陈荔；滕皋军
S-腺苷蛋氨酸(S-Adenosylmethionine,SAMe)存在于所有生物体有核细胞中,参与着多种重要的生化反应,对人体产生多种影响.在临床上,SAMe广泛应用于治疗肝硬化所致肝内胆汁淤积、妊娠期肝内胆汁淤积等,而对SAMe在肝纤维化、肝硬化和肝癌发生发展中的作用关注相对较低.近年来随着研究的逐步深入,人们发现SAMe还有很多重要的生理功能,如抑制肝纤维化、预防肝脏肿瘤发生等,作者对近年来有关SAMe生物学功能及其在肝脏疾病发生、发展中作用的研究进行综述.
作者：李昱江；诸葛宇征 刊期： 2012年第05期
目的:对南京地区结直肠癌筛查的初步结果进行分析.方法:采用粪便隐血试验联合结肠镜检查在南京地区进行结直肠癌的筛查.结果:1年内共开展筛查850例,其中初筛阳性并行结肠镜检查者722例.共诊断结直肠癌37例,结直肠息肉222例,结直肠其他病变170例.37例结直肠癌患者中15例于我院手术切除,病理分期均为Ⅰ期.对临床症状与肿瘤相关性进行Logistic回归分析显示,便血及便秘与结直肠癌存在高度相关性.结论:筛查能够提高结直肠良性肿瘤及早期肠癌的诊断率,应该对一般人群尤其是存在便血及便秘的人群积极开展结直肠癌的筛查.
作者：章秀；刘萍；林慧萍；金黑鹰；冷强；王小峰 刊期： 2012年第05期
目的:比较分析改良去骨瓣减压术与传统标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效.方法:选取54例重型颅脑损伤患者,随机分为改良去骨瓣减压组26例和标准外伤大骨瓣组28例,比较两组手术前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)和术后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)分级结果.结果:改良去骨瓣减压组术后1周、2周格拉斯哥昏迷评分比标准外伤大骨瓣组高(P＜0.05或P＜0.01);格拉斯哥预后评分显示改良去骨瓣减压组预后较好,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良去骨瓣减压术比传统标准外伤大骨瓣减压术更能充分减压,能有效保护脑功能,可显著改善重型颅脑损伤患者的预后.
作者：舒志强；任祖东；李明；戴荣权；吕文革；朱庆宝 刊期： 2012年第05期
目的:探讨旋髂浅动脉岛状皮瓣联合放射治疗、积雪苷口服外用修复耻骨联合部瘢痕疙瘩的疗效.方法:2004年2月至2011年9月,收治耻骨联合部瘢痕疙瘩患者22例,全部为女性,年龄18～45岁,平均(30.4±0.4)岁.局部毛囊炎反复感染导致耻骨联合部瘢痕疙瘩16例,局部外伤或烧伤引起耻骨联合部瘢痕疙瘩5例,无明显诱因耻骨联合部瘢痕疙瘩1例.手术切除瘢痕后局部形成皮肤缺损范围3 cm×4 cm～7 cm×8 cm,在供瓣区和受区作皮下隧道,使用旋髂浅动脉岛状皮瓣进行创面修复,无需二次断蒂,皮瓣切取范围3.5 cm×4.5 cm～7 cm×9.5 cm.供瓣区直接缝合,无需植皮.术后行放射治疗,口服及外用积雪苷.结果:术后皮瓣全部成活良好,供瓣区无切口裂开.随访3～12个月,平均6.3个月,所有皮瓣质地良好,局部无瘢痕明显增生,后期无局部再次破溃感染,供瓣区后期无明显瘢痕增生.结论:旋髂浅动脉岛状皮瓣血管恒定,切取容易,供瓣区隐蔽,能够直接缝合,后期瘢痕较轻,术后使用放射治疗和积雪苷口服外用控制瘢痕增生,是修复耻骨联合部瘢痕疙瘩的一种较好方法.
作者：张大维；程宏宇；万能 刊期： 2012年第05期
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是临床常见的心血管急症.传统的生化标记物均在心肌组织坏死后才释放入血液中,而缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)能在心肌发生缺血时即升高,进一步的研究证实IMA是心肌缺血标记物而非心肌损伤标记物,在ACS患者的早期诊断、危险分层和预后评估中具有重要意义.作者对IMA的形成机制、检测原理及其在ACS中临床应用的新进展予以综述.
作者：章延春；张荣林；王万虹 刊期： 2012年第05期
目的:了解生殖器疱疹(genital herpes,GH)患者的梅毒螺旋体(treponema pallidum,TP)、艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)、丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)抗体水平,为性病门诊制订性病防控措施提供科学依据.方法:对所研究对象抽血并分离血清,用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)检测梅毒特异性抗体,用ELISA法检测HCV抗体、HIV抗体,并用蛋白质印迹法对HIV抗体进行确认.结果:GH患者组TPPA阳性率为30.99%,HIV抗体阳性率为4.23%,HCV抗体阳性率为5.63%,均高于非GH患者组(分别为χ2=99.75,P=0.000;χ2=14.72,P=0.000;χ2=9.30,P=0.002).结论:GH患者组TPPA、HIV、HCV抗体阳性率明显高于非GH患者组,对GH患者应加强干预,以进一步控制TP、HIV、HCV的传播.
作者：何君；蔡卫华；吕新民；孙红芳 刊期： 2012年第05期
目的:解决F18和尼非韦罗二者水溶性差的问题,并建立F18和尼非韦罗两种药物混合物的高效液相色谱(HPLC)检测条件.方法:采用GL Sciences Inertsil ODS柱(4.60 mm×250 mm,5 μm),检测波长265 nm,柱温30 ℃.以甲醇(A相) 复方醋酸缓冲液(B相,pH4.5)(65 ∶35,V/V)为洗脱流动相,采用等速度洗脱,流速为1 ml·min-1.结果:Solutol HS15能够很好地溶解F18和尼非韦罗,二者的出峰时间分别为34.3和14.2 min,小检测限1 μg·ml-1,20～180 μg·ml-1的线性关系良好.结论:本研究所建立的分析检测条件为后续的研究提供有效的检测和分析手段,为以后的阴道杀微生物剂稳定制剂及联合用药奠定了基础.
作者：刘超；袁钟平；吴稚伟 刊期： 2012年第05期
Ghrelin是近年来发现的一种促进生长激素分泌的多肽,其在体内存在两种形式,即酰基化与去酰基化ghrelin.研究发现,这两种ghrelin具有降低血压、对抗炎症反应、保护血管内皮细胞等多种生物学效应,其作用机制并不完全相同.了解ghrelin对动脉粥样硬化的作用具有潜在的临床价值.
作者：朱颖竑；刘乃丰 刊期： 2012年第05期
目的:观察胸腺肽联合狂犬病疫苗接种对机体γ-干扰素、白细胞介素-2和中和抗体产生的影响.方法:Ⅱ级以下狂犬病暴露人群100例随机分为两组:疫苗组50例,单用狂犬疫苗2.5 U,常规免疫程序接种;胸腺肽组50例,给予50 mg单剂量肌肉注射+狂犬疫苗2.5 U,常规免疫程序接种.在注射前(D0)、注射7 d(D7)、注射6个月(M6)、注射12个月(M12)测定外周血淋巴细胞总数及γ-干扰素、白细胞介素-2水平,注射7 d、注射6个月、注射12个月测定中和抗体水平.结果:外周血淋巴细胞总数两组间无差异;胸腺肽组在注射后7 d白细胞介素-2水平和γ-干扰素水平均高于疫苗组(P<0.05); 胸腺肽组在注射后7 d中和抗体产生量高于疫苗组(P<0.05).结论:加用胸腺肽组注射后7 d中和抗体水平高于单用疫苗组,但6个月和12个月的抗体含量没有差异;两组接种后体内白细胞介素-2和γ-干扰素水平皆增高,白细胞介素-2增加的程度和抗体的产生量呈正相关.
作者：顾小军；沈玲；黄英 刊期： 2012年第05期
目的:探讨列车乘务员应用精神症状自评量表(SCL-90)所反映的精神症状与神经行为核心测试组合(NCTB)所反映的神经行为功能间的相关性.方法:以整群抽样的方法,抽取济南铁路局客运某车队列车乘务员87人进行SCL-90症状自评量表问卷调查和NCTB神经行为功能测试,并进行相关性分析.结果:SCL-90的9个因子与NCTB情感状态(POMS)因子中的5项消极情绪因子呈正相关(P＜0.05),与积极情绪因子间无相关性(P＞0.05);SCL-90的躯体化和焦虑因子与Benton视觉保留记忆及数字译码测试呈负相关(P＜0.05),强迫因子与Benton视觉保留记忆测试呈负相关(P＜0.05);POMS中紧张-焦虑、抑郁-沮丧和愤怒-敌意3个因子与平均反应时、慢反应时呈正相关(P＜0.05),紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲劳-惰性、慌乱-困惑与数字译码、目标追踪二次测试打点总和之间呈负相关(P＜0.05).结论:SCL-90与行为功能有着十分密切的关联性,采取两者相结合的方法,可以更加全面地评价职业紧张因素对劳动者健康的影响.
作者：朱晓红；武桂凤 刊期： 2012年第05期
目的:分析不同时期ICU脓毒症患者临床特征及治疗转归.方法:采用前瞻法研究,与历史病例进行对照比较研究;前瞻性观察组(前瞻组)为2010年1月至2011年12月ICU脓毒症患者,历史对照组(对照组)为2006年1月至2007年12月ICU的脓毒症患者,前瞻组401例,对照组285例,组内按疾病严重程度再分为普通脓毒症、严重脓毒症、脓毒症休克3层;前瞻组在诊断脓毒症后初6h内作早期目标性复苏(EGDT)等治疗,对照组通过查阅病历采集数据.结果:两组普通脓毒症、严重脓毒症、脓毒症休克病例的APACHEⅡ评分与疾病严重程度呈正相关(P＜0.01);前瞻组严重脓毒症、脓毒症休克患者住ICU天数、病死率低于对照组(P＜0.05);两组脓毒症感染部位均依次为呼吸系统、腹腔、血液及其他部位,血液感染脓毒症病死率居首位;前瞻组总病死率低于对照组(P＜0.05).结论:脓毒症是ICU主要收治病种,病死率高;对严重脓毒症、脓毒症休克患者进行早期积极规范的综合治疗可以降低该类患者的病死率.
作者：李国民；管双仙；万健；袁冬；王建强；杨建军 刊期： 2012年第05期
微小RNA(microRNA,miRNA)是近几年分子医学领域重要的发现之一.目前,在植物、病毒、动物和人体内已发现有大量miRNA,这些小的、非编码的miRNA调节因子在涉及人类健康和疾病的领域中发挥了关键作用.近,一些研究通过体外实验和动物模型证实miR-1在心脏、骨骼肌以及多种肿瘤进展中扮演了重要的角色并探讨了潜在的分子机制,miR-1有可能成为许多肿瘤的新的治疗靶点.作者就miR-1的基本特征及在肿瘤中发挥的作用作一综述.
作者：蒋森；赵亚萍；杜云翔 刊期： 2012年第05期
目的:评价经食管超声心动图(TEE)在房间隔缺损(ASD)一站式杂交术中的临床应用.方法:27例ASD患者,术前经检查均适合一站式杂交手术治疗,术中经TEE测量ASD大直径,与术前经胸测量ASD直径比较,指导封堵器封堵、释放等手术过程,并观察有无残余分流及封堵器是否影响周围结构功能.结果:27例ASD患者,缺损直径范围26～38 mm.麻醉手术时间60～130 min,平均70 min,患者全部一次性封堵成功,经TEE反复检查无残余分流,各瓣膜开放及闭合不受影响,上、下腔静脉回流正常.结论:TEE在一站式杂交术中能准确估测ASD直径,指导封堵过程,监测有无并发症发生,在ASD一站式杂交术中具有重要指导作用.
作者：张秉宜；张郁林；陈莉；王露；高扬 刊期： 2012年第05期
原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,尽管对原发性肝癌的诊断日趋完善,但是仍然有很多病人在发现时已经处于中晚期,失去了手术治疗的机会.对于不能接受外科手术治疗的患者,肝动脉灌注化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)能够有效地控制肿瘤的生长,延长患者的生存期.化疗栓塞能够引起肿瘤组织的坏死,然而手术相关的肝功能损伤是术后不可忽视的并发症.
作者：陈荔；滕皋军 刊期： 2012年第05期
目的:探索4-苯乙烯磺酸马来酸酐共聚物(PSM)对单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)感染细胞或小鼠的抑制作用.方法:建立Vero-ICP10细胞系,通过Luciferase检测不同浓度PSM对感染细胞中HSV-2的抑制作用,并通过In cell western技术检测HSV-2 gD蛋白表达,确定不同PSM浓度对HSV-2 gD蛋白表达的抑制作用;建立HSV-2阴道感染小鼠模型,观察PSM对HSV-2经生殖道感染小鼠的抑制作用.结果:Luciferase实验和In cell western实验结果均表明PSM具有抗HSV-2感染细胞的作用;小鼠模型中,5%的PSM能有效防止小鼠感染HSV-2(P<0.001).结论:PSM在体内和体外模型中均可以抑制HSV-2感染.
作者：陈钰；宋思维；邱敏；吴稚伟 刊期： 2012年第05期
脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)是许多脉络膜视网膜疾病,如渗出性年龄相关性黄斑变性、高度近视性黄斑变性等发生发展中的重要病理机制.CNV动物模型的建立是研究这些疾病确切发病机理的重要前提.作者主要通过激光光凝术和视网膜下注射诱导两种方法对近年来CNV动物模型制作进展作一综述.
作者：巴俊；于靖 刊期： 2012年第05期
目的:研究转化生长因子受体1(TβR1)与基质金属蛋白酶-2(MMP2)在头颈鳞状细胞癌中的关系及其对肿瘤细胞侵袭转移机制的调控.方法:构建稳定过表达TβR1的UM-SCC-23细胞系,SDS-PAGE电泳和蛋白质印迹法鉴定细胞系构建.利用Real-time PCR和蛋白质印迹法检测MMP2在稳转细胞系中的表达.细胞侵袭试验检测稳转TβR1的UM-SCC-23细胞系侵袭能力.结果:成功构建了稳定表达TβR1的UM-SCC-23,MMP2在TβR1过表达的UM-SCC-23细胞中基因和蛋白水平表达均增高,稳定表达了TβR1的UM-SCC-23细胞侵袭能力增强.结论:TGF-β/TβR1通路能够上调MMP2表达,促进头颈鳞状细胞癌侵袭能力增强.
作者：代炜；姚远；李彦姝；张红艳；李妍；秦兴军 刊期： 2012年第05期
目的:分析溧水县2011年确诊的6例人感染新型布尼亚病毒病的临床特征和流行病学特征,为制定预防控制措施提供参考.方法:采用卫生部统一的诊断标准和流行病学个案调查表对病例进行调查.结果:发病率为1.42/10万,死亡率0.24/10万,病死率为16.67%.临床表现主要为发热(6例)、乏力(6例)、食欲减退(6例)、全身酸痛(5例)、腹泻(5例)、恶心(4例);临床实验室检查有血小板计数减少和白细胞计数减少(6例),门冬氨酸氨基转移酶(6例)、磷酸肌酸激酶(6例)、乳酸脱氢酶(6例)、α-羟丁酸脱氢酶(5例)、肌酸激酶同工酶(5例)、胱抑素C(5例)水平升高.病例均来自丘陵村镇,为中老年农民,发病时间集中于4～7月份,部分病例发病前有明确的蜱叮咬史.结论:新型布尼亚病毒感染病例发病初期临床症状不典型,发病有地域特征,高度散发,在丘陵地区生活、生产的居民有较高的感染风险.
作者：沈爱华；鲍昌俊；胡建利；李陆逊；羊海涛 刊期： 2012年第05期
目的:制备用聚丙烯酸(PAA)包裹的水溶性四氧化三铁(Fe3O4)纳米粒子(PAA@Fe3O4 NPs)掺杂的壳聚糖水凝胶,并对其进行表征.方法:用戊二醛为交联剂,对壳聚糖进行交联,向其中添加PAA@Fe3O4 NPs,获得Fe3O4磁性纳米粒子均匀掺杂的水凝胶.应用衰减全反射傅利叶变换红外线光谱(ATR-FTIR)分析仪和流变仪对凝胶的化学结构、流变学性质和溶胀率等进行表征.结果:ATR-FTIR结果显示,戊二醛交联的壳聚糖水凝胶中交联点-C=N-位于1 650 cm-1附近.Fe3O4磁性纳米粒子均匀掺杂在戊二醛交联的壳聚糖水凝胶中,其存储模量G′远大于损耗模量G″,具有高的溶胀率.结论:Fe3O4磁性纳米粒子可以均匀分布在戊二醛交联的壳聚糖水凝胶中,并显示出良好的弹性模量,是一种有潜力的烧伤瘢痕增生抑制辅助用凝胶材料.
作者：张磊；丁琪；夏扬；张天柱；顾宁 刊期： 2012年第05期
目的:评价台盼蓝辅助的小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗过熟期白内障的手术要点及临床效果.方法:对56例(58只眼)过熟期白内障行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,手术中使用台盼蓝辅助染色,观察撕囊过程及术后疗效.结果:58只眼中54只眼完成连续环形撕囊,3只眼行截囊术,57只眼植入人工晶体;1只眼行白内障囊内摘除术,未植入人工晶体.术后视力(矫正)均有提高,术后3 d视力＞0.3者48只眼(85.1%),术后7 d视力＞0.5者53只眼(91.4%).结论:台盼蓝辅助的小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术对于过熟期白内障安全有效,完成连续环形撕囊是手术的关键.
作者：张瑞；李长生 刊期： 2012年第05期
东南大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：东南大学
