青年和绝经后女性乳癌c-erbB-2 P53 ER和PR蛋白表达的临床病理观察

梁兆昌

关键词：乳腺肿瘤, C-erbB-2, P53, Er, PR

摘要：目的:探讨青年和绝经后女性乳癌c-erbB-2、p53、ER、PR的表达及意义.方法:采用S-P法检测青年组(132例)与绝经组(138例)共270例本院乳癌手术切除标本的石蜡包埋组织中各指标的表达及其与组织学分级、临床分期、腋淋巴结(ALN)转移、3 a无病生存率(DFS)之间的关系.结果:c-erhB-2阳性与组织学分级、临床分期、ALN转移相关(P<0.05),c-erbB-2阳性者3 a DFS低于阴性者(P<0.05).青年组c-erbB-2、p53阳性率高,ER阳性率低(P<0.01),3 a DFS低于绝经组(P<0.05).ER、PR在分化较高的乳癌中阳性表达较高.结论:c-erbB-2表达是乳腺癌预后重要指标,青年乳腺癌c-erbB-2、p53阳性率高,PR、ER阳性率低,3 a DFS低,预后较差.

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外科患者夜间病情观察及护理体会

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作者：侯青玲刊期： 2008年第33期
生活饮用水中硫酸盐的测定不确定度评定

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作者：郑宝娥；刘慧莲刊期： 2008年第33期
孕妇为妊娠期糖尿病新生儿出生后的监护

随着生活水平的提高,我国的糖尿病发生率也在增加,妊娠期糖尿病也不例外,糖尿病不仅对孕产妇产生一定的危害,而且对其分娩的新生儿也有一定的影响,在2007年6月至2008年6月期间,通过对妊娠期糖尿病出生的新生儿36例观察和护理,避免了各种并发症,取得了满意的效果.

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逆行肾静脉造影检测肾恶性肿瘤侵犯肾内静脉的临床研究

目的:探讨比较确诊肾癌有无肾内静脉侵犯的影像学检查方法及预后评估.方法:40例肾癌患者分别行彩超、CT和逆行肾静脉造影检测有无肾内静脉侵犯,再依据检查结果分为两组(无肾内静脉侵犯组和肾内静脉侵犯组),并对其术后随访.结果:40例肾癌患者手术病理有14例肾内静脉侵犯,彩超、CT和逆行肾静脉造影与手术病理符合率分别为22.1%、14.3%、100%,无肾内静脉侵犯组和肾内静脉侵犯组3个月、6个月、12个月、18个月、24个月、36个月、60个月分剐为26例和14例、26例和14例、26例和14例、26例和13例、26例和13例、25例和10例、23例和7例.结论:逆行肾静脉造影诊断肾癌肾内静脉侵犯的准确率高,并对预后有指导作用.

作者：刘德鑫；李华东；颜醒愚；李平刊期： 2008年第33期
彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征(subclavian steal syndrome,SSS)的诊断价值.方法:应用彩色多普勒超声对10例SSS患者进行了诊断,观察椎动脉有无血液倒流现象,扫查左锁骨下动脉、无名动脉、颈总动脉及椎动脉,观察血管内膜是否存在斑块、管壁增厚及管腔狭窄,对上述血管的血液充盈情况及血液动力学参数进行检测.结果:10例患者中,动脉粥样硬化狭窄所致9例,大动脉炎所致1例.锁骨下动脉狭窄7例,无名动脉狭窄2例.锁骨下动脉闭塞1例.引起完全性盗血6例,部分性盗血4例.患侧椎动脉出现双向血流或反向血流.结论:SSS常见病因为动脉粥样硬化.完全性与部分性盗血与血管狭窄程度有关.高频彩色多普勒超声可对SSS作出诊断,并且具有便捷无创、实时直观、重复性强等优点.

作者：沈萍；龚兆萍刊期： 2008年第33期
人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的临床护理

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普贝生用于羊水偏少足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床分析

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作者：汤燕刊期： 2008年第33期
新生儿消化道穿孔的X线影像分析

本文回顾分析了10例新生儿消化道穿孔的X线表现特点,认为X线检查是诊断首选的重要手段,有助于早期诊断和及时治疗.

作者：王丽娅刊期： 2008年第33期
医学专业成人高等教育考试改革探讨

考试是检查学习和教学效果的主要手段,目前成人高等教育的考试不利于检测学生的综合学习效果和能力.本文对医学专业成人高等教育考试的改革进行了探讨,为建立反映学生综合能力的多元化考试评价系统提供参考.

作者：李江滨；侯敢；赖银璇刊期： 2008年第33期
婴幼儿X线正位胸片投照体会

胸部正位片是临床儿科婴幼儿(从出生至满3周岁)常用的X线检查方法.X线片图像质量的优劣直接影响诊断的准确性.由于婴幼儿哭闹不合作及不正确的投照方法,导致图像不合格,多次重照增加患儿辐射剂量和X线设备损耗.笔者根据婴幼儿生理特点结合工作实践,总结出一套正位胸片投照方法,提高了一次性摄像成功率和甲片率,现报告如下.

作者：吕正飞；于宝林；姜冬石；朱承斌刊期： 2008年第33期
干扰素治疗病毒性肝炎应注意的几个问题

自1957年发现干扰素(IFN)以来,由于它具有良好的抗病毒、调节免疫、抗肝脏纤维化等作用.临床上广泛用于病毒性肝炎的治疗.近年来,随着生物工程技术的发展,使用基因工程技术能够大量制备高活性、高纯度的重组IFNa,为临床应用IFN开辟了广阔的前景.但是临床上IFN的使用也存在比较乱的特点,剂量越来越大,疗程越来越长,即使如此,疗效也不甚满意,而且各种副作用日益增多.本文结合各种文献资料,对如何提高IFN的疗效,应用IFN治疗病毒性肝炎时应注意的几个问题作如下综述.

作者：但文莲刊期： 2008年第33期
中药治疗老年性眩晕症68例分析

眩晕症是临床上常见的一种运动幻觉症,其特点是发病突然,常伴有恶心、呕吐、耳鸣、旋转、视物模糊、面部苍白、出冷汗,其原因有耳迷路水肿、颈椎病、椎底动脉供血不足,中枢神经系统及心血管系统病变均为主要原因,在治疗上比较麻烦,见效也慢,我院从2003年至2007年用中医药方法收治68例,治疗效果比较满意,现分析报告如下.

作者：李凤伏；闫平刊期： 2008年第33期
浅谈常见腹腔镜手术的手术配合

随着高科技的发展和应用,医学界对疾病的诊断和治疗水平也不断提高,传统外科治疗模式受到冲击,外科传统手术理念被打破.腹腔镜手术与开腹手术相比创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症发生率低、住院时间短等优点[1]成为外科发展的重要趋势.我院自2003年开展腹腔镜以来,陆续开展了腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜辅助小切口乙状结肠切除术以及腹腔镜胆总管切开取石术等一系列腹腔镜手术,取得满意的临床疗效,现将相关手术配合总结如下.

作者：郑育芳刊期： 2008年第33期
夏桂成教授调周疗法治疗月经病述要

夏桂成教授是我国著名的中医妇科专家,他提出的中医调周疗法形成了独特的理论体系,对月经生理、病理进行了详细的阐述,并根据月经各期的特点,提出了辨证依据,制定了相应的调治原则,在临床上取得卓著的疗效.通过对夏桂成教授调周疗法的总结.浅析此理论体系的框架,与众位同道共同学习.

作者：池雷；夏桂成刊期： 2008年第33期
电脑中频配合推拿手法治疗颈椎病的疗效观察

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作者：陈美燕；林龙；钱雯刊期： 2008年第33期
急性乌头碱中毒致严重心律失常4例护理体会

本文对急性乌头碱中毒致严重心律失常4例患者的重症护理体会,包括:有条件者立即洗胃,但出现致命性心律失常者急需紧急处理而来不及洗胃者应给予留置胃管接胃肠减压器.严密监测生命体征,给予心电监护,严格按医嘱给予血管活性药及抗心律失常药.配合医生抢救患者,对于气管插管使用呼吸机者应加强呼吸道的管理,加强教育做好宣传工作.

作者：刘振霞刊期： 2008年第33期
腰麻联合硬膜外麻醉在新式剖宫产中的应用

新式剖宫产以手术时间短、损伤小、出血少、术后恢复快的特点,对麻醉肌松要求高.本院2007年剖宫产产妇分别以腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)与单纯硬膜外麻醉(CEA),观察其在剖宫产中的效果.

作者：李真刊期： 2008年第33期
1例输血浆过敏患者的分析

1病例摘要患者,女,60岁,因腹胀、下肢浮肿入院,于2008年4月8日自行步人住院,体格检查:生命体征平稳,体温36.5℃,脉搏78次/min,有大量腹水伴双下肢水肿.入院后实验室检查:血型B型,Hb 80g/L,WBC 5×109/L,Plt 24 × 109/L,PT16 s(延长)、APTT 52 s(延长)、Fib 5.1 g/L(增高),血浆白蛋白浓度33.2g/L,结合胆红素(CB)27 μmol/L(增高),非结合胆红素(UCB)30 μmol/L(增高);尿素氮(BUN)3.3 mmol/L,血肌酐51 mmol/L.初步诊断为:肝硬化;腹水;贫血.

作者：唐先进刊期： 2008年第33期