学术投稿

流行性出血热临床误诊原因分析

王三朝

关键词:流行性出血热, 临床表现, 易误诊, 医院急诊室, 现报告如下, 误诊病例, 病理生理, 综合性, 不典型, 医生, 认识, 患者, 分析
摘要:流行性出血热病理生理错综复杂,临床表现多种多样,加之部分患者临床表现不典型,容易误诊,而一些综合性医院急诊室的医生对流行性出血热认识不足,容易误诊.本文收集我院近十年临床误诊病例,并进行分析,现报告如下.
实用医技杂志相关文献
  • 呼吸科肺部真菌感染调查分析

    随着现代诊疗技术的应用和发展,大剂量广谱抗生素、免疫抑制剂和激素的广泛应用导致人体免疫力下降,因化学因素诱导免疫抑制的患者数量迅速增多,近年来真菌感染上升很快,其中以呼吸系统疾病为多见[1].本文采用回顾性调查的方法,对2005年2月至2007年10月我院54例肺部真菌感染病例进行了临床资料、病原学分布的调查.

    作者:冯辉斌 刊期: 2009年第06期

  • 慢性阻塞性肺疾病缓解期的呼吸康复治疗

    慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructire pulmonary disease,COPD)是临床上的常见病、多发病,是重要的慢性呼吸系统疾病,因肺通气受阻,限制了生活能力,严重影响患者的生活质量,并威胁生命[1],居世界死亡原因的第4位[2].近年来,COPD的发病率与病死率仍然呈上升趋势[3].目前,我国的医生和患者本人都重视COPD发作期的病情控制,却忽视了缓解期的肺康复,对如何延缓和控制缓解期肺功能进一步恶化,改善呼吸功能,提高患者工作、生活能力方面还没有提出系统有效的方案.本研究对COPD康复期患者进行康复治疗,以观察患者临床肺功能指标的变化,报告如下.

    作者:孔晓梅;韩葆芬;王磊;高庆珍 刊期: 2009年第06期

  • 彩色多普勒超声诊断椎动脉病变的临床价值

    分析我院2007-2008年184例患者椎动脉检测的结果,探讨彩色多普勒超声检测椎动脉的声像图特点及临床应用价值.

    作者:王氡;张红伟;曾艳妮 刊期: 2009年第06期

  • 可见光区多种波长梯度洗脱同时测定六种色素的方法研究

    合成色素以苯、甲苯、萘等化工产品为原料,经过磺化、硝化、卤化、偶氮化等一系列有机反应制成合成色素.合成色素有一定毒性,过多食用会危害人体健康.但由于合成色素成本低、色泽鲜艳、着色力强、色调多样,故被广泛使用.合成色素有严格的控制使用范围和大使用量.因此食品中合成色素的准确测定具有重要意义.国标GB/T 5009.35食品中合成着色剂的高效液相色谱法测定,此法色素提取有2种方法:①聚酰胺吸附法;②液-液分配法.对液-液分配法适用于含赤藓红的试样.现行的国家标准色素测定的方法采用的是梯度洗脱、245 nm下同时测定8种色素,此波长下干扰物质多,检测灵敏度低,尤其是对亮蓝和次藓红测定的干扰,在低浓度下难以测定.我们采用在各种合成着色剂的不同出峰时间,分别选用其佳可见光区检测波长检测的方法,调整其检测灵敏度,消除了干扰,出峰单纯,大大提高了检测灵敏度.

    作者:米尔芳;王彩云;赵霞;王玲 刊期: 2009年第06期

  • 街头无偿献血血红蛋白检测情况分析

    无偿献血活动是一个长期工程,为了确保血液安全,从低危人群中采集血液,采血机构一直致力于固定献血者的招募,然而潜在的铁缺乏症是血红蛋白未达到献血标准的主要原因.它是阻碍献血者定期献血的主要因素.尽管献血对部分生化和免疫学指标有促进作用[2],但一部分人由于缺乏科学保健常识导致潜在的铁缺乏症.据国内资料报道,一次献血200 mL,男性血红蛋白平均下降7 g/L,女性下降7~15 g/L,血红蛋白恢复至献血前水平需要7-10 d[3].也就是说对一个血红蛋白为110g/L的女性献血者.在献出400 mL血液以后体内的血红蛋白已低于正常水平,并且要维持该状态少1周.为调查汉中市无偿献血人群的健康状况,现将2006年1月至2008年12月的资料归纳分析如下.

    作者:岳凤玲;余彩云 刊期: 2009年第06期

  • 一起明矾引起学生食源性疾患的调查报告

    2007年3月27日,曲沃县某小学部分学生在晚餐后,陆续出现腹痛、头晕、恶心等症状.我中心接到报告立即组织专业人员就此事件展开调查,现将调查结果报告如下.

    作者:倪丽娟;尹保行 刊期: 2009年第06期

  • 高血压性脑出血76例的术后护理体会

    高血压性脑出血是中老年人比较常见的神经系统疾病,起病急、发展迅速、并发症多,病死率和致残率均比较高.手术清除颅内出血是治疗高血压性脑出血的方法之一.但是,因为患者多为老年人,术后耐受力差,恢复慢.如果术后护理不当,不但延误了恢复过程,甚至加重病情.现将我院76例高血压脑出血患者的术后护理体会报告如下.

    作者:康元歌 刊期: 2009年第06期

  • 脑卒中患者早期良肢位摆放的护理体会

    脑卒中具有发病率高、病死率高和致残率高的特点,常遗留有不同程度的语言、肢体运动等功能障碍,不但影响患者自身的生活质量,并且给家属带来生理、心理,社会经济等方面的影响.我科针对腑卒中患者致残率高的特点,采用早期良肢位的摆放及加强康复训练,使患者的致残率降低,极大地提高了患者的生活质量.通过对60例脑卒中患者进行早期良肢位摆放护理,60例患者均未发生各种并发症,而且肢体运动未形成异常模式,为后期康复创下较好的基础.现将护理体会介绍如下.

    作者:程丽峰 刊期: 2009年第06期

  • ECOSYSⅡ血气分析仪常见故障及排除体会

    ECOSYSⅡ血气分析仪是一种采用微处理器控制的全自动分析系统,能够对全血或血浆中的pH和血气参数进行定量测量和计算,具有准确度高、检测快速、结果稳定等特点;但日常工作中也经常会出现一些故障及报警.现将平时使用过程中常见故障及解决办法总结如下,供同行参考.

    作者:杨连军 刊期: 2009年第06期

  • 磁共振成像诊断蛛网膜下腔出血

    蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)可发生于任何年龄阶段,但以40~50岁多见,约占中风的1%~7%,病死率高达40%~50%.颅内动脉瘤、脑动静脉畸形为SAH常见的病因,其次为高血压动脉粥样硬化血管破裂,其他原因包括血液病、颅内肿瘤、炎性脑血管病、脑及脑膜炎症、颅内静脉窦血栓形成、抗凝治疗并发症、维生素C缺乏、肾上腺素或激素注射后等,也有少数病例原因不明.吸烟、高血压、酗酒是引起SAH的重要危险因素

    作者:王晓华;李振芝 刊期: 2009年第06期

  • 护理干预对硬膜外麻醉尿潴留的影响

    硬膜外麻醉是将局部麻醉药注入硬膜外腔,阻滞神经根,暂时使其支配区域产生麻痹,应用范围广,对生理扰乱轻,止痛肌松效果好.受到临床的广泛应用[1].我科下肢手术98%采用硬膜外麻醉,然而硬膜外麻醉术后常见的并发症之一就是尿潴留.不仅给患者造成痛苦.而且易引起尿路感染,术前术后对患者实施护理干预能有效减少尿潴留,现将护理体会报告如下.

    作者:王锦 刊期: 2009年第06期

  • 学校体育活动中运动性猝死研究进展

    随着社会的发展,人们的体育健身意识在不断提高,参与锻炼的人越来越多,伴随着运动过程中发生的损伤也在增多,与一般性的运动性损伤相比,运动猝死是比较严重的一种损伤.

    作者:陈俊 刊期: 2009年第06期

  • 门脉高压症上消化道出血的护理研究

    上消化道出血是指屈氏韧带(Treitz)以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血.上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症.尤其是上消化道大出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,如处理不当可危及生命.临床护理在治疗过程中具有重要作用,做好此类患者的护理,是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一.现将我院收治的96例患者进行有效的护理与分析,从中取得了些经验,现总结报告如下.

    作者:杨晓霞;郭龙琴 刊期: 2009年第06期

  • 先天性巨结肠经肛门Soave根治术的护理

    先天性巨结肠是结肠远端及直肠缺乏神经节细胞,导致该段肠管痉挛性狭窄,表现为出生后无胎粪排出或仅有少量胎粪排出.腹胀、厌食、便秘、呕吐等,若不经任何治疗,病死率可达93%m.先天性巨结肠症状明显,病情发展变化快,易发生肠穿孔、小肠结肠炎等并发症,严重威胁患儿的生命健康.我院自2004年10月至2007年11月对28例先天性巨结肠患儿经肛门行Soave根治术,经精心、细致的护理均获得满意的效果,无一例死亡及发生术后并发症.现将护理体会报告如下.

    作者:武晋萍 刊期: 2009年第06期

  • 荣军老人健康教育体会

    世界卫生组织对老年人年龄的划分有两个标准:在发达国家将65岁以上的人群定义为老年人,而在发展中国家则将60岁以上人群称为老年人[1].而山西省荣军医院收治的荣军老人是1949年10月31日以前入伍的老战士,年龄均在76岁以上,但这些老人因为战争留下很多战伤后遗症和慢性疾病,在退役还乡后,由于各种原因至今孤身一人,无儿无女,他们对老年生活有很多顾虑.我们对这些荣军老人开展了规范的健康教育,收到了预期的效果,现报告如下.

    作者:樊谋花 刊期: 2009年第06期

  • 流行性出血热临床误诊原因分析

    流行性出血热病理生理错综复杂,临床表现多种多样,加之部分患者临床表现不典型,容易误诊,而一些综合性医院急诊室的医生对流行性出血热认识不足,容易误诊.本文收集我院近十年临床误诊病例,并进行分析,现报告如下.

    作者:王三朝 刊期: 2009年第06期

  • 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的护理

    子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器中常见的肌瘤,多为良性肿瘤,多发生于中年妇女,其发生可能与体内雌激素水平过高有关.典型的临床表现为月经过多,继发贫血,不少患者可无自觉症状.子宫动脉栓塞术常见护理问题包括:①焦虑;②睡眠型态紊乱;③营养不足;④感染的危险;⑤伤口疼痛;⑥术后有出血的可能;⑦腹胀、腹痛.

    作者:李积秀 刊期: 2009年第06期

  • 胸腹腔积液有核细胞计数的方法学评价

    我国临床实验室的自动化分析仪种类越来越多,但在临床基础检验中一些常规项目的检测仍无自动化仪器可以使用,如:胸腔、腹腔积液的常规检验中的有核细胞计数.胸腔、腹腔积液中的有核细胞计数,目前主要是应用显微镜进行细胞计数,其检测不需特殊的设备,且计数结果与临床诊断的相关性尚好,但手工法操作繁琐、费时,且受到操作者的技术、器材、试剂等诸多因素的影响,其结果的重复性相对较差,而且检测费时费力.我们实验室采用日本光电MEK8222K全自动血液分析仪进行胸腔、腹腔积液细胞计数,并与显微镜直接计数法及稀释计数法的结果进行比较,探讨使用全自动血液分析仪对胸腔、腹腔积液进行细胞计数的可行性.

    作者:谢军 刊期: 2009年第06期

  • 实用暗室技术

    在放射科的QA、QC管理中,X线片图像质量的评定占有很大比例.现有基层单位放射科仍然广泛使用洗片机或手工洗片法,暗室技术在传统洗片法中对X线片图像质量起着决定性作用.目前的医科院校所采用的教材涉及到投照技术学的内容比较少[1],而广大的年轻医技人员基本上是在大医院接受毕业实习或培训,很少有机会接触湿式洗片法或手工洗片法的系统培训,在实际工作中缺乏暗室操作技术.这些因素往往影响了X线片图像质量,从而影响了X线诊断的正确性.笔者从事影像工作十几年来,体会到不同的洗片法对医技人员的操作技术的要求存在着很大的区别.为有效提高照片的图像质量、延长照片的保存时间和洗片机的使用寿命,现将各种常用的洗片法操作要领介绍如下.

    作者:苏爱珠;李光政 刊期: 2009年第06期

  • 视网膜脱离患者的围手术期护理

    视网膜脱离是眼科致肓的主要疾病之一.预后差,复发率高,且复发后治疗困难.视网膜脱离是一种以手术治疗为主的眼病.手术的成功与术前术后护理有着密切关系,由于病情复杂,术后患者可能产生各种生理或心理上的不适.因此,要对患者进行全面正确的护理,以减轻患者的不适,促进健康.

    作者:何金霞 刊期: 2009年第06期

实用医技杂志

实用医技杂志

主管:山西省卫生厅

主办:山西医药卫生传媒集团有限责任公司