沈月;陈锦飞
树突状细胞(DC)是目前发现的功能强大的专职抗原递呈细胞,既能起始又能够激活抗原特异性初始T细胞应答,在机体免疫系统中发挥着重要作用.近年来,关于DC在肿瘤免疫中的作用引起了研究者的关注.在此篇综述中,我们重点关注了肿瘤微环境中DC与信号转导和活化转录因子3信号通路激活及炎症介导因子之间的相互关系,以及DC在肿瘤治疗中的作用.
作者:蔡枫;何贞月;姜婷婷;张伟云 刊期: 2012年第02期
目的:探讨64层螺旋CT血管造影在主动脉弓离断中的诊断价值.方法:回顾性分析7例主动脉弓离断患儿的CT资料,判断其类型,并与手术结果进行对比;分别在容积重建及大密度投影图像上测量离断的距离、离断近端及远端血管的直径,对比其差异.结果:本组910例先天性心脏病患儿中,共诊断主动脉弓离断 7例(占0.77%),其中A型5例,B型2例;容积重建及大密度投影测量离断的长度及离断近端血管直径差异无统计学意义[分别为(17.37±4.47)、(20.24±6.63)mm,P=0.18;(8.42±3.54)、(9.21±4.05)mm,P=0.13].容积重建及大密度投影测量离断远端血管直径差异有统计学意义[(8.42±2.22)、(9.61±2.58)mm,P=0.03].结论:64层螺旋CT及后处理技术可满意地诊断主动脉弓离断,判断其类型,并可以精确地测量离断的长度及离断处远、近端的血管直径,为手术计划的制定提供充足的依据.
作者:李晶;杨明;刘斌;莫绪明;杨小庆;吴旻;高修成;李慧君;陈井亚 刊期: 2012年第02期
目的:探索肿瘤转移相关基因1(MTA1)在胃癌细胞系中的表达情况和定位,研究MTA1在胃癌组织中的表达和临床意义.方法:提取胃癌细胞系蛋白,使用Western blot 技术探测内源性MTA1的表达;选取高表达MTA1的胃癌细胞株,利用共聚焦激光扫描显微镜观察MTA1的定位;收集临床胃癌组织标本,测定MTA1的表达情况.结果:在8种胃癌细胞株中有6种胃癌细胞表达MTA1,主要定位在细胞核中.在胃癌组织中,高表达MTA1的比例达到63.6%(11对样品).结论:胃癌细胞系中表达MTA1主要定位在细胞核中.胃癌组织中高表达MTA1,对胃癌临床诊断提供理论依据.
作者:姚远;李艳;赵鸿梅 刊期: 2012年第02期
目的:研究hTERT和HIF启动子双调控的溶瘤腺病毒能否感染鼠膀胱癌细胞并表达治疗基因,为动物实验提供依据.方法:以不同浓度溶瘤腺病毒感染鼠膀胱癌细胞,生物倒置显微镜下动态观察细胞形态变化,RT-PCR检测SEA在细胞内mRNA表达,Western blot检测SEA蛋白表达.结果:镜下可见细胞感染腺病毒并终裂解,RT-PCR和Western blot分别检测到实验组mRNA和蛋白的表达.结论:携带SEA基因的hTERT/HIF双调控溶瘤腺病毒可在鼠膀胱癌细胞内复制增殖并表达SEA基因,可用于治疗鼠膀胱癌的动物实验研究.
作者:陈猛;郝林;史振铎;张辉;董洋;韩从辉 刊期: 2012年第02期
目的:研究子宫肌瘤发病的相关危险因素,为其预防提供理论依据.方法:对2008年5月至2011年5月我校健康体检发现的子宫肌瘤患者102例的临床资料采用1∶1病例对照研究进行调查,并采用SPSS 11.5软件进行多因素非条件Logistic回归模型分析子宫肌瘤发病的相关危险因素.结果与结论:子宫肌瘤发病与月经紊乱、流产≥2次、阴道炎、盆腔炎、宫颈炎和亲属有子宫肌瘤史有关.
作者:张兰;余进进 刊期: 2012年第02期
目的:评估他达拉非半量(10 mg)隔日口服治疗勃起功能障碍(ED)的疗效.方法:选择158例符合美国国立卫生研究院诊断标准的ED患者,随机分为他达拉非(希爱力)组和复方玄驹胶囊组两组,分别接受3个月的治疗,治疗后各组又随访3个月以上.采用勃起功能障碍症状评分(international index of erectile function-5,IIEF-5)评估治疗前后及继续随访3个月后各组的疗效,同时比较患者性生活日记中插入成功率和性交中保持勃起至完成性交的成功率.采用焦虑自评量表评价焦虑状态.结果:治疗前两组IIEF-5评分分别为(9.96±4.21)、(9.69±4.35)分,差异无统计学意义(P>0.05).治疗3个月后IIEF-5评分分别为(20.38±4.18)、(16.08±3.26)分,随访至6个月时IIEF-5评分分别为(18.16±2.31)、(11.98±3.97)分,差异均有统计学意义(P<0.01),而且两组间在治疗后和6个月随访时的评分差异也具有统计学意义(P<0.05).药物治疗后,患者性生活日记中插入成功率和保持勃起的成功率明显提高,希爱力组高于复方玄驹胶囊组.焦虑评分值两组治疗后明显低于治疗前(P<0.05).结论:他达拉非隔日半量口服可有效治疗ED,且疗效优于传统中药,可作为临床上的一线治疗方法.
作者:刘贤奎;董潇;于鸿远;崔小鲁;孔垂泽 刊期: 2012年第02期
目的:探讨食管癌术后吻合口出血诊断与治疗效果.方法:回顾性分析9例食管癌术后吻合口出血患者的临床资料,其中4例术中发现,采取加强缝合止血;1例内镜下肾上腺素多点注射止血;4例行胃镜辅助下开胸止血,其中1例行颈部重新吻合.结果:9例患者均治愈,其中1例术后半年发生吻合口狭窄,3例肺部感染,均无再出血及吻合口瘘等严重并发症发生.结论:食管癌术后吻合口出血是常见并发症之一,应用胃镜辅助手术治疗安全有效,并能有效地减少再次手术时对患者的创伤,利于患者恢复,减少术后并发症.
作者:任德发;胡汉;赵倩;刘锦修 刊期: 2012年第02期
目的:寻求甲型H1N1流感患者外周血淋巴细胞与病情的相关性.方法:比较经实时RT-PCR确诊的183例普通型和64例重症型甲型H1N1流感患者外周血淋巴细胞,分析淋巴细胞计数与疾病分型及病情的相关性.结果:治疗前甲型H1N1流感重症型患者淋巴细胞计数[(1.23±0.76)×109 L-1]较普通型患者[(1.50±0.59)×109 L-1]明显偏低(t=2.958,P<0.01);治疗后患者淋巴细胞计数[(1.92±0.79)×109 L-1]较治疗前[(1.27±0.63)×109 L-1]明显上升(t=6.33,P<0.01).结论:淋巴细胞计数对甲型H1N1流感患者临床分型及病情变化有预测作用.
作者:池云;成骢;魏洪霞;赵伟 刊期: 2012年第02期
目的:探讨腔内泌尿外科学技术治疗医源性输尿管损伤的疗效.方法:回顾性分析腔内泌尿外科技术治疗的28例医源性输尿管损伤患者的临床资料,其中输尿管上段1例,中段3例,下段24例,分别采用经尿道输尿管镜下置入双J管等方法进行治疗.结果:16例患者经尿道输尿管镜下顺利置入双J管后治愈,同期行经皮肾穿刺造瘘4例.12例患者行输尿管镜明确诊断但置双J管失败,改行开放手术修复治愈.双J管于术后1~2个月后拔除,4~6周拔除肾造瘘管.术后随访6个月~2年,患侧尿路连续性恢复,输尿管通畅,肾输尿管积水明显减轻或正常.7例术后出现狭窄需再次行手术治疗.结论:输尿管镜检利于明确诊断,置入双J管是处理医源性输尿管损伤的有效方法,具有疗效可靠、创伤小、患者易于接受等优点.
作者:刘春来;张西玲;刘屹立;王平 刊期: 2012年第02期
作者对近年来有关S-100β蛋白的基础研究以及其在心脏直视手术脑损伤判断中的作用进行综述,认为S-100β蛋白是检测心脏直视手术体外循环后脑损伤的较敏感、特异的指标,但其临床应用仍有一定的局限性.
作者:王晨曦;刘志勇 刊期: 2012年第02期
目的:构建人Polo样激酶2(hPlk2)真核表达载体并证实该融合蛋白在细胞内的表达及定位.方法:提取工具细胞Hela的mRNA,反转录为cDNA.PCR扩增hPlk2基因cDNA全长,并将其亚克隆至pEGFP-C1表达载体中.然后将构建的重组质粒进行酶切和测序鉴定,并转染到工具细胞COS-7中,提取细胞蛋白进行Western blot检测.后利用激光扫描共聚焦显微镜观察pEGFP-hPlk2在COS-7细胞内的定位.结果:hPlk2基因cDNA全长克隆到了真核表达载体pEGFP-C1中,酶切鉴定片段大小为2058bp,并测序成功.Western blot检测到了pEGFP-hPlk2融合蛋白表达,分子量约为105kDa.pEGFP-hPlk2在COS-7细胞中主要定位于细胞质和核周.结论:成功构建了hPlk2基因cDNA全长的真核表达载体,pEGFP-hPlk2蛋白在COS-7细胞中主要定位于细胞质和核周.
作者:沈涛;杨礼庆;李妍;许晓军;梁爽;巴根;付勤 刊期: 2012年第02期
Capillary leak syndrome(CLS) in critically ill patients is common, and the clinical manifestations of CLS include systemic edema, hypoproteinemia, effective circulating blood volume reduction and blood concentrated.The common pathogenesy is sepsis, severe trauma, cardiopulmonary bypass and so on.CLS is divided into leakage period and recovery period usually. Clinical manifestation and treatment in different period are different in each pathophysiologic process.Although the methods of treatment are more, effective treatment measures are in shortage. More therapeutic measures are studied currently which include improvement of endothelial cell function, macromolecular colloidal solution application, continuous blood purification and so on. It is a guiding value to understand the pathological mechanism, clinical manifestations, diagnosis and treatment of the CLS.
作者: 刊期: 2012年第02期
目的:研究塞来昔布单独及联合应用苦参碱对K562/AO2细胞多药耐药逆转作用的影响,以及探讨他们互相作用的机理.方法:采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测阿霉素(ADM)的半数抑制量;流式细胞术检测细胞凋亡;RT-PCR方法检测多药耐药基因(MDR)和环氧合酶-2(COX-2)mRNA的表达水平;Western blotting方法检测人p-糖蛋白(P-gp)和COX-2蛋白的表达水平.结果:ADM对K562、K562/AO2细胞的IC50值分别为0.398、33.31 μg·ml-1;苦参碱(200 μg·ml-1)、塞来昔布(7.5 μg·ml-1)单独及联合应用处理细胞时,ADM对K562/AO2细胞的IC50值分别为9.44、12.84、2.71 μg·ml-1;苦参碱、塞来昔布单独及联合应用于K562/AO2细胞后凋亡率明显增加,MDR1和COX-2 mRNA以及P-gp、COX-2蛋白的表达明显下调,且两药联合时下调更明显.结论:苦参碱和塞来昔布均有逆转K562/AO2细胞多药耐药的作用,两药联合应用时效果更加明显,P-gp的高表达可能与COX-2的表达上调有关.
作者:桂琳;李静;陈宝安;高峰;王筠;蔡晓辉 刊期: 2012年第02期
目的:评价微骨折技术(microfracture,MF)联合关节内注射玻璃酸钠修复膝关节软骨缺损的修复效果.方法:对12例股骨髁软骨缺损患者采用关节镜下MF修复,缺损面积约2.0~6.0cm2,平均3.2cm2.术后第1、2、3周患膝关节腔注射玻璃酸钠20mg,1 次·周-1.术后随访,对比手术前后的膝关节Lysholm评分、痛觉视觉模拟评分(VAS),记录术后并发症.结果:术后随访6~36个月,平均17.5个月.终随访Lysholm评分优2例、良6例、中3例、差1例,优良率为66.7%.术前Lysholm评分(46.2±3.6)分,随访终末时为(78.4±4.9)分,差异具有统计学意义(P<0.01).术前VAS为(4.26±0.56)分,终末随访时为(1.82±0.14)分,差异具有统计学意义(P<0.05).9例并发关节腔积血,2例有关节轻度疼痛和偶有交锁.结论:MF联合术后关节内注射玻璃酸钠对膝关节软骨损伤的修复效果较满意,是一种操作简单、实用的软骨修复技术.
作者:伏治国;瞿玉兴 刊期: 2012年第02期
目的:应用胶原酶Ⅴ酶消化法建立一种高效的小鼠肺单细胞悬液制备方法.方法:小鼠处死后取出肺脏,将其剪碎,应用胶原酶Ⅴ(175 U·ml-1)消化,37℃孵育1 h,随后进行细胞计数、活细胞百分率和流式细胞仪检测.结果:(1) 光镜下见胶原酶Ⅴ消化所得小鼠肺细胞多种多样,大小不一,细胞形态完整,分散度好;(2) 30 mg小鼠肺组织可提取细胞数量为(1 ~3) ×106个,肺单细胞悬液中活细胞百分率均在95%以上;(3) 流式细胞术检测可见大量的肺细胞.结论:应用胶原酶Ⅴ酶消化法制备小鼠肺单细胞悬液高效、简便,为肺细胞生物学及肺部疾病发病机制研究提供了有效的肺单细胞制备方法.
作者:刘军;张朋书;于晴;邱海波 刊期: 2012年第02期
目的:构建hLMO4的原核表达载体并诱导、纯化和鉴定其表达.方法:hLMO4全长编码基因经BamHⅠ和XhoⅠ双酶切后,克隆至GST融合表达载体pGEX-5X-1,异丙基β-D硫代半乳糖苷(IPTG)在BL21大肠杆菌中诱导GST-hLMO4融合蛋白表达,利用Glutathione Sepharose 4B纯化诱导的融合蛋白,并经Western blot鉴定结果.结果:hLMO4编码序列克隆至pGEX-5X-1载体中,双酶切鉴定片段大小为500 bp,在E.coli BL21中IPTG诱导融合蛋白的表达,分子质量约为49 000 Da,成功纯化出GST及GST-hLMO4蛋白,Western blot检测到蛋白表达.结论:构建了hLMO4基因原核表达载体,鉴定了GST-hLMO4融合蛋白表达.
作者:张红艳;李彦姝;姚远;王春玉;王迪;李丰 刊期: 2012年第02期
结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,其发病率和死亡率在全球范围保持上升趋势.目前,治疗晚期或转移性结直肠癌使用的药物主要有5-FU/LV、伊立替康、奥沙利铂、卡培他滨和靶向药物,包括西妥昔单抗和贝伐珠单抗.然而靶向治疗在不同患者中的获益率却存在差异,目前推荐西妥昔单抗用于K-ras基因野生型患者,治疗前检测肿瘤K-ras基因状态可作为疗效预测因子.除此以外,EGFR活化通路中的其他一些预测因子如BRAF、PIK3CA、PTEN等对靶向治疗的疗效亦有一定的预测作用.作者在系统回顾已有研究结果的基础上,对PTEN等预测因子在转移性结直肠癌患者中使用西妥昔单抗等靶向治疗的预测作用进行了总结,并归纳了近年来结直肠癌个体化治疗的发展.
作者:沈月;陈锦飞 刊期: 2012年第02期
肠易激综合征(IBS)是一种多种因素引起的、慢性功能性肠道疾病,其临床特点为慢性反复发作的腹痛、腹部不适及排便习惯改变.尽管有各种假说试图阐明IBS的发病机制,但目前尚无单一的发病机制能够解释其所表现的所有症状.近年来,对其发病机制的研究不断增多,认为基因、精神心理因素、饮食、感染、免疫、脑-肠轴等多重因素可复合影响并终导致内脏高敏、胃肠动力异常而表现出相应的临床症状.本文中作者就目前在该领域的新进展作一综述.
作者:陈寒昱;孙志广 刊期: 2012年第02期
目的:总结直肠神经内分泌肿瘤(NET)的分布特征与外科治疗策略.方法:回顾性分析我院2006年1月至2011年4月7例经治疗的直肠NET患者的临床资料,并对患者进行随访.结果:7例直肠NET占同期直肠恶性肿瘤的1.1%,男性5例,女性2例,其中5例在距肛缘10cm以内,占71%.3例经肛门行局部扩大切除;3例行内镜下黏膜切除,其中2例术后病理基底部无肿瘤,进行常规随访,1例术后病理检查基底见癌细胞,进行经肛局部扩大切除;另外1例患者肿瘤距肛缘10cm,直径1.5cm,行直肠经腹前切除术.7例患者均得到随访,现正常存活.结论:直肠NET临床少见,发生于直肠远端较多,男性多于女性,其外科手术原则与直肠腺癌相似.
作者:端传友 刊期: 2012年第02期
脂联素是一种由脂肪细胞分泌的血浆蛋白,其具有抗动脉粥样硬化、抗炎等多种生物学作用,本文中作者就脂联素与脑血管病关系研究进展作一综述.
作者:王宏;王文宏 刊期: 2012年第02期