陈波；薄成佳；贾瑞鹏；朱佳庚；李文成；吴然；刘昊；葛余正
目的:探讨血清总胆红素动态变化对新生儿心肌酶改变的影响.方法:选择新生儿黄疸患儿227例,参照新生儿高胆红素血症的诊断标准分为生理性黄疸组(生理组)60例,病理性黄疸组(病理组)167例;病理组根据血清总胆红素(TBIL)浓度不同,分为A(TBIL 230～300 μmol·L-1)、B(TBIL 301～350 μmol·L-1)、C(TBIL>351 μmol·L-1)3个亚组,检测各组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量.结果:病理组中B、C亚组AST、CK、CK-MB水平明显高于生理组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);B、C亚组AST、CK-MB、LDH水平高于A亚组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:黄疸能引起心肌酶发生改变,高浓度胆红素可致心肌受损.
作者：蔡海燕；蓝黄宏；陆雪秋 刊期： 2012年第05期
微小核糖核酸(microRNA,miRNA)是一类近年来被广为研究的调控基因,在冠心病的临床诊疗中发挥重要作用.冠心病患者体内不同的miRNA表现出不同的变化趋势(miR-17、miR-26、miR-92a、miR-147降低,miR-1、miR-133、miR-208a、miR-135a、miR-198升高),其中miR-198具有指导冠心病临床分型的潜能.miR-126表达减少促进炎症反应,miR-221和miR-222抑制内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)数量从而影响内皮更新,均参与冠心病的发病.miR-1、miR-208a有可能成为新型的特异性心肌损伤标记物.miR-221、miR-222和miR-1则可能在将来成为药物干预冠心病的治疗新靶点.
作者：蒋珽；项阳 刊期： 2012年第05期
S-腺苷蛋氨酸(S-Adenosylmethionine,SAMe)存在于所有生物体有核细胞中,参与着多种重要的生化反应,对人体产生多种影响.在临床上,SAMe广泛应用于治疗肝硬化所致肝内胆汁淤积、妊娠期肝内胆汁淤积等,而对SAMe在肝纤维化、肝硬化和肝癌发生发展中的作用关注相对较低.近年来随着研究的逐步深入,人们发现SAMe还有很多重要的生理功能,如抑制肝纤维化、预防肝脏肿瘤发生等,作者对近年来有关SAMe生物学功能及其在肝脏疾病发生、发展中作用的研究进行综述.
作者：李昱江；诸葛宇征 刊期： 2012年第05期
骨关节炎是一种随着年龄增加而逐渐进展的退行性疾病,因其病因不明,需要动物模型来研究该疾病,作者就骨关节炎动物模型研究进展做一综述.
作者：郭玉冬；王宸；魏波 刊期： 2012年第05期
目的:研究脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)对正常人皮肤成纤维细胞胶原合成的影响,以阐明LPS在皮肤创伤愈合中的可能作用.方法:体外培养正常人皮肤成纤维细胞,采用3H-脯氨酸掺入法观察不同浓度(0、0.005、0.01、0.05、0.1、0.5和1.0 μg·ml-1)的LPS对成纤维细胞胶原合成的影响.结果:LPS刺激浓度在0.005 μg·ml-1时,皮肤成纤维细胞胶原蛋白合成增加;随着刺激浓度增加,刺激作用增强;但当LPS浓度为0.5 μg·ml-1时,促胶原合成作用开始降低;当浓度达到1.0 μg·ml-1时则呈现抑制效应.结论:在一定浓度范围内LPS促进成纤维细胞胶原合成,表明LPS在皮肤创伤愈合中可能具有重要作用.
作者：纪少军；万立；李凤玉；贾国洪；闫永宏；石军 刊期： 2012年第05期
目的:分析血常规、脑电图、脑脊液、CT、MRI在小儿病毒性脑炎临床早期诊断中的应用价值.方法:对140例小儿病毒性脑炎患儿的血常规、脑电图、脑脊液、CT、MRI结果进行对比.结果:血常规异常率36.42%,脑脊液异常率38.57%,CT异常率22.89%,MRI异常率37.83%,脑电图异常率92.14%,脑电图异常率高.结论:脑电图对小儿病毒性脑炎早期诊断有重要的价值.
作者：沙宁；单春明 刊期： 2012年第05期
原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,尽管对原发性肝癌的诊断日趋完善,但是仍然有很多病人在发现时已经处于中晚期,失去了手术治疗的机会.对于不能接受外科手术治疗的患者,肝动脉灌注化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)能够有效地控制肿瘤的生长,延长患者的生存期.化疗栓塞能够引起肿瘤组织的坏死,然而手术相关的肝功能损伤是术后不可忽视的并发症.
作者：陈荔；滕皋军 刊期： 2012年第05期
目的:了解生殖器疱疹(genital herpes,GH)患者的梅毒螺旋体(treponema pallidum,TP)、艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)、丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)抗体水平,为性病门诊制订性病防控措施提供科学依据.方法:对所研究对象抽血并分离血清,用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)检测梅毒特异性抗体,用ELISA法检测HCV抗体、HIV抗体,并用蛋白质印迹法对HIV抗体进行确认.结果:GH患者组TPPA阳性率为30.99%,HIV抗体阳性率为4.23%,HCV抗体阳性率为5.63%,均高于非GH患者组(分别为χ2=99.75,P=0.000;χ2=14.72,P=0.000;χ2=9.30,P=0.002).结论:GH患者组TPPA、HIV、HCV抗体阳性率明显高于非GH患者组,对GH患者应加强干预,以进一步控制TP、HIV、HCV的传播.
作者：何君；蔡卫华；吕新民；孙红芳 刊期： 2012年第05期
目的:表达与纯化活性GST-SET7/9融合蛋白(SET7/9融合蛋白).方法:以含人SET7/9基因结构域全长cDNA的pCMV-SET7/9质粒为模板,聚合酶链反应(PCR)法扩增获得目的基因片段,将测序正确的目的基因片段经EcoR Ⅰ与Xho Ⅰ双酶切,插入载体pGEX-6P-3中,构得质粒经转染和异丙基β-D硫代半乳糖苷(IPTG)诱导表达融合蛋白,纯化后采用组蛋白甲基化转移酶(HMT)测定法鉴定蛋白活性.结果:构成pGEX-SET7/9重组质粒,表达分子质量约为77 kD的融合蛋白,纯化后测得CPM值明显高于对照组.结论:pGEX-SET7/9可表达高活性的SET7/9融合蛋白.
作者：高丽丽；余卫平 刊期： 2012年第05期
目的:构建携带绿色荧光蛋白的HO-1基因siRNA表达载体,通过将载体转染入胃癌细胞株SGC7901筛选稳定转染细胞株.方法:参照前期工作,构建可用于筛选阳性克隆并带有绿色荧光的HO-1基因siRNA表达载体,采用脂质体转染法将载体转入SGC7901细胞中,并用G418进行阳性克隆筛选,获得稳定转染细胞系.结果:经酶切和测序验证,证实表达载体构建成功,将HO-1 siRNA表达载体转入SGC7901后,通过G418筛选获得稳定转染细胞系,经检测HO-1的表达水平明显低于为未转染的细胞.结论:本实验成功地构建了HO-1基因siRNA表达载体,筛选出HO-1基因沉默的稳定转染胃癌细胞系,为今后研究HO-1基因的作用机制提供了实验基础.
作者：张涛；白芳云；白飞虎 刊期： 2012年第05期
目的:利用静息态MRI功能连接的方法观察两组不同年龄人群听觉皮层与脑的正相关的功能连接,观察老化的影响.方法:选取A、B组不同年龄正常受试者各30例[年龄分别为(25.23±3.89)、(56.52±3.48)岁]进行静息态功能MRI数据采集,用功能连接的方法分别观察左右大脑听觉皮层与脑区不同的正相关功能连接脑图,并比较不同年龄间的差异.结果:A组受试者分别以双侧AⅠ区为种子点时,正激活的脑网络主要包含双侧颞横回、颞上回、岛叶、前扣带回及辅助运动区.B组受试者分别以双侧AⅠ区为种子点时,正激活的脑网络与A组类似,但是仍有差别,主要存在于岛叶、扣带回及辅助运动区.结论:不同年龄组以双侧AⅠ区为种子点的听觉系统的功能连接均主要局限于听觉系统之内,老化可对该网络产生影响.
作者：朱新；黄志纯；刘斌；杨明；李晶；季慧 刊期： 2012年第05期
目的:探索4-苯乙烯磺酸马来酸酐共聚物(PSM)对单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)感染细胞或小鼠的抑制作用.方法:建立Vero-ICP10细胞系,通过Luciferase检测不同浓度PSM对感染细胞中HSV-2的抑制作用,并通过In cell western技术检测HSV-2 gD蛋白表达,确定不同PSM浓度对HSV-2 gD蛋白表达的抑制作用;建立HSV-2阴道感染小鼠模型,观察PSM对HSV-2经生殖道感染小鼠的抑制作用.结果:Luciferase实验和In cell western实验结果均表明PSM具有抗HSV-2感染细胞的作用;小鼠模型中,5%的PSM能有效防止小鼠感染HSV-2(P<0.001).结论:PSM在体内和体外模型中均可以抑制HSV-2感染.
作者：陈钰；宋思维；邱敏；吴稚伟 刊期： 2012年第05期
目的:探讨非增强16排螺旋CT重建技术对输尿管结石的诊断价值及治疗指导作用.方法:回顾分析48例手术或临床排石证实的输尿管结石患者的临床及影像学资料,48例患者均行非增强螺旋CT检查及B超检查,对CT扫描采集的数据进行二维、三维重建,比较其与B超对输尿管结石的诊断符合率.从不同的CT值范围预测结石的成分,CT值小于500Hu的尿酸结石多采用碱化尿液,其它成分的结石多采用外科碎石手术治疗.结果:非增强16排螺旋CT重建技术和B超对输尿管结石的诊断符合率分别为100%、83.3%,非增强16排螺旋CT重建符合率明显高于B超检查.结论:非增强16排螺旋CT重建的影像对输尿管结石的诊断更直观,有助于影像诊断医生对病变的正确诊断,为临床手术提供立体直观的图像并从CT值范围预测结石的成分,为临床治疗提供指导作用.
作者：杨涟；顾金林；吕建林；徐康荣；张宗军 刊期： 2012年第05期
目的:探讨口腔种植导向模板的数字化设计关键技术.方法:根据医生拟定的术前规划治疗方案,确定口腔种植模板的设计参数和固位形式等设计条件.根据输入数据和设定参数,自动高效地完成口腔种植导向模板的设计,并利用快速成型技术加工模板.结果:应用该方法完成种植导向模板设计,制造模板实物质量稳定,精度较高.结论:本方法可应用于指导国产个性化口腔种植模板设计制作,改变长期依赖进口产品和技术的不利局面,降低计算机辅助种植手术的成本,促进口腔种植治疗的临床应用.
作者：赵巍；戴宁；汤春波；刘思玉 刊期： 2012年第05期
目的:探讨脂肪坏死的MR表现、演变规律及其病理基础.方法:采用射频消融技术在5只实验用猪(约克夏)项背部浅表脂肪层内制作脂肪坏死模型.于造模后1周开始,在不同时间点(7 d～6个月)对脂肪坏死区域进行MR扫描.MR成像序列包括T1WI、T2WI、T2STIR、灌注成像及常规T1WI增强扫描.分析病灶的MR表现,并与病理结果对照.结果:5只猪共成功制作出22个脂肪坏死病灶模型,依据病理特征将脂肪坏死演变过程分为早、中、晚期.全部病灶早期在T1WI及T2WI均呈不均匀稍低信号,边缘可见环形低信号.随时间推移,病灶T1WI及T2WI信号均逐渐减低,T1WI部分病灶内可见点片状高信号.所有时间点病灶T2STIR均呈明显高信号,信号强度随时间推移略有降低.灌注曲线表现为逐渐上升型及平台型,未见速升速降型.强化特点早期以环形强化为主,中后期以不均匀轻度强化为主.病理显示病灶早期边缘主要是由纤维母细胞、吞噬脂质的泡沫细胞及混合性炎症细胞组成,内见脂肪崩解后残存的空泡状轮廓,中后期纤维成分逐渐增多,直至完全替代坏死的脂肪细胞.结论:不同时期脂肪坏死MR表现具有一定的特征性,能够反映其病理特征.
作者：李辉；王坤；俞海平；王景美；何健；邵敏；刘松；余鸿鸣；张顺；周正扬 刊期： 2012年第05期
目的:探讨旋髂浅动脉岛状皮瓣联合放射治疗、积雪苷口服外用修复耻骨联合部瘢痕疙瘩的疗效.方法:2004年2月至2011年9月,收治耻骨联合部瘢痕疙瘩患者22例,全部为女性,年龄18～45岁,平均(30.4±0.4)岁.局部毛囊炎反复感染导致耻骨联合部瘢痕疙瘩16例,局部外伤或烧伤引起耻骨联合部瘢痕疙瘩5例,无明显诱因耻骨联合部瘢痕疙瘩1例.手术切除瘢痕后局部形成皮肤缺损范围3 cm×4 cm～7 cm×8 cm,在供瓣区和受区作皮下隧道,使用旋髂浅动脉岛状皮瓣进行创面修复,无需二次断蒂,皮瓣切取范围3.5 cm×4.5 cm～7 cm×9.5 cm.供瓣区直接缝合,无需植皮.术后行放射治疗,口服及外用积雪苷.结果:术后皮瓣全部成活良好,供瓣区无切口裂开.随访3～12个月,平均6.3个月,所有皮瓣质地良好,局部无瘢痕明显增生,后期无局部再次破溃感染,供瓣区后期无明显瘢痕增生.结论:旋髂浅动脉岛状皮瓣血管恒定,切取容易,供瓣区隐蔽,能够直接缝合,后期瘢痕较轻,术后使用放射治疗和积雪苷口服外用控制瘢痕增生,是修复耻骨联合部瘢痕疙瘩的一种较好方法.
作者：张大维；程宏宇；万能 刊期： 2012年第05期
目的:分析不同时期ICU脓毒症患者临床特征及治疗转归.方法:采用前瞻法研究,与历史病例进行对照比较研究;前瞻性观察组(前瞻组)为2010年1月至2011年12月ICU脓毒症患者,历史对照组(对照组)为2006年1月至2007年12月ICU的脓毒症患者,前瞻组401例,对照组285例,组内按疾病严重程度再分为普通脓毒症、严重脓毒症、脓毒症休克3层;前瞻组在诊断脓毒症后初6h内作早期目标性复苏(EGDT)等治疗,对照组通过查阅病历采集数据.结果:两组普通脓毒症、严重脓毒症、脓毒症休克病例的APACHEⅡ评分与疾病严重程度呈正相关(P＜0.01);前瞻组严重脓毒症、脓毒症休克患者住ICU天数、病死率低于对照组(P＜0.05);两组脓毒症感染部位均依次为呼吸系统、腹腔、血液及其他部位,血液感染脓毒症病死率居首位;前瞻组总病死率低于对照组(P＜0.05).结论:脓毒症是ICU主要收治病种,病死率高;对严重脓毒症、脓毒症休克患者进行早期积极规范的综合治疗可以降低该类患者的病死率.
作者：李国民；管双仙；万健；袁冬；王建强；杨建军 刊期： 2012年第05期
目的:探讨基层医院采用二级脾蒂离断法腹腔镜脾切除术(LS)的可行性及临床疗效.方法:回顾性分析我院2009年8月至2011年12月共施行的15例LS患者的临床资料,其中特发性血小板减少性紫癜7例,遗传性球形红细胞增多症2例,脾囊肿2例,脾血管瘤2例,肝硬化伴脾功能亢进2例.结果:15例患者均采用二级脾蒂离断法行LS,其中1例因脾门出血改为手助腹腔镜脾脏切除术,无中转开腹,手术时间130～245 min,平均165 min,术中出血量80～900 ml,平均210 ml,术后住院时间5～12 d,平均7.2 d.1例术后出现胰漏,1例术后出血,均予以保守治疗后康复.结论:基层医院开展LS是安全可行的,二级脾蒂离断法行LS可降低医疗费用.
作者：汤晓东；刘双海；周一夫；陈胜；周标 刊期： 2012年第05期
目的:比较分析改良去骨瓣减压术与传统标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效.方法:选取54例重型颅脑损伤患者,随机分为改良去骨瓣减压组26例和标准外伤大骨瓣组28例,比较两组手术前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)和术后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)分级结果.结果:改良去骨瓣减压组术后1周、2周格拉斯哥昏迷评分比标准外伤大骨瓣组高(P＜0.05或P＜0.01);格拉斯哥预后评分显示改良去骨瓣减压组预后较好,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良去骨瓣减压术比传统标准外伤大骨瓣减压术更能充分减压,能有效保护脑功能,可显著改善重型颅脑损伤患者的预后.
作者：舒志强；任祖东；李明；戴荣权；吕文革；朱庆宝 刊期： 2012年第05期
目的:解决F18和尼非韦罗二者水溶性差的问题,并建立F18和尼非韦罗两种药物混合物的高效液相色谱(HPLC)检测条件.方法:采用GL Sciences Inertsil ODS柱(4.60 mm×250 mm,5 μm),检测波长265 nm,柱温30 ℃.以甲醇(A相) 复方醋酸缓冲液(B相,pH4.5)(65 ∶35,V/V)为洗脱流动相,采用等速度洗脱,流速为1 ml·min-1.结果:Solutol HS15能够很好地溶解F18和尼非韦罗,二者的出峰时间分别为34.3和14.2 min,小检测限1 μg·ml-1,20～180 μg·ml-1的线性关系良好.结论:本研究所建立的分析检测条件为后续的研究提供有效的检测和分析手段,为以后的阴道杀微生物剂稳定制剂及联合用药奠定了基础.
作者：刘超；袁钟平；吴稚伟 刊期： 2012年第05期
东南大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：东南大学
