张熠;田惠琴
目的:改良前庭大腺囊肿造口术临床观察取得良好效果.方法:在我院就诊的前庭大腺囊肿患者67例,随机分为2组,以常规造口术为对照组,挂线造口术为研究组,两组患者的年龄、囊肿大小、发病次数等一般情况比较,差异无显著性(P>0.05).结果:两组术后复发率差异有非常显著性(P<0.01). 结论:改良传统的造口术,对前庭大腺脓肿亦适用,患者依从性好,值得推广.
作者:赵清;刘平;熊英 刊期: 2008年第02期
目的:分析乳腺实性肿块的声像图表现,评价超声在乳腺实性肿块鉴别诊断中的价值.并与病理对照,发现其异同点,以期提高诊断符合率.方法:综合分析了经病理证实的50例乳腺实性肿块的二维声像图特征及彩色多普勒血流显像特点.并从患者的年龄、乳腺小肿块的形态、方位、内部回声、后壁回声、包膜、边缘、边界等多方面来分析.结果:50例乳腺实性肿块发病高的3处依次为位于乳腺外侧、乳腺上方及外上象限.良性39例,占72%:恶性11例,占22%;诊断符合率94%.误诊3例,误诊率6%.
作者:张颖 刊期: 2008年第02期
电视胸腔镜手术有创伤小、术后恢复快等优点.临床应用日渐增多,特别是对心肺功能差不能耐受手术治疗的患者尤为适用.我院2005年11月~2007年lO月行电视胸腔镜下肺大泡切除术19例,现报告如下.
作者:颜琳;翟宝利;卢荣军 刊期: 2008年第02期
目的:探讨高龄病人开胸手术的麻醉.近年来硬全联合麻醉在国内普遍应用,从提高麻醉质量的目的出发,探讨和寻求老年病人开胸手术麻醉的佳模式.方法:选择开胸手术老年病人64例,ASAI-Ⅲ,按麻醉方法不同随机分为A、B两组,每组32例.A组采用单纯静吸复合麻醉,术后行静脉自控镇痛(PCIA)B组采用硬全联合麻醉(EGCA),术后行硬膜外自控镇痛(PCEA).分别记录两组患者诱导前(T0)、诱导后(T1),插管后(T2)手术开始(T3)术毕(Tq)各时点的SBP,DBP,HR,SpO2,记录麻醉维持用药量、手术时间、拔管时间和完全清醒时间;观察术毕手术间拔管例数,有无躁动及术后镇痛情况.结果:两组患者、年龄、性别、体重、合并症、手术种类、术中输液量、失血量、尿量和手术时间均无统计学意义.两组心率、收缩压、舒张压T1较T0时有所降低(P<0.05).A组T2时心率增快,T3时心率、收缩压、舒张压和Tq时、收缩压、舒张压、略高于B组(P<0.05或P<0.01);但均在正常范围,组间比较有差异.A组异氟醚、芬太尼、维库嗅胺,用药量大于B组((P<0.05).两组患者术毕在手术间拔管率B组多于A组,术间拔管者术毕至拔管和完全清醒时间B组短于A组(P<0.01),躁动发生率也少于A组(P<0.05).结论:A组和B组都能满足手术麻醉要求,但B组在心血管稳定方面,在苏醒和术后镇痛方面更具优势及保护作用,在临床麻醉中值得推广.
作者:李建华;庞丽辉 刊期: 2008年第02期
目的:了解朔州市在职职工血糖水平及血糖异常发生率、患病率.方法:将1 452例2007年9月至10月在我院体检的在职职工人群标本按年龄分成两个组,每年龄组再分为男性、女性两组,进行血糖等检测,统计血糖水平及血糖异常发生率、患病率.结果:朔州市在职职工血糖(GLU)平均为5.70mmol/L.全体人员血糖异常率28.9%,其中(男性33.9%,女性24.3%).患病率为4.5%其中(男性5.60%,女性3.5%)且随着年龄的升高而升高,同年龄组男性高于女性.高血糖症有年青化现象.结论:建议在适当的场合进行医疗健康教育,提高人们的保健意识,调整饮食结构,纠正不良的饮食习惯.
作者:孟爱莲;崔秀凤 刊期: 2008年第02期
目的:了解西安市0岁~6岁儿童铅中毒状况.方法:从2004年至2006年随机.抽取西安市0岁~6岁2 673例儿童进行末梢血血铅测定,对每年儿童铅中毒情况进行动态分析.结果:2004年儿童铅中毒率13.4%显著高于2005年的4.6%和2006年的5.4%(P<0.01),而儿童居住环境、父母职业、生活和饮食习惯等是婴幼儿铅中毒的主要危险因素.结论:西安市0岁~6岁儿童铅中毒情况依然严重,应重视儿童铅防护,加强控制城市环境铅污染及儿童健康教育.
作者:马晓旗;贾卉;韩俊锋 刊期: 2008年第02期
尽管生老病死是自然规律,任何人在一生中都有进入病人角色的可能,但是,当一个人一旦知道自己得了癌症,癌就会成为一种极为强烈的信号,一种恶性刺激,冲击着病人的内心世界,再加上病痛的体验,病人的注意力不仅会集中到病体方面,还会影响到一个人的心理状态,产生严重的心理反应,病人的内心将陷入严重的难以摆脱的矛盾冲突之中,情绪会处于十分被动的不稳定状态,恐惧焦虑抑郁怨恨悲伤和绝望,情绪会占据着病人的整个情绪生活,改变着病人对周围事物的感受与态度,改变着病人的自我评价以至人格特征.
作者:刘明莲;詹秀华 刊期: 2008年第02期
二次供水一直是居民生活用水的来源之一.近年来,随着我国城市化建设步伐迅速加快,城市高层建筑日益增多,二次供水也随着得到更广泛的应用,使用二次供水的人群也不断增加.二次供水在保证用水的同时,因其本身增加污染环节,其水质情况一直是政府和社会各界普遍关心的问题,也引起了卫生部门的高度重视.本文拟探求新形势下二次供水卫生管理存在的问题以及解决的办法,为切实管理好二次供水提供政策建议.
作者:董淑爱 刊期: 2008年第02期
目的:观察帕罗西汀治疗非便秘型肠易激综合征的临床疗效.方法:将符合罗马Ⅱ诊断标准的78例非便秘型肠易激综合征患者随机分为两组,治疗组43例,给予帕罗西汀20 mg,每日晨起顿服,匹维溴铵50 mg,3次,d口服;对照组35例,给予谷维素30mg,3次/d口服,匹维溴铵50mg,3次,d口服,疗程4w,观察患者腹痛、腹泻、腹部不适及排便次数和大便性状的改善情况.结果:治疗组总有效率为93.0%,对照组总有效率为74.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:帕罗西汀治疗非便秘型肠易激综合征有明确的临床意义.
作者:岳蓉 刊期: 2008年第02期
目的:探讨急性胰腺炎的CT表现及诊断价值.方法:回顾性分析43例急性胰腺炎CT表现.结果:胰腺炎表现胰腺肿大34例、胰周液体30例、合并胆系疾病18例、蜂窝织炎4例、假性囊肿5例.结论:CT对评价胰腺炎的严重程度、合并症的早期发现及处理、随访有重要价值.
作者:吴华 刊期: 2008年第02期
目的:静脉留置针在基层医院使用的护理体会.结论:使用静脉留置针减少了病人的穿刺次数,减轻了疼痛感,为住院和家庭护理病人输血、输液提供了方便,保留了一条开放的静脉通道,利于病人的抢救工作,提高了医护人员的工作效率.
作者:邓春花;胡丽 刊期: 2008年第02期
糖尿病足的发病率逐年升高.高压氧、血管再造术、皮瓣移植、细胞因子等是近年开展的针对缺血性足溃疡的治疗手段.神经性足溃疡的治疗包括塑型鞋、水化纤维、活性人皮肤类似物、液体硅酮注射等.抗感染、粒细胞集落刺激因子、绝缘辐射热绷带等是治疗糖尿病足合并感染的有效手段.
作者:冯新建;田琪 刊期: 2008年第02期
腐败谢瓦纳拉菌(Shewanella algae/putrefaciens,SA)是一群氧化或非氧化的革兰阴性杆菌,过去俗称腐败假单胞菌,可分成三个亚种,其主要的生化特征是在适合的培养基上产生大量硫化氢[1].
作者:马均宝;冯洁仪;崔东岚;吴智刚 刊期: 2008年第02期
目的:分析便秘的病因并评价结肠运输试验与排粪造影对便秘的诊断价值.方法:对100例便秘患者作结肠运输试验及排粪造影.结果:结肠异常运输46例,出口梗阻96例,两者均存在者42例.讨论:由于出口梗阻与结肠无力常合并相互作用,作者强调:结肠运输试验与排粪造影联合应用将有助于作出正确、全面的诊断和制定恰当的治疗方案.
作者:姜新 刊期: 2008年第02期
实验诊断学是临床教学的一门重要学科.是临床医师和医学生必须掌握的基础课程之一[1].大便隐血试验是诊断实验教学中的一项教学内容,为了探索能否把大便隐血试验标本人工制作成阳性标本,解决实验教学前收集病理标本的困难,改进实验教学准备工作方法,在近十几年的实验教学中,自行配制了大便隐血试验阳性标本,教学效果良好.
作者:王海鹰;黄瑞生 刊期: 2008年第02期
随着医学科学的发展.危重病人监护仪的出现,急性心肌梗死的患者经过及时的抢救和正确的治疗,专业的护理,大多数都能平稳地度过危险期,进入恢复期.经住院治疗一段时间后,即要求出院修养,但此时并不意味着冠心病已经消失,仍有可能再次复发.因此,出院时我们必须做好患者的健康教育及出院指导,使患者在家疗养期间,学会自我调理,并提高生活质量.
作者:卢芝芳 刊期: 2008年第02期
目的:分析原发性甲状旁腺机能亢进症误诊误治原因,总结经验,增强对其的认识,减少误诊.方法:报道11例原发性甲状旁腺机能症亢进误诊病例,并对误诊具体原因进行分析.结果:原发性甲状旁腺机能亢进症易被误诊为骨纤维异样增生症、骨巨细胞瘤、肾结石、骨质疏松症等,误诊原因主要有:患者的症状和并发症较多,可能为原发性甲状旁腺机能亢进症或其并发症的任何症状之一;缺乏对原发性甲状旁腺机能亢进症的认识.结论:分析原发性甲状旁腺机能亢进症误诊误治原因,增强对其的认识,及时诊断和治疗.
作者:邱开封;杜世新;陈如冰;邹翘璇 刊期: 2008年第02期
分析临床老年脑卒中病人在康复护理治疗过程中依从性差的原因,通过实施健康教育提高其依从性取得了满意的效果.
作者:李志雄 刊期: 2008年第02期
目的:探讨原发性高血压时血液流变学改变的特点.方法:对98例原发性高血压和60例健康人进行血液流变学检测.结果:原发性高血压组血液流变学多项指标升高,与正常对照组比较差异有显著性,主要表现为全血粘度增高,其中血细胞比容增高,是血液粘度增高的重要因素;影响红细胞流变特性的多项指标亦明显异常,是血液粘度增高的又一因素.结论:对原发性高血压病人进行血液流变学检测,对于指导临床治疗有重要意义.
作者:张瑞;延红 刊期: 2008年第02期
目的:对比分析椎管内不同麻醉方法在妇产科手术中的麻醉效果.方法:选择684例ASAI~Ⅱ级妇产科手术病人,随机分为腰麻联合硬膜外麻醉组(A组),单用硬膜外麻醉组(B组).对比两组麻醉起效时间,辅助药用量、麻醉满意度,并进行统计分析.结果:A组麻醉时间:(30±5)min,B组(12.45±6)min,麻醉满意度A组良为95%,B组良为66%.结论:A组采用联合穿刺针,操作简便、起效迅速,用药量少,阻滞完善,肌松良好,且可根据手术所需随时给药并进行术后镇痛,实为妇产科手术较为理想之麻醉方法.
作者:刘启宏;吴世新 刊期: 2008年第02期