徐志鹏；石亮；周六化；戴玉田
目的:近年研究认为精子DNA碎片化是评价精子质量的重要指标,本研究主要运用吖啶橙实验(acridine orange test,AOT)检测不育症患者精子DNA碎片化指数(DNA fragmentation index,DFI)与精子常规参数之间的关系.方法:收集本院男科门诊376例不育症患者的精液标本,采用改良的Neubauer血细胞计数板人工分析精子密度,计算机辅助精液分析(CASA)分析精子活力.精子形态分析采用Shorr染色法,分析标准采用WHO推荐的Tygerberg严格标准.采用AOT检测精子DNA碎片化程度.结果:DFI与精子密度呈负相关(r=-0.150,P=0.003)、与精子总活动率呈负相关(r=-0.114,P=0.028)、与精子前向运动率无统计学相关性(r=-0.089,P=0.085)、与精子正常形态率呈负相关(r=-0.155,P=0.003).结论:精子DNA碎片化指数与精子的密度、总活动率及精子正常形态率具有负相关性,AOT检测的DFI值为男性不育症的诊疗提供了一个新的指标.
作者：孙超；徐志鹏；石亮；戴玉田 刊期： 2011年第04期
目的:探讨超声刀在胃癌D2根治术中使用的优点及价值.方法:对比2008年5月至2010年5月由同一手术组完成的101例胃癌根治术病例,其中47例手术由超声刀完成清扫,54例作为对照组施行了常规手术方法.两组均观察了手术时间、术中出血量和输血量、术后48 h引流量、并发症发生率以及淋巴结清扫数目等.结果:超声刀组与对照组相比,手术时间缩短,术中出血量和输血量减少,术后引流量及并发症率明显减少.同时两组的淋巴结清扫数目相当.结论:使用超声刀进行胃癌D2根治术安全、高效,降低了手术风险.
作者：宋小平；朱询 刊期： 2011年第04期
目的:探讨肥胖儿童非酒精性脂肪肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)与脂肪因子的关系.方法:对符合NASH诊断的23例患儿、符合单纯性肥胖诊断的17例儿童以及20例正常儿童分别检测血丙氨酸氨基转移酶(ALT)、游离脂肪酸、瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子(TNF-α),比较它们的水平并分析ALT与各指标的关系.结果:NASH组患儿游离脂肪酸、瘦素、TNF-α水平高于单纯肥胖组和对照组(P＜0.05,P＜0.01),而脂联素水平低于另两组(P＜0.05,P＜0.01).相关分析显示:ALT与游离脂肪酸、瘦素、TNF-α各指标间存在正相关(r=0.407,P＜0.01;r=0.338,P＜0.05;r=0.372,P＜0.05),与脂联素间存在负相关(r=-0.378,P＜0.05).结论:NASH患儿高血脂、高瘦素血症、高TNF-α单独或共同构成NASH的发病因素之一,而脂联素则起保护作用.
作者：杨卫霞；黄锋；吴尤佳；徐杰；孙宝兰；龚红蕾 刊期： 2011年第04期
目的:了解江苏省艾滋病免费抗病毒治疗患者入组时的流行病学特征,以探讨对治疗可能存在的影响因素.方法:收集江苏省2005～2009年5年内所有接受抗病毒治疗艾滋病患者入组治疗时的基本情况表,建立Excel数据库并用SPSS17.0软件分析其流行病学特征.结果:江苏省累计治疗732例,新增治疗人数逐年上升.95.5%为本省籍,男女性别比2.1∶1,平均年龄41.9岁,已婚或同居67.3%.发现来源主要为由医院被动发现,占48.36%,感染途径主要为异性性传播和同性性传播,两者合计占67.76%,且同性传播比例有上升趋势.90%治疗前有发热、腹泻等症状,治疗时CD4+T细胞平均为111.1个/μl.开始治疗时间与确证时间间隔天数中位数为116天(P25=40天,P75=410天).结论:江苏省艾滋病患者开始抗病毒治疗时机较晚,患者发现晚是主要原因,感染者早发现能力及模式亟待加强.
作者：邱涛；刘晓燕；郭宏雄；傅更锋；徐金水；丁萍；还锡萍；李雷；徐晓琴；羊海涛 刊期： 2011年第04期
目的:建立定量检测人结缔组织生长因子(CTGF)双抗体夹心ELISA方法,并应用此方法检测人血清中CTGF含量.方法:利用简易过碘酸钠法对纯化的抗CTGF单克隆抗体(mAbs)进行HRP标记后,行抗体配对实验;通过方阵滴定法确定包被抗体和酶标抗体的适工作浓度;以纯化的CTGF抗原为标准品建立标准曲线;以重复性、灵敏性和回收率实验评价ELISA方法.用该方法初步对正常人、HBsAg阳性非肝癌患者及HBsAg阳性肝癌患者血清中的CTGF水平进行检测.结果:佳配对组合为抗CTGF mAb 3H5和HRP标记的抗CTGF mAb 4C5,适工作浓度分别为40μg/ml和1/4 000,该方法的平均批内、批间变异系数分别为4.59%和5.70%,灵敏度达1.46 ng/ml,平均回收率为(98.73±4.84)%.用本方法测定35例HBsAg阳性肝癌患者、76例HBsAg阳性非肝癌患者和40例正常人血清CTGF水平,与正常对照组[2.65(2.16～3.18)ng/ml]比较,HBsAg阳性非肝癌组[5.53(2.74～8.23)ng/ml]和HBsAg阳性肝癌组[8.27(4.81±13.65)ng/ml]血清CTGF水平均显著升高(P＜0.001);且HBsAg阳性肝癌组与HBsAg阳性非肝癌组比较也明显升高(P=0.014).结论:建立了一种可用于检测人CTGF的双抗体夹心ELISA方法.初步应用结果表明CTGF水平在HBsAg阳性肝癌患者血清中较HBsAg阳性非肝癌患者、正常人异常升高,提示CTGF分子有望成为HBsAg阳性肝癌早期预警标志物.
作者：詹峰；曾晓燕；张晓；徐言；张建平；焦永军 刊期： 2011年第04期
目的:评估呼出气一氧化氮(FeNO)测定对儿童支气管哮喘诊断的临床价值.方法:选取2010年6月～9月就诊于南京市儿童医院疑似支气管哮喘的患儿87例,测定FeNO水平,以临床表现和支气管激发或舒张试验为哮喘诊断的金标准,绘制ROC曲线,结合ROC曲线明确FeNO的诊断临界点,以评价FeNO对儿童支气管哮喘的诊断价值.结果:87例患儿中诊断哮喘患儿52例,非哮喘患儿35例;哮喘组FeNO[(59.77±42.48)ppb]高于非哮喘组[(25.26±22.60)ppb,P＜0.05].FEV1%与FeNO无直线相关(r=-0.151,P＞0.05).FeNO与外周血嗜酸性粒细胞有相关性(r=0.546,P＜0.01).ROC曲线下面积是0.818,FeNO以34.5 ppb为阈值,敏感度0.712,特异度0.686,阳性预测值0.755,阴性预测值0.605,正确率0.689.结论:FeNO测定有助于儿童支气管哮喘的诊断和鉴别诊断.
作者：刘娜；赵德育；吴美思；丁静 刊期： 2011年第04期
目的:探讨胃肠道肿瘤患者腹内脂肪组织中脂联素mRNA的表达及其临床意义.方法:临床收集39例胃肠道肿瘤手术患者(其中转移组21例,未转移组18例)和20例非肿瘤正常对照组腹内脂肪;提取脂肪组织中总RNA,采用real-time PCR技术检测脂联素的表达水平.结果:胃肠道肿瘤组脂肪组织脂联素水平较对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05),肿瘤转移组(3.85±1.41)较未转移组(4.90±1.06)脂联素表达水平降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:脂肪组织脂联素表达水平降低与胃肠道肿瘤发生相关,为肿瘤治疗的新途径提供理论依据.
作者：杨瑞雪；马向华；沈捷 刊期： 2011年第04期
目的:研究鞘氨醇激酶(sphingosine kinase,SphK)抑制剂SKI-Ⅱ对人胃癌SGC7901细胞凋亡的影响,并探讨其具体作用机制.方法:常规培养人胃癌SGC7901细胞,SKI-Ⅱ单用或联合顺铂(DDP)干预,流式细胞术检测细胞凋亡率;电镜下观察用药后细胞超微结构的改变;免疫细胞化学、Western blot检测药物作用后细胞中Sphk1、NF-κB、Bcl-2、Bax的表达.Pearson相关分析检测Sphk1与NF-κB、NF-κB与Bcl-2表达的相关性.结果:SKI-Ⅱ单用或联合DDP干预48 h后,SKI-Ⅱ 5μmol/L组、SKI-Ⅱ 10 μmol/L组、DDP 2.5mg/L组、DDP 2.5 mg/L+SKI-Ⅱ 5 μmol/L组和DDP 2.5 mg/L+SKI-Ⅱ10μmol/L组细胞凋亡率分别为(40.39±1.06)%、(45.58±0.75)%、(47.27±1.13)%、(53.64±1.11)%和(66.98±2.32)%.与阴性对照组比,差异均有统计学意义(P＜0.05);电镜下观察到SGC7901细胞胞浆内出现凋亡小体;SGC7901细胞中Bax阳性表达率增加,Sphk1、NF-κB、Bcl-2阳性表达率减少.Sphk1与NF-κB、NF-κB和Bcl-2的表达呈正相关.结论:SKI-Ⅱ可以通过抑制细胞中Sphk1的表达从而下调NF-κB的表达,并升高Bax/Bcl-2的比例诱导人胃癌SGC7901细胞的凋亡.
作者：朱祖安；费素娟；刘磊；孙旻；张秋月；刘莹 刊期： 2011年第04期
目的:探讨胆囊癌肉瘤(carcinosacoma of gallbladder)的临床表现、影像特征、病理特点及治疗方法,提高对本病的认识.方法:回顾性分析经手术病理证实的5例胆囊癌肉瘤患者的CT表现及临床资料,并结合文献进行总结.结果:临床症状有右上腹疼痛、轻压痛,腹部肿块等;CT平扫5例均见胆囊内有结节状或菜花状软组织影突入、胆囊体积增大、胆囊壁增厚,可伴有肝内侵润、淋巴结及远处转移;增强的3例中,增厚的胆囊壁、腔内软组织肿块有轻中度不均匀强化;镜下均可见癌和肉瘤两种成分,免疫组化波形蛋白(Vim)、抗胰蛋白酶(AAT)、抗胰糜蛋白酶(AACT)等表现阳性;5例均经手术切除,短期内均有复发或转移.结论:胆囊癌肉瘤是一种罕见的高恶性肿瘤;临床表现无特异性;CT检查能为其诊断及鉴别诊断提供有用的参考价值;确诊依靠病理及免疫组化;治疗方式主要以手术为主,预后差.
作者：钱斌；陈宏伟；鲍健 刊期： 2011年第04期
目的:探讨白细胞介素23受体(IL23R)基因多态与中国人群食管癌易感性的关系.方法:采用病例-对照研究设计,收集经病理组织学确诊的食管癌新发病例共1 045例,性别、年龄等人口学特征与病例频数匹配的健康对照1047例.选取IL23R基因启动子区域SNP rs6682925 T＞C以及第二外显子区域SNP rs1884444 T＞G为研究位点.应用TaqMan基因分型技术进行基因型检测并进行相关统计分析,比较不同基因型与食管癌发病风险的关系.结果:在调整年龄、性别、吸烟、饮酒因素后,携带IL23R rs1884444TG/GG基因型的个体发生食管癌的风险较携带IL23R rs1884444TT基因型者增加了20%(校正OR=1.20,95%CI=1.01～1.43),携带rs6682925 TC/CC基因型者发生食管癌的风险较携带T r基因型者增加17%(校正OR=1.17,95%CI=0.98～1.40).分层分析结果显示rs1884444风险等位基因G和rs6682925风险等位基因C的危险作用在年轻者(≤60岁)和不饮酒者中尤为明显.结论:IL23R rs1884444和rs6682925多态与中国汉族人群食管癌遗传易感性有关.
作者：肖勇；陈维；曹维克；褚红军；郭伟；潘善东；姜洁；董静；胡志斌；沈洪兵 刊期： 2011年第04期
目的:观察新型ATP敏感性钾通道(KATP)开放剂埃他卡林(IPT)对原代培养人肺动脉平滑肌细胞增殖细胞核抗原(PCNA)mRNA表达的影响.方法:分离3～4级人肺小动脉,按照组织贴块法原代培养人肺动脉平滑肌细胞,分成对照组、缺氧组、缺氧+埃他卡林或吡那地尔组及缺氧+埃他卡林或吡那地尔+格列本脲组,应用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQ-RTPCR)技术检测细胞PCNA mRNA表达.结果:缺氧使人肺动脉平滑肌细胞PCNA mRNA表达增加(3.90+0.24)倍,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01);相同条件下,在缺氧的同时,分别在培养液中加入IPT 10-7、10-6、10-5mol/L,PCNA mRNA表达分别下降(26.00±2.01)%、(55.33±4.04)%、(79.00±1.00)%,与缺氧组比较差异均有显著性(P均＜0.01);加入IPT 10-5mol/L前30 min,预先加入格列本脲(GLI)10-5 mol/L,IPT的抑制作用抵消,与缺氧+IPT 10-5 mol/L组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:IPT通过激活细胞KATP通道,浓度依赖性地抑制缺氧时原代培养人肺动脉平滑肌细胞PCNA mRNA表达的增加.
作者：周燕娟；解卫平；张石江；李庆玲；朱煜明；王虹 刊期： 2011年第04期
目的:研究淋巴细胞中端粒保护蛋白(POT1)的表达、端粒酶活性与2型糖尿病发生发展的关系.方法:以2型糖尿病患者162例为实验组,以健康体检者162例为对照组,RT-PCR检测POT1 mRNA的表达;TRAP-ELISA分析端粒酶活性.结果:实验组POT1 mRNA的表达和端粒酶活性均明显高于对照组.其中血糖控制尚可组和差组分别与对照组比较,POT1 mRNA表达和端粒酶活性均明显增高;按糖尿病性视网膜病变分期中各组POT1 mRNA表达和端粒酶活性与对照组比较存在显著性差异;且病程5～10年组、10年以上组与5年以下组相比,POT1 mRNA表达和端粒酶活性也存在显著性差异.结论:2型糖尿病淋巴细胞中POT1 mRNA的表达和端粒酶活性均明显增高,且与病情发展呈正相关.POT1和端粒酶的表达变化作为预后的评价依据有重要的临床意义.
作者：袁荣高；杨留才；刘德军；李仕红；徐红涛 刊期： 2011年第04期
目的:分析中国江苏地区汉族人群中造血干细胞捐献志愿者人类白细胞抗原(HLA)-A、B、DRB1在高分辨基因分型水平上的基因多态性和单体型的分布特征.方法:采用聚合酶链反应-序列特异性寡核苷酸探针(PCR-SSOP)基因分型以及基因序列分型(sequence-based typing,SBT)技术,对中国造血干细胞捐献者资料库江苏分库644例无关供者的HLA-A、B、DRB1位点上的等位基因作高分辨分型,直接计数法计算等位基因频率.应用Arlequin 3.01软件,以大似然法分析单体型频率.结果:在644例无关捐献志愿者中共检出高分辨HLA-A基因29个,HLA-B基因60个,HLA-DRB1基因36个.A位点频率高的是A*1101(17.86%),B位点频率高的是B*4601(9.55%),DRB1位点频率高的是DRB1*0901(15.76%).频率高的HLAA、B、DRB1单体型是A*3001-B*1302-DRB1*0701(5.98%),频率高的HLA-A、B单体型是A*3001-B*1302(6.68%),频率高的HLA-B、DRB1单体型是B*1302-DRB1*0701(7.22%),频率高的HLA-A、DRB1单体型是A*3001-DRB1*0701(6.06%).结论:本资料从高分辨水平分析了江苏地区汉族人群HLA的分布状况,对指导临床寻找HLA匹配的无关造血干细胞供者、HLA与疾病相关研究和我国人群群体遗传学研究等有重要意义.
作者：王晓艳；潘芹芹；樊甦；赵星；潘猛；汪承亚；沈捷 刊期： 2011年第04期
目的:检测鼻息肉患者血清抗Epstain-Barr病毒(EBV)潜伏膜蛋白1(LMP1)抗体并探讨其临床意义.方法:行功能性鼻内镜手术治疗的鼻息肉患者20例为实验组,健康自愿者20例为对照组.以谷胱甘肽-EBV-LMP1胞外区融合蛋白(GST-LMP1)为检测抗原,ELISA和Western blot检测健康自愿者和鼻息肉患者手术治疗前、治疗后第15、30、90、180天血清抗EBV-LMP1抗体.结果:ELISA检测鼻息肉患者和健康自愿者血清抗EBV-LMP1抗体水平分别为0.976±0.131、0.400±0.102,两组比较有统计学差异(P＜0.01).鼻息肉患者术前和术后第15、30、90、180天血清抗EBV-LMP1抗体水平分别为:0.976±0.131、0.921±0.138、0.899±0.168、0.576±0.144、0.521±0.117,术后第90、180天与术前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);但是术后第15、30天与术前比较,无统计学差异.Western blot检测鼻息肉患者术前血清抗体水平与术后第15、30天比较无统计学差异;但是与术后第90、180天比较有统计学差异(P＜0.01).结论:鼻息肉和EBV感染有关,鼻息肉患者血清抗EBV-LMP1抗体水平随着疾病的有效治疗而下降,可作为评价临床疗效的有效指标.
作者：陈仁杰；马俊；张大为；毛圆；朱进；冯振卿 刊期： 2011年第04期
目的:研究葡萄柚漱口液对变异链球菌的抗菌活性,初步探讨其抗菌机制.方法:采用液体稀释法测定葡萄柚漱口液对变异链球菌的小抑菌浓度(MIC)和小杀菌浓度(MBC);同时扫描电镜下观察葡萄柚漱口液对变异链球菌细胞壁的影响.结果:葡萄柚漱口液对变异链球菌的MIC为46.875 mg/L,MBC为93.75 mg/L.扫描电镜观察显示,葡萄柚漱口液处理后的变异链球菌出现细胞壁破裂,内容物溢出.结论:葡萄柚漱口液对体外培养的变异链球菌有明显的抑制和杀灭作用,其抑制机制可能与葡萄柚提取物破坏细胞壁结构的完整性有关.
作者：钟声；刘建党；黄晓晶；江山；卢国英 刊期： 2011年第04期
目的:探讨二甲双胍对高糖状态下大鼠肾小球系膜细胞增殖的作用以及可能的作用机制.方法:体外培养大鼠肾小球系膜细胞(HBZY-1),①分为正常对照(NC)组(葡萄糖浓度5.6 mmol/L)、NC+二甲双胍组(葡萄糖浓度5.6 mmol/L+二甲双胍浓度200 mmol/L)、高糖(HG)组(葡萄糖浓度30 mmol/L)、HG+二甲双胍组(葡萄糖浓度30 mmol/L+二甲双胍,浓度分别是50、100、200、400 mmol/L),作用时间分别为6、12、24 h.MTT法检测各组HBZY-1细胞增殖的情况;②分为NC组、NC+二甲双胍组、HG组和HG+二甲双胍组(二甲双胍浓度200 mmol/L),作用时间12 h,用Western blot;法检测各组细胞内转化生长因子-β1(TGF-β1)、p-AMPK和AMPK蛋白表达的变化.结果:①与NC组相比,高糖刺激12 h后HBZY-1增殖明显,差异有显著性(P＜0.01);与HG组相比,HG加二甲双胍干预12 h后,随着二甲双胍的浓度逐渐增加,对HBZY-1增殖的抑制程度逐渐加大,差异均有显著性(P均＜0.01);NC+二甲双胍组与NC组相比,两组之间HBZY-1增殖差异没有显著性(P＞0.05);②与NC组相比,高糖刺激12 h后HBZY-1细胞TGF-β1的表达增高而p-AMPK表达水平明显下降,差异均具有显著性(P均＜0.01).与HG组相比,加用二甲双胍干预后,TGF-β1的表达水平有明显下降,p-AMPK表达水平有显著升高,差异均具有显著性(P均＜0.01).4组之间AMPK表达差异无显著性(P＞0.05).结论:高糖环境下HBZY-1增殖明显,二甲双胍可能通过增加肾小球系膜细胞p-AMPK的表达、降低TGF-β1的表达抑制HBZY-1的增殖.
作者：李凌云；游娜；徐家蓉；缪珩；鲁一兵；叶小龙 刊期： 2011年第04期
目的:观察分析重组人血管内皮抑制素注射液(Endostar,恩度)对鼻咽癌裸鼠皮下移植瘤有无放射增敏作用.方法:以CNE1细胞株建立移植瘤裸鼠模型,每4天测量空白对照组(A组)、单纯恩度用药组(B组)、单纯放射组(C组)、恩度+放射联合组(D组)肿瘤的直径,计算肿瘤体积、预期值/观察值(E/O),称取瘤重,计算肿瘤抑瘤率.恩度为瘤周注射20mg/(kg·天),连续给予10天,照射为移植瘤局部单次20Gy电子线照射.取瘤体行免疫组化染色检测HIF-1α的表达情况,透射电镜观察肿瘤细胞的凋亡情况.结果:恩度联合放射对鼻咽癌皮下移植瘤的生长有显著的抑制作用,治疗4周后肿瘤平均体积D组[(765.697±78.725)mm3]明显低于B组[(2340.186±370.606)mm3]、C组[(1454.028±180.371)mm3]及A组[(3112.452±720.764)mm3],E/O值为1.43;D组瘤重[(0.523±0.180)g]低于B组[(1.294±0.346)g]、C组[(0.926±0.233)g]及A组[(1.849±0.596)g,P＜0.05];而D组抑瘤率为71.71%,明显高于C组(49.92%)和B组(30.07%),免疫组化染色显示使用恩度的治疗组HIF-1α的表达下降,透射电镜观察,与A、B、C组相比,D组肿瘤细胞数量减少,凋亡明显.结论:恩度对鼻咽癌裸鼠移植瘤有抑制作用和放射增敏作用.
作者：尹预真；周菊英；李金利 刊期： 2011年第04期
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者病程中伴发热的鉴别诊断.方法:回顾性分析86例SLE伴发热患者,收集整理其临床资料,分为病情活动组及感染组进行各项指标的比较.结果:86例SLE患者中,病情活动组30例,感染组56例.病情活动组系统性红斑狼疮疾病活动性指数(SLEDAI)较感染组高,C-反应蛋白(CRP)、白细胞、补体较感染组低(P＜0.05),两组血沉无统计学差异.结论:SLE患者病程中伴发热感染是重要原因,CPP升高与感染密切相关,是重要的参考指标.尽早诊断选择恰当的治疗方法是改善预后的关键.
作者：杜迅；任天丽 刊期： 2011年第04期
目的:确定骨髓间充质干细胞(BMSCs)在异种胸腺内的演化过程,为进一步进行BMSCs胸腺修饰诱导异种免疫耐受的研究提供可行性依据.方法:取豚鼠BMSCs经分离纯化体外扩增至第3代,并行胎牛血清-Fe2O3和4,6-二咪基-4-联苯基吲哚(DAPI)标记,标记后的豚鼠BMSCs行胸腺注射,7天后进行切片普鲁士蓝-中性红染色和荧光显微镜观察豚鼠BMSCs演变过程.结果:BMSCs移植至异种胸腺中能够生存,并能转化为多种组织细胞成分,即仍具有多向分化能力.结论:异种BMSCs胸腺修饰在诱导异种受体移植免疫耐受方面将是可行的.
作者：翟光地；沈振亚 刊期： 2011年第04期
目的:通过分析江苏省泰兴市病毒性肝炎报告病例的有关特征,分析现有的病毒性肝炎诊断、报告中存在的问题,为规范病毒性肝炎的诊断和报告提供依据.方法:收集2005～2009年泰兴市通过国家疾病监测信息报告管理系统报告的所有病毒性肝炎病例有关病例临床分类、实验室分型,以及分类、分型证据等数据,应用Excel 2007和SPSS 13.0软件对所收集的数据进行整理和分析.结果:泰兴市2005～2009年病毒性肝炎报告发病率在31.01/10万～46.63/10万之间;成人中的慢性乙型肝炎报告发病率在不同年间有明显波动,乙肝未分类报告发病率在6.25/10万～13.40/10万之间,占全部乙型肝炎报告病例的31.0%～70.2%.甲型肝炎总体呈缓慢下降趋势(趋势x2=6.10,P＜0.05),而丙型肝炎呈明显上升趋势(趋势x2=82.04,P＜0.01).未分型肝炎在病毒性肝炎报告病例中所占比例在16.6%～23.0%之间.报告病例的复核诊断显示,甲肝和戊肝的病原分型诊断符合率为66.7%(12/18);乙肝急、慢性分类符合率为51.35%(19/37);报告的丙肝病例主要为无症状抗体阳性人群占68.42%(13/19);报告的未分型病例中有53.97%(34/63)可进行病原分型.结论:泰兴市5年间慢性乙肝报告发病率的变化缺乏合理性,提示医疗机构执行的病毒性肝炎报告标准不准确;病毒性肝炎分型、分类诊断的准确性也有待进一步提高.
作者：张婷婷；翟祥军；许可；鲍昌俊；王毓；彭红；汪华 刊期： 2011年第04期
南京医科大学学报（自然科学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：南京医科大学
