学术投稿

高血压脑出血的治疗策略

刘杰

关键词:
摘要:高血压脑出血:由于长期高血压导致的脑实质出血危险因素:1.高血压2.高酒精摄人3.性别、年龄、种族4.血清总胆固醇水平5.体重、糖尿病、肝脏系统疾病、吸烟等病理生理1.微动脉瘤的形成与破裂出血长期高血压对直径100~300UM的穿动脉内膜及管壁起损害作用,血浆内脂质进入内膜下,内膜通透性增加,血浆和脂肪等其他成分积聚血管壁内,形成脂质透明变性、纤维蛋白样坏死和节段性动脉结构破坏,血管壁弹性丧失,强度降低,血管壁在局部薄弱处膨出,形成微动脉瘤,血压骤然升高时,微动脉瘤破裂,导致出血.
特别健康杂志相关文献
  • 肺癌早期诊断思路

    目的:探讨肺癌早期诊断思路.方法:分析目前肺癌的高危因素、疑似肺癌的诊断、肺癌的诊断及检查及肺癌早期诊断的一些特殊问题等.结果:早期疑似肺癌患者的诊断及检查在临床上可做到简便而且准确率很高.结论:早期肺癌的诊断在临床上具备可操作性及现实性.

    作者:李洪 刊期: 2017年第19期

  • 术中发生难免压疮的原因分析及护理对策

    压疮是指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,供给组织的营养缺乏,使局部组织失去正常生理功能而形成溃烂和坏死.术中难免压疮是指在手术中,患者不能自主翻身,由于手术体位导致身体局部组织受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织破损和坏死.在多种手术麻醉中行全身麻醉手术患者的压疮发生率高.因此手术患者是院内压疮发生的高危人群,手术中压疮经常在术后几个小时至6天内发生,其中,以术后i~3天多见[1].压疮是临床术后常见的并发症之一.手术室体位性压疮是长期存在的,且处理有一定的难度,因此也将手术室体位性压疮称作难免性压疮.手术室体位性压疮严重影响患者的生活质量,且护理的过程中会产生大量费用.手术室作为一个提供检查、诊断、手术以及相关治疗等服务的特定场所,护理工作存在量大、繁重、节奏快、风险高等特点,尤其是近年来手术方法的不断增加以及手术复杂程度的提升,导致手术时间延长等问题出现,所以术中压疮的发生率也随之升高,严重影响了手术质量、增加了患者负担、造成术后康复时间的延长,成为手术室护理工作中的不安全因素.

    作者:许晶晶;陈洁;魏珊珊 刊期: 2017年第19期

  • 26例肺结核合并糖尿病患者护理体会

    目的:通过对我中心26例糖尿病合并肺结核病的临床特点与临床护理进行跟踪观察,总结护理体会与心得,旨在提高临床护理水平,从而促进糖尿病合并肺结核的临床治愈率.方法:(1)饮食管理;(2)注意观察用药反应;(3)糖尿病合并肺结核临床护理.结果:76.9%糖尿病合并肺结核患者治愈,19.2%患者由于糖尿病比较重,对抗结核药敏感力下降,治疗效果达到稳定病情,也收到了满意的效果,3.8%的病人病,情恶化、死亡.结论:糖尿病护理和康复对患者十分必要,应根据疾病临床特点、不同的个体制定不同的护理计划及饮食计划,提高患者的生活质量.控制肺结核的传播范围.

    作者:朱蕊 刊期: 2017年第19期

  • 耳穴埋豆对颈型颈椎病疼痛的护理干预效果研究

    目的:对耳穴埋豆在治疗颈型颈椎病疼痛护理中的干预效果进行研究.方法:在本次研究中,随机从我院收治的60例符合颈型颈椎病症状的患者,对其进行随机编码,然后选择其中的单数号码患者为对照组,采用的是常规治疗护理模式,而对于观察组患者,其在治疗过程中采用的是耳穴埋豆治疗方法.对两组患者的临床数据进行统计分析.结果:对比两组患者在临床治疗中收集的数据可以发现,在治疗完成之后,两组患者的疼痛症状都有明显改善,而对比两组患者之间的临床疼痛时间点得知,观察组患者要明显优于对照组.且两组患者之间的数据差异具有统计学意义,即P<0.05.结论:对于颈型颈椎病,采用耳穴埋豆配合常规治疗能够有效缓解患者治疗过程中的疼痛,提高患者的临床治疗效果.

    作者:王智敏 刊期: 2017年第19期

  • 心可舒片治疗冠心病合并高血压病的疗效评价

    目的:分析高血压合并冠心病患者采用医院心可舒片进行治疗的临床效果.方法:选择在我院接受治疗的高血压合并冠心病患者88例,随机将其分为对照组和治疗组,平均每组44例.对照组采用硝苯地平联合阿托伐他汀钙片进行治疗;治疗组患者在对照组方案基础上,加用心可舒片进行治疗.比较两组患者冠心病和高血压症状消失时间、用药总时间、药物导致的不良反应、冠心病合并高血压药物治疗总有效率.结果:治疗组患者冠心病和高血压症状消失时间、用药总时间短于对照组,差异显著(P<0.05);仅有2例药物导致的不良反应,少于对照组的9例,组间差异显著(P<0.05);冠心病合并高血压药物治疗总有效率达到90.9%,高于对照组的70.5%,组间差异显著(P<.0.05).结论:高血压合并冠心病患者采用心可舒片进行治疗,可以在短时间内控制症状,减少不良反应,从而缩短用药时间.

    作者:蒋欣;金慧瑾 刊期: 2017年第19期

  • 呼吸科住院患者潜在感染因素分析与防范措施

    目的:探究呼吸科住院患者潜在感染因素与防范管理措施.方法:选取近期浙江省安吉县第二人民医院收治的呼吸科住院患者共80例,随机均分为对照组和观察组.对照组采取常规护理,观察组采取预防感染护理.比较两组患者住院后发生感染情况与患者满意度情况.结果:观察组感染发生率为5.00%,低于对照组的20.00% (P<0.05);观察组患者满意度为100.00%,显著高于对照组的85.00% (P<0.05).结论:实施有效的感染预防管理措施,可有效降低患者入院后的感染发生率,提高患者满意度.

    作者:章月 刊期: 2017年第19期

  • 浅析中医针灸在脑卒中康复治疗的应用

    目的:研究分析中医针灸治疗脑卒中的临床效果.方法:选择2012年12月-2014牛10月我院的85例脑卒中患者进行回顾分析,将患者分成对照组和观察组,对照组41例患者使用传统康复治疗,观察组44例使用传统治疗和中医针灸治疗对患者进行2~3个月治疗.观察患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的神经功能缺损评分比对照组低,患者的患侧负重能力和Barthel指数比对照组高,两组结果差异存在统计学意义(P<0.05).结论:中医针灸治疗对脑卒中患者的临床治疗效果十分突出,能够提升脑卒中治疗效果,改善患者生活质量.

    作者:严文隽 刊期: 2017年第19期

  • 小青龙汤加减联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘50例临床效果观察

    目的:研究小青龙汤加减联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法:将2015年6月到2016年9月期间于我院接受治疗的小儿咳嗽变异性哮喘100例作为研究对象,将其随机均分为对照组和试验组给予对照组患儿孟鲁司特钠治疗.给予试验组患儿小青龙汤加减联合孟鲁司特钠治疗.比较两组患儿的治疗效果,并对两组患儿的复发情况进行比较.结果:试验组患儿治疗总有效率高于对照组,两组数据相比P< 0.05.并且试验组患儿复发率明显低于对照组,两组数据相比P< 0.05.结论:小青龙汤加减联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果昱著,具有较高临床价值.

    作者:李月琼 刊期: 2017年第19期

  • 腹腔镜下实施肝血管瘤切除术患者在围手术期的护理方法

    目的:探析腹腔镜下实施肝血管瘤切除术患者在围手术期的护理方法.方法:选择2014年3月至2017年3月我院收治的腹腔镜下实施肝血管瘤切除术患者20例作为研究对象,采用随机信封法将其平均分为干预组和参照组均10例,参照组实施常规护理,干预组实施围术期护理,分析比较两组患者住院时间、住院费用及并发症发生率.结果:干预组住院时间、住院费用及并发症发生率明显低于参照组,P<0.05.结论:对腹腔镜下实施肝血管瘤切除术患者实施围术期护理,既可缩短住院时间,又可减少住院费用及并发症发生率,值得临床推广应用.

    作者:刘娓 刊期: 2017年第19期

  • 护理风险管理在呼吸内科护理工作中的应用探讨

    目的:随着生态环境的变化,环境污染日益严重,这对人们的身体健康造成了极大的影响.尤其是对人们的呼吸道健康带来了严重的危机,越来越多的人开始受到呼吸道疾病的折磨,呼吸内科患者日渐增加,各种呼吸道疾病接踵而来,严重威胁到人们的健康.接下来将对护理风险管理在呼吸内科护理工作中的应用进行探讨,分析护理风险管理科学策略.

    作者:黄美金 刊期: 2017年第19期

  • ICU危重症患者为防止肠内营养制剂错位输入静脉的防范措施及护理

    肠内营养(EN)是通过口服或管饲等途径经患者胃肠道补充身体所需营养物质的支持治疗方法.因肠内营养制剂可通过口服或鼻饲等多种途径使用,使用简单方便,利于肠道吸收,可维持肠粘膜的功能和患者肠道完整性,调节肠道菌群;肠内营养制剂符合生理状态,可避免患者肠道菌群发生易位,降低感染等并发症的发生率[1],尤其对于ICU等危重症患者可缩短住ICU时间及住院时间[2].但临床上使用肠内营养制剂补充营养物质的同时并发症也随之而来,临床常见并发症多见有:胃肠道反应,吸入性肺炎,咽部和食管粘膜损伤,代谢并发症和焦虑等[3].但如过肠内营养制剂错位输注至血液循环系统,将出现更为严重的并发症,严重者可至患者死亡.

    作者:武秀连 刊期: 2017年第19期

  • 集束化护理在神经外科患者保护性约束的应用

    运用集束化护理措施规范神经外科使用约束带患者的安全管理.通过制定和实施约束告知制度 明确约束指征、对约束过程中存在的风险进行评估、规范使用约束工具、加强过程中的观察等措施,加强对使用约束带患者的安全管理.可以有效减少各类安全隐患的发生,提高患者住院期间的安全性.

    作者:万蕾 刊期: 2017年第19期

  • 妊娠中晚期细菌性阴道病与妊娠结局的关系

    目的:探讨妊娠中晚期细菌性阴道病与妊娠结局的关系,为改善妊娠结局提供理论依据.方法:选用2015年6月至2017-年6月期间在医院进行治疗的64例细菌性阴道病患者作为此次研究对象,均分为A组与B组,每组32例患者,B组应用常规治疗,A组应用乳酸菌阴道胶囊治疗,选取同期的正常妊娠期孕妇34例为对照组,对比分析三组妊娠结局情况.结果:A组孕妇不良妊娠结局发生率为12.50%,B组孕妇不良妊娠结局发生率为43 75%,对照组孕妇不良妊娠结局发生率为8.82%、三组进行组间比较,B组明显更高,差异存在统计学意义(P<0 0 5);对照组和A组之间,差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠中晚期细菌性阴道病与妊娠结局的密切的联系,患病后,妊娠结局不良率的发生率明显上升,通过应用乳酸菌阴道胶囊治疗能够有效的降低不良妊娠发生率,值得推广应用.

    作者:严蓉 刊期: 2017年第19期

  • 观察复方甘草酸苷治疗慢性湿疹临床疗效

    目的:研究复方甘草酸苷治疗慢性湿疹临床疗效.方法:选取2015年4月-2016年4月期间收治的102例慢性湿疹患者进行临床研究,将患者进行随机分组,分别分成对照组和实验组各51例.其中对照组采用为患者口服米咪唑斯汀片的方式,同时联合使用复方地塞米松软膏进行外敷治疗.实验组在这一基础上,为患者使用复方甘草酸苷片进行治疗,对比两组患者临床疗效.结果:试验组治疗总有效率为96.07%,对照组治疗总有效率为70.587%.同时,实验组患者中,显教20例,有效29例,无效2例.对照组,显效16例,有效20,无效11例.两组患者经过治疗后,临床疗效差异显著(p<0.05).结论:针对慢性湿疹患者,进行常规治疗的基础上,使用复方甘草酸苷进行治疗,能够有效减少患者不良反应发生率,同时具有显著临床疗效,值得广泛应用并进一步推广.

    作者:李少英 刊期: 2017年第19期

  • 妈富隆与米非司酮对围绝经期妇女功能失调性子宫出血的影响

    目的:探讨妈富隆和米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效及对性激素浓度的影响,探索佳治疗措施.方法:选择收治的128例围绝经期功能失调性子宫出血患者,分为观察组与对照组,其中予以妈富隆治疗者为观察组,予以米非司酮治疗者为对照组,每组各64例.治疗结束后进行疗效评定,并对FSH、LH、E2水平变化进行检测.结果:观察组患者治愈者37例,有效21例,无效者6例,有效率90.62%,高于对照组有效率70.31%,差异具统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的性激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较,观察组的FSH、LH、E2水平均降低明显,差异具有统计学意义(P<0 05).结论:妈富隆可较好的提高固绝经期功能失调性子宫出血的疗效,可能与可较好的改善性激素的浓度有关.

    作者:李淑杰 刊期: 2017年第19期

  • 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤临床研究

    目的:探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效与可行性.方法:选取2013年6月~2015年8月我院妇科接收的78例巨大子宫肌瘤患者,随机分为两组分别采用不同术式治疗,对照组行传统开腹子宫切除术,观察组行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,观察两组相关临床指标及并发症情况.结果:观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间均明显小于对照组,P<0.05,差异存在显著统计学意义;观察组切口感染、皮下气肿等并发症发生率也明显低于对照组,P<0.05,差异存在显著统计学意义.结论:腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤效果优于传统开腹手术,效果良好并发症少,具有积极的临床意义.

    作者:杨翔 刊期: 2017年第19期

  • 纤维支气管镜肺泡灌洗治疗对急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者血清学指标的临床影响

    目的:分析纤维支气管镜肺泡灌洗治疗对急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者血清学指标的临床影响.方法:选取我院收治的62例急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者为研究对象,收治时间为201 5年9月-2016年12月,随机分为两组各31例.对照组患者采取常规治疗、试验组患者在常规治疗的基础上采取纤维支气管镜肺泡灌洗治疗.比较两组患者血清学指标和血气分析指标.结果:试验组患者的氧合指数(PaO2/FiO2)和动脉血氧分压(PaO2)均高于对照组患者.同时试验组患者的CD11b阳性的中性粗细胞比例、高迁移率族蛋白B1 (HMGB-1)、可溶性髓性细胞触发受体-1(sTREM-1)和动脉血CO2分压(PaCO2)均低于对照组患者.P< 0.05,认为差异具有统计学意义.结论:纤维支气管镜肺泡灌洗治疗应用于急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者中效果显著,能够促进患者呼吸功能的有效改善,值得在临床上大力推广与应用.

    作者:周宁华 刊期: 2017年第19期

  • 141例慢性乙型肝炎肝组织病理与临床相关性分析

    目的:例慢性乙型肝炎患者进行肝脏活检穿刺,并做相关病理HE染色,特殊染色、对其血清学指标、实时组织弹性成像(RTE)指标和临床有关资料进行研究分析.结果:(1)不同ALT组与肝脏炎症分级、纤维化分期比较,P值均<0.001.差异均有统计学意义.可认为随着ALT的逐渐升高,肝脏炎症分级和纤维化分期也随之升高;(2)不同GLB组与肝脏炎症分级、纤维化分期比较,P值均<0.001.差异均有统计学意义,可认为随着GLB的逐渐升高,肝脏炎症分级和纤维化分期也随之升高;(3)不同HBV DNA定量组与肝脏炎症分级,纤维化分期比较,P值均>0.05,差异没有统计学意义,可认为HBVDNA水平与肝脏病理炎症分级和纤维化分期均没有关系;(4)不同纤维化组与实时组织弹性成像结果比较,P值<0.001,差异有统计学意义,可认为kappa值随着纤维化程度加重而逐步升高.结论:慢性乙型肝炎的炎症分级和纤维化分期在临床诊断和病理诊断中存在一定差异,提示对无禁忌症患者进行肝穿活检有助于肝驻疾病的诊断治疗和预后评估.

    作者:舒然;边莉 刊期: 2017年第19期

  • 饮食护理干预在消化道肿瘤病人化疗期间对病人营养状况的作用观察

    目的:分析在消化道肿瘤病人化疗期间实施饮食护理干预的临床效果,以及对病人的营养状况改善产生的作用.方法:本院选取在2015年5月至2016年5月间所收治的消化道肿瘤患者84例作为分析对象,将计算机表法作为分组方式,对照组(42例)、观察组(42例).对照组予以常规护理干预,观察组予以饮食护理干预,对比2组的营养状况.结果:观察组的营养状况相较于对照组明显更优.予以统计学检验.组间数据差异明显且P<0.05,存在统计学分析意义.结论:将饮食护理干预应用在消化道肿瘤病人的化疗期间,可以改善营养状况.

    作者:李彩红;杨春玲;牛静 刊期: 2017年第19期

  • 基于儿童孤独症的研究

    儿童孤独症病发率的不断上升,孤独症患儿的健康成长受到极大限制,急需有效的手段进行发病机制的剖析,进行有效的防御与治疗.本文重点突出了儿童孤独症遗传因素、环境因素、孕产期及围生期生物学因素的发病机制研究;临床症状、孤独症行为评定量表、辅助检查的诊断研究;药物治疗、心理治疗的主要治疗方式研究.目前无法根治的儿重孤独症成为人类医学领域相关研究者致力突破的重点与难点.

    作者:周世芳 刊期: 2017年第19期

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