张云峰；邵洪芳；朱婕
目的：分析人文关怀在晚期肿瘤患者护理中的应用效果。方法将来我院接受治疗的86例晚期肿瘤患者随机分为两组，对照组按照常规护理，实验组在常规护理的基础上，实施具有人文关怀理念的优质护理，并综合对比两组出院患者的满意度。结果实验组的满意度评价明显高于对照组。结论对于住院期间的晚期肿瘤患者，在实施必要临床治疗的基础上，还应当对患者进行具有人文关怀理念的护理，可以有效缓解晚期肿瘤患者的焦虑心理，对于病情康复有一定帮助，具有较强的推广应用价值。
作者：王文燕 刊期： 2016年第14期
目的：综合分析丹参在治疗心绞痛（angina pectoris）中成药组方中的应用价值，为治疗心绞痛患者提供科学的数据参考。方法采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析含有丹参治疗心绞痛患者中成药数量，对其以下几个方面进行统计学分析：①组方配伍；②组方配对；③作用类型；④剂型。结果：52中治疗心绞痛中成药中，其中有23种以丹参为君药，占44.23%；7种机型中使用频率高的是片剂和胶囊，其次是注射剂和口服液；组方药使用频次前3名分别是：①黄芪+丹参；②川穹+丹参；③三七+丹参。结论丹参在治疗心绞痛中成药组方中的应用价值比较高，以丹参为君药，辅以活血祛瘀药，佐以止血药和止咳平喘药等具有极高的治疗效果。
作者：詹艳霞 刊期： 2016年第14期
目的：通过对神经外科常见护理风险及其成因进行分析，提出对应的防范干预措施，以降低护患纠纷的发生率。方法针对科内发生的纠纷事件分析，预测护理过程中可能出现的风险，制定临床护理风险管理措施，加强对护理风险的监控，增强护士的风险防范意识，从而提高忽视识别护理风险的能力，降低风险的发生率，从而保障护理安全。结果：实施风险管理后，增强了护士风险防范意识及水平，减少了护理风险发生率。结论强化护理风险管理，增强护士风险防范与识别能力，才能从根本上避免护理风险的发生。
作者：秦敏；赵铟；李艳琼；王瑞兰 刊期： 2016年第14期
1.手术室护理中常见的职业危害因素1.1物理因素危害：由于手术室工作的特殊性，手术室护理不仅需要脑力工作，也需要体力劳动；对于急诊手术而言，大多为突发事件，因此导致手术室护理工作规律性较差，同时手术时间一般较长，使得护理人员形成不良的饮食习惯，会进一步导致护理人员胃肠道疾病的发生；同时，手术过程中，护理人员需要长时间保持颈曲前倾位站立，这也会导致颈椎增生性变化，引起颈椎病，同时还会增加下肢静脉曲张的发生。此外，其他的物理危险因素还包括紫外线、X线的辐射、噪音污染和电器的物理性伤害等，其中紫外线容易造成眼角膜损伤，从而引起角膜炎等眼部疾病；手术室的电锯、电钻、监护仪器设备等往往是噪音污染的主要原因，长期的接受噪音刺激，可使得人的听觉、视觉、内脏器官及中枢神经系统造成病理性变化，从而出现神经衰落、消化系统紊乱、听力、记忆力下降等症状；X线长期辐射具有对于人体的免疫系统影响较大，且具有致癌的危险；同时，电锯、电钻、手术刀等器械都较为锋利，再加上手术工作较快的节奏，往往会发生割伤、刺伤等物理性伤害。
作者：朱佳萍 刊期： 2016年第14期
目前中国已经步入了老龄化社会。人到老年，健康疾患增多，一份抽样调查显示，65岁以上老年人2周患病率为338．3‰，2周就诊率为280．6‰，住院率为84．1‰，均高于其他年龄组别。医院出院病人中60岁以上老人占27．1％，各种疾病等患病率均远高于其他年龄组人群_1 J。
作者：叶晓燕 刊期： 2016年第14期
据国际糖尿病联盟统计,20世纪90年代,全球糖尿病患者约为1.00亿人，预计到2025年,全球将有3.80亿人受到糖尿病的困扰[1]。目前,我国已经成为仅次于印度的糖尿病第二大国,患者将近4000万人。据国家卫生部调查显示,我国每天约新增3000例,每年约增加120万糖尿病患者[2]。
作者：沈玉芳；李萍；孙枫莺 刊期： 2016年第14期
目的：探讨中医治疗及饮食调理在消渴症治疗中的应用效果。方法采取方便抽样法抽取80例于2015年7月至2016年6月期间来我院进行治疗的消渴症患者，以随机数字表法分为两组，观察组和对照组，各组均为40例患者。两组患者均给予口服二甲双胍、瑞易宁、施慧达进行治疗，观察组患者在此基础上给予消渴汤及饮食调理进行治疗。结果：治护后空腹血糖值、餐后2h血糖值，观察组患者显著低于对照组，比较差异存在统计学意义P<0.05。消渴症临床治疗总有效率，观察组患者显著高于对照组，比较差异存在统计学意义P<0.05。结论中医治疗及饮食调理治疗消渴症能够显著改善患者的血糖水平，从而提高其临床治疗效果，在糖尿病的临床治疗中具有较高的临床应用价值。
作者：刘琼 刊期： 2016年第14期
多巴胺常用于新生儿治疗疾病且用药时间长，浓度高，对血管刺激性强，容易引起静脉和邻近组织出现皮肤苍白、发红、青紫、肿胀疼痛甚至局部坏死等损伤，是静脉输液中较常见的并发症，严重者极易引发医疗纠纷。随着静脉留置针广泛应用于临床，静脉泵入刺激性药物产生静脉炎也随之而来，造成患者儿痛苦，医疗护理费用大量增加，我科自2016年2月引进康惠尔水胶体敷料，预防及治疗输入多巴胺引起的静脉炎取得良好效果，现报告如下：
作者：鲜蓉华；沈玉会；刘利 刊期： 2016年第14期
心肌梗死是临床常见的心血管疾病，常表现为胸骨后或心前区剧烈疼痛，但临床中有些心肌梗死患者在整个发病过程中无典型的胸痛症状，被称为无痛性心肌梗死[1]，现以“头晕为首发症状的，无痛性心肌梗死”报道1例如下。
作者：郭振华；赵玉红；王雷钧；孙红凤 刊期： 2016年第14期
目的：探讨缬沙坦联合小剂量雷公藤多苷治疗2型糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效及安全性。方法将56例2型糖尿病肾病患者机分为两组：对照组28例给予常规降糖、降压、降蛋白等治疗，治疗组28例在常规治疗的基础上加用缬沙坦联合小剂量雷公藤多苷（0.5mg?kg-1?d-1）经6个月治疗后比较两组患者治疗前后24h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血清肌苷(Scr)、血白蛋白(ALB)、内生肌苷清除率（Ccr）、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)，白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)。结果治疗组显效率42.9%，总有效率89.2%；对照组显效率21.4%，总有效率64.3%，两组比较有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后24h尿蛋白定量下降（P＜0.05），ALB上升，且治疗组与对照组比较有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前后BUN、Scr、Ccr、ALT、AST、WBC、RBC)、PLT比较无统计学意义（P＞0.05）。结论缬沙坦联合小剂量雷公藤多苷可有效减少2型糖尿病肾病患者的蛋白尿水平，疗效显著，安全性好。
作者：苏保国；李海红；马永宏 刊期： 2016年第14期
目的：肺泡癌的影像表现多种多样，易误诊，为提高认识，探讨其影像表现特点。方法：收集多家医院2004年—2016年54例，经病理证实为肺泡癌36例，均有X线胸片两次以上、CT1—2次、支气管造影3例及15例支气管镜检查。结果：首次胸片误诊36例、CT误诊12例。经胸片及CT片共同分析考虑支气管肺泡癌28例。根据影像表现分为五型：1、粟粒型；2、单发结节型；3、多发结节型；4、肿块型；5、肺炎型。其中肺炎型误诊率高。结论：各型支气管肺泡癌表现各有其特点，全面分析，及时复查有望提高正确诊断率，减少误诊率。
作者：田祖银；陈均；秦芳 刊期： 2016年第14期
目的：探讨氧气雾化器持续雾化吸入与生理盐水间断滴注两种气道湿化方式对颅脑损伤气管切开患者人工气道湿化效果的比较有无差异性。方法：选择本院ICU和神经外科60例颅脑损伤气管切开的患者随机分为实验组与对照组。实验组患者给予氧气雾化器氧气驱动持续24小时雾化，对照组患者给予湿化液间断滴注，湿化液均采用0.9%氯化钠溶液250ml。观察两组患者每日吸痰次数、气道湿化护理所需时间、刺激性咳嗽次数、以及：湿化7d后并发症(如痰痂形成)发生情况。结果：实验组明显低于对照组，比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：氧气雾化器持续雾化吸入在脑损伤气管切开患者中的应用效果优于湿化液间断湿化滴注，值得临床推广。
作者：郑芳 刊期： 2016年第14期
目的：探讨不同剂量坦度螺酮片联合度洛西汀治疗抑郁症的疗效及安全性。方法选用ICD-10中度抑郁发作诊断标准的首发抑郁症患者，随机分为度洛西汀联合坦度螺酮片(研究A组，64例)，单一度洛西汀治疗组(B组，63例)。采用HAMD、不良反应量表（TESS）在治疗前和治疗后第1、2、4、8周末分别评定疗效、不良反应。结论坦度螺酮联合度洛西汀治疗抑郁症可以有效地改善抑郁及焦虑症状，同时也能提高抑郁症患者的临床治愈率及有效率。坦度螺酮联合度洛西汀不良反应轻微。
作者：章晓梅；耿松 刊期： 2016年第14期
目的：探讨半导体激光联合辣椒碱软膏治疗膝骨关节炎急性期的临床疗效。方法将98例膝骨关节炎急性期病人随机分成两组，实验组（辣椒碱软膏联合半导体激光治疗组）和对照组（半导体激光治疗组），治疗2周，统计结果。结果第一周末、第二周末实验组WAS评分、WOMAC评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论辣椒碱软膏与半导体激光联合应用治疗膝骨关节炎急性期比单纯半导体激光照射治疗效果好。
作者：刘亚东 刊期： 2016年第14期
老年人手术后认知功能障碍( postoperative cognitive dysfunction，POCD)是手术后出现的中枢神经系统并发症。发病机制复杂、发病原因不明，现尚无有效防治方法，是麻醉学和认知神经科学研究的热点。文中就目前麻醉与POCD发生的研究进展做一综述，为临床麻醉方案实施及POCD防治提供参考，减少老年患者术后并发症的发生，促进患者的恢复。
作者：郑萍 刊期： 2016年第14期
目的：探讨心理护理应用于医院获得性肺炎（HAP）中的临床意义。方法：选取我院2015年1月至2016年6月的56例HAP患者检查研究，以随机为基本原则将其分为对照组与观察组各28例。对照组实施常规护理，在此基础上，予以观察组心理护理。观察两组依从性以及护理前后抑郁、焦虑情况。结果：观察组总依从概率（96.43%）高于对照组，P值小于0.05；观察组护理后抑郁、焦虑自评量表评分分别为（27.21±2.34）分、（28.87±2.61）分，较对照组明显更低，P值小于0.05。结论：心理护理应用于医院获得性肺炎患者中，可有效提高其依从性，对其抑郁、焦虑等不良情绪有显著改善作用。
作者：黄梅 刊期： 2016年第14期
目的：评估肺部感染疾病临床路径的实施效果。方法采用回顾性研究方法，分析并比较采用临床路径治疗和非临床路径治疗的肺部感染疾病在平均住院日、住院总费用、药品费用、抗菌药物费用等方面的差异。结果实施临床路径在一定程度上可以缩短住院时间，降低住院总费用、药品费用和抗菌药物费用。结论肺部感染疾病临床路径能提高医疗工作效率，对医疗费用控制效果良好，但该路径在临床实施过程中入组率不高，仍需加以完善并推广使用。
作者：田慧 刊期： 2016年第14期
目的：观探讨大黄粉外敷神阙穴对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者应用效果。方法：将58例患者随机分成观察组和对照组各29例。两组均于常规西医治疗护理，观察组予大黄粉外敷神阙穴，疗程7天。结果：观察组患者咳嗽、咳痰、喘息、便秘、腹胀等症状改善程度明显优于对照组( P<0.05，P<0.01)，且观察组主要症状缓解天数及住院天数少于对照组。结论：大黄粉外敷神阙穴能有效缓解AECOPD患者主要症状，缩短住院天数，提高患者生活质量。
作者：李庆 刊期： 2016年第14期
近年来，在欧美特别是欧洲的一些国家极力推广一种称之快速康复外科的理念，使得许多疾病的临床治疗模式发生了很大的改变。所谓快速康复外科：是指通过优化围术期处理的诸多措施，以缓解手术创伤应激反应，从而减少术后并发症，缩短住院时间，达到患者的快速康复。其中有一项重要的内容就是更好的麻醉、止痛来减少手术应激反应、疼痛及不适反应，强化术后康复治疗。这就要求我们麻醉医生在掌握传统全身麻醉的前提下，充分发挥局麻技术对内环境影响较小、止痛效果确切的优势。B超引导下腹横肌平面（ transversusabdominisplane，TAP）阻滞是目前临床应用多，适用范围广的一项技术，是适合作为快速康复外科的一项局麻技术。下面就在超声引导下行 TAP阻滞对其在具体手术快速康复外科理念中的应用进行概述。
作者：张飒飒 刊期： 2016年第14期
目的：通过对经尿道前列腺电切术后并发症的预防和护理总结，减少和避免术后并发症的发生。方法对58例病人进行术前护理、术后精心护理及各项措施落实。结果经尿道前列腺电切术后的病人出血、尿道感染和膀胱痉挛的症状明显减轻或没有发生。结论经尿道前列腺电切术后的并发症是可以预防和避免的。
作者：韦莎莎 刊期： 2016年第14期
特别健康杂志
主管:湖北日报传媒集团
主办：湖北特别关注传媒股份有限公司
