谢华
梅毒是一种慢性多阶段性疾病, 通常由性接触或先天性感染而传播. 其传染性强,危害性大,感染后通常可以引起全身多组织器官的系统性损伤[1]. 在过去的20多年里,全世界每年估计有超过1 200万的新发病例, 且近年来的发病率依然呈明显的上升趋势[2]. 为控制梅毒的蔓延趋势,对其进行早期诊断和及时治疗显得至关重要. 目前,实验室常用的梅毒检测方法主要有:酶联免疫吸附试验(ELISA)、甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)以及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)等. 本研究通过对近5年阳性数据的回顾性分析,进一步探讨此3种不同检测方法对梅毒的辅助诊断价值. 现将结果报告如下.
作者：赖宇丽；杨志鹏；王禹淇 刊期： 2016年第01期
我国是糖尿病高发地区,发病率高于世界平均水平,目前糖尿病防治现状较为严峻. 糖尿病是一种典型的慢性身心疾病,不良生活方式对糖尿病患者病情发生、进展均有重要影响,其会通过急慢性疾病威胁患者生命安全[1,2]. 鉴于目前糖尿病多采用护理干预方式,为了明确人性化服务对护理效果及心理状态的影响, 本研究将对其具体护理结果进行对比分析,现报告如下.
作者：王意娟 刊期： 2016年第01期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤, 主要由平滑肌及纤维间质组成,好发于30~50岁的育龄期妇女,发病率达50%以上[1]. 子宫肌瘤比较常见,但巨大型子宫肌瘤相对少见,肿瘤大小以CT图像上测得的瘤体大直径为依据,>7 cm时定义为巨大子宫肌瘤[2,3]. 但CT诊断判断肿瘤和相关脏器组织关系的研究相对较少. 本研究回顾性分析了湘雅医院2001—2012年经手术治疗后, 病理确诊为巨大子宫肌瘤40例,探讨其CT表现,以提高对巨大子宫肌瘤的CT诊断水平.
作者：卿时军；雷光武；邓红兵；黄芳 刊期： 2016年第01期
1 统计研究设计:应交代统计研究设计的名称和主要做法. 如调查设计(分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究)、实验设计(应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等)、临床试验设计(应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等);主要做法应围绕4个基本原则(重复、随机、对照、均衡)概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响.
作者：《实用医技杂志》编辑部 刊期： 2016年第01期
大肠埃希菌属肠杆菌科的革兰阴性杆菌,人类肠道内的正常菌群, 正常情况下对人体不致病, 当宿主免疫力低下或细菌入侵肠外部位时,可成为条件致病菌而引起感染. 也是一种常见的引起院内感染的病原菌,常常感染免疫力低下的人群. 近年来随着广谱抗菌药物在临床的大量应用、不断更新、化学治疗等多种因素,促使该菌引起的医院院内感染和耐药率上升,已引起社会的广泛关注. 特别是随着三代头孢菌素的不合理使用,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株日渐增多,使细菌对多种抗生素产生耐药性,给临床治疗带来很大困难. 因此本研究对2013—2014年2年间临床分离的870株大肠埃希菌进行了标本分布及耐药性分析, 为临床经验性用药提供依据,以此指导临床合理用药.
作者：田彩芬 刊期： 2016年第01期
检验标本周转时间包括: 分析前周转时间即标本采集到标本接受时间和实验室室内周转时间即实验室标本接收到报告发送的时间. ISO15189《医学实验室质量和能力认可准则》中明确指出,实验室质量管理不仅包括检验数据真实可靠性管理,对影响检验结果的各种因素的管理也是必不可少的. 而检验标本周转时间的及时性是影响检验质量的重要因素. 目前,国内外许多医院的临床实验室都将检验标本周转时间作为其质量持续改进的观察指标[1]. 对影响检验标本周转时间的因素分析定位,不断完善分析前流程、仪器速度、复审流程和人工操作等环节的信息化监控,即可准确找到检验报告延误的原因,从而能够不断优化检验流程,缩短标本周转时间,有效提高检验报告时间及时率,达到临床医生和患者满意的目的,有效避免医患投诉. 近年来条形码标本信息管理系统在我国医学实验室得到了普遍使用[2,3],医院信息管理系统(HIS)/实验室信息管理系统(LIS)的功能不断完善,对检验流程中的各个环节进行分析和监控,检验流程得到有效的可控和管理.
作者：瞿月明 刊期： 2016年第01期
第一产程又称宫颈扩张期, 是从规律宫缩开始至宫口开全为止.初产妇约需11~12 h,经产妇约需6~8 h,这一产程是整个产程中长的一个阶段. 虽然分娩是一个产妇正常的生理过程,但对于产妇的确是一个很强的应急源. 大多数产妇对分娩具有恐惧、害怕心理,紧张情绪,常处于焦虑、不安状态,这种情绪使产妇产生一系列的变化[1]. 这些情绪变化在漫长的第一产程中表现为突出. 因此,缩短第一产程,保证母婴安全,提高产妇精神状态,降低宫缩乏力及维持胎心的稳定是国内外人士关注的重点. 我科自2015年上半年实施产程补液法,已初见成效,现报告如下.
作者：李丽；王小利 刊期： 2016年第01期
非痴呆型血管性认知功能障碍(vascular cognitive impair-ment no dementia,VCIND) 是在重新认识和批判血管性痴呆(vascular dementia,VD)的基础上逐渐形成的,目的在于对其早期干预,减低VD的发生率. VCIND恰好处于血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)病程的早期,具有可逆性. 随着病情的进展,2年内40.0%的VCIND会进展为VD, 而病程一旦进展到 VD阶段, 便不可逆地进行性恶化. 而且进入血管性痴呆阶段,则病情已然难以逆转,严重危害广大卒中老年人的生活质量,给患者及其家属带来巨大的经济和精神负担.本研究对VCIND的中西医研究进展进行综述.
作者：谢红强；董联玲 刊期： 2016年第01期
酒精滥用及其相关问题已成为仅次于心血管疾病、 肿瘤的第三大公共卫生问题. 由于长期饮酒所致的酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)的发病率逐年上升, 已成为仅次于病毒性肝炎而居第2位的肝脏疾病[1]. 近年来,文献[2-5]报道血清缺糖基转铁蛋白(CDT)及天冬氨酸转氨酶线粒体同工酶(m-AST)为现阶段临床推崇的诊断ALD较敏感和较特异指标.本研究应用散射比浊法和免疫抑制法检测ALD患者血清中的CDT在转铁蛋白(Tf)中所占百分比(CDT%)和m-AST水平, 探讨CDT和m-AST在ALD患者血清中的变化表达及变化规律,探讨二者的相关性及联合检测的临床价值.
作者：杨洁飞；梁指荣；李炜煊 刊期： 2016年第01期
循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)是指因自发或诊疗操作由原发灶或转移灶进入外周血循环的肿瘤细胞.进入血液循环而未被清除的肿瘤细胞通过迁移、黏附、相互聚集形成微小癌栓, 并在一定条件下发展为转移灶[1]. CTC以单个细胞或细胞团(又称循环肿瘤微栓子,CTM)存在于循环系统中. 研究发现CTC的形成与上皮细胞-间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)机制[2]有关.血液中的CTC既可能是直接从病灶脱落进入血液中的上皮特征CTC,也可能是经历EMT由原发灶或转移灶脱落进入并生存于血液循环中的CTC. 新研究发现,CTM与间质细胞表型CTC密切相关,并且高比例的间质细胞表型CTC与化学治疗耐药有关[3].
作者：柳直英；樊漪波；陈翼张；李卿；郭文莉；肖虹 刊期： 2016年第01期
乳腺癌是严重影响女性身心健康的恶性肿瘤, 乳腺癌转移情况对乳腺癌的治疗和预后至关重要,腋窝淋巴结转移是乳腺癌常见的转移方式,确定淋巴结转移状态对癌症的分期,制定治疗方案,评估预后具有重要作用[1]. 常规的影像学诊断方法, 如CT、X线和超声可在良恶性淋巴结的鉴别上提供一些信息,但存在局限性[2]. 磁共振可从形态学及功能学等方面评估淋巴结状态,有利于良恶性淋巴结的鉴别. 目前常用的诊断乳腺癌淋巴结转移的磁共振技术包括磁共振淋巴成像(magnetic resonance lymphography,MRL),磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopic imaging,MRS),弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI). 本文阐明了这些磁共振技术的特点及临床运用情况,并对它们的研究进展进行了概述.
作者：叶莹莹；张杨；张海静 刊期： 2016年第01期
处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分,也是衡量一个医院合理用药水平的指标之一. 为持续改善合理用药水平,保障患者安全用药,我院从2012年年底开始每日对全院门诊处方和住院医嘱的适宜性进行点评,并对不合理处方进行干预[1].2010年2月原卫生部颁布《医院处方点评管理规范(试行)》[2],明确提出了应对住院患者进行医嘱点评. 对住院医嘱点评是发现临床不合理用药的重要手段之一,通过对不合理用药情况进行剖析,及时发现问题并进行干预, 有利于提高临床医师合理用药的水平. 本研究就我院2012年12月18日至2013年6月11日住院医嘱点评工作的结果进行分析, 对实施方法进行探讨,以期为今后相关工作的开展提供参考.
作者：张瑞芬 刊期： 2016年第01期
支气管哮喘是全球范围内常见的慢性呼吸道疾病,它是由多种细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、中性粒细胞等)及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病[1]. 近年来,很多研究表明,中性粒细胞和淋巴细胞浸润引起的气道炎症在哮喘的发生发展中也起重要作用[2-4].
作者：谢华 刊期： 2016年第01期
为维护本刊的声誉和广大读者的利益,现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下:①本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2 篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处, 但这些文稿的主要数据和图表是相同的.
作者：《实用医技杂志》编辑部 刊期： 2016年第01期
中心型肺癌的发病部位主要是肺段或肺段以上支气管,在组织学上可分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等类型,生长的方式分为管外形、管内型以及管壁型等[1]. 中心型肺癌属于目前临床上常见的一种疾病类型之一,这种疾病在某种程度上给患者的生活带来了很大的影响,很有可能还会危及到患者的生命[2]. 因此,对疑似患有中心型肺癌的患者,医院所作出的早期诊断显得尤为重要,如诊断有误,会耽误患者的佳治疗时间,给患者的生命带来危险. 而我院在诊断方面不仅对患者进行了CT诊断, 还在其基础上补充了磁共振成像(MRI)诊断,极大增强了诊断的可信度[3],现报告如下.
作者：谢中胜 刊期： 2016年第01期
儿童青少年是国家的未来, 是实现中华民族伟大复兴的未来的生力军, 他们的体质健康关系着中华民族的兴衰.2010年全国学生体质与健康调研结果显示,视力不良检出率较高且继续上升[1]. 许多研究表明[2-5],学生近视的形成受多重原因的影响,不良的用眼行为是重要因素之一,本次研究旨在了解太原市中小学生用眼行为现况,为有效的干预视力低下的发生提供依据.
作者：王晓琴；杭洋 刊期： 2016年第01期
2006年, 国家食管癌早诊早治项目在山西省阳城县启动. 7年来,上消化道内窥镜检查共18 000例,发现早期食管癌患者83例,其中有76例住院接受手术治疗. 为提高早期食管癌手术治疗的护理水平,以提高患者的生存质量,将其临床资料和护理方法以及健康教育结果进行总结分析,现报告如下.
作者：贾鲜红；刘宽荣 刊期： 2016年第01期
XN-2000血液-体液一体机分析仪为日本希森美康(Sys-mex)公司生产的多功能、多参数、全自动血细胞分析仪器,该仪器应用流式细胞技术和电阻抗技术的双重原理进行血细胞计数,并可进行原始细胞、幼稚细胞、有核红细胞及血小板聚集,网织红细胞计数,临床开展的胸、腹腔积液常规分析中,有核细胞计数及分类是不可或缺的部分,对于判断渗出液与漏出液以及多种疾病的诊断、治疗和预后都有着重要的意义. 传统的有核细胞计数及分类为显微镜法,此法虽为金标准[1],但操作繁琐且易受到人为主观因素影响,如能自动化检测,就可以在一定程度上解决上述问题.XN-2000血液-体液一体机分析仪不仅可以对血液标本进行检测,还提供了专门的模块来对体液中的有核细胞进行检测,现对其检测结果进行分析及评价等多种异常情况的报警和提示,具有检测速度快、样本少等优点.
作者：李少辉；张玉春 刊期： 2016年第01期
静脉性脑梗死(cerebral venous infarction,CVI)多为急性、亚急性起病,临床表现复杂多样,缺乏特异性,致死、致残率较高,易误诊、漏诊. 目前随着影像学技术的发展和对本病认识的逐渐提高CVI的确诊率较前明显提高,故分析CVI的危险因素、临床与影像特点及发病机制,对早预防、早诊治,改善预后具有重要的临床意义. 现将我院收治的46例CVI患者的临床资料进行回顾分析.
作者：逯琴 刊期： 2016年第01期
临床中, 患者输注血液或血液制品导致的任何输血前不能预期的意外反应,称之为输血不良反应. 这些反应会给原有的疾病增加十分不利因素. 输血治疗不但可能会引起受血者相关感染性疾病,而且经常可能发生一些输血反应,轻者经临床治疗可治愈,重者致患者死亡. 输血不良反应按发生时间分为即发反应(24 h内)和迟发反应(24 h后).按免疫学分类,可分为免疫反应和非免疫反应.
作者：崔燕 刊期： 2016年第01期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
