学术投稿

右旋美托咪定对于腹部手术围术期患者循环的影响

丁杰夫;闫焱;林映雪

关键词:右旋美托咪啶, 插管拔管, 血流动力学
摘要:目的:观察围手术期插管期、术中及拔管期给予右旋美托咪定对全麻腹部手术的血流动力学的影响.方法:选择30例择期全麻腹部手术ASAI-Ⅱ级的患者(22-56岁),随机分为试验组(15例)和对照组(15例).对照组于麻醉诱导前10分钟静脉泵注生理盐水0.5ug/kg/h,试验组静脉泵注右旋美托咪啶0.5ug/kg/h,两组输注直至术毕前30分钟.观察比较2组患者围手术期的患者入室时,插管前、插管时、切皮时、术中、拔管时、拔管后的HR、SBP、DBP及术后拔管时间、有无躁动等情况.结果:手术时间2组比较无统计学差异2组拔管时间无统计学意义,实验组插管时及拔管时收缩压、舒张压、心率较对照组明显变化较少(p<0 05).实验组术后躁动发生率明显低于对照组.结论插管前10分钟至术毕前30分钟静脉泵注0.5ug/kg/h右旋美托咪啶能有效减少围手术期患者的血流动力学波动,降低术后躁动发生率.
特别健康杂志相关文献
  • 穴位贴敷在小儿泄泻中的应用

    目的:观察应用穴位贴敷治疗小儿泄泻的临床疗效.方法:收集小儿泄泻患者30例,采用穴位贴敷神阙穴、止泻穴等,进行疗效观察.结果:治疗30例,有效率达90%.结论:应用穴位贴敷能有效治疗小儿泄泻.

    作者:许淑清;张新斐;李静敏 刊期: 2017年第23期

  • 镇痛灸治疗腰椎间盘突出症的临床观察

    目的:观察应用镇痛灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将154例腰椎间盘突出症患者随机的分为对照组和治疗组,对照组:使用常规药物治疗,试验组:使用常规药物和穴位贴敷镇痛灸治疗,采用疼痛视觉模拟评分法加权计算方法评价两组的止痛效果,采用关节活动度评定量表评价两组的腰部活动度改善效果.结果:试验组的镇痛效果优于对照组,试验组腰部活动度改善的效果优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:镇痛灸应用于腰椎间盘突出症的治疗中效果明显,值得临床推广和应用.

    作者:刘双;陈劲松;尚忠麟;李峰;熊林波;白洁;何林;罗雅丽;陈莎莎 刊期: 2017年第23期

  • 探究护理结局分类在原发性癫痫病人自我管理状况评价中的运用

    目的:探究护理结局分类在原发性癫痫病人自我管理状况评价中的运用.方法:选择2016年4月-2017年4月进入我院治疗的78例原发性癫痫病人作为研究对象,对患者开展自我管理评价,以及对患者实施整体护理措施,对比患者在护理干预前后的自我管理能力的变化.结果:干预后患者总分(47.34±10.28)明显优于干预前(37 25±11.62)分,差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:护理结局分类在原发性癫痫病人自我管理状况评价中有利于患者提高知我管理水平,提高患者生活质量.

    作者:帕热旦·牙森;莫合古力·衣米提 刊期: 2017年第23期

  • 浅谈提高天然药物学教学质量的教学方法

    天然药物学是一门研究天然药物的名称、来源、采收加工、鉴定、化学成分、品质评价、功效应用等内容的一门综合性学科,是药学专业的一门专业课.在中药生产、调剂、管理等工作岗位发挥着重要的作用.其内容在理解上不难,但涉及的天然药物品种有几百种,内容繁多.可以采用适宜的教学方法来提高教学质量.例如直观教学法、启发式教学方法、比较法、讨论法、案例分析法、参观法、举例法.

    作者:陈秀花;段毅伟;李晓微;杨旭丽 刊期: 2017年第23期

  • 普通病房中开展日间化疗的做法及体会

    目的:综合性医院化疗患者管理模式的改革与创新,解决肿瘤术后化疗患者住院难、费用昂贵、办理入院程序复杂等方面的问题.方法:确定日间化疗收治对象、收治流程;在普通病房中开展日间病房收治化疗患者的管理新模式;对新模式的运作进行不断的优化、改进和创新,实现在普通病房中开设日间化疗的新模式.结果:从等待床位3-7天到提高到不用等待床位;从每次出入院办理手续简化到3个月办理1次出入院;医保报销比例提高了 40%-50%.结论:有效缓解了住院病房的患者积压,充分提高了床位使用率,简化入院程序,也有效适应现行的医保制度,减轻患者经济负担,大大的提高了患者满意度,在普通病房开展日间化疗值得应用和推广.

    作者:陈靖函 刊期: 2017年第23期

  • 老年呼吸重症患者院内感染因素分析与护理要点

    目的:关于老年呼吸重症患者的院内感染因素以及护理要点的分析研究.方法:选取在我院治疗的呼吸重症患者66例,作为研究对象,分为对照组和观察组,对其院内感染的原因,以及护理措施、护理效果进行分析研究.结果:老年呼吸重症患者发生院内感染的类型为:呼吸道感染、口腔感染、消化道感染、泌尿感染,对观察组患者使用了全面的护理措施,效果显著的优于对照组,组间对比差异显著,有统计学意义,P<0.05.结论:对于老年呼吸重症患者发生的院内感染因素,进行研究分析,可以采取相关的护理对策,降低院内感染的发生率,提高其生活质量,有助于其尽快康复.

    作者:黄芳芳;戚军娜;张玲雅 刊期: 2017年第23期

  • 对肠梗阻术后发生肠瘘的患者实施综合护理体会

    目的:分析综合护理应用于肠梗阻术后发生肠癌的患者中的护理效果.方法:选取我院以肠梗阻术后发生肠瘘的64例患者,将这64例患者分为实验组和对照组,每组32人.对照组实施常规护理,试验组实施综合护理.分析两组患者的护理效果.结果:32例实验组患者并发症发生率为6.3%,明显低于对照组的28.1%,且肠瘘愈合时间及腹胀、腹痛消失时间均短于对照组(P<0.05).结论:肠梗阻术后发生肠瘘患者采用综合护理,能够缩短腹胀、腹痛的消失时间及肠疼的愈合时间,降低并发症的发生,临床上值得进一步推广.

    作者:马臻琪 刊期: 2017年第23期

  • 麻风病治疗中并发氨苯砜综合征1例报告

    目的:探讨早期发现、规范治疗氨苯砜(DDS)综合征的方法与措施,为有效防治氨苯砜(DDS)综合征提供依据.方法:回顾分析一例DDS综合征病例的诊治资料.结果:在治疗麻风病人时的健康告知是提早发现疾病的主要手段,足量激素用应用是治疗的关键因素.结论:加强对治疗麻风病人的健康教育,提高他们的依从性.同时加强对基层医疗机构医务人员的专业培训,提高诊治水平,是挽救患者生命的重要手段.

    作者:孙德伦;张健;李明荔;古明宏 刊期: 2017年第23期

  • 临床药学研究与学科发展

    全文首先对临床药学的基础概念进行了详细的阐述,描述了临床药学对于联系临床医学和传统药学的重要作用.然后对该学科的发展历史进行了简单的总结,纵观医院药学学科的发展历程,结合国内外发展现状和研究成果,对我国的医院药学学科发展出现的问题进行了罗列,并对存在的问题进行了思考.

    作者:顾艳洁 刊期: 2017年第23期

  • 多样化的护理干预PCI术中紧张度

    目的:探讨多样化的护理干预PCI术中的紧张度,同时提高了护理满意度的临床效应.方法:随机选取81例择期手术的患者,分为对照组42例和观察组39例,对照组的患者给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予多样化的护理干预,对两组术中患者的紧张度和满意度进行描述性分析和干预对照分析.结果:研究数据显示,观察组护理满意度95.7%,明显高于对照组的87.8%,统计数据分析X2=14.153,P<0.01,两组比较差异有统计学意义.结论:有效的护理干预能够明显减低PCI术中的紧张度,并能提高护理满意度和护理水平.

    作者:许小敏;张海英 刊期: 2017年第23期

  • 金黄膏预防盐酸胺碘酮引起的外周静脉炎效果观察

    目的:探讨金黄膏预防注射用胺碘酮引起的外周静脉炎疗效.方法:将2016年1月至2016年12月我科60例经外周静脉使用盐酸胺碘酮患者按用药时间随机分为实验组和对照组,每组30人,分别为用药期间使用金黄膏外敷及未使用金黄膏外敷,预防外周静脉炎的发生.结果:实验组静脉炎发生率为3.33%,对照组静脉炎发生率为16.67%.结论:金黄膏对于预防注射用胺碘酮引起的外周静脉炎有显著疗效.

    作者:俞晓敏 刊期: 2017年第23期

  • 浅谈PICC在肿瘤患者应用中的护理问题与对策

    PICC(peripherally inserted central catheter)是经外周静脉插人的中心静脉导管,是静脉输液的安全可靠通道.我院于2008年开始使用PICC,用于多程化疗及长期需要静脉输液治疗的患者.2010年开展留置PICC的肿瘤患者带管回家的护理,极大地方便了患者的治疗,降低了因化疗引起的静脉炎的发生率.在PICC的置管过程及留置期间可出现多种并发症,如处理不当会缩短导管的使用时间,影响患者的治疗.

    作者:张伟燕 刊期: 2017年第23期

  • 手术室人性化护理模式在胃癌手术中的应用效果观察

    目的:观察手术室人性化护理模式在胃癌手术中的应用效果.方法:将158例胃癌根治术患者随机分为2组,对照组79例给予手术室常规护理,研究组79例在对照组的基础上给予手术室人性化护理.观察2组术前1d、麻醉诱导前30min、术后1d的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分,记录术前1d、麻醉诱导前30min 心率(HR)、收缩压(SBp)、收缩压(DBP).结果:对照组诱导前30min、术后1d与术前1d相比较SAS、SDS评分均显著升高(P<0.05),研究组诱导前30min、术后1d与术前1d相比较SAS、SDS评分均显著降低(P<0.05),且研究组与同期对照组相比较均显著降低(P<0.05).对照组诱导前30min时HR、SBP、DBP均较术前1d显著升高(P<0.05),研究组诱导前30min时HR、SBP、DBP与术前1d相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:手术室人性化护理可缓解患者的不良情绪,降低应激反应,稳定心理、压等基础指标,有利于手术实施,值得临床推广.

    作者:张蕾 刊期: 2017年第23期

  • 探讨规范化疼痛管理模式在泌尿系结石患者镇痛中的效果

    目的:研究分析规范化疼痛管理模式的应用在泌尿系结石患者镇痛的效果.方法:参与本实验的泌尿系结石患者共100例,按照双盲法将所有患者分成研究组和参照组,将规范化疼痛管理模式和传统的疼痛管理模式分别应用于研究组和参照组两组患者临床镇痛治疗中,对比研究分析相关临床指标变化情况.结果:相比于参照组,研究组患者完全缓解率和疼痛程度评分均更低(P<0.05),该组患者临床效果更好.结论:泌尿系结石患者治疗中应用规范化疼痛管理模式能够从根本上缓解患者的疼痛症状,达到预期镇痛效果,这对于改善患者临床疼痛感、提高临床治疗效果均具有重要积极意义.

    作者:孙萍;张荣 刊期: 2017年第23期

  • 合理应用抗菌药物的临床药学干预方式分析

    目的:主要研究临床治疗中抗菌药物的不合理使用及其影响因素,进而提出临床药学干预方法.方法:选取我院某时期800例患者病例进行研究,其中400例未使用任何干预措施,另外400例则进行了药学干预,然后对治疗结果进行对比分析.结果:进行药学干预的患者治疗效果明显高于未进行药学干预的患者,且(P<0.05).具有统计学意义.结论:在临床治疗中临床药学干预可以促进抗菌药物的合理使用,减少了医疗资源的不必要浪费,同时还起到了很好的治疗效果,减轻了患者的经济负担.

    作者:邢巍 刊期: 2017年第23期

  • 营养泵在吞咽困难患者肠内营养中的应用及护理

    目的:观察吞咽困难患者接受肠内营养(EN)支持好输注方式.方法:将神经内科吞咽困难鼻饲患者60例患者随机分为对照组和观察组,对照组采用营养泵持续泵入16h,观察组采用间隙泵入输注法,输注3h.间隙暂停1h,3次/天.结果:两组为残留量、胃液pH值,发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:EN间隙泵入输注法可以减少患者为残留液量和降低胃液pH值,有效减少反流、误吸的危险,是神经内科患者较理想的鼻饲方法.

    作者:翟慧琴 刊期: 2017年第23期

  • 浅谈糖尿病护理工作中规范化管理的应用效果

    目的:分析糖尿病护理工作中规范化管理的应用效果.方法:随机选取本院在2016年8月至2017年8月间收治的126例2型糖尿病患者为研究对象.将患者随机分为对照组与观察组,每组患者63例.对照组患者采取常规护理方式以及药物治疗,观察组患者在此基础之上,实施护理工作中规范化管理流程,包括:运动干预、饮食干预、心理干预、用药指导等方面.随访患者在180d后的生理情况,对比两种护理模式针对糖尿病患者的临床护理效果.结果:180d后,观察组患者在HbAlc糖化血红蛋白、2hPBG餐后2h血糖、FBG空腹血糖、TC总胆固醇、TG三酰甘油等病理指标中明显改善,同时相关指标均优于对照组,两组患者比较结果存在差异(P<0.05)具备统计学意义.观察组患者在自我检测、坚持轻量运动、控制饮食结构等生活方式方面,均有所改善,且相关分数优于对照组,两组患者比较结果存在差异(P<0.05)具备统计学意义.结论:对糖尿病患者实施护理干预的同时,也应当有效提高护理管理方案.进而通过相应的护理管理措施,为患者提供更为优质的护理服务,以便促进患者康复.

    作者:罗方 刊期: 2017年第23期

  • 创新护理模式在白内障护理中的运用

    为探讨开展特色护理服务方法,提供护理服务质量和患者满意度,我科结合专科特色积极创新优质护理新模式,有效改善了护患沟通及传统宣教方式,保证良好的护理服务质量.一、开展追踪护理的新模式由于眼科的手术工作技术性强,手术风险较大,术前和术后的护理对疾病的恢复尤为重要,加之白内障病人均为年老病人,他们对知识的理解和接受程度,对护理人员的要求也较高,因此,我科将运用专业知识和沟通技巧,探索开展优质护理对个人、家庭、提供健康指导、家庭护理、康复指导、效果明显.

    作者:鄢晓琴 刊期: 2017年第23期

  • 宫血宁治疗上环术后月经过多的临床观察

    目的:观察并探究治疗上环术后月经过多应用宫血宁的临床治疗效果.方法:选取2014年2月~2017年2月我院妇科收治的52例上环术后月经过多患者,采用双盲法将52例患者平均分配为观察组与对照组,对照组26例患者选用的治疗药物为吲哚美辛,观察组26例患者选用的治疗药物为宫血宁,比较两组患者经不同药物治疗后的临床治疗效果.结果:对照组患者在经吲哚美辛治疗2月后经量平均为96.91±13.62ml;观察组患者经宫血宁治疗2月后经量平均为68.91±10.54ml.观察组患者治疗后的平均经量明显少于对照组患者P<0.05;观察组在治疗总有效率指标上也明显优于对照组P<0.05.结论:宫血宁治疗上环术后月经过多治疗效果优于吲哚美辛,能有效减少患者经量,值得在临床中广泛应用.

    作者:程文校 刊期: 2017年第23期

  • 集束化管理对卒中单元非识字高血压患者服药依从性的影响研究

    目的:探讨卒中单元非识字高血压患者服药的科学管理方法,以提高依从性.方法:将96例符合纳入标准的非识字高血压患者随机分成对照组和观察组,对照组采用常规的管理,观察组在此基础上采用集束化管理对患者服药依从性进行管理,将两组入院时、出院时及出院后1年的血压进行比较,出院1年发放服药依从性问卷,比较调查结果.结果:出院时患者的血压两组差异无统计学意义(P>0.05),1年后,两组在血压、服药依从性方面的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:集束化管理策略能提高卒中单元非识字高血压患者的服药依从性,有利于有效控制血压.

    作者:岳涛;段劲峰;杨红;罗敏;尚倩倩 刊期: 2017年第23期

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