学术投稿

认知治疗在脑卒中康复护理中的应用进展

吴晓颖

关键词:认知治疗, 脑卒中, 认知障碍, 康复护理
摘要:脑卒中是神经系统的常见病,认知功能障碍是脑卒中常见的并发症之一,发病率高达50%-75%[1].认知功能障碍严重影响了患者的感知、记忆、思维等[2],使得患者对康复训练依从性降低,导致患者的康复训练无法顺利完成,阻碍了脑卒中患者躯体功能的恢复[3],给患者的日常生活带来了极大的不便.为减短患者的康复周期,改善患者的生存质量,现就认知治疗在脑卒中康复护理中的应用进展进行综述.
特别健康杂志相关文献
  • 妇科肿瘤治疗中腹腔镜的应用研究

    目的:探究腹腔镜在妇科肿瘤治疗中的具体应用效果.方法:选择我院自2015年1月-2017年1月期间收治的妇科肿瘤患者100例,将这100例患者随机分为对照组和实验组,两组患者各50例,对于两组患者采用不同的治疗方法,对照组患者采用传统的开腹手术方法进行治疗,对于实验组患者划采用腹腔镜进行手术,然后观察两组患者的临床效果.结果:观察两组患者的手术时间,伤口的愈合时间,术后的排气时间,实验组患者的住院时间明显短于对照组,伤口的愈合时间也短于对照组,术后的排气时间同样短于对照组,术后出血量后应用镇痛剂的人数少于对照组,实验组患者出现术后并发症的概率少于对照组,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:对于妇科肿瘤患者采用腹腔镜治疗能够将治疗效果大大提升,效果明显比传统的开腹手术效果好,并且患者术后恢复速度快,创伤较小.

    作者:王玲玲 刊期: 2017年第23期

  • 自然分娩致子宫翻出急救与护理一例分析

    子宫翻出也就是子宫内翻,指的是宫底向宫腔发生内陷使得子宫翻出,多在自然分娩产后出现,一般于分娩结束即刻或者第三产程出现[1].当前子宫翻出临床发生率不高,但是只要出现就会导致大出血、休克、感染等,如果患者发病后短时间内没有接受及时救治,会直接死亡[2-3].本研究具体就我院2016年出现的1例自然分娩致子宫翻出患者进行回顾性分析,总结有效急救和护理方法.

    作者:姚美艳 刊期: 2017年第23期

  • 小儿斜视矫正术的护理体会

    目的:探讨小儿斜视矫正术围手术期的护理.方法:对159例斜视患儿在全麻下行斜视矫正术,围手术期给予精心的护理.结果:159例斜视患儿手术均获得满意效果.结论:小儿斜视矫正术围手术期精心的护理,掌握不同临床表现,给予及时准确的护理,对手术的成功及术后的恢复有着重要的意义.

    作者:谭英 刊期: 2017年第23期

  • 糖尿病患者自我注射胰岛素存在的问题与对策

    目的:通过对我院218例糖尿病患者自我注射胰岛素情况进行分析.了解其中所存在的问题,并提出对策.结果:通过分析发现,现阶段大多数糖尿病患者在自我注射时存在以下几方面问题:一是注射前不洗手、二是注射前未能进行排气、三是枕头重复使用、四是未曾变换注射位置、五是在注射以及进餐的过程中没有充分的重视,并且胰岛素笔芯的放置不够科学.结论:通过分析发现,要想改善上述问题,门诊部门要加强对患者的胰岛素注射情况进行关注、二是重视注射胰岛素患者的细节教育、风险教育.

    作者:周怡 刊期: 2017年第23期

  • 急诊内科急性腹痛患者的诊治方法研究

    目的:研究急诊内科急性腹痛患者的诊治方法.方法:选取我单位2016年3月-2017年6月收治的107例急诊内科腹痛患者作为研究对象,对患者采取具体性的实验室诊断和放射技术诊断,在需要的情况下进行病理手术检查,在确定患者具体病情后进行对症治疗.结果:在我单位采取本研究使用的方法进行诊治后,发现急性腹痛患者的病因包括胃肠疾病、心脏疾病、肝胆胰腺疾病、泌尿疾病、妇科疾病等多种因素,在进行对症治疗后,统计结果显示有104例患者痊愈,2例患者效果不佳,1例患者死亡(心肌梗塞),患者治疗有效率达到97.20%.结果显示采取我单位急诊内科急性腹痛患者的诊治方式具有显著的疗效.结论:采取我单位急诊内科急性腹痛患者的诊疗方法对患者进行及时有效科学的诊断何治疗具有良好的效果,值得进行推广应用和保持研究.

    作者:杨宏婷 刊期: 2017年第23期

  • 一例葡萄糖酸钙注射液外渗致皮下组织坏死合并感染患者的护理体会

    药液外渗是指静脉给药过程中由于多种原因致使输入的药液漏出或浸渗在静脉以外的皮下组织.静脉输液已成为我国现阶段临床上常用的医疗手段.据统计,平均有73.5%的住院患者使用静脉输液进行治疗[1],而这一给药的方式往往会因药理因素、患者自身因素、护理技术等相关因素引起药液外渗的现象,尤其是当刺激性药液或是浓度较高的药液外渗至皮下组织,导致皮下组织水肿、硬结、坏死甚至伤口愈合困难、经久不愈.这不仅会增加患者的痛苦,也会使患者对护士不信任,增加护理难度.针对我院一例葡萄糖酸钙注射液外渗,导致局部组织严重坏死并感染,通过我们积极并及时的治疗及精心护理,患者坏死部位基本愈合,预后良好.

    作者:刘超;叶慧娟 刊期: 2017年第23期

  • 系统护理干预和常规护理在肝动脉灌注化疗栓塞术中的应用对比

    目的:比较系统护理干预和常规护理在肝动脉灌注化疗栓塞术中的应用效果.方法:选取我院于2017年1月~2017年5月收治的68例原发性肝癌患者,对其临床资料进行回顾性分析,全部患者均行肝动脉化疗栓塞术进行治疗,将采用系统护理干预的34例患者作为观察组,将采用常规护理的34例患者作为对照组,对两组的护理效果及术后并发症发生情况进行观察比较.结果:观察组的不良反应发生率和对照组相比明显降低(P<0 05);观察组的并发症发生率和对照组分别为5.88% (2/34)和17.65% (6/34) (P<0.05):观察组的生活质量和对照组相比明显提高(p<0.05).结论:将系统护理应用于原发性肝癌行肝动脉化疗栓塞术的护理干预中,可以明显降低患者的并发症发生率.明显提高患者的生活质量.适合临床应用.

    作者:张晓天 刊期: 2017年第23期

  • 对比不同麻醉方法在腹腔镜阑尾切除术中应用效果

    目的:对比研究不同麻醉方法在腹腔镜阑尾切除术中应用效果.方法:选择了我院收治的50例需要进行阑尾切除术的患者作为研究对象,根据患者的住院时间,将患者分为研究组和对照组.比较两组患者的麻醉起效时间、麻醉效果、排气时间及并发症.结果:研究组患者的起效时间、麻醉效果、排气时间均优于对照组.结论:临床上在对阑尾炎患者进行手术时,腰麻联合硬膜外麻醉的临床应用效果较为显著.

    作者:余学良 刊期: 2017年第23期

  • 以针灸推拿为主的非药物综合方案治疗神经根型颈椎病的临床评价

    目的:探讨神经根型颈椎病采取以针灸推拿为主的非药物综合方案的临床价值.方法:研究对象取2015年11月8日至2017年5月 29日我院70例神经根型颈椎病患者,遵循完全随机、平均原则,分为两组.一组实施物理疗法(对照组),一组采取以针灸推拿为主的非药物综合方案(观察组).观察两组症状好转时间、治疗时间、疼痛及生活质量.结果:观察组症状好转时间为(3.11±0.50)d,治疗时间为(10.71士2.09)d,优于对照组,P<0.05;观察组治疗后疼痛评分(2.38±0.41)分、生活质量评分(84.93±3.28)分,均较对照组更优,P<0.05.结论:在神经根型颈椎病治疗中,以针灸推拿为主的非药物综合方案临床价值较高.

    作者:张艇锋 刊期: 2017年第23期

  • 一例带状疱疹引起神经源性膀胱的护理体会

    总结了1例尾骶部带状疱疹引起神经源性膀胱的护理体会,主要包括做好皮肤、用药、膀胱功能恢复及间歇导尿的相关护理.

    作者:叶英婷 刊期: 2017年第23期

  • 无肝素透析的护理

    目的:无肝素透析的方法与护理要点.方法:回顾性总结,在临床护理工作中对20例不同原因无肝素透析的护理总结.结果:20例不同原因出血患者发生大出血的几率减少,内瘘穿刺点无感染.结论:正确的透析方法、透析中各项指标的监测、及时有效的处理,是无肝素血液透析的安全保证,加强内瘘穿刺点的护理预防了内瘘感染的,从而延长内疼的使用寿命,提高了透析质量延长透析患者的生存期.

    作者:杨艳秋 刊期: 2017年第23期

  • 探讨经口气管插管患者个性化口腔护理综合干预方案的应用效果

    目的:研究经口气管插管患者个性化口腔护理综合干预方案的应用效果.方法:根据随机数字表方法对68例2016年1月--2017年3月收取的经口气管插管患者进行分组,例数相同.传统组采用常规的护理方案,新型组则实施个性化口腔护理综合干预方案.就两组患者护理依从性评分、口腔护理质量评分、患者焦虑情绪和护理满意度、呼吸机相关性肺炎发生率进行比较.结果:新型组患者护理依从性评分、口腔护理质量评分、患者焦虑情绪95.24±1.91分、96.98±2.72分和34.26±3.57分均明显优于传统组84.14±0.15分、79.02士1.53分和54.52±6.92分,P<0.05.新型组护理满意度明显高于传统组,P<0.05.其中,新型组满意22例,比较满意11例,不满意1例,满意度为97.06%;传统组满意14例,比较满意12例,不满意8例,满意度为76.47%.新型组呼吸机相关性肺炎发生率明显低于传统组,P<0.05.其中,传统组呼吸机相关性肺炎有7例.新型组1例出现呼吸机相关性肺炎.结论:经口气管插管患者个性化口腔护理综合干预方案的应用效果确切,可减轻患者焦虑感,提升其护理依从性和口腔护理质量,降低呼吸机相关性肺炎发生率,提升患者满意度.

    作者:袁希茜;陈晓艳 刊期: 2017年第23期

  • 探讨肠瘘患者的临床护理干预效果

    目的:探讨肠瘘疾病患者在治疗期间接受针对性护理干预的临床效果.方法:选取我院以往收治的肠瘘疾病患者84例,并将其随机分为观察组和对照组,每组各42例.42例对照组患者实施常规肛肠科护理;42例观察组患者实施针对性护理干预.分组两组的护理服务满意度、治疗期间出现的不良反应.结果:观察组患者对肠瘘疾病治疗期间的护理服务满意度达到95.2%,明显高于对照组的78.6%,差异显著(P<0.05);治疗期间有2例出现不良反应,少于对照组的9例,差异显著(P<0.05).结论:肠癌疾病患者在治疗期间接受针对性护理干预,可以减少治疗期间不良反应,提高患者满意度.临床上可以进一步推广.

    作者:刘佳 刊期: 2017年第23期

  • 浅谈心内科住院患者心脏性猝死的原因和有效对策

    目的:本文主要研究内科住院病患心脏性猝死出现的原因,同时探究有效的对策.方法:通过对在心内科接受治疗的50名心脏性猝死的病患临床信息,研究他们出现心脏病猝死出现的因素,同时探究有效的对策.结果:经研究发现,50名病患之间,大多数因为心源性病症导致死亡的,有28%的病患伴有冠心病,部分病患伴有风湿病、高血压亦或呼吸道感染和耱尿病等.结论:在医疗结构的心内科领域,住院病患出现心脏性猝死的因素多种多样,大多数病患同时患有冠心病,病患临床上伴有不同程度的高血压亦或糖尿病、部分病患同时患有风湿病和呼吸道感染等病症.所以在接受治疗的阶段中,针对心内科病患,要对他们原发病选择主动的治疗对策,同时强化对病患机体的监测,配合并发症的诊治,对导致心脏性猝死的原因展开有针对性地约束,来提升患者生存的质量.

    作者:李林 刊期: 2017年第23期

  • 单中心小儿泌尿系腹腔镜手术的并发症分析及防治

    目的:探讨小儿泌尿系腹腔镜手术的并发症和防治对策.方法:分析我院2015年6月-2017年6月收治的410例进行泌尿系腹腔镜手术的患者,分析泌尿系腹腔镜手术并发症的原因,并采取相应的措施预防.结果:小儿泌尿系腹腔镜手术并发症主要有皮下气肿、血管损伤、切口感染和高碳酸血症等,导致并发症产生的原固有脏器损伤、血管损伤等.结论:在小儿泌尿系进行腹腔镜手术的环节中,应该对手术的指正非常的了解,医护人员应该不断的完善手术的操作水平,完善手术的管理能力,从而减少各类并发症的产生.

    作者:劳伟华;欧阳可育;陈娴 刊期: 2017年第23期

  • 产后出血的护理经验及体会

    目的:探讨产后出血的护理方法,为预防产后出血发生提供依据.方法:总结我院2005年1月-2014年3月治疗的产后出血产妇的临床资料.结果:36例产后出血患者经临床观察抢救及护理预后良好.结论:总结护理体会发现产后出血及时处理,能大限度减少和预防产后出血的发生.

    作者:宋丽萍 刊期: 2017年第23期

  • 浅谈急性胰腺炎的诊断及护理

    急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.临床以急性腹痛、恶心、呕吐及血淀粉酶增高为特点.根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型.急性胰腺炎是临床上常见的急腹症之一,对于急性胰腺炎的诊断及治疗应有更多的认识,随着对其发病机制的深入研究,对相应的诊断和治疗药物也有一定的进展,本文主要研究急性胰腺炎的诊断与临床护理.

    作者:刘敏 刊期: 2017年第23期

  • 优质护理服务在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中的护理效果

    目的:调查优质护理服务在乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者中的护理效果.方法:以我院2015年5月-2017年5月间80例乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者为研究对象,患者入院后均随机分为两组,分别采用常规护理和优质护理,比较两组患者护理后的护理满意度以及患者出血停止时间.结果:两组患者出血停止时间分别为(42.9±8.7)h、(30.2±5.6)h,干预组短于对照组,比较具有统计学差异,P<0.05.两组患者护理满意度分别为77.5%、97.5%,干预组高于对照组,比较具有统计学差异,P< 0.05.结论:优质护理能够更好的改善患者病情,同时能够提升患者护理满意度.

    作者:刘成琳;段思荻 刊期: 2017年第23期

  • 剖宫产术后瘢痕子宫妊娠不同治疗的护理实践

    目的:分析在剖宫产术后瘢痕妊娠患者的治疗中,不同治疗及护理方法的应用效果.方法:选择我院在2016年内收治的46例剖宫产后瘢痕妊娠患者为主要对象,根据其治疗与护理方法不同将其均分成常规组与科学组,常规组患者接受开腹手术与常规护理,科学组患者接受宫腔镜手术与子宫动脉化疗栓塞治疗,并接受综合护理,对比两组患者的并发症情况.结果:科学组患者的并发症情况少于常规组,两组患者的数据对比后存在明显差异(P<0.05).结论:在临床剖宫产后瘢痕妊娠患者的治疗与护理中,宫腔镜与子宫动脉化疗栓塞治疗情况较好,综合护理也值得应用.

    作者:邵明治 刊期: 2017年第23期

  • 一例平产宫颈撕裂伤至宫角引起产后大出血的原因及分析

    一、病情介绍患者蒙秀米,年龄35岁,水族,本科,患者因停经41+3w,见红9+小时于2017年2月16日16时31分人院,体查:T36.5℃.p100次/分.R20次/分.Bp130/87mmHg.神清,面色红润,心肺无异常发现,腹隆如孕足月,宫高29cm腹围100cm胎儿体重3.11kg胎心142次/分,宫缩轻微,骨盆外测量25-27-19-9cm,耻骨弓角90℃,骨盆内无异常,LOT位.S=-0.5.宫口未、开胎膜未破,双下肢不肿,人院诊断:1、G2P1孕41+3周LOT先兆临产2、脐带绕颈一周入院后经检查有阴道试产的条件,予阴道试产,2月17号0时40分出现规律宫缩,强度中等,产程进展好,7:30宫口开全,鼓励产妇屏气用力,于7:43头位助产分娩一女活婴体重2.6kg1分钟评十分,胎盘娩出完整产时顺利,产后子宫收缩差,立即卡孕栓0.5毫克舌下含服按摩子宫及缩宫素20个单位静滴促宫缩治疗,子宫收缩仍差,出血约500ml予欣母沛1支肌注,8:40产妇面色嘴唇苍白,测血压57/27mmhg,考虑羊水栓塞积极实施抢救,9:30常规消毒导尿后行阴道检查发现左侧宫颈撕伤沿裂至子宫下段及宫角,出血不止给与宫体注射欣母沛一支促宫缩减少出血,拟行剖腹探查修补术,患者再次昏迷面临死亡,积极给予抢救输血后就地于产房在全麻下行子宫切除术,手术过程患者处于昏迷状态,瞳孔散大,对光反应迟钝,手术将近结束后患者病情有所好转,有自主呼吸.瞳孔开始缩小,对光反射存在.手术结束后转Lcu治疗,抢救成功.

    作者:张龙炯 刊期: 2017年第23期

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