王永；冯守信；李忠喜
目前医学检验技术快速的发展与计算机的广泛渗透,已从过去原始手工操作逐步迈向标准化、自动化、信息化的方向发展[1].新的检验方法和手段不断涌现出来,如何选择适宜技术进行项目检测,已经成为检验工作者面临的实际问题.本研究采用全自动微粒子化学发光免疫分析法(CLIA)和放射免疫分析法(RIA)测定促甲状腺激素(TSH)含量,对2种方法学进行分析评价,现报告如下.
作者：王攀；李雪；喻荣华；吴雁；郑家深；杨昌伟 刊期： 2013年第10期
标本采集是影响检验质量的主要、关键的环节之一,也是现代检验医学分析前质量控制的重要环节之一.如果分析前质量控制做的不好,得不到正确的标本,就无从谈起结果正确与否.另外,随着患者自我保护意识的增强,因检验结果的不准确及同等级别医院检验结果的不一致,而发生的医疗纠纷屡见不鲜,从而延误了患者及时诊断和治疗,影响了患者及家属对医院的信任度,给医院带来了很多的负面影响.本研究就临床检验标本采集过程中的注意事项总结如下,以增加医护人员对该问题的了解,有助于获取高质量的检验结果.
作者：李俊峰；李霞莲 刊期： 2013年第10期
近年来,随着人们生活水平日益提高,世界人口老龄化日益严重.老年患者的住院人数逐年提高,由于老年人各种生理功能衰退,心理上也逐渐表现出老年特征.并且,老年人心理对于身心健康的影响很大,良好心态促进健康,而不良心理则会危害健康.除了常规的临床护理外,对其进行有效的心理护理,能够改善患者的心情及病情,取得更好的疗效.
作者：汪晓亮；张波 刊期： 2013年第10期
在骨与关节外伤性疾病中,膝关节外伤属常见多发性疾病,诊断时除症状和体征外,影像学检查是不可或缺的.近年来随着低场磁共振设备在基层医院的普及使用,膝关节外伤后X线、CT检查以及磁共振成像(MRI)扫描已作为常规辅助检查手段.因MRI具有较高的软组织分辨率、多方位、多参数、多序列成像的特点,尤其是脂肪抑制序列,能敏感地反映骨髓异常信号变化,有效地显示骨关节的解剖结构和病理变化,发现X线、CT 不能明确的韧带损伤、半月板损伤、骨挫伤等,能为临床提供更全面的诊断信息,是膝关节外伤后较理想的无创检查方法之一.
作者：张积春；石敏琴；马彬 刊期： 2013年第10期
随着科学技术的进步,医学影像技术较传统发生了根本的变化.医学影像学正以前所未有的速度发展,新设备、新技术、新方法、新知识和新理论不断涌现,医学影像知识的更新周期越来越短,社会对影像医学从业人员的知识结构和医疗水平要求也越来越高.原先从医学院校教育所获得的知识和技能,现今已远远不能满足临床医学影像工作的要求.这就要求医学影像学专业医技人员在整个职业生涯中要能保持高尚的医德医风,自觉地接受和进行继续医学教育,跟上医学影像科学发展的步伐,不断掌握新技术、新方法,获得高质量的影像图像,努力提高自己的理论知识和工作能力,加强与临床医师的密切联系,达到影像学检查的优化选择,努力获得科学的诊断,为临床和患者提供更好的服务.
作者：陆大军；张向阳；袁为标；阮以荣；叶新华 刊期： 2013年第10期
脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,又叫脑血管意外,其发病率、病死率、致残率很高,且发病率有逐年递增的趋势,并趋向年轻化.随着医学的发展,其放射治疗有所下降,但致残率达到70%～80%,以运动功能障碍常见.康复护理是针对患者的障碍情况,采用医学的、社会的治疗手段,通过反复练习各种功能,达到治疗的目的,使障碍者的功能尽可能恢复到高水平,提高生活自理水平,改善心理状态,确保生活质量.
作者：马俊英 刊期： 2013年第10期
神经鞘瘤又称施万细胞瘤,是起源于胚胎期神经脊施万细胞的良性肿瘤,周围神经鞘瘤占全身良性软组织肿瘤的5%.关于周围神经鞘瘤影像表现国内外文献报道较少、认识有限[1].本研究通过搜集经病理证实的周围神经鞘瘤16例,回顾性分析总结其影像表现特点,提高对神经鞘瘤影像表现的认识及诊断准确率.
作者：李艳梅；周洁；梁治平；陈松；钟敏芝；曾旭文 刊期： 2013年第10期
人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染是导致宫颈癌的主要病因,至今已经分离鉴定出100多种HPV病毒的亚型,其中有40多种可感染生殖道上皮,约20种与肿瘤相关[1].根据HPV亚型致病力大小或致癌危险性大小不同,可将HPV分为低危型、高危型两大类.低危型主要导致尖锐湿疣和低度宫颈上皮内瘤变(CIN)1,如HPV6、11、42、43、44等亚型;高危型除可引起生殖器疣病外,更重要的是引起外生殖器癌、宫颈癌和CIN2、CIN3,如HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等.因此,研究HPV感染对防治宫颈癌等肿瘤具有重要意义.本研究采用基因扩增及导流杂交技术,对我院检验科收集的524份宫颈细胞刷片标本进行了HPV21种亚型检测,旨在通过了解宁德市门诊女性就诊人群HPV感染率及亚型分布情况,为宁德市宫颈癌防治提供可靠的数据和参考,对该市女性人群的宫颈癌防治具有重要意义.
作者：余兰；张捷；魏丽华 刊期： 2013年第10期
为了解西宁市不同年龄儿童腹泻常见的细菌及病毒流行状况,为临床医生提供准确数据便于临床医生及时治疗,收集2011-2012年医院门诊及住院腹泻儿童患者的粪便标本392份,采用细菌培养、真菌培养、酶联免疫吸附试验(ELISA)和反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)等检测方法,获得满意的调查效果,现报告如下.
作者：王琰 刊期： 2013年第10期
近20年来,随着免疫抑制剂、广谱抗生素、激素、化学治疗药物等药物的大量使用,器官移植、各种侵入性操作的增加,医院内真菌感染率不断上升[1,2].感染的真菌谱也有所改变,以往真菌感染常见的白色念珠菌有所下降,研究表明非白色念珠菌及曲霉菌感染呈上升趋势[3,4].快速、准确地给临床提供微生物学证据来帮助诊断,指导临床用药.
作者：蒋幸新；焦梅；徐新艳 刊期： 2013年第10期
妇女病普查是防治妇女常见病、多发病的重要一环,是对妇女常见病、多发病做到早发现、早诊断、早治疗的有效途径,是有计划进行防治,降低发病率,有效控制妇女病发展,保护妇女身体健康的重要措施之一.为进一步探讨妇女患妇科疾病的患病情况,为防治和干预措施提供依据,现将我院2012年妇女病普查情况分析如下.
作者：张峰 刊期： 2013年第10期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,且发病率上升,发病年龄范围扩大.根据其免疫组织化学染色结果,雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)均为阴性的乳腺癌定义为三阴性乳腺癌(triple-receptor negative breast cancer,TNBC).TNBC占全部乳腺癌的10%～20%.TNBC具有浸润性强,对常规内分泌治疗无反应、预后差等特点[1].本研究旨在通过对比乳腺数字化摄影与磁共振成像形态学特点,早期诊断TNBC,有助于制定诊疗方案,评估预后.
作者：李海歌；韩晖云；殷福花；杨亚芳 刊期： 2013年第10期
健康教育是医院中推行整体护理中的一个重要部分,护士不仅要配合医疗给患者以适当的治疗与护理,而且要结合患者的身、心需要,向患者解释疾病的常识、用药注意事项及饮食、活动、休息等如何合理安排以取得佳效果.健康教育满足了患者对健康的关注和需求,受到普遍的欢迎和好评.但是,正如一切新生事物一样,健康教育在发展的过程中也需要提高层次和水平.本文就健康教育的一些基本问题进行讨论,并对护理专业开展健康教育提出建议.
作者：赵淑斌 刊期： 2013年第10期
近年来,成分输血技术不断发展,血小板在临床上的应用日趋增多,随着血小板的大量使用,同时也面临着血小板输注无效(PTR)的问题.为探讨血小板输注的效果,对本院的120例患者输注血小板效果进行分析,现报告如下.
作者：刘继红；贾卫青；李德芳 刊期： 2013年第10期
新生儿听力筛查是指利用客观的生理学方法和主观测试方法,对所有的新生儿进行听力筛查,是一项社会化、系统化优生工程.为了能给早期发现听力损失的婴幼儿进行预防工作,该项工作是中华人民共和国卫生部令(第64号)<新生儿疾病筛查管理办法>规定的全国新生儿疾病筛查病种之一.听力筛查的一般流程:健康新生儿实行阶段筛查:出生后48 h至出院前完成初筛,未通过者及漏筛者于42 d内均应当进行双耳复筛.复筛仍未通过者应当在出生后3个月龄内转诊至省级卫生行政部门指定的听力障碍诊治机构接受进一步诊断.
作者：王俊花 刊期： 2013年第10期
艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS),是人类因为感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)后导致免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤,严重者可导致死亡的综合征.隐球菌性脑膜炎是艾滋病患者中枢神经系统常见的机会性感染,是由新型隐球菌引起的一种慢性非化脓性脑膜炎[1].在HIV 感染的免疫缺陷患者中,如不能获得良好的治疗和护理,病死率甚至可达100%.我院2009年3月至2012年6月收治了20例AIDS合并隐球菌性脑膜炎患者,我们根据疾病特点采取相应的护理措施,现将护理体会报告如下.
作者：李菁；姚明 刊期： 2013年第10期
患者男,19岁,40 d前无明显诱因出现脐周疼痛,呈钝痛感,与进食及体位无明显关系,无发热、盗汗、恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹泻、便血,自行服用阿苯达唑片后症状仍时有发作.当地医院查血常规示:白细胞计数5.1×109/L,中性粒细胞比率74.4%,红细胞计数4.2×1012/L.腹部彩色多普勒超声示肝胆胰脾未见异常;右下腹腹膜炎征象及包裹性积液,右下腹肠系膜淋巴结增大.
作者：陈钰；周克；吴平 刊期： 2013年第10期
胆囊癌并不少见,约占全身恶性肿瘤的 0.3%～6.0%[1],且近年来发病率有上升趋势.胆囊癌的早期症状不典型且无特异性.临床确诊者已多属中晚期,手术疗效差,切除率低,预后差.超声检查被公认为胆囊癌的首选诊断方法,诊断准确率为 63%～82%,但误诊及漏诊仍较多,主因绝大多数胆囊癌患者合并结石和息肉或胆泥淤积等改变,早期缺乏特征性的声像图表现.因其早期发现困难,病情进展较快,转移出现早,确诊时多属晚期.本研究收集 2008-2012年在我院诊治的各种胆囊疾病行胆囊切除术106例,其中胆囊癌13 例,8例为术中或术后病理证实,术前误诊率达61.5%.分析误诊者临床资料,就其误诊原因分析报告如下.
作者：刘晓蓉；杨学文 刊期： 2013年第10期
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性、系统性性传播疾病,可引起全身性损害.准确、快速的实验室诊断是治疗和控制梅毒蔓延的关键.因此,选择合适的检测梅毒螺旋体的方法,既能避免漏检又适合大批量标本的筛查,可以协助临床诊断和治疗.血清学检测一直是梅毒实验室诊断的主要方法,常用的检测方法有酶联免疫吸附试验(ELISA)法、梅毒螺旋体抗体明胶凝集试验(TPPA)及梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST).这3种方法的敏感性、特异性和适用范围都存在差异,现将3种方法进行了比较分析,报告如下.
作者：张列转 刊期： 2013年第10期
输卵管系膜囊肿在妇产科手术中较为常见,但因其缺乏特异性表现,对超声诊断医生在术前诊断该疾病提出了更高的要求,对通过本院2011年11月至2013年4月经手术、病理组织学检查证实为输卵管系膜囊肿的65例患者超声检查资料进行回顾性分析,旨在分析总结漏误诊原因,进一步提高输卵管系膜囊肿的超声诊断及鉴别诊断水平,现分析如下.
作者：蔡晓燕 刊期： 2013年第10期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
