陈平；顾卉
患者 男 58 岁 医院器械科职工.主因上腹部不适,无咳嗽、无痰、无恶心呕吐,无胸闷、胸痛、气短、发热症状半月;于 2014 年 9 月 20 日 在 本 院 门 诊 就医,门诊医师开胸部 DR 正位片检查,X 线片示 双 肺 弥 漫 粟 粒 状 小 结 节 影、边界比较清楚;初步诊断双肺炎性改变;门诊给于青霉素类及氧氟沙星等药物治疗,治疗半月后疗效不佳,患者曾抱怨消炎药疗效不佳,要求 CT 检查,SCT 片示双肺弥漫粟粒状小结节,边界较清,心膈未见明确异常;纵隔窗示肝内较大片状低密度影,考虑肝内占位,经进一步询问患者曾在 10 多年前患有乙型肝炎;随后行腹部 SCT 增强扫描示肝脏内可见巨大低密度影,增 强 后 呈 快 进 快出性强化表现,并可见肝门静脉内栓塞形成,终诊断为原发性肝癌并肺内转移;患者随后到北京 301 医院就诊经动脉栓塞及放疗、化疗效果不佳,患者随回家在本地医院行对症及营养支持治疗,该患者于半年后因肺转移瘤[2]并发肺出血呼吸衰竭死亡.
作者：王九东；尚慧娟 刊期： 2017年第20期
目的:对于中西医结合诊治内科急症进行探讨.方法:选取某院在2015年11月~2016年11月就诊的内科急症患者92例进行研究分析,随机分组分为对照组和研究组,各46例.对照组采用单纯的西医治疗,研究组相对于对照组来讲其主要就是在单纯的西医治疗基础上实施中医联合治疗,然后对两组患者的疗效进行分析对比和统计.结果:通过对比分析,研究组的治疗效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于研究组患者在采用单纯的西医治疗基础上加强中医治疗,其所产生的疗效比较显著,说明采用中西医结合治疗能够提升患者的疗效.
作者：辛国琴 刊期： 2017年第20期
在我国医疗制度的不断革新过程中,人们对于医疗事业的发展十分关注.尤其是在计划生育,以及少生优生理念的指导下,新生儿及产妇的护理已经成为全社会共同关注的热点.常规的临床护理已经无法满足现代社会对新生儿护理的要求.产科的护理在临床护理当中占据十分重要的地位,其理论与实践都得到了较大的发展.现代社会对产科护理提出了优质护理的需求.本文主要分析的就是优质护理手段在新生儿护理当中的实际运用.
作者：艾文文 刊期： 2017年第20期
目的:观察盐酸山莨菪碱联合庆大霉素局部治疗糖尿病足的疗效.方法:糖尿病患者42例,随机分为治疗组21例和对照组21例;2组均常规应用常规降糖、调脂、营养周围神经及对症治疗,合并溃疡者,常规清创换药,选择有效抗生素局部应用;治疗组给予盐酸山莨菪碱及庆大霉素局部治疗.结果:治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论:山莨菪碱联合庆大霉素局部治疗可以有效改善糖尿病足患者的病情,提高患者的生活质量,且治疗成本低.
作者：唐柯梅 刊期： 2017年第20期
混合痔术后出血、疼痛、肛缘水肿、排便困难、尿潴留是常见病发症,由于混合痔手术后肛门部手术创面充血、水肿、切口疼痛,同时患者惧怕排便时伤口出血,疼痛加重而有意控制排便,便意减少或消失,导致排便时间延长,粪质干结而排出困难.临床上对于混合痔术后排便困难主要用口服药物,可导致恶心、腹泻、腹痛,而腹泻导致伤口水肿,影响伤口愈合,部分患者可能形成药物性依赖.
作者：朱卫贤 刊期： 2017年第20期
目的:探讨优质护理干预对反流性食管炎患者睡眠质量及生活质量的影响.方法:将长征人民医院内三科在2016年1月-12月期间收治的50例反流性食管炎患者随机分为2组,观察组与对照组各25例.对照组给予基础护理干预措施,观察组给予优质护理干预措施,对比两组患者睡眠及生活质量.结果:较对照组,观察组患者的睡眠及生活质量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对反流性食管炎患者实施优质护理干预可明显提高患者睡眠和生活质量,有助于形成良好的护患关系,具有推广应用价值.
作者：田小娟 刊期： 2017年第20期
目的:分析腹腔镜下剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果.方法:选取我院收治的80例卵巢囊肿患者,随机分为观察组和对照组,对照组应用开腹术治疗,观察组应用腹腔镜下剥除术治疗,对比两组患者治疗后的临床效果.结果:观察组的手术时间、术中出血量明显少于开腹组,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肛门排气时间与住院时间,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对卵巢囊肿患者进行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,能明显提高治疗效果,患者在手术过程中出血少、安全性高,值得在临床治疗过程中应用和推广.
作者：康美云 刊期： 2017年第20期
目的:总结腹腔镜下胆囊切除手术中的配合及方法,观察应用效果.方法:选取我院2012年4月至2016年7月我院接诊的220例胆囊结石患者,全部在麻醉情况下进行腹腔镜胆囊切除手术,实施术前准备、术中配合和术后护理,观察治疗结果.结果:术中有两名患者出现转开腹手术,其他218例顺利完成手术,没有术后并发症的发生,住院时间平均(5.5±1.0)d伤口甲级愈合,均康复出院的患者满意度为98.18%,在一年的随访期间,患者的体征与临床症状完全消失.结论:医护人员在执行腹腔胆囊切除手术前,应做好充分准备,给予患者心理疏导,术中密切配合临床医师,术后细心护理,使得患者早日康复.
作者：刘希 刊期： 2017年第20期
对于肝内胆管结石患者,为了明确结石的大小、胆道梗阻的部位以及程度,医护人员需要进行胆道探查手术,根据探查结果决定外科手术方案.肝内胆管结石患者一般进行外科手术治疗,外科手术治疗方法包括以下几种:肝叶切除+胆道探查,肝叶切除+胆道探查+右肝表面切开取石术,肝叶切除+胆管空肠Roux-en-Y吻合,肝叶切除+胆肠吻合口切开探查术.术后胆道常规留置T管引流.手术治疗以后医护人员应该密切关注患者的治疗效果、住院时间长短以及详细记录患者手术时间、手术中总出血量等等.外科治疗在胆道术后肝胆管治疗中的临床效果显著,术后患者住院时间大幅度缩短,患者生活质量明显提高,并且患者术后切口感染率、结石复发率明显下降,值得大力推广.
作者：王良 刊期： 2017年第20期
目的:分析中医情志护理在缓解恶性肿瘤患者化疗消化系反应中的应用效果.方法:选择我院自2014年6月至2016年7月期间收治的恶性肿瘤患者70例,依据随机数字表法均为两组.接受常规护理的35例患者为参照组,接受中医情志护理的35例患者为研究组,后对两组患者的护理效果进行总结和评估.结果:通过对患者实施不同护理模式,研究组患者SAS评分、SDS评分改善情况同参照组比对明显较优,消化系反应发生率(2.9%)较比参照组(22.9%)明显较短,组间数据结果经计算后统计学意义形成.结论:恶性肿瘤患者实施中医情志护理,可以使患者的负性情绪得以改善,消化系反应可以显著降低,临床应用价值存在.
作者：苏再文 刊期： 2017年第20期
目的:比较同类手术下不同手术时长对手术器械的污染情况.方法:将一类骨科手术,根据手术时间长短分为A、B、C、D四组,术后每组各抽查100件器械,进行检测器械污染情况.结果:A、B、C、D组经主观目测、放大镜下各组污染程度无差别,P>0.05,随着手术时间的延长,齿类器械在手术时间大于6小时的污染程度与各组相比有明显的差异,P<0.05.结论:随着手术时间的延长,器械的污染率越高,手术时间在6小时内,器械污染程度无差异,手术时间超过6小时,器械污染程度有统计学意义.通过多酶清洗剂的规范清洗,均能保证器械清洗的质量.
作者：郭忠蓉；刘琴 刊期： 2017年第20期
目的:分析鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术同期歪鼻整形的临床效果.方法:选择我院自2015年7月至2016年6月期间收治的鼻中隔偏曲合并歪鼻患者60例,所有患者入院后均接受鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术联合歪鼻整形术,后对本组患者的临床治疗效果进行评估和总结.结果:60例患者行手术治疗后,显效患者40例,比例为66.7%,有效患者17例,比例为28.3%,无效患者3例,比例为5%,治疗总有效率经统计后为95%.对患者的满意度进行调查后可知,其满意度经调查后为100%.所有患者完成手术后,均未出现并发症,如:鼻中隔穿孔和鼻腔粘连.结论:鼻中隔偏曲合并歪鼻患者实施鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术联合歪鼻整形术效果理想,同时可以使并发症发生率进行显著降低,患者满意度有明显提升,可在临床上进一步实践.
作者：雷法特·别克强塔伊夫人 刊期： 2017年第20期
目的:探讨和分析加味失笑散治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:研究选择2016年1月-2017年7月间在我门诊治疗的2700例慢性盆腔炎患者当做研究对象,依入门诊顺序分甲组、乙组,每组1350例.乙组患者通过妇科千金片进行治疗,而甲组患者通过加味失笑散进行治疗,评价甲乙两组患者的疗效.结果:甲组慢性盆腔炎患者治疗的总有效率是90.07%,乙组慢性盆腔炎患者治疗的总有效率是84.30%,差异对比具有统计学意义(x2=20.168,P=0.000).结论:在慢性盆腔炎患者中,加味失笑散治疗是一种疗效确切的治疗方法,应推广使用.
作者：刘敏 刊期： 2017年第20期
21世纪医学科学的发展,要求医学教育要有相应的变革,教学改革是课程建设的核心,教学内容、方法和手段的改革是课程质量的生命所在.我校医学影像技术专业病理学教学改革也提上日程,改革之后新的教学模式更适合培养创新型人才.
作者：季晓辉；邢秀伟；马丽亚；李天德；张东东 刊期： 2017年第20期
精细化护理管理方式能够有效提升护理效果,强化对患者的护理管理质量,因此在护理工作开展过程中得到了有效应用.而在呼吸内科,精细化护理管理方式也有效提升了工作质量,被广泛应用,本文就对精细化护理管理方式进行研究.
作者：张晨霞 刊期： 2017年第20期
目的:总结先天性肾盂输尿管连接处狭窄开放手术治疗体会.方法:在本院2005年5月—2016年5月间接诊的行先天性肾盂输尿管连接处狭窄开放手术患者中随机选取50例作为本次研究的对象,25例采用狭窄部非离断性肾盂成形术治疗的为A组,25例采用狭窄部切除断端重新吻合术治疗的为B组.比较两组的治疗效果.结果:B组的治疗总有效率为100.00%,明显高于A组的88.00%(P<0.05);术后B组的肾脏重度积水、轻中度积水、狭窄复发率明显低于A组(P<0.05).结论:狭窄部切除断端重新吻合术治疗先天性肾盂输尿管连接处狭窄的临床效果,明显好于狭窄部非离断性肾盂成形术,具有非常好的临床应用价值.
作者：杨淼 刊期： 2017年第20期
目的:研究和探讨急诊护理在急性心肌梗死患者中的临床效果.方法:从本院选取2015年11月到2016年11月因急性心肌梗死入院进行抢救而入住急诊病房的急性心肌梗死患者共计100例,将这100例患者按照随机分组的原则分为甲乙两组,每组50例,对乙组的急性心肌梗死患者实施常规护理模式,对甲组的急性心肌梗死患者实施急诊护理模式,对两组患者的抢救情况进行分析和对比.结果:在选取的100例急性心肌梗死患者中,甲组患者在整个急诊抢救各环节所用的时间明显要低于乙组(P<0.05);同时,甲组患者治疗所花费的时间、卧床时间、急性心肌梗死和复发率也明显要少于乙组(P<0.05).结论:通过对选取的100例急性心肌梗死患者实施不同的护理模式,可知实施急诊护理模式可以有效缩短患者的抢救时间,提高患者的抢救效率.
作者：杨会玲 刊期： 2017年第20期
目的:探讨健康教育在哮喘患儿中的临床护理效果.方法:选取2015年9月-2016年9月在医院接受治疗的92例哮喘患儿作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患儿46例,对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在对照组的基础上给予健康教育,给予两组患儿跟踪随访1年并记录,采用问卷答题的方式调查护理满意度情况,分析比较两组患儿住院次数、急诊次数、急性发作次数情况、护理满意度情况.结果:观察组患儿住院次数、急诊次数、急性发作次数明显要少于对照组患儿,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为91.3%,对照组为76.09%,两组护理满意度相比较,观察组护理满意度明显要高,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育在哮喘患儿中的临床护理效果显著,改善了临床症状和生活治疗,减少了发作次数,提高了治愈率,临床上值得推广应用.
作者：孙凌 刊期： 2017年第20期
乳酸是糖酵解的代谢产物,机体细胞缺氧或组织灌注不足均可至乳酸水平的升高.临床上可根据乳酸水平的高低评价重症患者例如脓毒症,脓毒性休克,呼吸衰竭,重度颅脑损伤,胎儿宫内窘迫的等疾病的预后,也可据乳酸水平也可作为疾病治疗潜在的靶点.
作者：雷盼；侯明 刊期： 2017年第20期
目的:研究剖宫产术后产褥感染.方法:选取本院2014年6月-2016年6月期间收治产妇中产褥感染患者20例和同期剖宫产未发生产褥感染的患者20例进行回顾性分析,分别为感染组和未感染组.对两组患者临床资料作出对比分析.结果:20例产褥感染患者中,均存发生不同程度的体温升高情况,与此同时产妇出现复旧不良情况.其中有14(70%)例患者出现了比较明显的宫体和宫旁压痛情况,此外有13(65%)例患者发生恶露增多和异味现象,19(95%)例患者的周围血白细胞增多.未感染组各项指标优于未感染组,具有差异统计学意义(p<0.05).结论:引发剖宫产手术产妇产褥感染的因素较多,医护人员要多加注意,积极实施预防措施,降低产褥感染发生率.
作者：陈伯会 刊期： 2017年第20期
特别健康杂志
主管:湖北日报传媒集团
主办：湖北特别关注传媒股份有限公司
