房启良
为探讨食管癌三切口根治术后影响低钾血症发生的因素,测定了20例食管癌三切口根治术后血钾、钠、氯、pH值、肾功能变化,及排尿、胃肠减压、空肠造瘘减压途径电解质的丢失量,分析影响低钾血症发生的因素.手术当日和术后第1天钾丢失平均75.4 mmol,多达289.2 mmol/d,尿钾浓度无明显改变,尿钾丢失主要为尿量增加所致.术后平均补钾58.8 mmol/d,但血钾较术前明显减低(P＜0.01),2例血钾低于3.5 mmol/L,无一例出现高血钾.因此术后应严密监测电解质变化,根据尿量及时调整钾的补充量.
作者：鲁姜琳；信德和 刊期： 2001年第04期
对19例盆腔囊性肿物行超声引导阴道穿刺并注射无水酒精治疗进行回顾性分析.此法治疗盆腔囊性肿物总有效率为100.00%,治愈率为84.21%.对单房性盆腔囊性肿物治疗效果佳,尤其适用于子宫切除术后及未生育患者的卵巢囊肿或炎性肿物,但对卵巢巧克力囊肿治疗效果差.认为这种非开腹手术的介入治疗有推广应用价值.
作者：任建枝；沙爱国；李萍 刊期： 2001年第04期
例1,患者,女性,23岁,因腹痛伴恶心呕吐、腹泻1 d入院.入院后,BP:11.7/9 kPa,T:38.6℃.大便常规:白细胞≤15/HP,血常规:白细胞10×109/L,红细胞3.0×1012/L.初诊为急性菌痢,予抗生素治疗,未见好转.后腹痛加剧,血压持续下降,并见腹部稍膨隆,叩诊有移动性湿音,阴道后穹隆穿刺抽得血液,并明确患者有停经史,立即送外科手术,术中见腹腔内积血约3 500 ml,左输卵管增粗,壶腹部破裂,破口约2 cm,病理检查确诊为输卵管妊娠破裂,经及时手术,治愈.
作者：汪秀云 刊期： 2001年第04期
目的:分析影响急性白血病诱导缓解的因素.方法:总结64例急性白血病的治疗情况,分析判断包括年龄、白血病类型、骨髓原始加幼稚(或早幼粒)细胞比例、周围血白细胞计数、有无肝脾肿大等因素与完全缓解(CR)率的关系.结果:不同年龄、周围血白细胞计数的CR率差异有显著意义(P＜0.05).白血病类型、骨髓原始加幼稚(或早幼粒)细胞比例、有无肝脾肿大的CR率差异无显著意义(P＞0.05).结论:高龄(≥60岁)和高白细胞急性白血病(周围血白细胞计数≥100×109/L),CR率低,预后差.
作者：汤华 刊期： 2001年第04期
为探讨精浆中4种肿瘤标志物的临床价值,采用ELISA法测定35例男性不育患者精浆和血清内前列腺特异抗原(PSA)、糖类抗原(CA125、CA153、CA19-9)的浓度,并与正常生育男性进行比较.35例不育者4种肿瘤标志物精浆浓度明显高于血清浓度,30例精液液化不良者精浆的PSA浓度显著低于正常生育男性,CA125、CA153、CA19-9显著高于正常生育男性(P＜0.01).精浆中出现的4种肿瘤标志物可反映患者的生殖功能.
作者：陆美瑛；郭明权；于宏伟 刊期： 2001年第04期
随着科学技术的迅速发展,急救医学,作为一门年轻的学科,有着它的特殊性和复杂性,对医护人员医德水准要求更高.所以,要求从事急救护理工作的人员必须具有无私奉献的敬业精神,具有爱心、同情心,业务上要有刻苦钻研进取的精神,对于突发事件具有果断、冷静处理的能力,以及具有团队协作精神.因此,道德在医疗急救中有着重要的地位.
作者：张荣勤 刊期： 2001年第04期
目的:探讨幽门螺杆菌感染的药物治疗方法与意义.方法:198例消化性溃疡患者均经内镜检查、组织学检查和幽门螺杆菌快速检测确诊.随机分为3个治疗组即AMCO组68例、AMC组64例和O组66例,3组疗程均为14 d.结果:消化性溃疡愈合率无显著差异.O组对幽门螺杆菌转阴率为18.1%,明显低于其他两组(P＜0.0¨.结论:3组治疗方案均能使溃疡愈合,抗生素具有杀灭幽门螺杆菌疗效.
作者：王灿基 刊期： 2001年第04期
目的:研究血管内皮生长因子(VEGF)与乙型肝炎(乙肝)的关系.方法:对210例乙肝患者肝活检组织及40例CCl4实验大鼠不同时期肝组织,用VEGF mAb进行免疫组织化学(免疫组化)染色;同时,对其中75例乙肝患者用EIA法定量检测其血清VEGF含量.结果:在CCl4大鼠实验早、中期(2～5周),肝组织炎症反应显著,变性肝细胞VEGF阳性表达;晚期(8～12周)VEGF阳性肝细胞较少.在急性乙肝,VEGF呈弥散性强阳性表达,血清VEGF含量极显著升高(P＜0.001);在慢性乙肝及肝硬变(LC),VEGF散在表达,以扩张肝窦的内皮细胞及周围肝细胞较显著,其血清VEGF含量并无升高,至LC反而下降(P＜0.01).结论:VEGF与乙肝的发病阶段、肝细胞再生、肝组织病变程度等密切相关,其在肝内血管改建中担当一重要角色.
作者：盛春宁；骆云；高魏；陈文笔 刊期： 2001年第04期
质量控制是生检中一项重要内容,近十年来,作者把质量控制方法引入检验大专班的生检实验教考中.文章就96～99级检验大专班生检实验教考中质量控制的应用进行探讨.在教学中,通过对重复试验各学员的均值打分,可作阶段考评;对有选定的变异系数(CCV)的13个项目打分,可随时判断各学员操作准确度是否过关;通过计算这13个项目的变异指数得分(VIS)可作为全学期各学员操作平均成绩.在学科结束和毕业的实验考试中,在严格管理的情况下,也实行VIS打分,并用公式y=-1/4x+100把VIS(x)转化为人们习惯使用的百分制分数(y).评分标准客观、公正和科学,评分过程公开透明.学员有兴趣参与评分过程,并在此过程中可学到一些知识.采用自编教考软件处理数据,简便高效.实践证明,质控的开展有助于提高学员实验操作技能.
作者：唐新国；冯瑞祥；徐爱莲；薛安；余恒斌；王滨；方德恩 刊期： 2001年第04期
目前制作金属修复体的方法主要有锻造和铸造两种.由于锻造法制作出的修复体与牙体之间的适合性差,正趋于淘汰.而用铸造制出的修复体不仅克服了机械冷加工带来的硬化等缺点,更具有铸件精确度高,适合性好等优点,已广泛应用于牙科临床.然而由于失蜡铸造法涉及的环节多,材料的种类多,如果其中任何一环节出现问题,都会造成铸件缺陷,甚至失败.现对我科2000年3月～2001年3月间有记录的83例有铸造缺陷的铸件进行分析,结果如下.
作者：丁原亮；孙建群；罗荣威 刊期： 2001年第04期
腹水回输为治疗难治性肝硬化腹水的一种经济有效的方法,但浓缩回输需特殊设备,直接回输虽简单但易感染.作者自1995年以来应用三升袋一次性采集腹水直接回输,方法简便,易于操作且不易感染.一般需腹水白细胞总数少于1×108/L,细菌培养阴性,心、肾功能无明显障碍方可回输.经用该方法治疗难治性肝硬化腹水16例,回输后临床症状缓解率100%,腹水消失率50%,有效率81.25%.无感染、心力衰竭、上消化道出血、肝性脑病等并发症.应用三升袋一次采集腹水直接回输设备简单,操作方便,能快速减轻症状,消除腹水,缩短住院时间,减少住院费用.但应严格掌握适应证,对已有腹水感染,癌性腹水或严重心、肾功能不全者不宜采用.
作者：贾宇新；赵柏英 刊期： 2001年第04期
我院自1993年以来非外科手术治疗10例脑脓肿,其中男7例,女3例.年龄10～58岁,平均年龄21.2岁.10～15岁6例,16～30岁3例,31～58岁1例.
作者：房启良 刊期： 2001年第04期
个性具有方向性、主体性、教育性、复杂性,是共同性和独特性的统一、生物性与社会性的统一、可塑性和稳定性的统一.军校学员良好个性的培养是未来高科技战争的要求,是施行素质教育的要求,也是维护学员身心健康的要求.
作者：沈兴华；张朝晖；王倩；饶红；王成洲；任秀华 刊期： 2001年第04期
回顾性分析了30例胃恶性淋巴瘤的临床表现、辅助检查,提示原发胃恶性淋巴瘤的临床表现无特异性,应提高对本病的认识,及早行胃镜下组织活检并免疫组化,及时确诊,对高度怀疑的病例可采用反复多点取材及同一部位深挖取材的方法,以提高早期诊断率.
作者：杭兆康；盛春宁 刊期： 2001年第04期
182例肝硬化门脉高压症食道胃底曲张静脉破裂大出血患者,均行脾切除和贲门周围血管离断术.对术后使用甲氰咪胍和氢氧化铝凝胶、洛赛克和未使用制酸药物的患者作一对比.再出血率显示:使用甲氰咪胍和氢氧化铝凝胶组为20%(10/50),使用洛赛克组为12%(6/50),而未使用制酸药物组为46%(38/82).预防性使用制酸药物,可减少肝硬化门脉高压症食道胃底曲张静脉破裂大出血患者行脾切除和贲门周围血管离断术后的上消化道再出血.
作者：薛海萍；易永祥 刊期： 2001年第04期
为探讨维生素E在肝纤维化中的预防作用,采用40%CCl4制备大鼠肝纤维化模型,观察维生素E对肝纤维化各项指标的影响.结果表明维生素E能降低大鼠血清ALT、PI P、MDA,减轻肝脏胶原纤维增生程度.认为维生素E有预防肝纤维化作用.
作者：朱晓敏 刊期： 2001年第04期
为探索杏丁注射液对急性脑梗死的疗效,将62例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,每组31例,对照组予低分子右旋糖酐、阿司匹林作治疗,治疗组在此基础上加用杏丁注射液.采用脑卒中临床疗效评定标准进行疗效结果评定,并观察治疗前后血流动力学指标的改变.结果治疗组总有效率87.1%,明显高于对照组∽＜0.05).治疗组治疗后患者全血黏度、血浆黏度、还原比黏度、红细胞聚集指数较治疗前明显降低.杏丁注射液对急性脑梗死有较好的疗效.
作者：朱海清；康平；李润生 刊期： 2001年第04期
采用自制腹腔镜手术结扎用Duncan内套圈并改良穿线法,应用于34例妇科腹腔镜手术,用改良穿线法穿线并自制套圈94个,套扎牢靠,结定位准确,缩短手术时间,节省手术费用,效果良好.
作者：梁毅姝；江夏；孙荣生；沈建萍；奚彩彤；王茜；黄晓兵；张二重 刊期： 2001年第04期
目的:对扶芳藤的化学成分进行研究.方法:乙醇提取,硅胶柱色谱分离,葡聚糖色谱纯化,核磁、质谱、紫外、红外光谱及理化常数鉴定结构.结果:从氯仿提取液中分离鉴定了6个化合物,分别为刺苞木脂素A(1),3-O-咖啡酰基白桦酯醇(I),3-O-咖啡酰基羽扇豆醇(II),丁香脂素(Ⅳ),1,4-二羟基-2-甲氧基苯(Ⅴ),胡萝卜苷(Ⅵ).结论:6个化合物均为首次从该植物中获得,而且化合物(Ⅰ)为新化合物.
作者：瞿发林；丁青龙；张汉民 刊期： 2001年第04期
为探讨感染患者外周血及骨髓细胞的形态学变化,对120例确诊有感染性病症者进行外周血及骨髓细胞形态分析.感染患者中除常见白细胞增高或减低、核左移、粒细胞形态中有中毒改变外,骨髓中网状细胞增高者占15%,伴吞噬细胞增高的占8.3%,有异型淋巴细胞出现的占19.2%,浆细胞相对增高的占14.2%.部分感染患者骨髓会有网状细胞、吞噬细胞及浆细胞的反应性增生,亦可伴有异型淋巴细胞的增生.
作者：杨敏；庄昱洲；杨继红；于亚平；刘海宁；史平 刊期： 2001年第04期
南京军医学院学报杂志
主管:第二军医大学
主办：第二军医大学南京军医学院
