伍瑞林
重型颅脑损伤患者多呈昏迷状态,舌后坠,正常的咳嗽反射与吞咽反射减弱或消失,痰液易堵塞呼吸道,导致窒息和缺氧,病情重,病程长,多需气管切开.气管切开能够支持呼吸,改善通气和氧舍,帮助患者渡过急性呼吸道阻塞期,是抢救重型颅脑损伤患者的重要措施之一.但若护理不当,易造成呼吸道阻塞和促诱肺部感染等并发症,严重者可危及生命.笔者就重型颅脑损伤患者气管切开术后谈一些自己的护理体会.
作者：李风香 刊期： 2008年第33期
目的:探讨二维和彩色多普勒超声检查在下肢深静脉血栓的诊断及观察治疗中的应用价值.方法:应用二维及彩色多普勒超声对42例临床疑诊为下肢深静脉血栓患者进行检查,观察血管内径、管壁结构、管腔内有无异常回声及血管腔内血流情况,如有血栓则观察血栓的范围、血栓回声特征.结果:35例经彩超确诊为下肢深静脉血栓,急性期血栓20例,其中完全闭塞13例,不全闭塞7例;亚急性和慢性期血栓15例;急性血栓呈均质低回声,慢性血栓呈中等或稍高回声,病程越长,回声越高;完全闭塞患者管腔内无血流信号,不全闭塞患者血栓部位见血流充盈缺损或周边有缝隙状血流信号.结论:彩色多普勒超声不仅可明确诊断下肢深静脉血栓,还可判断其阻塞程度、范围,通过动态观察其演变情况,可判断临床治疗效果,是诊断下肢深静脉血栓的首选方法.
作者：曾南萍 刊期： 2008年第33期
目的:分析喹诺酮类药物在临床应用中不良反应发生的情况,为临床合理用药提供参考.方法:查阅相关文献分析、归纳、总结.结果:喹诺酮类药物临床表现不良反应多,可累及人体多个系统.结论:临床医生在关注喹诺酮类药物作用的同时,应高度重视其不良反应,合理应用,提高用药安全性.
作者：刘云霞；宋志伟 刊期： 2008年第33期
目的:探讨关节镜下治疗肘关节滑膜软骨瘤病的护理体会.方法:回顾性分析我院从1987年9月至2006年11月收治的26例肘关节滑膜软骨瘤病患者,所有患者均采用关节镜下关节清理术治疗肘关节滑膜软骨瘤病.术前给予心理辅导,术后指导患者早期功能锻炼,并实施良好的护理.结果:随访27个月～120个月,平均52个月.末次随访肘关节活动度平均增加50°±36°.所有患者均无严重并发症发生,术后恢复良好,术后3 d～5 d出院.结论:关节镜下治疗肘关节滑膜软骨瘤病,创伤小,恢复快,良好的术前、术后护理有助于关节功能的康复.
作者：杨叶香；黄冬梅；黄素芳；陈碧英；邓颜芳 刊期： 2008年第33期
目的:探讨高脂饮食所致大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生发展过程中肠源性内毒素血症(IETM)与胰岛素抵抗(IR)的发生及二者的关系.方法:通过高脂饮食建立大鼠非酒精性脂肪性肝病模型,并在第8周、第10周、第12周末分批处死大鼠,同期设正常饮食组作为对照组.检测血清肿瘤坏死因子α(TNFα)和内毒素(ET)等指标,并计算胰岛素抵抗指数(IRI);肝脏HE染色,观察肝脏的形态学变化.结果:模型组大鼠第8周呈现单纯性脂肪肝,第10周至第12周进展为脂肪性肝炎.血清TNFα、ET及IRI水平8周起均明显升高(P<0.05),ET、IRI与TNFα相关性分析:r=0.749、0.807,P=0.001<0.01,均呈高度正相关.结论:NAFLD发生、发展过程中,常常伴有IETM与IR的发生,而二者相互影响,共同促进了NAFLD的发生、发展.
作者：柴宝；郭亚荣；刘近春 刊期： 2008年第33期
自1957年发现干扰素(IFN)以来,由于它具有良好的抗病毒、调节免疫、抗肝脏纤维化等作用.临床上广泛用于病毒性肝炎的治疗.近年来,随着生物工程技术的发展,使用基因工程技术能够大量制备高活性、高纯度的重组IFNa,为临床应用IFN开辟了广阔的前景.但是临床上IFN的使用也存在比较乱的特点,剂量越来越大,疗程越来越长,即使如此,疗效也不甚满意,而且各种副作用日益增多.本文结合各种文献资料,对如何提高IFN的疗效,应用IFN治疗病毒性肝炎时应注意的几个问题作如下综述.
作者：但文莲 刊期： 2008年第33期
胸部正位片是临床儿科婴幼儿(从出生至满3周岁)常用的X线检查方法.X线片图像质量的优劣直接影响诊断的准确性.由于婴幼儿哭闹不合作及不正确的投照方法,导致图像不合格,多次重照增加患儿辐射剂量和X线设备损耗.笔者根据婴幼儿生理特点结合工作实践,总结出一套正位胸片投照方法,提高了一次性摄像成功率和甲片率,现报告如下.
作者：吕正飞；于宝林；姜冬石；朱承斌 刊期： 2008年第33期
微量元素的缺乏或过剩都会扰乱儿童体内细胞的正常活动,直接影响到儿童的身体发育和智力发育.因此,重视儿童体内微量元素的监测具有显著的社会意义.
作者：周立娟；孙玉禄 刊期： 2008年第33期
目的:探讨血流变检测时心脑血管疾病的临床预防及治疗的意义.方法:收集健康体检者60例空腹静脉血5 ml肝素钠抗凝,分别上机检测血浆粘度及全血高切、全血中切、全血低切,所测结果均由仪器自动换算得出.结果:30例>45岁年龄组的全血粘度、全血高切、全血中切、全血低切均值与45岁以下年龄组差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血液流变检测对心、脑血管疾病的预防和早期发现及早期治疗具有较大的临床价值.
作者：刘桂治；马洁；陈丹霞；黄基伟 刊期： 2008年第33期
目的:探讨彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征(subclavian steal syndrome,SSS)的诊断价值.方法:应用彩色多普勒超声对10例SSS患者进行了诊断,观察椎动脉有无血液倒流现象,扫查左锁骨下动脉、无名动脉、颈总动脉及椎动脉,观察血管内膜是否存在斑块、管壁增厚及管腔狭窄,对上述血管的血液充盈情况及血液动力学参数进行检测.结果:10例患者中,动脉粥样硬化狭窄所致9例,大动脉炎所致1例.锁骨下动脉狭窄7例,无名动脉狭窄2例.锁骨下动脉闭塞1例.引起完全性盗血6例,部分性盗血4例.患侧椎动脉出现双向血流或反向血流.结论:SSS常见病因为动脉粥样硬化.完全性与部分性盗血与血管狭窄程度有关.高频彩色多普勒超声可对SSS作出诊断,并且具有便捷无创、实时直观、重复性强等优点.
作者：沈萍；龚兆萍 刊期： 2008年第33期
目的:探讨高分辨率CT(HRCT)诊断弥漫性泛细支气管炎的意义.方法:运用HRCT薄层1 mm、呼气相扫描对高度怀疑有弥漫性泛细支气管炎(DPB)患者用HRCT检查发现病灶.结果:在HRCT上,两例均表现为分布于两肺内的直径达2 mm的微结节,以下肺部较多,小而边缘模糊的圆影,位于小叶中心内,围绕着小叶中心的细支气管和动脉,近胸膜,是典型的小叶中心气腔结节.结论:HRCT是诊断弥漫性泛细支气管炎的好的一种无创检查方法.
作者：顾岚 刊期： 2008年第33期
心血管病变是糖尿病常见的慢性并发症,是糖尿病死亡和致残的主要原因.通过对糖尿病惠者血清葡萄糖(BS)、血浆D二聚体(D-Dimer)和纤维蛋白原(Fbg)进行检测来探讨其病情变化.
作者：卡米拉；木克达斯 刊期： 2008年第33期
糖尿病是以糖代谢失常为主的一种常见的内分泌代谢疾病,其主要病理生理变化为胰岛素绝对不足或胰岛素效应降低引起的糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等代谢紊乱.本文通过对相关文献进行归纳分析,介绍治疗糖尿病的药物及进展情况.
作者：张元宏 刊期： 2008年第33期
围产儿病死率是反映一个国家或地区综合卫生状况的重要指标.也是体现生殖健康服务水平的主要标志.为了了解我市围产儿死亡原因、动态变化,找出围产保健工作中的薄弱环节,针对性地制定干预措施,提高全市围产保健质量,降低围产儿病死率,现将我市2005年至2007年围产儿死亡情况分析如下.
作者：秦建玲；陈艳丽 刊期： 2008年第33期
泌尿系统影像学经历了漫长的岁月,静脉尿路造影(IVP)一直沿用至今,当前研究的方向一是泌尿系统功能影像学研究,二是更精细的形态学研究[1].作者利用DR摄影对结石的形态、成分、硬度进行分析,指导体外冲击波碎石(ESWL),以减少并发症,提高成功率.
作者：闫清显；王淑萍 刊期： 2008年第33期
本文回顾分析了10例新生儿消化道穿孔的X线表现特点,认为X线检查是诊断首选的重要手段,有助于早期诊断和及时治疗.
作者：王丽娅 刊期： 2008年第33期
随着高等教育观念的更新,招生规模的扩大及现代教育技术的迅速提高,笔者时各个医学院校五年制的解剖学课程设置情况进行了调研,对其资料进行了详细分析,结合我校实际情况,对解剖学课程设置、教学方法进行改革,取得明显效果.
作者：王利萍；李春玲 刊期： 2008年第33期
妊娠合并病毒性肝炎严重危害母儿的生命安全,如不进行干预,母儿并发症的发病率将显著增长,且是导致孕产妇间接死亡的第二位.
作者：薛梅 刊期： 2008年第33期
目的:观察去白细胞输血对免疫性发热性输血反应、血小板输注无效、输血后移植物抗宿主病、降低病毒传播的风险以及对恶性肿瘤患者免疫功能的影响.方法:选择6 600例恶性肿瘤患者,分为观察组4 600例和对照组2 000例,观察组输注去除白细胞血液,对照组输未滤除白细胞的血液,观察对比两组情况.结果:白细胞过滤器对白细胞的去除率为99.4%,红细胞的回收率在93.1%以上,去除白细胞组能显著降低非溶血性发热反应.结论:去白细胞输血是一种安全、有效、预防白细胞产生副作用的一种方法,在恶性肿瘤患者输血时应该输注去除白细胞的血液.
作者：杨悦饶；蔡玲君 刊期： 2008年第33期
手指软组织缺损在手外伤中比较常见,手指外伤因伴有骨、肌腱的外露及后期肌腱血管神经的修复,都需要采取皮瓣修复,2006年至2007年我科应用V-Y形成形术和手指创面的胸腹壁皮瓣移植修复手外伤软组织缺损45例,通过精心护理,效果满意.
作者：包正英 刊期： 2008年第33期
实用医技杂志
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主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
