田慧
电风暴(electrical storm>又称心室电风暴、交感风暴等，是由于心脏电活动极度不稳定导致的严重恶性心律失常。2006年《室性心律失常的诊疗和心源性碎死预防指南》(ACC/AHA/ESC）定义的电风暴是指24 h内自发的室速/室颤≥2次，并需要紧急治疗的临床综合征[1]。随着植入性心脏复律除颤(ICD)作为心源性碎死(SCD)预防的广泛应用，目前普遍接受的电风暴定义是指24 h内发生3次或3次以上的快速型室性心律失常，需要 ICD干预治疗的危急临床综合征O超过2周无快速型室性心律失常发作则定义为电风暴的终结[2]。频繁放电易引起心理疾病，而且加快电池耗竭，缩短 ICD的寿命。我科2016年8月收治一例ICD植入术后频繁电风暴患者。针对本例患者病情特殊、危重等问题，我们进行了有效的治疗和护理，取得良好的效果，现汇报如下。
作者：王蓓；陶花 刊期： 2016年第14期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，凡是对该病毒没有免疫力的儿童，感染后发病表现为水痘，曾经出过水痘或接触过水痘患者的成年人感染后发病则表现为带状疱疹。由于该病毒具有亲神经性，经呼吸道感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元中，当机体受到某种刺激（如创伤、疲劳、恶性肿瘤、病后虚弱等）导致机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活，再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症，表现出局部疼痛、皮疹和（或）水泡。本病春秋季节多发，好发于成年人，而老年人又是易感的高发人群。自1998年以来，我们共诊治本所老年人带状疱疹27例，体会报告如下。
作者：王伯勋；陈涛 刊期： 2016年第14期
应激性消化道出血主要是由于机体处于严重创伤或者危重疾病的影响之下，产生的急性消化道溃疡或者消化道糜烂症状，其不仅可造成消化道出血及消化道穿孔等情况发生，严重者可导致患者生命安全受到威胁[1]。应激性消化道出血是重症患者常见的并发症，我科于2015年4月—-2016年4月收治重症患者426例，其中并发应激性消化道出血26例，我科护理人员，采取全方位的护理措施，取得了满意的效果，现汇报如下。
作者：韩贵兰；田秀平；车欣 刊期： 2016年第14期
结肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一。近几年来，随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变，结肠癌的发病率呈上升趋势。据相关报道，结肠癌根治术后，患者5年生存率只在50%~60%左右[1]，术后复发和转移是导致患者死亡的主要原因，然而在癌症晚期患者的自觉症状中，疼痛的发生率高，其中50%为剧烈疼痛[2]。疼痛是一种负性生活事件，给其带来强烈的心理应激。因此，在治疗期间，护理人员做好疼痛的护理是相当重要的。为探讨减轻患者疼痛的方法，提高患者生存质量，现将结肠癌晚期疼痛护理的现状和研究进展综述如下。
作者：陈朱虹 刊期： 2016年第14期
随着现代医疗技术的发展和对医院感染认识的不断提高，临床护士由于工作的特殊性而暴露于多种职业性危害因素的现状也得到越来越多的重视［1-2］。工作环境以及服务对象的特殊性决定了护士是受到职业危害高的群体之一。本文就外科护士职业危险因素与防护报告如下。
作者：何建萍 刊期： 2016年第14期
目的：探讨吡柔比星膀胱灌注对浅表性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术后疗效。方法选取2012.05~2016.05我院收取的80例浅表性膀胱癌患者为研究对象，分为实验组和对照组，两组均进行了经尿道膀胱肿瘤电切术（TUR-Bt），实验组采用吡柔比星(THP)灌注化疗（n=41），对照组采用丝裂霉素C(MMC)灌注化疗（n=39）。观察两组患者的疾病复发率及不良反应发生率等。结果实验组复发率和不良反应率均低于对照组。结论浅表性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术后及时采用吡柔比星灌注治疗效果显著，且不良反应少，值得临床推广。
作者：莫方胜；凌峰；朱震平 刊期： 2016年第14期
目的：研究中医活血化瘀理论对老年冠心病心绞痛患者的临床治疗效果。方法将我院2015年6月-2016年10月老年冠心病心绞痛患者88例随机分两组。常规组用硝酸甘油等进行常规治疗，活血化瘀组在常规组基础上根据中医活血化瘀理论给予活血化瘀方治疗。比较两组患者冠心病心绞痛缓解率；治疗之前和治疗之后患者左心射血分数、总胆固醇、甘油三酯、血浆黏度的差异。结果：活血化瘀组患者冠心病心绞痛缓解率高于常规组，P＜0.05；治疗之前两组左心射血分数、总胆固醇、甘油三酯、血浆黏度比较无显著差异，P＞0.05；治疗之后两组相关指标均显著改善，但活血化瘀组改善幅度更大，P＜0.05。结论中医活血化瘀理论对老年冠心病心绞痛患者的临床治疗效果确切，可改善患者血脂和血液流变学、心功能，对患者预后有益，值得推广。
作者：张海虹；杨志坚 刊期： 2016年第14期
本文重点反映了苯二氮卓类药物对神经系统的不良反应，以引起临床用药者高度关注这类药物的不良反，使之用药者能从本文中获取这类药物对神经系统系统的毒副反应，从而加以防范，使用这药者使用这类药物更加安全，合理，这是本文的要旨。
作者：吴永鹏；刘燕 刊期： 2016年第14期
老年人手术后认知功能障碍( postoperative cognitive dysfunction，POCD)是手术后出现的中枢神经系统并发症。发病机制复杂、发病原因不明，现尚无有效防治方法，是麻醉学和认知神经科学研究的热点。文中就目前麻醉与POCD发生的研究进展做一综述，为临床麻醉方案实施及POCD防治提供参考，减少老年患者术后并发症的发生，促进患者的恢复。
作者：郑萍 刊期： 2016年第14期
门诊是医院的重要组成部分，是患者就诊的第一站，也是医院面向社会的形象窗口。它即是医院对外服务的窗口，还是联系社会、密切医患关系的桥梁和纽带。门诊工作质量不仅反映医院的整体水平，也从某种程度上事关医院的整体效益[1]。门诊护士是第一接诊人，是协调医患关系的桥梁，在门诊服务文化建设中起到重要作用。作为医院的重要窗口之一，门诊护士更是在其中扮演着重要的角色。
作者：周红 刊期： 2016年第14期
提高产科服务质量，是产科工作者目前面临的重要问题。近两年来，我们针对医疗护理实践中存在的问题讲行总结分析，采取了一系列积极有效的应对措施，取得了良好的效果。
作者：马霞萍 刊期： 2016年第14期
目的：对优质护理服务在妇产科急诊护理中的临床应用效果进行探究；方法：随机选取我院妇产科在2015年4月份至2016年4月份期间接受治疗治疗的100例患者进行临床探究，并随机将患者分为治疗组和对照组，每组各50名患者。对于对照组患者进行常规护理，治疗患者则进行优质护理。对比两组患者的临床治疗效果、患者对护理的满意度、以及受到表扬的护士与护患纠纷发生次数等。结果：治疗结束后对两组患者的临床治疗效果以及护理满意度进行调查并对结果进行统计。统计后发现，两组患者治疗后都有不同程度的恢复，其中治疗组患者的临床治疗情况好于对照组患者（P<0.05），治疗组患者对于护理的满意度为97%，对照组患者对护理的满意度为71%，治疗组患者的护理满意对明显优于对照组（P<0.05）。治疗组护士的受表扬率为48.7%、护患纠纷发生率为5.2%明显优于对照组患者的9.8%，28.4%（P<0.05）。结论：通过对妇产科急诊患者进行优质护理，能够促进患者的临床治疗效果，患者对护理的满意度较高，临床效果显著，可以进一步推广使用。
作者：孙翠芳 刊期： 2016年第14期
目的：探讨优质护理干预在老年高血压中的效果。方法：通过2015年12月至2016年5月收治老年高血压病患者108例进行临床观察，包括建立个人健康档案、饮食干预、药物干预、心理干预以及运动干预，对老年高血压病人进行了六个月的观察和饮食护理。结论：应根据老年高血压的特点，制定相应的护理措施，提高患者服药的依从性，增加患者的保健意识并做好并发症的预防，提高患者的体力活动能力和生活质量。
作者：潘春华 刊期： 2016年第14期
无陪护病房管理模式起源于西方国家，与西方国家的家庭文化相关，由此普遍要求医院能够为病人提供的全方位护理。无陪护模式配合限制性或其他类型的探视制度多用于重症监护病房的管理，随着医学专业的细化，疾病专科重症监护病房的建立也日趋完善，因此需要建立适应专科ICU的无陪护管理模式及流程。国内对专科ICU无陪护模式及探视制度的管理尚无统一的规定，本文旨在借鉴ICU的建设和管理规范为专科重症监护病房的无陪护管理提供依据。
作者：左晓艳；李素云；张献娜；赵兴；张丽 刊期： 2016年第14期
目的：研究老年重症颅脑损伤术后行早期内营养支持的临床意义及合理性。方法：选取自2014年8月--2016年3月期间，在我院实行老年重症颅脑损伤术的患者90例，按随机分类法将其分为两组，对照组患者给予肠外营养支持，观察组患者给予早期肠内营养支持，对两组患者的临床效果和血清蛋白、前白蛋白、血红蛋白计数水平进行比较。结果：观察组患者的血清蛋白、前白蛋白、血红蛋白计数水平均明显高于对照组，两组之间比较存在较为明显的差异，有统计学意义P<0.05。观察组患者的临床有效率95.56%与对照组组的80%相比存在显著差异P<0.05，有统计学意义。结论：对于老年重症颅脑损伤术后行早期内营养支持可以有效加快患者的恢复速度，减少并发症的发生，也有利于治疗效果的提高，具有较好的意义，值得临床推广。
作者：束敏星 刊期： 2016年第14期
1.手术室护理中常见的职业危害因素1.1物理因素危害：由于手术室工作的特殊性，手术室护理不仅需要脑力工作，也需要体力劳动；对于急诊手术而言，大多为突发事件，因此导致手术室护理工作规律性较差，同时手术时间一般较长，使得护理人员形成不良的饮食习惯，会进一步导致护理人员胃肠道疾病的发生；同时，手术过程中，护理人员需要长时间保持颈曲前倾位站立，这也会导致颈椎增生性变化，引起颈椎病，同时还会增加下肢静脉曲张的发生。此外，其他的物理危险因素还包括紫外线、X线的辐射、噪音污染和电器的物理性伤害等，其中紫外线容易造成眼角膜损伤，从而引起角膜炎等眼部疾病；手术室的电锯、电钻、监护仪器设备等往往是噪音污染的主要原因，长期的接受噪音刺激，可使得人的听觉、视觉、内脏器官及中枢神经系统造成病理性变化，从而出现神经衰落、消化系统紊乱、听力、记忆力下降等症状；X线长期辐射具有对于人体的免疫系统影响较大，且具有致癌的危险；同时，电锯、电钻、手术刀等器械都较为锋利，再加上手术工作较快的节奏，往往会发生割伤、刺伤等物理性伤害。
作者：朱佳萍 刊期： 2016年第14期
讨马铃薯切片外敷治疗静脉输液外渗以减轻患者皮下瘀血和肿胀或静脉炎的效果。方法将100例静脉输液血管外渗所致皮下瘀血和肿胀或静脉炎的患者随机分为实验组和对照组，每组50例。观察组采用新鲜马铃薯切片外敷，对照组采用50％的硫酸镁湿热敷，观察缓解显效及治愈时间。结果实验组治疗显效时间和治愈时间低于对照组，取材方便，方法简单，适用推广应用于临床中。
作者：顾燕 刊期： 2016年第14期
目的：探讨半导体激光联合辣椒碱软膏治疗膝骨关节炎急性期的临床疗效。方法将98例膝骨关节炎急性期病人随机分成两组，实验组（辣椒碱软膏联合半导体激光治疗组）和对照组（半导体激光治疗组），治疗2周，统计结果。结果第一周末、第二周末实验组WAS评分、WOMAC评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论辣椒碱软膏与半导体激光联合应用治疗膝骨关节炎急性期比单纯半导体激光照射治疗效果好。
作者：刘亚东 刊期： 2016年第14期
农村儿童的健康，是我们基层工作者的工作内容之一。国家十分重视这项工作，除了在各级设立了许多相关机构，比如，儿童基金会、儿童保健院等，还每年都在为这项工作做出了非常大的投入。
作者：罗能川 刊期： 2016年第14期
在儿科实施优质护理服务中，通过转变护理服务思想，优化护理工作；营造温馨的病区环境；进行全方位的宣教；增强护理人员的专业素质；强化护理检查、考核奖励工作等护理措施的改进，病人的满意度上升，护理质量综合指标提高，医患关系进一步缓和，大大减少了医患纠纷，值得临床护理推广应用。
作者：谢功群；荣德明；张英 刊期： 2016年第14期
特别健康杂志
主管:湖北日报传媒集团
主办：湖北特别关注传媒股份有限公司
