刘畅;李爽;林育华
颈椎病是极为常见的疾病, 国内外学者对该病的基本情况研究和报道较多[1-11],但大多数仅为某一征象及某一检查方法的论述,对颈椎病临床表现与影像学表现缺乏系统的对照研究,本研究颈椎病临床分型与磁共振成像(MRI)表现进行研究分析,以探讨MRI的临床诊断价值.
作者:胡卫东;刘哲辉;谢尚煌;鄂占森;张方璟 刊期: 2016年第01期
临床中, 患者输注血液或血液制品导致的任何输血前不能预期的意外反应,称之为输血不良反应. 这些反应会给原有的疾病增加十分不利因素. 输血治疗不但可能会引起受血者相关感染性疾病,而且经常可能发生一些输血反应,轻者经临床治疗可治愈,重者致患者死亡. 输血不良反应按发生时间分为即发反应(24 h内)和迟发反应(24 h后).按免疫学分类,可分为免疫反应和非免疫反应.
作者:崔燕 刊期: 2016年第01期
1 统计研究设计:应交代统计研究设计的名称和主要做法. 如调查设计(分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究)、实验设计(应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等)、临床试验设计(应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等);主要做法应围绕4个基本原则(重复、随机、对照、均衡)概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响.
作者:《实用医技杂志》编辑部 刊期: 2016年第01期
处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分,也是衡量一个医院合理用药水平的指标之一. 为持续改善合理用药水平,保障患者安全用药,我院从2012年年底开始每日对全院门诊处方和住院医嘱的适宜性进行点评,并对不合理处方进行干预[1].2010年2月原卫生部颁布《医院处方点评管理规范(试行)》[2],明确提出了应对住院患者进行医嘱点评. 对住院医嘱点评是发现临床不合理用药的重要手段之一,通过对不合理用药情况进行剖析,及时发现问题并进行干预, 有利于提高临床医师合理用药的水平. 本研究就我院2012年12月18日至2013年6月11日住院医嘱点评工作的结果进行分析, 对实施方法进行探讨,以期为今后相关工作的开展提供参考.
作者:张瑞芬 刊期: 2016年第01期
中心型肺癌的发病部位主要是肺段或肺段以上支气管,在组织学上可分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等类型,生长的方式分为管外形、管内型以及管壁型等[1]. 中心型肺癌属于目前临床上常见的一种疾病类型之一,这种疾病在某种程度上给患者的生活带来了很大的影响,很有可能还会危及到患者的生命[2]. 因此,对疑似患有中心型肺癌的患者,医院所作出的早期诊断显得尤为重要,如诊断有误,会耽误患者的佳治疗时间,给患者的生命带来危险. 而我院在诊断方面不仅对患者进行了CT诊断, 还在其基础上补充了磁共振成像(MRI)诊断,极大增强了诊断的可信度[3],现报告如下.
作者:谢中胜 刊期: 2016年第01期
颈动脉斑块的形成与动脉粥样硬化相同, 受多种因素影响. 其中年龄>60岁、男性、长期吸烟史、高血压病史、糖尿病史及高脂血症等是颈动脉斑块形成的危险因素. 随着心脑疾病的发病率和病死率的提高, 而日益受到重视的颈动脉粥样硬化是导致心脑血管疾病重要的危险因素, 是反映全身动脉硬化情况的一个理想和敏感的窗口, 早期诊断动脉硬化并区别斑块的形态、性质,可为临床提供准确有效的信息. 颈动脉超声检测是了解粥样硬化的窗口, 颈动脉内中膜厚度的超声检测结果与组织学上的内中膜厚度密切相关, 与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、高血压、糖尿病、脑梗死等心血管性疾病的严重程度相关. 内中膜厚度与斑块的厚度是动脉粥样硬化管壁结构变化的结果, 也是动脉传输功能和弹性降低的原因,现在总结如下.
作者:朱兵 刊期: 2016年第01期
近年来,伴随着人口老龄化,肿瘤的发病率呈现出明显的上升趋势,而消化道肿瘤成为发病率、病死率高的恶性肿瘤之一[1],合并感染是肿瘤死亡的常见诱因[2]. 本研究主要对比分析消化道恶性肿瘤患者的医院感染相关因素,现报告如下.
作者:张成琰;温璐 刊期: 2016年第01期
临床输血是治疗疾病,抢救生命的重要手段之一,合理的临床用血有助于患者的健康恢复,反之有可能给患者带来巨大的输血风险[1]. 随着医疗水平的逐渐提高及输血观念的不断改变,对临床输血有了全新的认识,提倡合理用血,大力开展成分输血、自身输血,做到科学合理用血[2]. 本调查研究为广西桂北地区某大型三级甲等医院2011—2015年随机抽取的2 086例临床用血病例情况,现报告如下.
作者:刘畅;李爽;林育华 刊期: 2016年第01期
窗口是患者就医的第一站,是医院的前沿和哨口,窗口服务质量的好坏直接关系到医院的服务质量,影响到患者的满意度,关系到医院的品牌和声誉[1]. 随着医院精细化管理的推进,窗口工作成为各家医院改善的重点,检验科窗口每日需面对数量庞大的静脉采血工作, 如何提高一次采血成功率,降低一次采血不成功件数,提升患者满意度一直是检验科探讨的问题,本文旨在通过品管圈(quality control circle,QCC)的方法,探讨降低检验科窗口采血一次不成功件数的方法.
作者:李远;万汝根;楼健洁;金婷婷 刊期: 2016年第01期
检验标本周转时间包括: 分析前周转时间即标本采集到标本接受时间和实验室室内周转时间即实验室标本接收到报告发送的时间. ISO15189《医学实验室质量和能力认可准则》中明确指出,实验室质量管理不仅包括检验数据真实可靠性管理,对影响检验结果的各种因素的管理也是必不可少的. 而检验标本周转时间的及时性是影响检验质量的重要因素. 目前,国内外许多医院的临床实验室都将检验标本周转时间作为其质量持续改进的观察指标[1]. 对影响检验标本周转时间的因素分析定位,不断完善分析前流程、仪器速度、复审流程和人工操作等环节的信息化监控,即可准确找到检验报告延误的原因,从而能够不断优化检验流程,缩短标本周转时间,有效提高检验报告时间及时率,达到临床医生和患者满意的目的,有效避免医患投诉. 近年来条形码标本信息管理系统在我国医学实验室得到了普遍使用[2,3],医院信息管理系统(HIS)/实验室信息管理系统(LIS)的功能不断完善,对检验流程中的各个环节进行分析和监控,检验流程得到有效的可控和管理.
作者:瞿月明 刊期: 2016年第01期
梅毒是一种慢性多阶段性疾病, 通常由性接触或先天性感染而传播. 其传染性强,危害性大,感染后通常可以引起全身多组织器官的系统性损伤[1]. 在过去的20多年里,全世界每年估计有超过1 200万的新发病例, 且近年来的发病率依然呈明显的上升趋势[2]. 为控制梅毒的蔓延趋势,对其进行早期诊断和及时治疗显得至关重要. 目前,实验室常用的梅毒检测方法主要有:酶联免疫吸附试验(ELISA)、甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)以及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)等. 本研究通过对近5年阳性数据的回顾性分析,进一步探讨此3种不同检测方法对梅毒的辅助诊断价值. 现将结果报告如下.
作者:赖宇丽;杨志鹏;王禹淇 刊期: 2016年第01期
武威市是甘肃省河西走廊东部的胃癌高发区, 胃癌病死率高达90.87/10万[1],严重威胁着当地居民的生命与健康. 胃癌的早期诊断、早期治疗对于提高胃癌的疗效和降低病死率具有十分重要的意义. 为提高胃癌的早诊率,我院应用数字胃肠机气钡双重造影技术开展了胃癌门诊机会性筛查工作,现将2013—2014年筛查资料总结报告如下.
作者:罗海亮;芦静;赵致平;李付民;罗好曾 刊期: 2016年第01期
儿童贫血是一个全球性的公共卫生问题, 尤其在发展中国家更为重要[1]. 研究表明,作为高危人群的儿童,全球学龄前儿童47%的贫血和学龄儿童25%的贫血主要是缺铁性贫血[2]. 我国在1992—2005年间,城市、农村5岁以下儿童贫血率在16%~20%之间, 没有显著改善,24~59个月儿童贫血和生长迟缓有关[3]. 为了解我市城区高要区、鼎湖区的儿童的家庭及校园饮食情况和结构对其贫血的影响,提出有参考意义的干预措施,改善儿童因营养结构失衡造成的缺铁性贫血(I-DA),特开展此项调查.
作者:谭锦权;张镜明;姚梓坚;黄兰芳;汤湛波 刊期: 2016年第01期
有关统计学符号的使用,请按国家标准GB3358-829《统计名词及符号》规定. 样本的算术平均数用小写x,不用大写X,也不用M(以免与中位数M混淆);标准差用s,而不用SD;标准误用sx,不用SE,也不用SEM;t检验用小写t;F检验用大写F;卡方检验用希腊文小写X2;相关系数用英文小写r;自由度用希腊文小写υ;样本数用英文小写n;相对危险度用OR;概率用大写P;概率数值用小数表示,不用百分数. 请作者在投稿时注意.
作者:《实用医技杂志》编辑部 刊期: 2016年第01期
免疫组织化学是利用抗原与抗体间的特异性结合原理而发展起来的一门技术. 而日常的甲醛固定等因素又使大部分的活检组织抗原失活. 在一定条件下,抗原可以在强酸或强碱中恢复[1].所以抗原修复中修复液的选择十分重要.但由于基层医院病理科技术员和场地的不足,使得无法配备专职的免疫组织化学技术员和建立专业正规的免疫组织化学实验室. 在抗原修复液的选择上也很难做到每一种抗原都做预实验筛选出佳修复液. 为此我科做了一系列对比实验,期望能对基层医院抗原修复液的选择有所帮助.
作者:刘智;夏勤;李林丰;秦海银;何姣 刊期: 2016年第01期
酒精滥用及其相关问题已成为仅次于心血管疾病、 肿瘤的第三大公共卫生问题. 由于长期饮酒所致的酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)的发病率逐年上升, 已成为仅次于病毒性肝炎而居第2位的肝脏疾病[1]. 近年来,文献[2-5]报道血清缺糖基转铁蛋白(CDT)及天冬氨酸转氨酶线粒体同工酶(m-AST)为现阶段临床推崇的诊断ALD较敏感和较特异指标.本研究应用散射比浊法和免疫抑制法检测ALD患者血清中的CDT在转铁蛋白(Tf)中所占百分比(CDT%)和m-AST水平, 探讨CDT和m-AST在ALD患者血清中的变化表达及变化规律,探讨二者的相关性及联合检测的临床价值.
作者:杨洁飞;梁指荣;李炜煊 刊期: 2016年第01期
支气管哮喘(哮喘)是全球常见的慢性疾患之一,以气道慢性炎症为特点的异质性疾病. 目前尽管根据全球哮喘防治创议(GINA)指南阶梯治疗,但部分患者仍难以控制.哮喘气流受限主要发生在小气道,且小气道功能异常参与了哮喘患者临床表现. 近的药理学技术的进展促生了小颗粒气溶胶的吸入设备的出现,使治疗药物到达小气道,从而达到疾病控制、防止进展为持续气流受限、降低激素不良反应等目的.
作者:乔林臣;薄建萍 刊期: 2016年第01期
第一产程又称宫颈扩张期, 是从规律宫缩开始至宫口开全为止.初产妇约需11~12 h,经产妇约需6~8 h,这一产程是整个产程中长的一个阶段. 虽然分娩是一个产妇正常的生理过程,但对于产妇的确是一个很强的应急源. 大多数产妇对分娩具有恐惧、害怕心理,紧张情绪,常处于焦虑、不安状态,这种情绪使产妇产生一系列的变化[1]. 这些情绪变化在漫长的第一产程中表现为突出. 因此,缩短第一产程,保证母婴安全,提高产妇精神状态,降低宫缩乏力及维持胎心的稳定是国内外人士关注的重点. 我科自2015年上半年实施产程补液法,已初见成效,现报告如下.
作者:李丽;王小利 刊期: 2016年第01期
支气管哮喘是全球范围内常见的慢性呼吸道疾病,它是由多种细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、中性粒细胞等)及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病[1]. 近年来,很多研究表明,中性粒细胞和淋巴细胞浸润引起的气道炎症在哮喘的发生发展中也起重要作用[2-4].
作者:谢华 刊期: 2016年第01期
作者:《实用医技杂志》编辑部 刊期: 2016年第01期