学术投稿

以老年护理为突破口的社区卫生服务模式探讨

张蓉

关键词:老年护理, 突破口, 社区卫生服务模式
摘要:对以往社区卫生服务模式进行分析了解到,其中存在着很多的不足之处,特别需要注重的就是老年护理方面.我国人口老龄化情况严重,社区中老年人数量不断增长,如何以老年护理为突破口,对社区卫生服务模式进行改革,已经成为社区卫生服务发展需要重点思考内容.本文就是对该内容进行深入探究,希望对相关人员有所启示.
特别健康杂志相关文献
  • 镇肝息风汤对震颤麻痹患者抑郁状态和睡眠质量的影响

    目的:分析镇肝息风汤对震颤麻痹患者抑郁状态和睡眠质量的影响.方法:选取2014年10月至2015年9月本院收治的52例帕金森症患者为研究对象,随机原则分成2组.对照组患者口服多巴丝肼片治疗,实验组患者在此基础上辅以镇肝息风汤治疗.对比两组患者治疗12周后抑郁状态和睡眠质量变化.结果:治疗12周后,实验组患者HAMD评分、PSQI评分下降幅度明显大于对照组,组间存在显著的统计学差异(P<0.05).结论:中药镇肝息风汤对帕金森症患者抑郁状态和睡眠质量均具有显著的改善效果,值得推广应用.

    作者:吕志华 刊期: 2017年第17期

  • 浅谈临床药学服务中的职业风险控制

    目的:探讨临床药学服务中的职业风险,为我国医疗机构防范与控制风险提供参考.方法:通过对临床药学服务中风险因素的分析,用分类的方法,阐述了组织与个人风险控制的策略.结果与结论:提高职业风险防范意识,加强风险管理是所有从事临床药学服务的工作人员须认真对待的问题.

    作者:王月华 刊期: 2017年第17期

  • FirboScan在非酒精性脂肪肝及肝硬化患者中的临床应用价值的研究

    目的:分析FirboScan在非酒精性脂肪肝(NAFL)及肝硬化患者中的临床应用价值的研究效果.方法:本次研究选择2014年1月-2016年12月在我院进行治疗的NAFL及肝硬化患者,每组各50例,分别利用FirboScan进行检查,选择同期在我院进行健康体检的正常人50例作为对照组,分析检测结果.结果:NAFL组及肝硬化组患者经FirboScan检查发现回声硬度均高于正常对照组,差异显著(<0.05),但肝硬化组与正常对照组之间差异更突出(<0.05).结论:FirboScan在NAFL及肝硬化患者诊断中可有效反映肝脏纤维化程度,可用于判断肝脏纤维化病变的转归及预后.

    作者:汪涛 刊期: 2017年第17期

  • 急诊小儿静脉滴注护理工作中心理护理的效果研究

    目的:探讨急诊小儿静脉滴注护理工作中心理护理的疗效.方法:选取2016年2月至2017年2月我院收治的急诊静脉滴注患儿100例,采用随机平均分配法将其分为常规组和实验组,常规组采用常规护理干预方式,实验组在常规组的基础上加用心理护理,对比两组患者的护理疗效、治疗依从性、病情康复情况.结果:实验组患者的穿刺成功率、病情回复率以及治疗依从率分别为100%、96%、90.0%,明显高于常规组的88%、40%、70%.而实验组中只有一例出现呕吐,发生率为2%;常规组有5例,发生率为10%,组间差异有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度(92%)明显高于常规组(68%),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在急诊小儿静脉滴注护理中采用心理护理能够大大提升患儿的治疗依从性,提高穿刺成功率和护理满意度,有效帮助患儿病情尽快恢复.

    作者:王芳 刊期: 2017年第17期

  • 发挥工会职能关心职工生活

    医院工会是医务职工的群众组织,是党政联系职工群众的桥梁和纽带,是职工利益的代表和维护者,在凝心聚力方面具有重要的作用.切实关心职工的生活,为职工做实事、办好事、解难事,让职工充分感受到工会的温暖,更好地投身于医院的建设和发展.

    作者:陈爱萍 刊期: 2017年第17期

  • 不规则抗体致交叉配血不合一例分析

    笔者对一名消化内科AB型血型患者进行凝聚胺交叉配血时发现配血不和,表现为主侧凝集,次侧不凝集.在排除冷凝集、肝素的干扰因素后,立即做抗体筛查:不规则抗体II、III号阳性,进一步做抗体鉴定试验,发现患者已产生了Rh-血型系统的IgG抗-C和抗-E联合抗体.为了患者能安全输血,选择不含有C、E抗原的供血者与患者进行交叉配血,配血相合后输注,没发生不良输血反应.

    作者:曾红艳;余士银;袁萍莉;郑平 刊期: 2017年第17期

  • 研究腹腔镜手术与传统开腹手术在治疗宫外孕的临床应用价值

    目的:探讨腹腔镜手术与传统开腹手术在治疗宫外孕的临床应用情况.方法:选取2014年6月~2016年6月我院收治的36例宫外孕患者开展回顾性分析,以行腹腔镜手术的18例患者为观察组,以行传统开腹手术的18例患者为对照组,观察两组患者的各项手术指标.结果:经观察统计,观察组术中出血量显著低于对照组,手术时间、排气时间、住院时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为5.6%,显著低于对照组的27.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗宫外孕临床效果显著,安全性高,值得临床推广.

    作者:平海霞 刊期: 2017年第17期

  • 新生儿败血症的早期诊断治疗中降钙素原检测的应用分析

    目的:分析降钙素原(PCT)检测对新生儿败血症临床治疗的作用.方法:将60例新生儿按诊断结果分为败血症组、感染组与健康组,每组各20例,检测PCT、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)三项指标.结果:PCT检测呈阳性例数败血症组显著高于另两组(P均<0.05);败血症组与感染组hs-CRP与WBC检测无统计学差异(P均>0.05);且均显著高于健康组(P均<0.05).结论:PCT检测对新生儿败血症检测具有较强特异性,可作为临床诊断中的重要参考指标.

    作者:徐琼莲;赵季欣 刊期: 2017年第17期

  • 轻中度溃疡性结肠炎采用中药分期序贯治疗的临床观察

    目的:讨轻中度慢性溃疡性结肠炎采用中药分期序贯治疗的效果.方法:选取2015年4月~2016年8月在我院接受治疗的58例慢性溃疡性结肠炎患者进行研究,分为研究组和对照组,分别实施常规西药治疗和中药分期序贯治疗.结果:研究组患者的有效率96.55%明显高于对照组的82.76%,研究组的不良反应发生率为3.44%,明显少于对照组不良反应发生率6.9%,(p<0.05).结论:中轻度慢性溃疡性结肠炎运用中药分期序贯治疗的效果显著,不良反应少,安全可靠,值得临床推广.

    作者:宋守标 刊期: 2017年第17期

  • 子宫切口妊娠的诊疗现状

    子宫切口妊娠(CSP)因其危险性一直广受重视,随着科技的发展,目前诊断、治疗有多种方法,均有优缺点,医务工作者应根据患者不同的病情制定个性化的治疗方案.本文就子宫切口妊娠的发病机制、诊断、治疗作一综述.

    作者:华刚;彭松 刊期: 2017年第17期

  • 不同麻醉方式应用于老年患者术后认知功能障碍发生的效果对比

    目的:分析和比较不同麻醉方式应用于老年患者术后认知功能障碍发生的效果.方法:选择从2015年1月-2016年12月在我院接受手术治疗的120例老年患者为研究对象,采用随机数字表法分成观察组(n=60)和对照组(n=60).对照组行全身麻醉,观察组行硬脊膜外阻滞麻醉.对两组术中芬太尼、异丙酚的使用量及术前、术后6、24、72h认知功能评分及认知功能障碍的发生率进行观察和对比.结果:两组麻醉前后MMSE评分无显著差异(P>0.05).术后6、24、72h观察组MMSE评分均显著高于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组术中使用的芬太尼少于对照组,使用的异丙酚多于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组认知功能障碍发生率为15.00%,低于对照组的35.00%,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年手术患者,硬脊膜外阻滞麻醉不增加麻醉药物使用量,且对患者术后认知功能的影响较小,可以作为一种常用的麻醉方式.

    作者:谢丽 刊期: 2017年第17期

  • 全程精细化陪检护理对降低危重患者外出检查风险的作用

    目的:探究全程精细化陪检护理对降低危重患者外出检查风险的作用.方法:选取2015年4月-2017年1月我院收治的危重患者587例,采用随机编号法分为观察组与对照组,对照组患者外出检查时采用常规护理,观察组患者给予全程精细化陪检护理,对比两组患者陪检缺陷、陪检差错发生情况及护理满意度.结果:观察组患者陪检缺陷发生率0.60%与陪检差错发生率0.12%显著低于对照组2.83%、0.99%(P<0.05),护理满意度97.62%明显高于对照组91.81%(P<0.05).结论:全程精细化陪检护理可降低危重患者外出检查中陪检缺陷及差错发生率,提高护理满意度.

    作者:陈斐斐;于芬;朱慧;朱坚 刊期: 2017年第17期

  • 改良冲吸式牙刷在ICU经口气管插管患者口腔护理中的应用

    目的:探讨改良冲吸式牙刷在ICU经口气管插管患者口腔护理中的应用效果.方法:选取2016年3月1日至2017年3月1日在我院ICU经口气管插管患者100例.按照患者住院号尾数的奇偶进行分组,尾数为奇数的为研究组,尾数为偶数的为对照组,每组各50例.对照组采用传统的口腔护理包(棉球)进行口腔护理,研究组采用改良冲吸式牙刷进行口腔护理,参照口腔异味评价方法、口腔感染、呼吸机相关性肺炎的发生率及牙菌斑指数测定调查结果,运用SPSS19.0统计学软件进行统计学分析.结果:在同等治疗情况下,对照组发生3级及以上口腔异味占18%,口腔感染占14%,VAP占20%;研究组发生3级及以上口腔异味占8%,口腔感染占6%,VAP占10%.差异有统计学意义(P<0.05).结论:对ICU经口气管插管机械通气的患者采用改良冲吸式牙刷进行口腔护理,有效的预防口腔并发症的发生,降低了CVP的发生率,提高患者的舒适度,缩短护士的操作时间,节约材料成本,减轻患者的经济压力,提高社会效益,值得临床推广.

    作者:姚晶星;徐啸寅;陈颖 刊期: 2017年第17期

  • 系统性红斑狼疮合并结核病临床分析

    目的:对系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并结核病患者的临床特点及诊疗进行分析.方法:对我院2014年2月~2016年2月诊治的27例SLE合并结核病患者的临床资料,分析和总结临床特点及诊治情况.结果:本组患者临床表现主要有发热,其次为咳嗽、咳痰;实验室培养以抗酸杆菌阳性为主,占到66.7%;主要是血行散播型结核,占到70.4%;通过对症治疗2~4周可缓解症状和体征,本组26例治愈,1例无效死亡.结论:SLE合并结核病患者病情重而复杂,早期症状不具典型,易导致误诊,应提高警惕,尽早诊断和治疗.

    作者:杨华 刊期: 2017年第17期

  • 20例新生儿窒息的复苏及护理

    选取2016年10月一2016年12月期间我院收治的20例新生儿窒息患者,所有患儿均选择使用窒息复苏技术进行抢救,观察抢救效果.19例新生儿均成功治愈,仅有1例新生儿合并脑实质出血,家属放弃治疗.抢救窒息新生儿成功的关键在于有效、迅速的实施新生儿窒息复苏技术,可明显提高抢救的成功率.

    作者:张玲 刊期: 2017年第17期

  • 呼吸系统疾病住院患者的安全管理分析

    目的:分析呼吸系统疾病住院患者的安全管理措施及效果.方法:将本院在2015-2016年呼吸内科收治的老年患者共计100例作为研究资料,应用调查问卷的方式,找出在日常护理工作中常见的问题,对问题进行剖析并采取有针对性的对策.结果:通过我们的研究发现,在呼吸内科的住院老年患者中,主要的护理问题主要为用药护理、心理护理等等多个方面.结论:呼吸系统疾病的住院患者在我院实施安全管理,能有效提升安全质量水平,应在临床实践过程中不断健全安全管理制度,为患者提供安全、优质的医疗服务.

    作者:张海锋;汪澜 刊期: 2017年第17期

  • 急性不典型心肌梗塞早期误诊20例原因分析和防范

    目的:探讨急性不典型心肌梗塞(acute myocarclial infarction AMI)误诊原因及防范误诊的对策.方法:对20例AMI的临床资料进行回顾性分析结果:在20例误诊患者中,以消化系统表现为首发症状有12例,以呼吸系统为主要症状4例,表现为异位痛者4例,表现为头晕等神经系统症状2例,结论:急性心肌梗塞早期误诊多由于临床表现不典型,隐匿多样,加上部份医生临床思维的偏差,极易误诊,导致不良后果.临床医师应掌握AMI的隐匿多样化表现,熟练掌握并动态观察心电图、血清心肌酶学的特征性改变,可减少误诊、漏诊,减少医患纠纷的发生.

    作者:李保勋 刊期: 2017年第17期

  • 帕金森病人血清尿酸值与临床症状变化的相关性研究

    目的:制作早期帕金森病(parkinson disease,PD)患者在治疗进程中血尿酸值动态变化曲线图与PD评分量表Ⅲ的运动症状评分曲线,探讨分析两者变化规律相关性.方法:筛选门诊及住院明确诊断为早期PD患者.分为美多巴组(n=32)和普拉克索组(n=29),并设立健康对照组(n=30),比较用药前后两组血浆尿酸水平及运动症状评分变化情况.结果:早期PD患者血尿酸水平明显低于健康对照组(P<0.01),治疗两年后,美多巴组的尿酸水平明显降级,而普拉克索组的尿酸水平无明显变化.美多巴组与普拉克索组PD评分量表Ⅲ的运动症状评分均明显降低.结论:尿酸水平可作为PD早期生物学标记之一.应用美多巴可引起早期PD患者血尿酸水平进一步降低,治疗进程中血尿酸值动态变化与运动症状评分变化无相关性.

    作者:刘霄;李晓燕;邓毅;王冰;周瑾;宋燕;韩毅 刊期: 2017年第17期

  • 困境与出路--新常态下的医学人文教育

    我国的医学进步是一个相当不容易的过程,从中医诊脉到西医打针输液.医护人员的知识和技能进步是非常明显的,但是在我们现在医学的教育当中,特别的注重技术的传授,提高医学技术的进步似乎是我们传授医学知识的全部内容.但是,与医学技术同等重要的,也应该传授给学生的是医学的人文教育.不能把医学人文教育当做是医学教育体系当中的调味品,让人文教育在夹缝当中生存.本文首先对新常态下医学场域中存在的问题进行综述,然后针对这些问题,论述一些改善解决这些问题的方式方法,希望这些建议想法可以对改善新常态下医学人文教育不受重视的问题提供一些帮助.

    作者:罗孝平 刊期: 2017年第17期

  • 院前急救护理对急性心肌梗死病人的干预效果探究

    目的:探究院前急救护理对急性心肌梗死病人的干预效果.方法:选取2015年11月-2017年2月我院收治的急性心肌梗死患者90例,将其随机分为对照组和实验组,每组各45例患者.对照组患者由家属送诊,没有接受院前急救护理;实验组患者由医院出车进行接诊,并且进行院前急救护理.结果:实验组患者对护理工作的满意度明显高于对照组,并发症发生率又低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对急性心肌梗死患者进行院前急救护理可以有效降低患者的死亡率,提升后期的治疗效果,值得在临床上推广应用.

    作者:李学彦 刊期: 2017年第17期

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