尿微量白蛋白检测的临床意义

宁婷

关键词：尿微量白蛋白, 早期肾损伤, 糖尿病, 高血压, 心血管疾病血管损伤

摘要：目的:检测白蛋白的排泄率可以了解肾小球的情况,尿微量白蛋白(ALB)是反映肾小球疾病和损伤的一个非常灵敏的指标.尤其在糖尿病、高血压等疾病发生的早期肾脏损伤方面有特殊的意义.并且也是非糖尿病患者心血管疾病发病的一个危险因子.方法:酶法、电化学发光法、干化学法.结果:健康对照组均正常,单纯糖尿病68例其中38例异常,单纯高血压56例有22例异常,高血压合并糖尿病77例异常者49例.肾病50例有34例异常.心血管疾病41例有19例异常.结论:尿微量白蛋白测定是糖尿病、高血压、心血管疾病血管损伤及进行性肾病早期肾脏损伤的敏感指标.

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19例慢性硬膜下血肿病人微创术后的护理

目的:总结慢性硬膜下血肿行微创穿刺术的护理经验.方法:采用微创穿刺术对硬膜下血肿行抽吸、冲洗和引流.结果:本组19例均已好转,无死亡.结论:加强对微创术后病人的观察和有效护理,及时发现再出血是降低患者死亡率,提高完全治愈率的重要保证.

作者：文林华刊期： 2008年第32期
以问题为基础的教学在病理学教学过程中的体会

以问题为基础的教学强调以学生主动学习为主,提倡以问题为基础的讨论式教学和启发式教学.应用这种教学方法可弥补传统教学中偏重知识传授,轻视能力培养的弊端,对于发挥学生的主观能动性、培养思维能力和解决问题的能力很有帮助.

作者：方艳刊期： 2008年第32期
外伤性小脑出血10例分析

分析10例外伤性小脑血肿的临床表现,受伤机制及依靠头颅CT是诊断本病的主要方法.根据病情,意识状态,及时采用手术治疗,对于血肿较小,意识较好,采用非手术治疗.

作者：赵琳刊期： 2008年第32期
眼科手术患者失眠因素调查及护理

失眠是指从睡眠开始的入睡障碍和睡眠的维持障碍[1].失眠给患者的身心健康带来严重困扰.对眼科手术患者,则有妨碍切口愈合,增加感染的可能[2].

作者：吴京莉刊期： 2008年第32期
无抽搐电休克的麻醉体会

电休克治疗是在患者头部的一定位置.予以短暂的适量电流刺激,引起大脑神经元异常过度同步放电,导致意识丧失和全身抽搐,以达到控制精神症状的一种躯体治疗方法,目前.有传统的电抽搐治疗和无抽搐治疗两种.

作者：胡巧媚刊期： 2008年第32期
超声与CT诊断急性化脓性胆管炎的对比分析

目的:探讨超声与CT诊断急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis,ASC)的价值.方法:回顾性分析近年经手术及病理证实为急性化脓性胆管炎的8例患者的临床资料,所有患者术前均做超声波检查,6例做CT检查.结果:术前超声确诊6例,CT确诊5例,超声与CT同时确诊3例.结论:超声和CT诊断急性化脓性胆管炎均具有重要临床价值,二者联合应用可以提高术前确诊率.

作者：居青莲刊期： 2008年第32期
外周血细胞检验的注意点

随着血液分析仪普及和档次升高,对仪器的异常提示要用显微镜判断,以提高诊断准确性.

作者：周茂莲刊期： 2008年第32期
中西医结合治疗重度褥疮的护理体会

2002年以来,我院采用自制的烧伤油,云南白药局部换药+红光局部照射的方法,治疗中重度褥疮12例,疗效满意,现将治疗护理过程报告如下.

作者：张文平刊期： 2008年第32期
健康教育对糖尿病患者自我护理能力和生存质量的影响

目的:探讨健康教育对提高糖尿病患者自我护理能力和生存质量的效果.方法:将2006年1月至3月在我院门诊就诊的60例糖尿病患者随机分为对照组(n=29)、干预组(n=31).对照组患者采用常规方法.对干预组的患者进行综合性健康教育,干预完成后3个月采用自护能力量表,SF-36量表,测评干预组和对照组的自我护理能力和生存质量.结果:干预组自我护理能力水平中等,综合性的健康教育可明显提高糖尿病患者自我护理能力(P<0.01),糖尿病患者SF-36测评的生存质量的影响与一般健康教育相比差异在统计学上无显著性意义(P>0.05).结论:糖尿病患者的生存质量显著下降,在一定程度上与其自我护理能力有关.综合性的健康教育能有效的提高病人的自护能力,进而改善其生存质量.

作者：李素娟；陈莉刊期： 2008年第32期
凝血四项分析的质量控制

目的:探讨影响凝血四项分析质量的主要因素.方法:采用Thromboscreen 400C自动血液凝血分析仪测定.结果:样本量采集过多或过少,样本溶血,有凝块以及离心时间不足都将影响凝血四项结果的准确性.结论:样本的正确采集与检验人员的规范操作是凝血四项检测结果准确性的保障.

作者：李华；顾胜芳；刘静刊期： 2008年第32期
善宁治疗急性胰腺炎的临床观察

目的:观察善宁对急性胰腺炎的治疗效果,探讨善宁治疗急性胰腺炎的临床效果.方法:将65例急性胰腺炎患者,随机分成2组,善宁组33例,对照组32例,2组均予常规治疗善宁组加用善宁.结果:善宁组临床表现消失时间、胃肠引流量、住院时间等指标有明显改善,与对照组相比差异有显著性(P<0.05).结论:善宁对急性胰腺炎有明显疗效,在一定程度上能控制病情的发展,缩短临床治愈时间.

作者：盛锦义刊期： 2008年第32期
TURBT术后丝裂霉素膀胱灌注的护理

膀胱肿瘤居高不下,占泌尿系肿瘤的首位,其生理学特点表现为空间上的多中心生长与时间上的反复发作[1],为了降低肿瘤的复发和进展,并延长病人存活时间,我科从2006年1月至2007年11月对86例经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后病人采用丝裂霉素定期膀胱内灌注,取得了显著效果,现将方法和护理体会报告如下.

作者：刘丽珠；陈佩燕；张丽韶刊期： 2008年第32期
IQ200全自动尿沉渣分析仪使用时假阳性的影响因素分析

尿液中有形成分检测是诊断泌尿系统疾病的主要实验室参数之一.随着科学技术的发展,尿液分析的方法也发生了很大的变化.全自动尿沉渣分析仪的产生对疾病的鉴别、诊断、治疗及预后评估起着重要的作用.IQ200全自动尿沉渣分析仪虽然可以完全自动地对尿中有形成分作出鉴别和计数.但仍存在有许多影响因素造成假阳性的出现.实际工作中要与镜检有机结合.

作者：胡学琴刊期： 2008年第32期
高频超声测定不育症患者精索静脉曲张与生育力相关性探讨

目的:探讨高频超声测定不育症患者精索静脉曲张(VC)与生育力的相关性.方法:检测32倒正常人及116例不育症患者的精索静脉及睾丸,记录精索静脉在平静呼吸时大内径(DR)及Valsalva试验时的大内径(DV),测量并计算睾丸体积.每位受检者取精液送检,重点观察精子密度和活动率.结果:各VC组左侧睾丸体积均小于对照组(P<0.01),精索静脉曲张Ⅲ级组右侧睾丸体积小于对照组(P<0.05).各VC组精子密度低于对照组(P(0.05,P<0.01),精子活动率低于对照组(P<0.01),各VC组之间两两比较精子活动率差别均有统计学意义(p<0.05).结论:高频超声测定不育症患者精索静脉曲张管径及睾丸,结合精液化验可以估价精索静脉曲张患者生育力损害的程度.

作者：石富文；王燕；刘怡培；陈舜珏；张超；郭顺利刊期： 2008年第32期
静脉肾盂造影肾脏不显影的处理办法

目的:对于静脉肾盂造影双肾不显影的病人探讨更好的当时明确诊断办法.方法:对5例IVP 30min后双肾仍不显影的病人,采取解除腹带后在检查台上翻滚转动2周～3周.仍不显影的立即CT扫描.结果:5例中1例解除腹带后很快双肾显影,1例在检查台上翻滚转动2周～3周后双肾显影,2例通过CT扫描明确了梗阻部位和梗阻性质,1例结合CT未能明确诊断.结论:对于IVP 30min后双肾仍显影的病人,可以解除腹带观察,如果双肾仍不显影可以嘱病人在检查台上翻滚转动2周～3周,再不显影的可以在征得病人同意后立即CT扫描,另外好用数字胃肠机做IVP检查.

作者：陈书龙刊期： 2008年第32期
自发性腹壁疝的超声诊断价值

目的:探讨超声检查在腹壁疝诊断中的临床价值.方法:经手术证实的20例自发性腹壁疝患者的超声声像图表现进行回顾性分析.结果:超声诊断和术后临床诊断的符合率为100%.结论:超声检查在自发性腹壁疝的临床诊断中有极其重要的指导意义.

作者：杨炜；陈松旺刊期： 2008年第32期
西安地区部分职业健康体检人员血清生化指标分析

目的:了解西安地区企事业单位职工空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶等4项生化指标水平,评估西安地区居民健康状况.方法:用OLYMPuS Au600全自动生化分析仪检测1500例健康体检者空腹血糖、血脂、谷丙转氨酶等指标.结果:空腹血糖水平随年龄增长呈现上升趋势,其上升幅度男性每10岁约为0.1 mmoL/L～0.3mmoL/L,女性每10岁约为0.1 mmoL/L～0.2 mmoL/L;胆固醇高峰在50岁～59岁年龄组,≥60岁后下降,其中男性高峰在40岁～59岁,女性高峰在50岁～59岁;甘油三酯从青年组起阳性率就高达16%以上;谷丙转氨酶异常主要集中在青年组.结论:西安地区企事业单位职工血脂异常出现较早,年轻人由于生活方式、饮食习惯不佳而致谷丙转氨酶、甘油三酯异常率高,应加强自我保健,预防相关疾病的发生.

作者：段周琴；黄卫华刊期： 2008年第32期
支气管激发试验阳性结果350例临床分析

为探讨支气管激发试验阳性结果的临床意义,对350例患者进行回顾性分析,结果显示哮喘患者均有气道高反应性,但存在气道高反应性不哮喘,还有其他病因,需进一步明确.

作者：贾莉；韩玲爱刊期： 2008年第32期
心脑血管疾病患者脂蛋白及载脂蛋白观察分析

目的:了解心脑血管疾病患者脂质代谢异常情况.方法:测定患者血清、血脂、脂蛋白及载脂蛋白,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)采用酶法,载脂蛋白A1.和载脂蛋白B采用免疫透射比浊法.结果:心脑血管疾病患者的血脂浓度与健康者对比差异有统计学意义.结论:载脂蛋白异常率较其他指标高,是预测脂质代谢紊乱的早期先兆指标.

作者：秦兵刊期： 2008年第32期
王氏保赤丸治疗成人功能性消化不良临床疗效分析

功能性消化不良(FD)是指一组以上腹部疼痛、不适为主要症状的疾病,常有早饱、暖气、腹胀、恶心或呕吐等症状.FD的确切发病机制目前未完全明了,也无有效的治疗手段.我们采用王氏保赤丸治疗50例,取得良好效果,现报道如下.

作者：蔡蔚刊期： 2008年第32期