马丽月
目的:研究二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:选取2014年8月～2015年6月于我院接受2型耱尿病治疗的患者80例作为观察对象,让他们口服二甲双胍片500mg/次.2次/d.在对患者进行治疗3个月之后,观察患者的空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2小时血糖、餐后2小时胰岛素、糖化血红蛋白、血脂以及体重指数等一系列临床指标的变化,分析二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.结果:患者在接受二甲双胍片治疗3个月之后,血糖基本控制在正常水平,患者的胰岛素、糖化血红蛋白水平、体重指数、血清胆固醇、三酰甘油以及低密度脂蛋白胆固醇等显著下降,高密度蛋白胆固醇上升.本次研究所抽取的患者在治疗前后2型糖尿病检测指标差异显著(p＜0.05),具有统计学意义.结论:二甲双胍在治疗2型糖尿病方面能够达到很好的治疗效果,值得在临床上进行广泛的推广与应用.
作者：李月芬 刊期： 2017年第23期
目的:探讨早期康复护理对急性脑梗死患者的应用效果.方法:选择2015年5月-2017年5月期间我院收治的急性脑梗死患者160例为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者入院7d后实施常规康复护理,共78例,观察组患者入院后实施康复护理,共82例,对比两组患者护理情况.结果:干预后,两组患者的FMA、ADL、症状改善评分高于干预前.观察组高于对照组.结论:早期康复护理对急性脑梗死患者的应用效果显著,症状和生活质量得到显著改善,提高了患者的康复效果.值得应用.
作者：蔡湘宁 刊期： 2017年第23期
耱尿病是一种慢性内分泌代谢性疾病,各种并发症是造成患者致残、致死的重要原因.其中糖尿病足是常见的并发症之一,因此糖尿病足的护理已成为临床护理工作中的重要内容.
作者：陆静 刊期： 2017年第23期
我国从1999年已进入老龄社会,据2010年第六次全国人口普查结果,我国60岁以上老年人口超过1.8亿,占总人口13.3％,65岁以上人口1.2亿,占总人口数8.9％,预计至2050年,我国老年人口将超4亿,老龄化水平将达30％以上[1].截止2016年底,丽水市60岁及以上老年人口49.72万人,占总人口的18.55％.80岁以上老年人口8.8万人,占老年人口总数的17.7％;失能、半失能老年人6.35万人,占老年人口数的12.8％[2].我区60岁及以上老年人口78648人,占总人口的19.34％,65岁以上老年人口数52347人,占总人口的12.9％,人80岁以上老年人口14338人,占老年人口总数的18.23％;失能、半失能老年人14097人,占老年人口数的17.92％.截止2017年6月30日,我区100岁以上老年人有35人.
作者：雷振东；陈政；何爱美；陈华娟；吴伟军 刊期： 2017年第23期
目的:对多层螺旋CT低剂量肺部体检与常规胸片体检对肺部病变的检出率进行对比与研究.方法:选取2014年7月至2014年12月期间在我院应用胸部平片进行肺部体检的500例体检者作为X线胸片组,选取同期间在我院应用多层层螺旋CT低剂量肺部扫描进行肺部体检的80例体检者作为CT组,并对这两组体检者的肺部病变检出率进行对比.结果:CT组体检者中共有26例体检者检查出肺部病变;X线组共有15例体检者检查出肺部病变.多层螺旋CT低剂量肺部体检的检出率为32.5％,常规胸片体检对肺部的病变检出率为3％,且两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多层螺旋CT低剂量肺部体检的检出率高远高于常规胸片体检,值得推广应用.
作者：沈杰 刊期： 2017年第23期
目的:分析探讨优质护理服务在泌尿外科护理中的应用方法及效果.方法:选取我院于2016年1月至2016年12月收治的泌尿外科患者86例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各43例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予常规护理和优质护理服务.比较两组患者的护理满意度及并发症发生率.结果:根据统计结果,观察组患者的护理满意度明显高于对照组,而并发症发生率明显低于对照组,比较结果具有显著差异性(P＜0.05).结论:优质护理服务在泌尿外科护理中的应用效果良好,值得推广使用.
作者：孙晓梅 刊期： 2017年第23期
目的:分析颅脑外伤术后颅骨缺损患者接受早期颅骨修补治疗的效果.方法:随机选择本院接受治疗的颅脑外伤术后颅骨缺损患者90例参与研究,根据患者接受颅骨修补术的实践分为2组,对照组45例在脑室腹腔分流术后4个月接受颅骨修补手术治疗,治疗组45例在脑室腹腔分流术后2-4个月接受颅骨修补手术治疗,比较两组手术治疗效果.结果:治疗组预后良好率为84.44％,对照组为55.56％;治疗组术后3个月,9个月肢体运动功能,日常生活自理能力、神经功能均优于对照组.结论:早期颅骨修补治疗脑外伤效果预后更佳,值得广泛应用.
作者：陈坤成 刊期： 2017年第23期
目的:探讨与分析新生儿水肿脐带不同处理方法的临床疗效.方法:选择120例脐带水肿新生儿,随机分成观察组和对照组组,观察组在出生后采用丝线加气门芯进行二次结扎,对照组采用一次性脐带夹结扎.比较两组新生儿脐部渗血率、感染率及脐带脱落时间.结果:两组新生儿在脐部渗血率、感染率及脐带脱落时间比较差异有统计学意义,观察组优于对照组.结论:丝线加气门芯结扎用于新生儿水肿脐带效果满意.
作者：朱云芳 刊期： 2017年第23期
目的:对不同心肌损伤生化标志物检验的临床价值进行分析.方法:选取我院2016年5月到2017年4月间收治的97例心血管疾病急性发作患者作为研究对象,在其入院后的48h内分别对其血浆中的心肌肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、脑利钠肽前体以及血清血同型半胱氨酸水平进行测定,计算其各自的检测灵敏度.结果:97例发生心肌损伤的患者经cTnI、CK-MB、Hcy,pro-BNP、Mb的检测灵敏度分别为:71.13％ (69/97)、57.73％ (56/97)、51.55％ (50/97)、100.00％ (97/97)、63.92％ (62/97),以pro-BNP的检测灵敏度高,显著高于其他指标的检测结果,比较有统计学差异(P＜0.05)结论:心肌肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶、血同型半胱氨酸、脑利钠肽前体以及肌红蛋白等生化标志物都可以对心肌损伤进行有效诊断,结合其不同的变化特征,可以对疾病的发生发展情况进行预测.并为治疗提供指导.
作者：曹艳 刊期： 2017年第23期
目的:研究分析阿米替林联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床效果.方法:选我院接收的92例功能性消化不良患者,入选时间为2016年3月至2017年3月.根据患者入院时间先后分为对照组和观察组.对照组患者单独使用多潘立酮治疗,观察组患者应用阿米替林联合多潘立酮治疗.对照两组患者治疗效率.结果:观察组患者治疗有效率为97.8％,明显高于对照组患者(82.6％),两组患者临床治疗效率差异显著(P＜0.05);且治疗前两组患者各项症状积分无显著差异,治疗后观察组患者各项症状积分均明显优于对照组(P＜0.05).结论:治疗功能性消化不良,将阿米替林联合多潘立酮应用于临床中,取得的效率明显高于单独多潘立酮,可在临床上推广应用.
作者：鲁东波 刊期： 2017年第23期
子宫翻出也就是子宫内翻,指的是宫底向宫腔发生内陷使得子宫翻出,多在自然分娩产后出现,一般于分娩结束即刻或者第三产程出现[1].当前子宫翻出临床发生率不高,但是只要出现就会导致大出血、休克、感染等,如果患者发病后短时间内没有接受及时救治,会直接死亡[2-3].本研究具体就我院2016年出现的1例自然分娩致子宫翻出患者进行回顾性分析,总结有效急救和护理方法.
作者：姚美艳 刊期： 2017年第23期
目的:观察一体化康复治疗对肱骨远端骨折患者疗效的影响.方法:以186例肱骨远端骨折患者为研究对象,每组各80例患者,对照组患者予以传统康复治疗,研究组患者予以与运动康复与骨折治疗的一体化康复治疗,统计患者骨折愈合时间和术后并发症情况,于患者骨折手术后12周对患者进行Mayo肘关节功能恢复效果评定.结果:研究组患者出院时LVEF水平显著高于对照组患者(P＜0.05),住院时间显著短于对照组患者(P＜0.05),研究组患者穿刺处出血、皮下血肿、尿潴留和造影剂肾病等冠脉介入术后并发症发生率(7.50％)显著低于对照组患者水平(23.75％),且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:较传统康复疗法,结合运动康复与骨折治疗的一体化康复疗法可以有效缩短肱骨远端骨折患者术后骨折愈合周期,减少术后并发症发生几率,提高患者肘关节康复疗效,值得临床推广.
作者：郭蕾；赵广良 刊期： 2017年第23期
目的:探讨医学营养治疗模式在妊娠期糖尿病治疗中的应用效果.方法:选择2015年7月-2017年7月期间我院收治的妊娠期糖尿病患者60例为研究对象,均分为两组,对照组为常规治疗,观察组为医学营养治疗,对比两组治疗情况.结果:观察组的不良妊娠结局发生率低于对照组,观察组的血糖水平低于对照组,生活质量评分高于对照组.结论:医学营养治疗模式在妊娠期糖尿病治疗中的应用效果显著,降低了不良妊娠结局,控制了血糖水平,值得应用.
作者：雷迅 刊期： 2017年第23期
临床上,压疮(褥疮)是由于患者长期卧床,受压皮肤组织发生血流障碍造成.压疮可继发感染,使病情加重,影响康复,增加患者的痛苦,严重者可危及生命.近年来我们应用美宝湿润烧伤膏治疗压疮,取得较好效果.该疗法不仅能促进创面愈合,缩短病程,且方法简单、实用、经济、安全有效,病人及家属易于学会并掌握,即可降低护理工作量,又能减轻病人痛苦及经济负担.
作者：龚晶 刊期： 2017年第23期
一、病情介绍患者蒙秀米,年龄35岁,水族,本科,患者因停经41+3w,见红9+小时于2017年2月16日16时31分人院,体查:T36.5℃.p100次/分.R20次/分.Bp130/87mmHg.神清,面色红润,心肺无异常发现,腹隆如孕足月,宫高29cm腹围100cm胎儿体重3.11kg胎心142次/分,宫缩轻微,骨盆外测量25-27-19-9cm,耻骨弓角90℃,骨盆内无异常,LOT位.S=-0.5.宫口未、开胎膜未破,双下肢不肿,人院诊断:1、G2P1孕41+3周LOT先兆临产2、脐带绕颈一周入院后经检查有阴道试产的条件,予阴道试产,2月17号0时40分出现规律宫缩,强度中等,产程进展好,7:30宫口开全,鼓励产妇屏气用力,于7:43头位助产分娩一女活婴体重2.6kg1分钟评十分,胎盘娩出完整产时顺利,产后子宫收缩差,立即卡孕栓0.5毫克舌下含服按摩子宫及缩宫素20个单位静滴促宫缩治疗,子宫收缩仍差,出血约500ml予欣母沛1支肌注,8:40产妇面色嘴唇苍白,测血压57/27mmhg,考虑羊水栓塞积极实施抢救,9:30常规消毒导尿后行阴道检查发现左侧宫颈撕伤沿裂至子宫下段及宫角,出血不止给与宫体注射欣母沛一支促宫缩减少出血,拟行剖腹探查修补术,患者再次昏迷面临死亡,积极给予抢救输血后就地于产房在全麻下行子宫切除术,手术过程患者处于昏迷状态,瞳孔散大,对光反应迟钝,手术将近结束后患者病情有所好转,有自主呼吸.瞳孔开始缩小,对光反射存在.手术结束后转Lcu治疗,抢救成功.
作者：张龙炯 刊期： 2017年第23期
目的:分析苯磺酸氨氯地平治疗社区轻中度高血压的临床效果,探究苯磺酸氨氯地平的临床应用意义以供参考.方法:以我院2015年6月-2016年6月诊治的140例轻中度高血压患者为研究对象,分为治疗方式不同的实验组和对照组,对照组患者给予洛丁新进行治疗,实验组患者给予苯磺酸氨氯地平进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:实验组治疗总有效率94.29％明显高于对照组84.29％,p＜0.05认为差异具有统计学意义.结论:对于社区轻中度高血压患者的治疗,应用苯磺酸氨氯地平进行治疗具有良好的疗效,值得在临床上进行推广和广泛应用.
作者：黄蕾 刊期： 2017年第23期
目的:探究无痛胃肠镜的联合检查方法及其安全性.方法:本文选取2015年11月至2016年11月的100例需要做胃肠镜检查的患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组均有50例患者,对照组采用常规的治疗方法,观察组则应用芬太尼以及丙泊酚进行无痛联合检查,将两组患者的情况进行记录,以方便对比.结果:观察组患者的苏醒时间均在八分钟内,观察组患者的血压以及心率均明显优于对照组,满足P＜0.05.具有统计学意义,并且观察组患者的并发症情况明显优于对照组,同样满足P＜0.05,具有统计学意义.结论:无痛胃肠镜联合检查的结果是十分可行的,并且具备较高的安全性,在今后的临床过程中可以进行广泛的应用.
作者：欧阳欢 刊期： 2017年第23期
目的:探究分区打包包扎法在腘窝烧伤整形患者纸皮术中的应用效果.方法:将我院2015.03～2017.03期间收治的30例腘窝烧伤患者按不同的包扎方法分为两组各15例.两组在采用相同植皮术治疗下,试验组采用分区打包包扎法,对照组采用直接加压打包法.比较两组在术后7d皮肤是否有血肿、感染及坏死,术后丰年比较患者皮肤弹性及挛缩程度的差异.结果:①术后7d,试验组皮肤血肿,腘窝处创口感染或移植皮层坏死情况显著低于对照组(P＜0 05).②术后半年试验组患者腘窝皮肤状态明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:分区打包包扎法在窝烧伤整形植皮术中的应用效果较为理想,能减少术后皮肤血肿及感染,有效提高移植皮片成活率,可在临床上推广使用.
作者：张曦 刊期： 2017年第23期
目的:探讨小儿泌尿系腹腔镜手术的并发症和防治对策.方法:分析我院2015年6月-2017年6月收治的410例进行泌尿系腹腔镜手术的患者,分析泌尿系腹腔镜手术并发症的原因,并采取相应的措施预防.结果:小儿泌尿系腹腔镜手术并发症主要有皮下气肿、血管损伤、切口感染和高碳酸血症等,导致并发症产生的原固有脏器损伤、血管损伤等.结论:在小儿泌尿系进行腹腔镜手术的环节中,应该对手术的指正非常的了解,医护人员应该不断的完善手术的操作水平,完善手术的管理能力,从而减少各类并发症的产生.
作者：劳伟华；欧阳可育；陈娴 刊期： 2017年第23期
目的:分析动态喉镜在声带息肉及声带小结显微术后恢复过程中的应用.方法:收集患者手术治疗前后动态喉镜视频录像,将患者分为,治疗组术前、术后3天、术后5天、术后10天、术后14天、1个月进行动态喉镜及嗓音分析参数进行统计学分析.比较术后声休不同时期声学参数的差异,研究声带良性病变术后声学参数变化趋势,发现声带良性病变术后声带恢复的规律,指导预后及评价治疗效果.结果:术后患者声带振动幅度、黏膜波、对称性、周期性在术前、术后存在明显差异,(P＜0.01)术后3天与术后5天存在明显差异(P＜0.01).术后5天与术后10天、术后14天无明显差异,术后1月与正常人无明显差异(P＞0.05).术后患者的噪音总嘶哑度(G)、粗糙声听感知(R)得分均较术前前下降(P＜0.05);而气息声(B)、无力声(A)、紧张声(S)在术后无显著差异(P＞0.05).结论:声带息肉及声带小结病变显微术后声学参数的恢复是呈阶段性的,一般在1-2周内完全恢复,声体3天后可讲话,5天后少讲话,10天后可正常讲话,但好进行相应的噪音训练,以免复发.
作者：陈勇明；李丽艳；霍展强；林海松 刊期： 2017年第23期
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