1例输血浆过敏患者的分析

唐先进

关键词：输血浆, 过敏反应, 分析

摘要：1病例摘要患者,女,60岁,因腹胀、下肢浮肿入院,于2008年4月8日自行步人住院,体格检查:生命体征平稳,体温36.5℃,脉搏78次/min,有大量腹水伴双下肢水肿.入院后实验室检查:血型B型,Hb 80g/L,WBC 5×109/L,Plt 24 × 109/L,PT16 s(延长)、APTT 52 s(延长)、Fib 5.1 g/L(增高),血浆白蛋白浓度33.2g/L,结合胆红素(CB)27 μmol/L(增高),非结合胆红素(UCB)30 μmol/L(增高);尿素氮(BUN)3.3 mmol/L,血肌酐51 mmol/L.初步诊断为:肝硬化;腹水;贫血.

实用医技杂志相关文献

彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征(subclavian steal syndrome,SSS)的诊断价值.方法:应用彩色多普勒超声对10例SSS患者进行了诊断,观察椎动脉有无血液倒流现象,扫查左锁骨下动脉、无名动脉、颈总动脉及椎动脉,观察血管内膜是否存在斑块、管壁增厚及管腔狭窄,对上述血管的血液充盈情况及血液动力学参数进行检测.结果:10例患者中,动脉粥样硬化狭窄所致9例,大动脉炎所致1例.锁骨下动脉狭窄7例,无名动脉狭窄2例.锁骨下动脉闭塞1例.引起完全性盗血6例,部分性盗血4例.患侧椎动脉出现双向血流或反向血流.结论:SSS常见病因为动脉粥样硬化.完全性与部分性盗血与血管狭窄程度有关.高频彩色多普勒超声可对SSS作出诊断,并且具有便捷无创、实时直观、重复性强等优点.

作者：沈萍；龚兆萍刊期： 2008年第33期
脑出血继续出血100例临床分析

目的:进一步了解脑出血后出血的临床特点.方法:时100例脑出血继续出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:继续出血部位主要位于基底节区85例(85%);发病2 h内行头颅CT检查有脑出血的检出率高达86%,继续出血时间主要在发病后6 h内(45%),老年组晚于青年组;出血量多在10 ml～30 ml(66%),血肿扩大基底节区大于脑叶,青年组高于老年组;继续出血与收缩压升高有关,而与舒张压升高无关;血肿扩大是病情加重的主要原因,临床症状恶化与病死率有显著差异.手术治疗与保守治疗病死率无显著差异.结论:充分认识脑出血后继续出血的临床特点,尽量采取积极的措施.

作者：周喜平刊期： 2008年第33期
我国老年护理的现状及展望

目前我国老年护理领域中存在着诸多问题,给老年护理带来了新的挑战.因此需要树立新的老年护理观念;从老年人身心社会文化的需要出发,提升老年护理质量;构筑连续性的老年护理模式加强社区老年护理工作;合理设置卫生资源;建立健全老年护理保健控制评估体系;加速老年护理队伍的人才培养,从而真正实现健康老龄化.

作者：郑宝娥；刘慧莲刊期： 2008年第33期
外科患者夜间病情观察及护理体会

目的:探讨外科患者夜间病情观察及护理方法和措施.方法:在外科、急诊工作中,总结了2002年至今200例外科患者的临床病情观察和护理体会.结果:200例患者无一例漏诊,治疗和护理效果满意,康复出院.结论:只要对患者观察细致,处理方法及时、得当,可以取得满意效果.

作者：侯青玲刊期： 2008年第33期
穴位埋线治疗坐骨神经痛疗效观察

目的:观察穴位埋入羊肠线治疗坐骨神经痛效果.方法:将84例坐骨神经痛患者随机分为对照组和观察组各42例,两组治疗期间均遵医嘱给予止痛荆和超短波治疗,观察组同时采用穴位埋线治疗,观察临床症状缓解情况.结果:两组疗效差异有非常显著性(P<0.01),治疗组的疗效优于对照组.结论:穴位埋线治疗坐骨神经痛疗效满意.

作者：刘新美；杨松刊期： 2008年第33期
急性心肌梗死患者的临床观察和护理

目的:探讨、评价急性心肌梗死的临床观察及护理措施,减少病死率.方法:2007年1月至2007年12月通过对12例急性心肌梗死患者在进行常规治疗的同时实施观察和护理措施,在使疾病早日转归和康复等方面取得了很好成绩.结果:12例患者中显效10例,占83.3%,有效2例,占16.7%.结论:通过对急性心肌梗死患者的诊断及时、治疗合理、密切观察和护理,可以减少病死率.

作者：王晓红刊期： 2008年第33期
人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的临床护理

目的:观察有效护理对骨折手术疗效的影响.方法:对85例人工股骨头置换术后的患者进行有效的护理及康复训练.结果:围手术期均未出现明显的近期并发症,出院后未出现明显的远期并发症,均恢复行走功能,生活自理.结论:关注护理,就能提高手术治疗的成功率,减少手术并发症.

作者：董喜玲刊期： 2008年第33期
浅谈老年人心理特点及护理

由于老年人各种生理功能的衰退,器官结构产生变化,生理机能逐渐减弱,在护理时与中青年患者不同,为观察老年患者的生理状态,提高疾病康复效果在对老年人进行心理护理时必须根据其心理学上的特点进行相应的心理护理,现将护理体会报告如下.

作者：杨秀珍；樊彩凤刊期： 2008年第33期
糖尿病肾病患者使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的临床观察

目的:观察使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗2型糖尿病早期肾损害患者的疗效.方法:选取80名2型糖尿病肾损害患者,HbAlc<8.5%,24 h尿白蛋白排泄率(UAER)平均值20μg/min～200μg/min,收缩压<180mmHg,舒张压<110 mmHg,随机分为两组,其中安博维组给予口服安博维300 mg/d、安慰剂组给予口服安慰剂2片/d,治疗期间使血压<140/90 mmHg,6个月后观察UAER变化,同时观察血压变化.结果:安博维组治疗6个月后UAER水平明显下降(P<0.01),且有28%的患者尿蛋白恢复正常,有4.3%的患者发生显性大量蛋白尿.与安慰荆组相比差异有显著性(P<0.01).结论:安博维300 mg/d可有效降低2型糖尿病早期肾损害患者的UAER,其耐受性和安全性良好是治疗高血压伴2型糖尿病早期肾损害安全而有效的药物.

作者：李翔刊期： 2008年第33期
23例妊娠合并肝炎的营养护理

妊娠合并病毒性肝炎严重危害母儿的生命安全,如不进行干预,母儿并发症的发病率将显著增长,且是导致孕产妇间接死亡的第二位.

作者：薛梅刊期： 2008年第33期
抗生素化学结构与合理应用

药物的化学结构决定药物的性质.了解抗生素的化学结构,能从本质上认识和了解药物的性质,掌握药物作用及其应用的规律.目前临床应用广泛的抗生素主要为:β-内酰胺类抗生素和喹诺酮类抗生素.

作者：王彦萍刊期： 2008年第33期
中药治疗老年性眩晕症68例分析

眩晕症是临床上常见的一种运动幻觉症,其特点是发病突然,常伴有恶心、呕吐、耳鸣、旋转、视物模糊、面部苍白、出冷汗,其原因有耳迷路水肿、颈椎病、椎底动脉供血不足,中枢神经系统及心血管系统病变均为主要原因,在治疗上比较麻烦,见效也慢,我院从2003年至2007年用中医药方法收治68例,治疗效果比较满意,现分析报告如下.

作者：李凤伏；闫平刊期： 2008年第33期
手指软组织缺损皮瓣转移术后护理

手指软组织缺损在手外伤中比较常见,手指外伤因伴有骨、肌腱的外露及后期肌腱血管神经的修复,都需要采取皮瓣修复,2006年至2007年我科应用V-Y形成形术和手指创面的胸腹壁皮瓣移植修复手外伤软组织缺损45例,通过精心护理,效果满意.

作者：包正英刊期： 2008年第33期
糖尿病的药物治疗

糖尿病是以糖代谢失常为主的一种常见的内分泌代谢疾病,其主要病理生理变化为胰岛素绝对不足或胰岛素效应降低引起的糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等代谢紊乱.本文通过对相关文献进行归纳分析,介绍治疗糖尿病的药物及进展情况.

作者：张元宏刊期： 2008年第33期
经坐骨孔声窗探查后位子宫的价值

目的:探讨经坐骨声窗探查后位子宫的方法及价值.方法:43例后位子宫,45例前位子宫,19例平位子宫分别经腹壁膀胱声窗及坐骨孔声窗对比扫查.结果:后位子宫经腹壁膀胱声窗探查图像合格率为28%,经坐骨孔声窗图像合格率为67%.结论:坐骨孔声窗可做为扫查后位子宫的补充.

作者：李小晶刊期： 2008年第33期
竹签对钾离子测定的影响

竹签是检验科的常规用品,主要用于标本的采集与分离.竹签中的霉菌菌丝和孢子干扰涂片镜检结果已被普遍认同[1],并引起注意.但竹签用于分离血清标本干扰电解质测定尤其是钾离子测定,虽有报告[2,3,4],但对干扰的原因未进一步分析,或简单的认为是剥离时破坏了红细胞所致,误认为只要动作轻巧,不造成溶血就不会引起干扰,从而未引起检验界同行足够的重视.

作者：颜临川；章林华刊期： 2008年第33期
孕妇为妊娠期糖尿病新生儿出生后的监护

随着生活水平的提高,我国的糖尿病发生率也在增加,妊娠期糖尿病也不例外,糖尿病不仅对孕产妇产生一定的危害,而且对其分娩的新生儿也有一定的影响,在2007年6月至2008年6月期间,通过对妊娠期糖尿病出生的新生儿36例观察和护理,避免了各种并发症,取得了满意的效果.

作者：李宗芳；贾燕刊期： 2008年第33期
肠内外营养在重症急性胰腺炎中的应用比较

目的:比较肠内外营养在重症急性胰腺炎(SAP)中的应用效果及并发症等情况并进行对比分析.方法:本文将192例SAP患者用简单随机抽签法分为肠内营养组(EN)及深静脉营养支持组(TPN)两组,对两组患者的营养恢复情况、脏器功能、并发症发生情况、经济费用、平均住院天数等方面进行比较.结果:EN与TPN比较,早期EN应用于SAP营养支持中能明显降低SAP患者的感染等并发症,无论从有效性、患者的耐受程度、愈后和费用等方面,均提示EN明显优于TPN.结论:EN支持方式更适于SAP患者的治疗及护理,值得广泛推广和临床应用.

作者：廖桂芳；聂敏；邹桂娟刊期： 2008年第33期
心理护理在初产妇产程中的应用

在分娩过程中,产妇尤其是初产妇的心理状态与分娩疼痛有着密切关系,疼痛程度往往随着心理状态的改变而变化.如产妇情绪镇定,精神放松,分娩则无痛或疼痛轻微,如情绪紧张、恐惧不安,则疼痛较重,根据产妇不同的心理状态及分娩的不同时期,给予适时的心理护理,时产妇减轻疼痛,能否顺利分娩,保证母婴健康有着重要的作用.

作者：万丽刊期： 2008年第33期
电脑中频配合推拿手法治疗颈椎病的疗效观察

目的:观察电脑中频治疗神经根颈椎病的疗效、作用机制.方法:63例颈椎病患者分推拿组3例和推拿+电脑中频组32例,对两组治疗前后的临床症状、体征的改善进行比较观察.结果:电脑中频配合推拿手法在改善颈椎痛伴上肢痛、麻木等方面有着显著性作用(P<0.05).结论:电脑中频配合推拿手法治疗神经根型颈椎病疗效可靠.

作者：陈美燕；林龙；钱雯刊期： 2008年第33期