学术投稿

瑞芬太尼在老年病人中的应用

陆光萍

关键词:老年病人, 瑞芬太尼, 应用效果
摘要:目的:探讨瑞芬大尼在老年病人中的应用效果.方法:选取2015年7月-2017年5月我院收治的老年手术患者84例作为观察对象,按照数字表法分为对照组和研究组,每组42例患者,对照组采用芬太尼麻醉,研究组采用瑞芬太尼麻醉,观察并比较2组麻醉效果.结果:对比2组MAP、HR的差异,组间无统计学意义(P>0.05);对比2组术后苏醒时间、导管拔出时间、自主呼吸恢复时间及VAS评分比较,研究组优于对照组,组间差异明显(P<0.05).结论:老年病人应用瑞芬太尼的麻醉效果比芬太尼优势明显,可作为临床理想麻醉药物积极推广.
特别健康杂志相关文献
  • HBV与HCV重叠感染患者生化免疫指标检验分析

    目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)与丙型肝炎病毒(HCV)重叠感染患者生化免疫指标检验结果,为患者的治疗提供准确的数据.方法:选用2015年4月至2017年4月期间在医院进行治疗的169例肝炎患者作为此次研究对象,根据病毒感染病毒的不同分为A、B、C三组,A组为感染HBV患者,共53例.B组为感染HCV患者,共53例,C组为感染HBV和HCV患者,共63例,选取同期健康体检者45例为对照组,对四组进行血清IL-6与IFN-γ检测,对比分析四组血清IL-6与IFN-γ检测情况.结果:四组的血清IL-6与IFN-γ进行组间比较,A、B、C三组明显高于对照组,C组的IL-6明显高于A、B,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:HBV与HCV重叠感染患者的血清IL-6与IFN-γ检测结果明显高于单纯感染HBV、单纯感染HCV患者和健康体检者,血清IL-6与IFN-γ是诊断HBV与HCV重叠感染的重要指标.

    作者:扎娃尔古丽·阿提哈孜 刊期: 2017年第19期

  • 基层药学服务能力视角下西药专业课程的设计思路

    我国西药专业的课程,依然沿用传统的教学模式、在基层药学服务的能力培养上有所欠缺.本文针对这样的教学情况,进行了西药专业课程的设计规划从理论课程和实践课程两个方面提出了设计建议.力求在打破传统教学模式的基础上.设计出培养学生药学服务能力的创新课程.

    作者:郭海涛 刊期: 2017年第19期

  • 中药调剂差错分析及措施

    以某医院中药房2015年1月至2015年7月的4000份中药处方为研究对象.对其中的差错进行分析,根据结果制定出有效的改善措施.

    作者:赵瑞东 刊期: 2017年第19期

  • 妇产科护理中感染问题的分析和探讨

    目的:针对妇产科患者进行护理,观察临床护理过程中患者的护理感染问题,并且提出相关完善对策.方法:收集2014年1月到2015年1月出院的患者资料3200例,其中涉及到妇科患者2100例,产利患者100例,采取回顾性分祈的方法进行研究比对.观察患者在医院接受护理干预过程中出现的感染情况,并进行记录、观察和分析.通过信息发现患者主要出现感染的位置、几率,以及患者年龄.维果:通过研究临床信息记录比对能够发现,妇科患者中出现感染几率高的位置是呼吸道器官的感染情况,占据总人数的38 5%;位居第二感染几率的位置是泌尿系统的感染,占据总人数的27.5%,产科患者中出现感染多的位置为创伤口感染,占据总人数比例的42.3%,其次为呼吸道的感染情况,占据总人数的18 7%.患者出现感染的几率与患者的年龄因素具有很大的关系,伴随患者年龄的增长,感染的几率呈现出逐渐上升的趋势.除此之外,患者的感染情况与患者住院时间也具有密切的关系,两者成为正比例.结论:针对妇产料患者在接受临床治疗的过程中采取专业的护理手段,主要是为了应对患者可能出现的多样性感染病症,为减少妇产科患者可能出现的感染几率,医护人员应当积极的填补工作中存在的技术空白,严格要求操作执行左规定范畴之用,进而降低患者的感染几率,为提升患者生活质量奠定良好的护理基础.

    作者:王蓉 刊期: 2017年第19期

  • 临床护理路径应用于急性心肌梗死患者护理中的效果分析

    目的:探究在急性心肌梗死患者的临床护理中临床护理路径应用价值.方法:将我院收治的急性心肌梗死患者分为对照组和观察组,对照组患者给予常规护理护理.观察组患者给予临床护理路径,比较两组的临床护理效果.结果:观察组患者护理有效率87.88%高于对照组的66.67%,卧床时间4 23±1.23天,住院时间10.22±1.67天均少于对照组的6.74±1.20天、13.76±1.53天,均有统计学意义(P<0.05).结论:在急性心肌梗死患者的临床护理中临床护理路径的应用能够提高临床治疗效果,改善患者的预后,值得推广应用.

    作者:王红 刊期: 2017年第19期

  • 分析腹腔镜下胆囊切除日间手术临床护理方法

    目的:分析腹腔镜下胆囊切除日间手术临床护理方法和效果.方法:在本次研究中选择近一年在我院接受腹腔镜下胆囊切除的92例患者作为研究对象,随机分为时照组和观察组,分别给予常规护理和日间手术护理,对护理效果进行分析.结果:在本次研究中对对照组和观察组的护理效果进行分析,观察组的满意率高于对照组.,观察组的不良反应率低于对照组,比较结果差异明显.结论:对接受腹腔镜下胆囊切除的患者给予日间手术临床护理方式,其优势明显,能减少不良炎症,值得推广和应用.

    作者:何莲 刊期: 2017年第19期

  • 前列腺术后膀胱功能评估中尿流动力学的应用体会

    目的:分析前列腺术后膀胱功能评估中尿流动力学的具体应用.方法;回顾2011年7月至2012年7月到我院进行前列腺术治疗患者50例,根据治疗方法的不同,把患者进行随机分组.其中甲组为25例,乙组为25例.给予甲组行耻骨上经膀胱前列腺摘除术;给予乙组行经尿道前列腺切除术.对两组患者术后采用尿流动力学来进行评估,观察患者膀胱功能的恢复情况.结果:给予两种不同的治疗方法后,患者的术后恢复情况也有所不同,组间数据对比差异明显,(P<0.05)具有统计学意义.讨论:对前列腺术后患者采用尿流动力学来进行评估,可以准确的掌握患者的膀胱功能恢复进展状况,值得在临床医学上大力推广使用.

    作者:李林 刊期: 2017年第19期

  • 本院金黄色葡萄球菌临床分离株耐药特征及护理对策

    目的:了解本院金黄色葡萄球菌(金葡菌)临床分离株耐药特征并探讨相应的护理对策.方法:应用BD phoenixTM 100进行细菌鉴定与药敏检测,应用K-B法进行金葡菌青霉素边缘抑制试验及诱导克林霉素耐药性检测,应用Whonet5.6软件和SPSS19.0软件对细菌耐药率进行统计分析.结果:2015年6月~2016年5月本院共收集金葡菌临床感染株]41株,其中社区感染株占67,4%(95株),医院感染株占32,6%(46株).金葡菌对青霉素耐药率为98.6%,MRSA检出率56.0%,对红霉素、克林霉素耐药率>60.0%,诱导克林霉素耐药检出率75.0%,对高水平莫匹罗星耐药率1.4%,对庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、四环素、利福平、复方新诺明耐药率<30%,对夫西地酸、万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁-达福普汀、替考扛宁耐药率为0.医院感染株对庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、利福平耐药率高于社区感染株(P<0.05).结论:本院金葡菌MRAS检出率较高,医院感染与社区感染株耐药性存在差异,加强护理工作人员无菌意识及手卫生意识,避免MRSA播散.

    作者:胡秀金;温伟洪 刊期: 2017年第19期

  • 前列腺等离子切除术后患者的尿动力参数及LUTS症状探究

    目的:研究患者接受前列腺等离子切除术(PKRP)治疗后的LUTS症状,探讨其在尿动力学参数上发生的改变.方法:选择2013年2月至2014年2月入住本院接受前列腺等离子切除术治疗的34例良性前列腺增生患者,对其临床资料实施回顾性分析,对其开展为期半年的术后随访,针对患者接受手术治疗静后的国际前列腺症状评分(IPSS)以及储尿期症状评分(IPSS—1)、尿动力学参数变化等进行对比分析.结果:患者接受治疗后6个月的Pves评分、Pdet评分、Pmax评分、Vmax评分、与治疗前相比均有明显改善(P<0.05).结论:针对接受前列腺等离子切除术(PKRP)治疗的良性前列腺增生患者,手术完成后患者病情及尿动力学参数随着时间的延长而大幅改善.

    作者:李林 刊期: 2017年第19期

  • 141例慢性乙型肝炎肝组织病理与临床相关性分析

    目的:例慢性乙型肝炎患者进行肝脏活检穿刺,并做相关病理HE染色,特殊染色、对其血清学指标、实时组织弹性成像(RTE)指标和临床有关资料进行研究分析.结果:(1)不同ALT组与肝脏炎症分级、纤维化分期比较,P值均<0.001.差异均有统计学意义.可认为随着ALT的逐渐升高,肝脏炎症分级和纤维化分期也随之升高;(2)不同GLB组与肝脏炎症分级、纤维化分期比较,P值均<0.001.差异均有统计学意义,可认为随着GLB的逐渐升高,肝脏炎症分级和纤维化分期也随之升高;(3)不同HBV DNA定量组与肝脏炎症分级,纤维化分期比较,P值均>0.05,差异没有统计学意义,可认为HBVDNA水平与肝脏病理炎症分级和纤维化分期均没有关系;(4)不同纤维化组与实时组织弹性成像结果比较,P值<0.001,差异有统计学意义,可认为kappa值随着纤维化程度加重而逐步升高.结论:慢性乙型肝炎的炎症分级和纤维化分期在临床诊断和病理诊断中存在一定差异,提示对无禁忌症患者进行肝穿活检有助于肝驻疾病的诊断治疗和预后评估.

    作者:舒然;边莉 刊期: 2017年第19期

  • 人性化护理管理在临床护理工作中的应用价值

    目的:探究人性化护理管理在临床护理工作中的应用价值.方法:将本院收治的600例患者(2016年3月-2017年3月)作为研究对象,并根据护理方式将其随机分为对照组(常规护理模式)和干预组(人性化护理管理).每组、300例.对比两组患者的治疗康复率、护理满意程度以及护理不良事件发生率.结果:干预组患者的治疗康复率为93.33%,护理满意度为98.33%,护理不良事件发生率为0.33%;对照组治疗康复率为88.33%,护理满意度为95%,护理不良事件发生率为1%(P<0.05).结论:临床上采用人性化护理管理对患者有更好的护理作用.

    作者:杨春玲;牛静;李彩虹 刊期: 2017年第19期

  • 不同体位干预对早产儿生长发育的作用

    目的:研究不同体位干预对早产儿生长发育的作用.方法:将2016年6月~201612月期间端州区妇幼保健院接诊的80例早产儿随机分对照组和观察组两组,每组各40例,所有早产儿均在病房给予相同的生命支持,不同的是对照组喂奶后患儿仰卧位(喂奶后放平患儿,四肢自然放松状态),而观察组患儿则是俯卧位(喂奶20 min后抬高头部并倾斜15°,头偏向一则,四肢呈蛙状,左右交替,头偏向一侧).患儿体位每隔3h改变1次体位,连续干预7d后评价干预效果.结果:与对照组相比,观察组患儿进奶量、体重显著增加,一次安静睡眠时间显著延长,两组对比差异显著;观察组患者的患儿、呼吸暂停次数、心率变异幅度,呼吸变异幅度发生次数此对照组有所下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用俯卧位干预可有效促进生长发育,改善患儿睡眠质量,减少患儿并发症.

    作者:朱丽兴 刊期: 2017年第19期

  • 太极拳联合五禽戏对肺结核合并2型糖尿病患者住院期间血糖的影响

    目的:探讨太极拳联合五禽戏应用于肺结核合并2型糖尿病患者住院期间血糖的影响.方法:将200例肺结核合并2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各100例,对照组接受常规的专科护理,干预组在对照组的基础上实施上午太极拳,下午五禽戏运动.结果:经过四个月的规律养生运动,干预组空腹、早餐后2小时血糖、糖化血红蛋白较对照组下降明显,肺功能检测较对照组明显增强. (P<0.05,p<0.01).结论:规律性的上午太极拳下午五禽戏有氧运动可有效控制患者血糖水平,并显著提高患者肺功能.

    作者:杨琳;周涛;王月彩 刊期: 2017年第19期

  • A REVIEW ON CANCER IMMUNOTHERAPY VIA DENDRITIC CELLS

    Cancer is considered as a devastating disease and a leading cause of deaths around the world.According to WHO,1.4 million cancer cases are seen in 2012.Cancer is usually asymptomatic at its initial stages,but it shows very pathetic signs and symptoms at advanced stages.There are various ways to diagnose cancer as taking images of body parts,some blood tests and histological study of body cells.The advanced malagnancies are not sensitive to therapies including surgery,chemotherapy and radiotherapy,and also accompanied by adverse effects,and also do not give the promising results.These adverse effects are usually toxic.Recent studies in immune therapy has shown non-toxdc and effective results given by dendritic cells(DCs).DCs are the potent antigen presenting cells and bave ability to stimulate strong immune response in the body by activating T cells.DCs can be prepared in vitro,can be combined with cytokines,peptides and different molecules to develop cancer vaccines.These cancer vaccines offer low toxicity and have ability to induce anticancer immune response.Under the banner of immunotherapy,the aim of these vaccines is to increase body's immune response against cancers.This article reviews the basic biology of dendritic cells,and future direction of DCs based cancer vaccines.

    作者:ALANAZI MANSOUR RASHED M;ALOTAIBI ABDULLAH SAUD M;AHMAD MEESAQ 刊期: 2017年第19期

  • 分析康复科护理管理中精细化管理的应用康复科护理

    目的:研究康复科护理管理中精细化管理的应用康复科护理.方法:在2016年1月-12月期间,在本院康复护理科管理工作中应用精细化管理模式,对人员进行精细化管理,对风险进行精细化评估,绩效的精细化管理,并且对护理工作流程作出精细化划分,对比实施精细化管理前后,康复科护理工作质量.结果:精细化管理实施之后,康复科护理质量得到明显提升,护理差错降低、护患纠纷减少,患者对护理工作的满意度提升.前后护理质量存在显著差异,具有差异统计学意义(p<0.05).结论:在医院康复科实施精细化护理管理模式、能够有效提升护理工作质量,降低护理差错事件发生率,帮助护理人员和患者之间建立良好的护患关系,值得应用并进一步推广.

    作者:袁瑕 刊期: 2017年第19期

  • 全胃切除术治疗胃底贲门癌的临床价值研究

    目的;针对患有胃底贲门癌的患者实施全胃切除术的疗效展开探讨.方法:选择我院收治的患有胃底贲门癌的患者40例来展开探讨,将这些患者随机分为对照组和观察组,对20例对照组的患者进行近侧胃大部分切除术,而对另20例观察组的患者进行全胃切除术,观察两组术后并发症的情况以及术后、术后3年、术后5年的生存情况.结果:结果显示.观察组患者在术后出现并发症的情况明显低于对照组,术后死亡情况两组相差不大,但术后3年、术后5年观察组的生存率明显高于对照组的,差异显著p<0.05.结论:选择全胃切除术对胃底贲门癌的患者进行治疗相对于近侧胃大部分切除术取得的效果更佳,出现并发症的情况少.

    作者:吴敬波;孙强虎 刊期: 2017年第19期

  • 不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效对比分析

    目的:探讨不同剂量瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的临床疗效.方法:选取我院在2016年4月-2017年4月期间收治的88例冠心病合并高脂血症老年患者,并随机分为两组,分别为A组和B组,A组患者采用大剂量6々瑞舒伐他汀进行治疗,B组患者采用小剂量的瑞舒伐他汀进行治疗,然后对两组患者的临床疗效、血脂各项指标水平及不良反应的发生情况进行观察和对比.结果:A组患者的治疗有效率为97.7%,B组患者的治疗有效率为81.8%,A组的治疗效果明显优于B组(P<0.05);治疗前,两组患者的血脂各项指标没有明显差异(P>0 05);治疗后,A组患者的血脂各项指标明显优于B组(P<0.05);两组患者不良反应的发生率没有明显差异(P>0.()5).结论:与小剂量瑞舒伐他汀相比,采用大剂量瑞舒伐他汀对老年冠心病合并高脂血症患者进行治疗,可以明显缓解患者的心绞痛的症状,改善患者的血脂各项指标,且不增加患者不良反应的发生率,效果显著,值得推广.

    作者:张艳辉;邢佳侬;戚秀鹃;刘小凤 刊期: 2017年第19期

  • 关于腰椎间盘突出症综合治疗的护理体会

    腰椎间盘突出在现代医疗疾病中作为临床常见的疾病,不仅对患者的身心健康造成了影响,而且给患者的正常工作带来了极大的不便.腰椎间盘突出护理治疗对于患者疾病的治疗以及身体康复具有积极的促进作用.本文在简介关于腰椎间盘突出症综合治疗内涵概念的基础上,重点阐述了腰椎间盘突出症综合治疗的相关护理方法,以及相关护理方法的功能意义.并总结了探析腰椎间盘突出症综合治疗护理的现实意义,对于相关工作人员的研究具有一定的借鉴经验.

    作者:陈剑湘 刊期: 2017年第19期

  • 彩超检查在胎儿畸形筛查中的作用分析

    目的:探讨产前胎儿畸形筛查的重要意义以及彩超在产前胎儿畸形筛查中的重要作用.方法我院2016年1月~2017年2月进行产前检查的100例孕妇,都用彩超进行胎儿畸形筛查并根据成像特征进行诊断,如胎儿颜面部、脊柱、心脏及肢体等,记录结果,多方位扫描病变部位,对诊断的准确率和漏诊率进行统计.经彩超检测100例孕妇中产前有3例诊断为畸形.唇腭裂l例,脑积水1例,腹壁裂1例.结论:彩色多普勒超声综合筛查法是产前诊断胎儿先天性发育畸形的有效方法,经过医师多角度,多方位、详细的检查,能减少畸形胎儿的漏诊和误诊,提高超声对胎儿畸形诊断的准确率.

    作者:潘家华 刊期: 2017年第19期

  • 慢性支气管炎采用盐酸氨溴索联合抗生素治疗的观察

    目的:研究与分析治疗慢性支气管炎运用盐酸氨溴索联合抗生素的临床治疗效果.方法:将我院内科2014年1月至2017年1月收治的86例慢性支气管炎患者视作研究对象,依照数字随机法将86例患者平均分为两组,观察组43例患者采用盐酸氨溴素索+抗生素治疗,对照组采用单纯药物盐酸氨溴索治疗,观察两组患者的治疗总有效率.结果:观察组43例患者治疗总有效率为95.34%,对照组43例患者的治疗总有效率为74.41%,在治疗总有效率指标上观察组患者具有明显的优势P<0.05.结论:盐酸氯溴素索联合抗生素治疗慢性支气管炎治疗效果显著,优于单纯运用盐酸氨溴,值得在临床中广泛运用.

    作者:文俊 刊期: 2017年第19期

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