗泌尿结石效果显著,碎石成功率高,值得临床中推广应用.
作者：黄璇；李玉斌；柳敏；何曦 刊期： 2018年第23期
目的 :探讨情景模拟教学法在护理实习带教中的应用效果.方法 :在2017-2018年期间内,选取我院某一科室50例护理实习生作为研究对象进行分析,将实习生随机分成两组,对照组25例,采用传统的带教方法,观察组25例,采用情景模拟教学法,对比两组带教质量,明确情景模拟教学法的应用价值.结果 :采用情景模拟教学法实施带教的观察组取得了更好的学习成绩,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度为96.0％,对照组满意度为80.0％,两组对比有统计学意义(P<0.05).结论 :在护理实习带教中应用情景模拟教学法,效果显著,值得推广和应用.
作者：胡永平 刊期： 2018年第23期
目的 :探讨胺碘酮治疗室性心律失常的观察与护理.方法 :随机选取2016年1月-2018年1月我院收治心律失常患者共60例作为研究对象,按照数字表法的原则将他们分为对照组(n=30)和研究组(n=30),对照组患者采用盐酸利多卡治疗,研究组患者则采用胺碘酮治疗,比较两组患者的心功能和治疗指标.结果 :研究组的心功能显著好于对照组(P<0.05);研究组的治疗指标情况显著好于对照组(P<0.05).结论 :盐酸胺碘酮治疗心肌梗死的后心室失常效果显著,盐酸利多卡因比常规药物有更多明显优势,并且药物安全性推广比较高,具有推广价值和临床应用.
作者：李月清 刊期： 2018年第23期
目的 :分析基于个案分析的针对性护理在神经外科重症监护(NSICU)患者肺部感染预防中的应用.方法 :以2016年1月-2018年7月间入本院治疗的90例NSICU患者为研究主体.分成A组和B组,均是45例.A组基于个案分析,实施针对性护理,B组给予常规护理.对比护理效果.结果 :A组的肺部感染发生率为2.22％,B组为15.56％,对比差异显著(P<0.05).A组的各项护理满意度评分均高于B组,对比有差异(P<0.05).结论 :为NSICU患者行针对性护理能够有效控制其肺部感染情况,且具有较高的护理满意度,具有较佳的护理价值.
作者：王炳云 刊期： 2018年第23期
目的 :总结分析体检中心采血者采血时晕血的原因及护理干预措施.方法 :对我院体检中心在2016年8月到2018年7月期间发生晕血的26例体检者的相关资料进行回顾性分析.结果 :26例采血者在进行相应的护理干预之后,4例采血者症状减轻,其余采血者症状完全缓解,所有采血者均无严重后果.结论 :采血作为一个重要的体检项目,在体检过程中发挥着举足轻重的作用,所以我们一定要从细节出发,采取相应的护理干预,避免和降低晕血的发生,减轻采血者的痛苦,提高采血质量.
作者：陆燕青 刊期： 2018年第23期
目的 :探究心理护理干预在甲状腺乳头癌症]术后护理的应用效果.方法 :选2015年3月到2017年5月我院接受手术治疗甲状腺乳头状癌症60例患者,对照组(n=30)行常规护理,观察组(n=30)加用心理护理,比较两组护理效果.结果 :观察组出院前SAS和SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :采用可以改正负性情绪的心理护理,使患者的生活质量提升的指标为躯体症状,促进手术后的恢复.
作者：邵瑾 刊期： 2018年第23期
特别健康杂志
主管:湖北日报传媒集团
主办：湖北特别关注传媒股份有限公司
