王晓琴；杭洋
乳腺癌是严重影响女性身心健康的恶性肿瘤, 乳腺癌转移情况对乳腺癌的治疗和预后至关重要,腋窝淋巴结转移是乳腺癌常见的转移方式,确定淋巴结转移状态对癌症的分期,制定治疗方案,评估预后具有重要作用[1]. 常规的影像学诊断方法, 如CT、X线和超声可在良恶性淋巴结的鉴别上提供一些信息,但存在局限性[2]. 磁共振可从形态学及功能学等方面评估淋巴结状态,有利于良恶性淋巴结的鉴别. 目前常用的诊断乳腺癌淋巴结转移的磁共振技术包括磁共振淋巴成像(magnetic resonance lymphography,MRL),磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopic imaging,MRS),弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI). 本文阐明了这些磁共振技术的特点及临床运用情况,并对它们的研究进展进行了概述.
作者：叶莹莹；张杨；张海静 刊期： 2016年第01期
酒精滥用及其相关问题已成为仅次于心血管疾病、 肿瘤的第三大公共卫生问题. 由于长期饮酒所致的酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)的发病率逐年上升, 已成为仅次于病毒性肝炎而居第2位的肝脏疾病[1]. 近年来,文献[2-5]报道血清缺糖基转铁蛋白(CDT)及天冬氨酸转氨酶线粒体同工酶(m-AST)为现阶段临床推崇的诊断ALD较敏感和较特异指标.本研究应用散射比浊法和免疫抑制法检测ALD患者血清中的CDT在转铁蛋白(Tf)中所占百分比(CDT%)和m-AST水平, 探讨CDT和m-AST在ALD患者血清中的变化表达及变化规律,探讨二者的相关性及联合检测的临床价值.
作者：杨洁飞；梁指荣；李炜煊 刊期： 2016年第01期
临床中, 患者输注血液或血液制品导致的任何输血前不能预期的意外反应,称之为输血不良反应. 这些反应会给原有的疾病增加十分不利因素. 输血治疗不但可能会引起受血者相关感染性疾病,而且经常可能发生一些输血反应,轻者经临床治疗可治愈,重者致患者死亡. 输血不良反应按发生时间分为即发反应(24 h内)和迟发反应(24 h后).按免疫学分类,可分为免疫反应和非免疫反应.
作者：崔燕 刊期： 2016年第01期
临床输血是治疗疾病,抢救生命的重要手段之一,合理的临床用血有助于患者的健康恢复,反之有可能给患者带来巨大的输血风险[1]. 随着医疗水平的逐渐提高及输血观念的不断改变,对临床输血有了全新的认识,提倡合理用血,大力开展成分输血、自身输血,做到科学合理用血[2]. 本调查研究为广西桂北地区某大型三级甲等医院2011—2015年随机抽取的2 086例临床用血病例情况,现报告如下.
作者：刘畅；李爽；林育华 刊期： 2016年第01期
自从1985年艾滋病首次在我国发现以来,艾滋病的流行趋势一直被关注,而作为艾滋病传播的3个主要传播途径之一,血液传播是其中重要一环,对无偿献血者的招募和血液检测就显得尤为重要, 随着《献血法》《血站质量管理规范》《血站实验室质量管理规范》《血站技术操作规程》《关于做好血站核酸检测工作的通知》(国卫办医发〔2015〕11号)等法律法规和文件的出台,临床输血安全越来越有保障,但艾滋病的预防和检测仍然不可忽视. 本文就晋城市2007—2014年艾滋病的检测及确证情况等进行了分析和讨论,结果如下.
作者：秦国天 刊期： 2016年第01期
处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分,也是衡量一个医院合理用药水平的指标之一. 为持续改善合理用药水平,保障患者安全用药,我院从2012年年底开始每日对全院门诊处方和住院医嘱的适宜性进行点评,并对不合理处方进行干预[1].2010年2月原卫生部颁布《医院处方点评管理规范(试行)》[2],明确提出了应对住院患者进行医嘱点评. 对住院医嘱点评是发现临床不合理用药的重要手段之一,通过对不合理用药情况进行剖析,及时发现问题并进行干预, 有利于提高临床医师合理用药的水平. 本研究就我院2012年12月18日至2013年6月11日住院医嘱点评工作的结果进行分析, 对实施方法进行探讨,以期为今后相关工作的开展提供参考.
作者：张瑞芬 刊期： 2016年第01期
梅毒是一种慢性多阶段性疾病, 通常由性接触或先天性感染而传播. 其传染性强,危害性大,感染后通常可以引起全身多组织器官的系统性损伤[1]. 在过去的20多年里,全世界每年估计有超过1 200万的新发病例, 且近年来的发病率依然呈明显的上升趋势[2]. 为控制梅毒的蔓延趋势,对其进行早期诊断和及时治疗显得至关重要. 目前,实验室常用的梅毒检测方法主要有:酶联免疫吸附试验(ELISA)、甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)以及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)等. 本研究通过对近5年阳性数据的回顾性分析,进一步探讨此3种不同检测方法对梅毒的辅助诊断价值. 现将结果报告如下.
作者：赖宇丽；杨志鹏；王禹淇 刊期： 2016年第01期
免疫组织化学是利用抗原与抗体间的特异性结合原理而发展起来的一门技术. 而日常的甲醛固定等因素又使大部分的活检组织抗原失活. 在一定条件下,抗原可以在强酸或强碱中恢复[1].所以抗原修复中修复液的选择十分重要.但由于基层医院病理科技术员和场地的不足,使得无法配备专职的免疫组织化学技术员和建立专业正规的免疫组织化学实验室. 在抗原修复液的选择上也很难做到每一种抗原都做预实验筛选出佳修复液. 为此我科做了一系列对比实验,期望能对基层医院抗原修复液的选择有所帮助.
作者：刘智；夏勤；李林丰；秦海银；何姣 刊期： 2016年第01期
5岁以下儿童病死率和婴儿病死率是反映一个国家、地区社会经济文化发展、医疗卫生发展状况和儿童健康水平的重要指标. 本研究通过对2010—2014年古交市10个乡镇、4个街道办事处5岁以下儿童死亡监测结果进行分析,结合古交市实际情况,及时发现在5岁以下儿童死亡过程中各个环节存在的问题,有针对性地提出合理的干预措施,为更好地促进儿童健康发展,提高儿童生命质量,为进一步降低5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率提供有力的依据.
作者：李俊芳 刊期： 2016年第01期
在无偿献血血液检测项目中,丙氨酸转氨酶(ALT)是献血者健康检查的必检项目之一,其检测正常值为赖氏法≤25 U(卡门单位),连续检测法≤40 U/L[1],近年来我中心ALT检测不合格报废率一直居高不下, 是中心面临的一个难题,如何降低初筛 ALT不合格报废率和有效避免血液报废也是我中心持续改进的一个方向. 研究显示,ALT不合格报废率高达总报废率70%,为了降低ALT不合格,避免不必要的血液浪费,按照血站技术操作规程,无偿献血前血液检测项目包括血红蛋白和ALT检测[2].我中心从2012开始对固定采血屋、流动采血车、中心内部采血全部献血者标本增加ALT快速筛查,对ALT快速筛查不合格情况进行调查及分析. 了解献血者性别、年龄、体质量、职业等因素与ALT快速筛查不合格的关系,现将检测结果分析如下.
作者：孙旭东；高岩；冯国强 刊期： 2016年第01期
医疗器械是指医学领域内用于临床诊断治疗的各种器械、医学试验和临床检验的各种器材. 清洁是指用物理或化学方法将被污物上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平,一般认为清洗程度至少应达到降低物品上的生物负荷及去除有机、无机污染物,灭菌时达到无菌保证水平. 医疗器械使用后附着血液和体液等有机物,若清洁不彻底,医疗器械上残留的有机物会在微生物表面形成一层保护膜,即生物膜,它会阻碍消毒剂和灭菌剂与器械表面的接触,从而影响消毒和灭菌效果[1]. 据文献[2]报道,器械因清洗不彻底,有机物残留在器械表面,经高压蒸汽灭菌后,灭菌合格率为70%~95%,残留血阳性率为35.9%,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率为2.86%,而彻底清洗的器械灭菌后检测HBsAg为阴性. 如果需灭菌的器械不能保证被彻底清洗,即使所设置程序和参数均正常,该器械仍然达不到灭菌指标[3]. 因此,对医疗器械的有效清洁对确保灭菌效果是至关重要的. 现将医疗器械清洁的有关研究进展综述如下.
作者：李憧 刊期： 2016年第01期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤, 主要由平滑肌及纤维间质组成,好发于30~50岁的育龄期妇女,发病率达50%以上[1]. 子宫肌瘤比较常见,但巨大型子宫肌瘤相对少见,肿瘤大小以CT图像上测得的瘤体大直径为依据,>7 cm时定义为巨大子宫肌瘤[2,3]. 但CT诊断判断肿瘤和相关脏器组织关系的研究相对较少. 本研究回顾性分析了湘雅医院2001—2012年经手术治疗后, 病理确诊为巨大子宫肌瘤40例,探讨其CT表现,以提高对巨大子宫肌瘤的CT诊断水平.
作者：卿时军；雷光武；邓红兵；黄芳 刊期： 2016年第01期
支气管哮喘是全球范围内常见的慢性呼吸道疾病,它是由多种细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、中性粒细胞等)及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病[1]. 近年来,很多研究表明,中性粒细胞和淋巴细胞浸润引起的气道炎症在哮喘的发生发展中也起重要作用[2-4].
作者：谢华 刊期： 2016年第01期
有关统计学符号的使用,请按国家标准GB3358-829《统计名词及符号》规定. 样本的算术平均数用小写x,不用大写X,也不用M(以免与中位数M混淆);标准差用s,而不用SD;标准误用sx,不用SE,也不用SEM;t检验用小写t;F检验用大写F;卡方检验用希腊文小写X2;相关系数用英文小写r;自由度用希腊文小写υ;样本数用英文小写n;相对危险度用OR;概率用大写P;概率数值用小数表示,不用百分数. 请作者在投稿时注意.
作者：《实用医技杂志》编辑部 刊期： 2016年第01期
我国是糖尿病高发地区,发病率高于世界平均水平,目前糖尿病防治现状较为严峻. 糖尿病是一种典型的慢性身心疾病,不良生活方式对糖尿病患者病情发生、进展均有重要影响,其会通过急慢性疾病威胁患者生命安全[1,2]. 鉴于目前糖尿病多采用护理干预方式,为了明确人性化服务对护理效果及心理状态的影响, 本研究将对其具体护理结果进行对比分析,现报告如下.
作者：王意娟 刊期： 2016年第01期
粟粒型肺结核与Ⅰ~Ⅱ期煤矽肺在CT图像上均可表现为两肺弥漫分布的粟粒状结节,两者的CT表现很相似,但其病史、治疗及预后却迥然不同. 现将我院2011—2014年经临床证实的8例粟粒型肺结核和29例煤矽肺的CT表现进行分析,旨在探讨分析其CT特征,提高对肺粟粒性病变的鉴别诊断水平.
作者：宋海霞；杨毅群；周海鸿；冯永明 刊期： 2016年第01期
XN-2000血液-体液一体机分析仪为日本希森美康(Sys-mex)公司生产的多功能、多参数、全自动血细胞分析仪器,该仪器应用流式细胞技术和电阻抗技术的双重原理进行血细胞计数,并可进行原始细胞、幼稚细胞、有核红细胞及血小板聚集,网织红细胞计数,临床开展的胸、腹腔积液常规分析中,有核细胞计数及分类是不可或缺的部分,对于判断渗出液与漏出液以及多种疾病的诊断、治疗和预后都有着重要的意义. 传统的有核细胞计数及分类为显微镜法,此法虽为金标准[1],但操作繁琐且易受到人为主观因素影响,如能自动化检测,就可以在一定程度上解决上述问题.XN-2000血液-体液一体机分析仪不仅可以对血液标本进行检测,还提供了专门的模块来对体液中的有核细胞进行检测,现对其检测结果进行分析及评价等多种异常情况的报警和提示,具有检测速度快、样本少等优点.
作者：李少辉；张玉春 刊期： 2016年第01期
为维护本刊的声誉和广大读者的利益,现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下:①本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2 篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处, 但这些文稿的主要数据和图表是相同的.
作者：《实用医技杂志》编辑部 刊期： 2016年第01期
医院感染现患率调查是指在特定时间段内对特定人群的医院感染分布状况进行调查, 现患率调查又称为横断面调查, 选取2014年8月15日至19日新疆某三级甲等医院住院患者进行了现患率调查,现将调查方法和结果报告如下.
作者：李迎 刊期： 2016年第01期
非痴呆型血管性认知功能障碍(vascular cognitive impair-ment no dementia,VCIND) 是在重新认识和批判血管性痴呆(vascular dementia,VD)的基础上逐渐形成的,目的在于对其早期干预,减低VD的发生率. VCIND恰好处于血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)病程的早期,具有可逆性. 随着病情的进展,2年内40.0%的VCIND会进展为VD, 而病程一旦进展到 VD阶段, 便不可逆地进行性恶化. 而且进入血管性痴呆阶段,则病情已然难以逆转,严重危害广大卒中老年人的生活质量,给患者及其家属带来巨大的经济和精神负担.本研究对VCIND的中西医研究进展进行综述.
作者：谢红强；董联玲 刊期： 2016年第01期
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