贾月珑
甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致的全身代谢减低综合征,分为:原发性甲减、中枢性甲减,甲状腺激素抵抗综合征.1.病例资料男,62岁,既往5+年长期面部及双足水肿,长期口服利尿剂后水肿症状能消失,3年前患者出现喜睡,乏力症状不明显,打鼾,高血压病史1+年,高血压:200+/? mmhg,未正规治疗,2015年因语词不清,右侧肢体乏力在我院住院治疗,免疫全套未见明显异常,头颅MRI;双侧基底节区多发腔隙性脑梗塞,脑白质脱髓鞘改变,腰椎骨折增生,双侧鼻甲肥大经相关治疗后病情好转出院,平素能柱拐行走,语词欠清,生活基本能自理.
作者：唐春蓉；罗明；房勇 刊期： 2017年第14期
近些年来,我国医疗安全事件频发,有些甚至升级成为医疗暴力事件,给整个医疗行业敲响了安全警钟.因此,医疗风险防范成为全球医疗界共同探索的热点.本文结合医院开展医疗风险管理的实践,对医疗风险的概念、特点及成因进行简要介绍与分析,提出医疗风险预警系统和风险防范化解机制,旨在健全与完善医疗风险管理机制,促进医院安全、健康发展.
作者：贾运乔；郭赏；王晨雪；张瑞芬 刊期： 2017年第14期
目的:探讨脑卒中后继发癫痫的综合护理干预的方法.方法;选取我院2016年1月至2016年10月符合入选标准脑卒中后继发癫痫发作的25例患者实施综合护理干预并总结.结果:本组25例脑卒中后继发癫痫患者经综合护理干预后,无1例因癫痫发作导致死亡.结论:对脑卒中患者加强观察,及早发现癫痫早期先兆的给予全面、有效的综合护理干预可以降低脑卒中后继发癫痫病死率、致残率,提高患者康复效果.
作者：张敏华 刊期： 2017年第14期
目的:评估综合护理干预在小儿上肢骨折术后疼痛中的护理效果.方法:筛选2014年8月-2016年2月本院治疗的上肢骨折患儿81例,根据不同护理干预为依据分组:干预组(41例,予以综合护理干预),参照组(40例,予以普通护理干预),比对两组病例护理满意度、术后疼痛评分等指标.结果干预后,干预组41例:满意度97.56％(40/41),参照组40例:满意度77.5％(31/40),差异显著,(P＜0.05);干预组、参照组术后疼痛评分比对,存在明显差异,(P＜0.05).结论:护理人员对小儿上肢骨折开展护理工作时,采用综合护理干预方法,可在改善患儿护理满意度的基础上,缓解术后疼痛.
作者：武瑛 刊期： 2017年第14期
目的:分析CT机的维修以及管理策略.方法:对当前我国医院在CT机的维修和管理方面存在的问题进行针对性的分析,并且根据这些问题找出对CT机维修管理过程中的有效方法.结果:当前在对CT机实施维修管理时,出现的主要问题为维修管理方法漏洞、医院对CT维修管理不重视以及国家忽视对CT机维修管理.结论:针对当前在进行CT维修管理过程中出现的维修管理方法漏洞、医院对CT维修管理不重视以及国家忽视对CT机维修管理问题,对其实施针对性的处理能够保证的CT机更好的得到维修和管理.
作者：胡小强 刊期： 2017年第14期
目的:对2型糖尿病的患者研究其睡眠障碍对血糖波动的影响,以方便临床糖尿病的控制.方法:选取自2016年1月-2016年12月期间,在我院接受治疗的2型糖尿病患者104例,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表对研究对象的睡眠质量进行研究,当PSQI＞7时则表示有睡眠障碍,当PSQI 7时表示睡眠良好,以此将其分为观察组(睡眠良好)和对照纽(睡眠障碍),比较两组的血糖变化情况.结果:与观察纽相比,对照组患者的血糖(BGas)、空腹血糖(FBC)、餐后2h血糖、空腹血糖变异系数(FBG-CV)、糖化血红蛋白(HbA1C)、日平均血糖(MBG)、血糖标准差(SDBG)、日大小血糖差(LAGE)均显著增高,两组之间比较差异较为明显,具有统计学意义P＜0.05.缩论:血糖的升高对人体的危害较大,在生活中应减少引起血糖升高的因素,睡眠障碍对血糖具有较大的影响,因此要有良好的睡眠,值得临床推广.
作者：孟晨霞 刊期： 2017年第14期
目的:对胸外科禁食患者经外周静脉高营养的效果进行分析.方法:选取2015年12月到2016年12月短时间内需要进行全肠外营养支持的患者50例.形成外周静脉通道,并注射脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液,进行静脉高营养治疗,在此过程中还需要进行护理工作,对并发症的发生几率以及留置时间进行观察.结果:有2例患者在输液过程中出现通路阻塞的情况,需要对留置针进行更换.还有3例出现静脉炎.其余患者没有出现并发症和静脉炎.平均的留置时间是(3.06±1.69)天.结论:胸外科禁食患者经外周静脉高营养支持,能够实现良好的效果,减轻患者的负担,使患者更加满意.
作者：彭瑞莹 刊期： 2017年第14期
目的:探讨居家护理手段对脑中风后遗症患者生活质量的影响.方法;整理总结我院30例脑中风后遗症患者的居家生活护理,包括居室的特殊布置、卫生间的改造、安全教育、科学的饮食调护.选择同时期未进行居家护理的30例急性脑中风患者作为对照组.对比两组患者的护理效果.结果:在生理功能、生理职能、总体健康、活力、社会职能、情感职能、精神健康7个指标上,对照组及居家护理组具有显著统计学意义.结论:居家生活护理对脑中风患者康复具有至关重要的指导作用.
作者：解春华 刊期： 2017年第14期
目的:分析普外科胃部手术后出血的临床治疗效果.方法:对2012年2月～2014年1月进行胃部手术后并发出血治疗的72例患者资料进行回顾性分析结果本组72例患者中,36例接受手术治疗.手术组中一次手术28例,二次手术6例三次手术2例.治疗有效率为91.67％,36例接受非手术治疗,非手术组治疗有效率为80.56％.结果:两组患者治疗有效率比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论:在临床治疗中,应结合患者病情采取相应的治疗措施,这样才能取得良好的临床疗效.
作者：张宝军 刊期： 2017年第14期
目的:探讨彩超浅表探头诊断小儿肠套叠的诊断价值.方法:选取2015年9月至2016年9月来我院治疗小儿肠套叠的患儿54例,采取回顾性分析的方法,对患儿声像图下病变位置所发生的形态学改变以及血流改变状况进行重点分析.结果:超声诊断肠套叠发现漏诊2例,误诊1例,诊断的准确率为94.44％.漏诊2例均为腹腔大量肠气干扰,误诊1例为阑尾炎性肿块.结论:利用彩超浅表探头对小儿肠套叠进行诊断检查,特征性较为明显,应作为临床首选的诊断小儿肠套叠辅助方式.并且,该种方式对患儿选择临床复位方式应用价值显著,值得在临床上推广应用.
作者：美丽克·买买提明；曹福英 刊期： 2017年第14期
目的:研究优质护理用于乙型病毒肝炎患者的效果观察.方法:选择本科室2015年1月～2016年1月110例乙型病毒肝炎患者,随机分为试验组、对照组,各55例.观察组给予常规护理措施,试验组在常规护理措施基础上予优质护理.结果:试验组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理可以有效降低患者因疾病产生的焦虑和抑郁情绪,提高患者护理满意度,值得在临床推广.
作者：张艳 刊期： 2017年第14期
目的:本次主要对帕罗西汀、舍曲林治疗78例首发抑郁症患者的临床效果进行探究.方法;选取我院2015年10月-2016年10月收治并已确诊的首发抑郁症患者78例,依照治疗方式的不同将其分为两组,其中采取帕罗西汀治疗的患者为参照组(30例),而实施舍曲林治疗的患者则为研究组(48例),对两组患者治疗的效果进行对比分析.结果:治疗后,研究组患者抑郁量表评分低于参照组;且不良反应的发生率较参照组低,P＜0.05,各组间数据的对比差异明显,有可比性.结论:首发抑郁症患者经舍曲林治疗可取得极好的疗效,且患者不良反应少,值得推广.
作者：杨景志 刊期： 2017年第14期
目的:观察四维超声STIC技术在胎儿心脏畸形辅助诊断中的应用效果.方法:选取2013年1月-2016年6月医院诊治的疑似心脏畸形胎儿72例,胎儿入院后先行超声心动图进行筛查,对于疑似孕妇采用四维超声STIC技术进行诊断,采集数据并进行脱机分析,将四维超声STIC技术结果与尸检病理检测结果进行比较,分析四维超声STIC技术在胎儿心脏畸形辅助诊断中的应用效果.结果:手术证实72处畸形,包括:心脏部分、心脏-大血管连接部分、大血管部分.四维超声STIC技术诊断诊断符合率为96.3％高于超声心动图的92.6％ (P＜0.05);四维超声STIC技术诊断对心脏大血管连接部位畸形及心外血管畸形诊断符合率为100％,高于超声造影的53.3％;四维超声STIC技术诊断诊断总符合率为98.6％,显著高于超声造影的68.0％ (P＜0.05);2种诊断方法特异性差异无统计学意义(P＞0.05);四维超声STIC技术诊断准确率、敏感性,显著高于常规超声(P＜0.05).结论:心脏畸形胎儿在超声心动图诊断基础上采用四维超声STIC技术辅助诊断效果理想,能提高临床确诊率,值得推广应用.
作者：蔡贵榕 刊期： 2017年第14期
目的:对小儿腹泻病应用资生健脾汤治疗的疗效进行分析.方法:以2016年1月份至2016年11月份期间本院收治的90例腹泻患儿为研究对象,将这90例患儿随机分成观察组和对照组两组,观察组48例,对照组42例,观察纽患儿给予资生健脾汤治疗,对照组患儿给予思密达治疗,对观察组患儿给予资生健脾汤治疗,治疗结束后,对两组患儿的治疗疗效进行比较.结果:在观察组中痊愈30例,好转16例,无效2例,有效率为95.8％;在对照组中,痊愈18例,好转16例,无效8例,有效率为81.0％,两组患儿临床治疗疗效此较差异较大,有统计学意义(P＜0.05).结论:资生健脾汤在治疗小儿腹泻病中有着较好的疗效,能够促进患儿的早日康复,降低并发症的发生,值得临床应用.
作者：李淑华 刊期： 2017年第14期
目的:对50例急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断及治疗进行分析.方法:选取2015年4月到2016年9月在我院接受治疗的50例急诊内科抢救昏迷患者,进行回顾性分析,明确患者的发病原因、抢救方法以及治疗效果等.结果:50例急诊内科抢救昏迷患者中,发病的主要原因是心血管病变、急性中毒、继发性脑部病变和糖尿病并发症.抢救后,治疗有效率为96.0％,死亡率为4.0％.结论:急诊内科昏速患者发病的原因是比较复杂的,要结合患者的临床表现,积极进行抢救,使得患者的死亡率降低,提高抢救成功率.
作者：陈晓 刊期： 2017年第14期
目的:分析针对妇科盆腔肿瘤开腹手术患者实施下肢深静脉血栓预见性护理的临床效果.方法:选取2014年1月到2016年1月在本院接受治疗的妇科盆腔肿瘤患者80例作为研究对象,随机分为观察纽和对照组各40例,对照组患者采用常规护理方法,观察纽则采用下肢深静脉血栓预见性护理,针对患者的个体情况对可能导致下肢深静脉血栓的原因进行预见性护理,观察对比两组患者的临床护理效果.结果:观察组患者发生下肢深静脉血栓2例,占比5％,对照组患者中发生下肢深静脉血栓11例,占比27.5％,观察组发生下肢深静脉血栓的比例明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察纽患者对护理工作的满意度达到95.4％,对照组患者对护理工作的满意度为67.3％,观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对实施妇科盆腔肿瘤开腹手术的患者应用下肢深静脉血栓预见性护理,可以取得良好效果,不仅有助于预防下肢深静脉血栓的产生,还可以有效减少住院时间,提高患者的护理满意度,促进患者恢复,值得临床推广应用.
作者：吴永霞 刊期： 2017年第14期
目的:分析用非织造无纺布取代棉布行无菌包装的改进效果及意义.方法;将无纺布分为实验组,将双层棉布分为参照组,选取导尿包、持物钳、棉球罐、缝合包、持物筒各100件,将其进行高压蒸汽灭菌,对比消毒灭菌后,一周、30天,60天两组的细菌变化及成本费用.结果:消毒灭菌后,一周、30天,60天实验纽的细菌检测合格率均达到100％,而参照组一周时细菌检测合格率为95.5％,30天时细菌检测合格率为59％,60天细菌检测合格率为4％,实验组30天、60天细菌检测合格率均高于参照组,P＜0.05,实验组每天的成本与参照组比较省26.8元.结论:非织造无纺布对无菌物品进行包装,在保证灭菌效果同时,有效节约成本.
作者：李传玲 刊期： 2017年第14期
目的:比较超声引导下腰硬联合麻醉与连硬外麻醉在老年患者经尿道前列腺电切术(TURP)的麻醉效果及安全性.方法:110例择期行TURP的老年患者,年龄66-85岁,平均72.4岁,根据麻醉方法不同随机分为腰硬联合麻醉组(CSEA组n=55)和连续硬膜外麻醉组(EA组n=55),记录并比较2组患者麻醉后血流动力学指标,麻醉起效时间及维持时间,用改良的Browage分组法评定运动阻滞效果.术后随访腰麻后头痛,呕吐等不良反应.结果:麻醉起效时间EA组明显慢于CSEA组(P＜0.05),EA组中,有8例由于麻醉不全,有痛感后辅助静脉镇痛药,其中2例因不能耐受手术而改气管插管全麻;CSEA组中无1例辅助静脉镇痛药和改全麻.CSEA组麻醉效果明显优于EA组,CSEA组术后无1例腰麻后头痛和神经系统并发症发生.结论:超声引导下腰硬联合麻醉应用于老年患者的TURP中,麻醉效果确切,血流动力学平稳,并发症少,与硬膜外麻醉比较有很大的优越性,可作为老年患者TURP的首选麻醉方法.
作者：许晶；刘广涛；李海泉 刊期： 2017年第14期
目的:肿瘤已逐渐成为首位的致死病因,带来严重的经济负担,影响着人们的生活质量,通过筛查及早了解高危人群目前的整体状况,制定有效的干预措施,促进居民健康.方法:对辖区18岁以上的居民开展基线调查和对40-69岁的居民开展癌症风险评估,采用多阶段分层随机整群抽样.结果:恶性肿瘤的死亡率肺癌、结直肠癌和肝癌列于前三位,癌症风险评估问卷1022份,共筛出高危人群486人,完成临床检查223人,确诊肺癌1人.结论:加强健康教育,树立健康生活方式观念,引导健康生活方式行为,注重心理调节与疏导,早发现、早预防和早干预有效预防肿瘤,提高生活与生命质量.
作者：郝春怡；张杰；李瑾鑫 刊期： 2017年第14期
目的:为了探讨一下普外科手术后切口感染存在哪些危险以及应该如何采取防范措施.方法:以我院的部分普外科手术的患者的临床资料进行回顾并做出分析.结果:手术后切口的感染人数达到了将近总人数的百分之三.结论:外科手术患者容易发生切口感染,如果对手术患者在手术后采用相应的医疗手段进行防范控制,从而减少伤口感染的几率.
作者：彭国平 刊期： 2017年第14期
特别健康杂志
主管:湖北日报传媒集团
主办：湖北特别关注传媒股份有限公司
