王君秋
目的:研究个性化心理护理对老年股骨颈骨折患者心理状态及住院满意度的影响.方法:选择80例老年股骨颈骨折的患者,将其随机分成对照组和护理组,每组40例.对照组采用常规护理,护理组采用个性化心理护理,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对两组患者的心理状态进行评估,采用问卷调查法对两组患者满意度进行比较.结果:护理组SDS评分和SAS评分均显著低于对照组(P<0.05);护理组患者满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:个性化心理护理能有效改善老年股骨颈骨折患者心理应激反应及负性情绪,保持良好的心理状态,提高患者住院满意度.
作者:张令坤;梁文杰 刊期: 2017年第20期
糖尿病足感染是导致糖尿病足进行性发展、恶化的因素,也是截肢的重要因素,收集 2014 年 7 月---2017 年 7 月期间我科收治 39 例糖尿病足感染患者资料,按 wagner 分级 法 糖 尿 病 足 均 为 2 - 3 级,治 疗 效 果 作 回 顾 性 分 析如下:1 临床资料1.139 例患者中男性 28 例,女性 11 例,年龄 51 -73 岁,职业:2 例居民,3 例个体小贩,24 例均为农民,全部病例均符合 1999 年世界卫生组织糖尿病诊断标准,糖尿病病程 2 月至 21 年不等.全部病例均排除下肢血栓栓塞所致足缺血坏死后发生感染病例.感染诱因:1 例烫伤、2 例剪伤,2 例自发性水疱,1 例足趾因类风湿关节炎足趾关节畸形足趾受压溃 烂 感 染,3 例 因 不 合 适 新 鞋 致足皮肤损伤后溃烂感染,8 例足外伤,余 22 例感染诱因不明确.治疗时间按 1月计算.
作者:王雅蓉 刊期: 2017年第20期
目的:探讨与研究鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎的护理方法及临床疗效.方法:选择我院2015年-2016年间行根治性放疗的鼻咽癌患者100例,随机分为对照组(50例)和观察组(50例).对照组自患者出现放射性口腔黏膜炎症状开始行相关抗炎及脱水治疗,观察组自放疗开始即行口腔护理,并在放疗7次(累计剂量达14Gy)左右时予表皮生长因子喷涂口腔黏膜处,3次/日,至放疗结束.比较两组患者发生放射性口腔黏膜炎症的例数及严重程度.结果:观察组患者较对照组患者发生放射性口腔黏膜炎症反应的例数明显减少,且严重程度降低,两者比较有统计学差异(P<0.05).结论:在放射治疗开始时早期、规范行护理干预,有助于降低口腔黏膜不良放射性反应发生,并明显减轻患者痛苦,可以改善患者生活质量,保证放疗顺利实施,从而提高患者生存率,延长生存期.
作者:徐芳芳 刊期: 2017年第20期
目的:探讨妇产科责任制护理模式对新生儿窒息防治的临床效果.方法:笔者所在医院自2007年1月实现妇产科责任制护理模式.将2016年出生的100妇作为观察组,2015年80例作为对照组,比较妇产科责任制护理模式实施前后新生儿窒息的发生率差异.结果:对照组窒息发生率为1.74%,观察组窒息发生率为1.16%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:妇产科责任制护理模式可有效降低新生儿窒息率,此模式值得临床推广使用.
作者:王丽 刊期: 2017年第20期
目的:分析研究无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法:选取我院腹股沟疝患者76例,随机分成观察组(n=38例)和对照组(n=38例),对照组实施传统疝修补术,观察组实施无张力疝修补术,对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的手术时间、手术出血量以及住院时间都显著高于对照组患者(p<0.05),并且观察组患者的不良反应发生率为10.53%,低于对照组患者的26.32%(p<0.05).结论:无张力疝修补术在腹股沟疝患者的临床治疗中,具有较高的临床效果,并且不良反应现象较少,有助于患者的预后.
作者:杨洪海 刊期: 2017年第20期
无瘤技术能够有效减少肿瘤根治术后肿瘤的复发与转移,在改善患者预后和无瘤生存期中具有重要价值,是手术室护理的重要内容,近年来受到了广泛关注.本文主要收集、整理、分析了近年来关于手术室应用无瘤技术的相关研究,从无瘤技术应用的各个环节,综述手术室无瘤技术的应用进展,本文旨在丰富无瘤技术的理论内容,对手术室无瘤技术的应用实践提供一些参考,为患者提供更加优质高效的护理服务.
作者:李鱼梅 刊期: 2017年第20期
在笔者看来,所有的医疗问题,都是在临床实践中发现的,所有的医疗问题也都是在临床实践中解决的.就当前而言,人们对于中西医结合治疗的方式接受度越来越高.而作为一线的医疗工作者,在医疗工作实践中,采用中西结合治疗方案的时候也越来越多,在西医临床实践中,应用中医制药的时候也越来越多.这种情况对于西医发展与中医发展无疑都是非常有利的,但是,作为一线的工作人员,我们也不能忽略其中出现的相关问题.
作者:谢志魁 刊期: 2017年第20期
15%糖尿病患者常合并足部溃疡,伤口常期难以愈合,其病理基础是伤口局部缺氧并伴有不同程度感染.而高压氧治疗则是病人在高气压环境下吸入纯氧,提高血氧分压和血氧饱和度,及氧在组织中的弥散距离,可增加伤口微循环的氧含量,促进组织愈合.此病人男性,64岁,糖尿病史15年,血糖控制不理想.左脚大拇指有一直径4X6mm的溃疡面,边界呈黑紫色.已用消炎药物治疗并加外科换药4周,未见好转,于是转我科做高压氧治疗.向病人介绍高压氧的有关知识及注意事项,做好入舱前的准备工作.为防耳压伤,教会病人做好调压动作,即捏鼻鼓气法:紧闭双唇同时捏鼻用力向外呼气,以增加呼吸道内压,驱使气体进入鼓室并平衡耳鼓膜内外压力.
作者:高爱华;张爱芹;邢荣霞 刊期: 2017年第20期
目的:针对妊娠剧吐并发Wernicke脑病患者应用维生素B1治疗,并给予一定的护理措施,探究分析其效果.方法:选择13例患者作为本次研究对象,均为2016年7月至2017年7月在本院进行治疗的妊娠剧吐并发Wernicke脑病患者,所有患者在入院后均给予补液、维生素B1等对症治疗,并应用一定的护理措施,分析其治疗与护理效果.结果:13例患者中有1例患者入院时病情严重,抢救失败(7.69%),12例抢救成功(92.31%),其差别具有统计学意义(P<0.05).12例抢救成功的患者中4例患者存在不同程度的下肢运动障碍(33.33%),7例患者存在不同程度的记忆力减退(58.33%),其他症状均有所好转或消失.12例患者意识清醒时间(2.4±1.5)d,生命体征恢复时间(5.8±2.6)d,住院时间(14.6±4.3)d,随访时间(77.5±14.1)d.结论:妊娠剧吐并发Wernicke脑病患者可在维生素B1治疗后给予一定的护理措施,有效改善患者各症状,建议广泛应用.
作者:王飞霞 刊期: 2017年第20期
目的:探析经皮激光椎间盘汽化减压术与胶原酶盘外溶核术共同治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:2016年1月-2016年12月,我院共收治腰椎间盘突出症患者60例,以随机法将其分为对照组及观察组.对照组30例,行胶原酶盘外溶核术治疗,观察组30例,在对照组基础上增加经皮激光椎间盘汽化减压术治疗,对比两组疗效.结果:由本次研究可知,在三个月、六个月、九个月、十二个月临床治疗优良率上,对照组均远不及观察组(63.33%<90.00%,56.67%<86.67%,56.67%<93.33%,70.00%<93.33%),其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经皮激光椎间盘汽化减压术与胶原酶盘外溶核术在腰椎间盘突出症的临床治疗上具有极好的应用效果.
作者:李晓艳 刊期: 2017年第20期
献血后皮下出血是指献血者在献血时或献血后,由于血液渗出于皮下,导致穿刺部位出现的血肿或皮肤出现青紫、瘀斑 ,局部 可 伴 有 轻 微 疼 痛.皮 下出血面积的大小与渗 出 血 量 有 密 切 关 系,是 为 常 见 的 献 血 局 部 不 良 反 应.献血者在献血过程中,如静脉穿刺方法不佳或献血后按压不当,均可导致献血后皮下瘀血 ,轻者可给献血者造成心理负担,大面积的瘀血可 给 献 血 者 带 来疼痛等痛苦,甚至影响血站的声誉,给无偿献血工作带来困难.现对献血后皮下瘀血的原因进行分析,并提出预防措施及护理方法.
作者:陈雅芳 刊期: 2017年第20期
目的:研究人文关怀在食管癌患者临床治疗中发挥的重要作用.方法:选取我院2015年-2016年入院的82例食管癌患者进行临床护理研究,将这82例患者随机的分成观察组41人和对照组41人,对对照组患者实行疾病的常规护理,对观察组的患者实行人文关怀临床护理方案,然后将两组数据研究结果进行比对,通过患者得到心理状态变化情况和护理满意度分析人文关怀手段在临床护理中发挥的作用.结果:观察组的患者心理状态良好,护理满意度为98%;对照组的患者心理状态一般,护理满意度为81%.结论:人文关怀在食管癌患者康复治疗中是一种有效的护理方式,临床上具有一定的应用价值.
作者:王燕 刊期: 2017年第20期
目的:探讨胆源性胰腺炎合并胆总管结石综合护理方法及措施,并且针对性的给于相应的护理.方法:对于我院收治胆源性胰腺炎合并胆总管结石的178列胆源性胰腺炎合并胆总管结石患者进行随机分为观察组和对照组,对照组采用传统的护理模式,观察组采用临床护理实施护理.结果:观察组49例对照组129例,观察组术后并发症、康复快、能达到对照组更好的治疗效果,缩短了住院时间,提高了生活质量.结论:综合性护理研究对胆源性胰腺炎合并胆总管结石的综合性具有重要的作用.
作者:林圣琪 刊期: 2017年第20期
目的:探析优质护理服务在风湿免疫科无痛病房中的应用效果.方法:选取2016年5月~2017年4月我院风湿免疫科无痛病房收治的96例患者为主要研究对象,根据随机分配的原则分组,48例/组.对照组和观察组患者分别给予常规护理、优质护理,对两组患者的临床护理效果进行对比分析.结果:经护理后,观察组患者的VAS评分、SRSS评分均明显优于对照组(P<0.05);观察组的患者满意度为95.83%,明显高于对照组的77.08%(P<0.05).结论:在风湿免疫科无痛病房护理中实施优质护理服务,可改善患者的睡眠质量,减轻疼痛程度,提高护理满意度,可进一步推广应用.
作者:潘媛媛 刊期: 2017年第20期
职业安全是近年来医护人员日益关注的重要问题之一,由于护理工作的特殊性,护士需经常接触较多的危险因素,如果缺乏相关的职业防护知识和自我保护意识,则会严重影响自身健康,甚至对社会造成不良后果.急危重症患者是特殊患者群,急危重症护理职业防护尤为重要.如何降低护理人员的职业危害,以及护理人员如何采取职业防护措施,已经成为热点研究领域,也是医院管理者加强安全卫生保障的重要课题.现就急危重症护理职业防护中存在的问题和解决方法综述如下.
作者:诸国萍 刊期: 2017年第20期
目的:研究大黄酚对脑缺血再灌注损伤后大鼠脑组织炎性损伤的保护作用.方法:将大鼠随机分为假手术组,模型组和大黄酚组,采用两侧颈总动脉夹闭结合低血压方法制备脑缺血再灌注损伤大鼠模型,治疗组给予大黄粉治疗,测定各组大鼠血清中TNF-α、IL-6、IL-1β的含量,脑指数、脑组织含水量、脑组织中SOD的活力以及MDA的含量.结果:与正常组相比,模型组大鼠的血清IL-1β、IL-6含量明显升高,脑组织含水量,MDA含量明显升高,CAT、SOD明显降低;与模型组比较,大黄酚组大鼠的血清IL-1β、IL-6含量明显降低,脑组织含水量,MDA含量明显降低,CAT、SOD等的活力明显升高.结论:大黄酚可减轻受损组织中的水肿及氧化应激损伤,可能是通过影响血清IL-1β、IL-6含量变化而实现的.
作者:梁晓燕 刊期: 2017年第20期
患者,男41 岁,左下颌不适一天就诊,检查:左侧面部稍肿,张口轻度受限,38牙周牙龈红肿,探针易出血,有脓液溢出.X片示:38近中低位阻生,融合根,37 远中邻面未见龋坏,根尖距 下 颌 神 经 管 1 mm.诊 断:38 近 中 低 位 阻生,冠周炎.告知病人治疗方案,经病人同意后行基础牙周治疗,消肿后行下颌阻 生 齿 拔 除 术.病 人 半 坐 位,嘱 患 者 张 大 嘴,2% 利 多 卡 因 注 射 液 含 1 :100000 肾上腺素.抽取 5 ml,常规消毒后,做下牙槽神经、颊神经、舌神经阻滞麻醉.
作者:王明明;曹欣龙;苏世军 刊期: 2017年第20期
目的:观察患者发生急性心机梗死后,3小时内和3小时后使用尿激酶溶栓治疗,对心肌梗死患者预后的影响.方法:对2010年3月-2016年12月就诊的心肌梗死患者病例资料进行回顾性分析,根据发病时间到使用尿激酶的时间分为≧3 h的病例组59例和<3 h病例组26例,治疗方法为将尿激酶150万单位加入0.9%氛化钠注封液100 ml中30分钟内快速静脉滴注,连续使用2周.结果:治疗2周期间,≧3 h的病例组发生心力衰竭患者11例(18.64%),<3 h病例组只有2例(7.69%),3小时内及时使用尿激酶溶栓的患者发生心力衰竭病例几率明显低于3小时以后使用尿激酶的几率,2组病例比较(X2=32.105,P<0.01),差异有统计学意义;同时,治疗2周期间,≧3 h的病例组发生严重心率失常患者6例(10.17%),<3 h病例组只有1例(3.85%),3小时内及时使用尿激酶溶栓的患者发生严重心率失常病例几率明显低于3小时以后使用尿激酶的几率,2组病例比较(X2=26.253,P<0.01),差异有统计学意义;治疗2周期间,≧3 h的病例组发生休克患者5例(8.47%),<3 h病例组只有1例(3.85%),3小时内及时使用尿激酶溶栓的患者发生休克病例几率明显低于3小时以后使用尿激酶的几率,2组病例比较(X2=18.621,P<0.01),差异有统计学意义.结论:3小时内使用尿激酶溶栓治疗心肌梗死对预后有明显影响,其并发症心力衰竭、严重心率失常、休克发生率明显低于3小时后使用尿激酶溶栓治疗的患者.
作者:赵丽丽;安小军;李晓光;韩玮;史翠红;明玉成;王建平;刘艳清 刊期: 2017年第20期
目的:探讨产后尿失禁防治中凯格尔运动应用效果.方法:选取2014年5月至2015年5月我院产科接收的阴道自然分娩产妇100例,采用数字表抽取法随机分组,就常规健康宣教(对照组,n=50)与加强围生期凯格尔运动指导(观察组,n=50)效果展开对比.结果:观察组阴道分娩初产妇产后3个月、产后6个月排尿状况评分明显优于对照组,均有统计学差异(P<0.05).观察组产后3个月、产后6个月,盆底综合肌力评分均优于对照组,有统计学差异(P<0.05).观察组产后3个月、产后6个月尿垫试验阳性率均低于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:在阴道分娩的初产妇围生期应用凯格尔运动,可改善排尿状况及盆底综合肌力,降低漏尿率,对防治产后尿失禁意义显著.
作者:张永萍;孟志霞 刊期: 2017年第20期
随着药物需求的发展,相应的药物制剂技术也在革新,目前发展较迅速的,革新快的是聚合物水分散体包衣技术.水分散体包衣技术具有安全性好、利用效率高、无污染、耗能低等优点,相比传统的包衣技术有许多不可替代的潜在优势,是目前国家科技战略优先发展的项目之一.依据世界存有的现行资料笔者对水分散体包衣技术与传统包衣技术对比并进行综述,并对水分散体包衣技术在药剂学中的应用进行探讨.
作者:韩杰 刊期: 2017年第20期